कमर दर्द एहन चीज अछि जेकर वर्णन शब्द स परे अछि ने? कखनो काल, दवाई लेला, नियमित व्यायाम केलाक बाद, आ फिजियोथेरेपी जारी रखलाक बाद सेहो ई गंभीर दर्द कम नहिं होइत छैक. एहन समय होयत छै जखन सालों सं अइ दर्द कें साथ रहनाय जान कें लेल खतरा पैदा करएय वाला अनुभव भ सकएय छै. अस्तु, आइ हम एकटा एहन एडवांस ट्रीटमेंट के बात क रहल छी जे एहि तरहे असफल भेल लोक के नव आशा ल क दैत अछि, जेना कि आन सब इलाज.
सीधा शब्द मे कहल जाय त स्पाइनल कॉर्ड स्टिम्युलेशन की होइत अछि ?
ई नाम कोनो पैघ, जटिल बात बुझाइत होयत। मुदा एकरा सरल राखू। कल्पना करू जे "टेलीफोन तार" अछि जे अहाँक रीढ़क हड्डी सँ अहाँक मस्तिष्क धरि दर्द पहुँचबैत अछि | ई तार ओ नस अछि जे अहाँक रीढ़क हड्डीक संग चलैत अछि । जखन अहाँक रीढ़क हड्डी मे कोनो समस्या होइत अछि तखन ई नस अहाँक मस्तिष्क केँ संकेत दैत रहैत अछि जे "दर्द, दर्द" कहैत अछि ।
ई उपचार, जेकरा स्पाइनल कॉर्ड स्टिम्युलेशन (SCS) कहलऽ जाय छै, दर्द के संकेत क॑ मस्तिष्क म॑ पहुँचै स॑ बाधित करी क॑ काम करै छै । ई तऽ सड़क पर जाम पैदा करला के तरह छै, दर्द के संकेत ले जाय वाला गाड़ी के दिमाग तक पहुँचै स॑ रोकी देलऽ जाय छै ।
एहि मे बहुत छोट, कमजोर विद्युत धारा के उपयोग होइत अछि । जखन ई विद्युत धारा रीढ़क हड्डी मे देल जाइत अछि तखन दर्दक संकेतक बदला मस्तिष्क मे एकटा आओर संकेत पठाओल जाइत अछि । किछु लोक एकरा बहुत सूक्ष्म, सुखद सनसनी बुझैत छथि, जेना झुनझुनी सन सनसनी । किछ नवीनतम तकनीक कें उपकरण बिना कोनों एहसास कें दर्द कें सेहो खत्म कयर सकय छै.
सीधा-सीधा कहल जाय त एससीएस एकटा दर्द अवरोधक अछि जे दर्द के "मास्क" करैत अछि, या दर्द के संकेत के मस्तिष्क तक पहुंचय सं रोकैत अछि.
अहां कें कोना पता चलतय की इ इलाज अहां कें लेल सही छै या नहि?
ई बहुत महत्वपूर्ण प्रश्न अछि। पीठ दर्द वाला सब के लेल एससीएस के इलाज उपयुक्त नहिं अछि. डॉक्टर आमतौर पर अइ उपचार कें सिफारिश केवल ओय मरीजक कें करएयत छै जे किच्छू शर्तक कें पूरा करएयत छै.
- यदि अन्य उपचार असफल भ गेल छै: अहां कम सं कम 6 महीना सं दवाई, इंजेक्शन, आ फिजिकल थेरेपी कें कोशिश कयर चुकल छी आ ओइ मे सं कोनों मे दर्द सं पर्याप्त राहत नहि भेटल छै.
- यदि सर्जरी कें बाद दर्द बनल रहएयत छै : कखनों-कखनों पीठ कें सर्जरी कें बाद सेहो दर्द बनल रह सकएयत छै. हम एहि स्थिति कें फेल बैक सर्जरी सिंड्रोम (FBSS) कहैत छी । एहि तरहक लोक लेल एससीएस नीक विकल्प अछि।
- यदि सर्जरी संभव नहि छै : यदि अहां कें डॉक्टर निर्णय लेने छै की सर्जरी अहां कें पीठ दर्द कें लेल उचित नहि छै.
- अन्य तंत्रिका दर्द के लिये : १.एहि विधिक उपयोग लगातार तंत्रिका दर्दक लेल सेहो कयल जाइत अछि, जेना डायबिटिक न्यूरोपैथी वा अन्य चोटक कारण होबय बला कॉम्प्लेक्स रीजनल पेन सिंड्रोम (CRPS) ।
एहि इलाज सं पहिने अहां के डॉक्टर अहां के नीक सं जांच करताह. एहि लेल मानसिक रूप स कतेक तैयार छी से देखब सेहो बहुत जरूरी अछि। चूँकि ई एकटा प्रत्यारोपित उपकरण अछि, एहि लेल अहां के एकर नीक समझ आओर नीक मानसिक स्थिति होए के जरूरत अछि.
ई यंत्र शरीर मे कोना घुसाओल जाइत अछि ?
ई दू चरणक प्रक्रिया अछि। स्थायी उपकरण एके बेर मे सबटा इंस्टॉल नहि कैल जायत छै.
पहिल चरण : परीक्षण अवधि
ई सबसँ महत्वपूर्ण हिस्सा अछि। स्थायी उपकरण प्रत्यारोपित करय सं पहिने एकटा परीक्षण कएल जाइत अछि जे ई सचमुच अहां के शरीर के लेल काज करैत अछि आओर दर्द कम करैत अछि कि नहिं.
1. इलेक्ट्रोड डालब : अहाँ सुन्न भ जायब (स्थानीय संज्ञाहरण), आ अहाँक गर्दनक पाछूक भागसँ बहुत महीन सुईक प्रयोगसँ अहाँक रीढ़क हड्डीक लग एकटा पातर तार सन इलेक्ट्रोड लगाओल जायत । एहि लेल पैघ चीरा लगेबाक आवश्यकता नहि होइत छैक ।
2. बाहरी उपकरण सं जुड़नाय : इलेक्ट्रोड एकटा छोट उत्तेजक सं जुड़ल होयत छै जे अहां कें शरीर सं बाहर होयत छै, जे आमतौर पर बेल्ट पर पहिरल जायत छै.
3. होम टेस्ट : लगभग 5 स 7 दिन तक अहाँ के घर जा क अपन सामान्य गतिविधि करय के अनुमति देल जायत। अहां छोट रिमोट कंट्रोल सं उत्तेजना बढ़ा सकय छी या कम क सकय छी जे अहां कें दर्द सं राहत भ गेल छै या नहि.
यदि अइ परीक्षण अवधि मे अहां कें दर्द 50% सं बेसि कम भ गेल छै, त एकर मतलब छै की इ इलाज अहां कें लेल सफल छै. तखने डाक्टर स्थायी उपकरण प्रत्यारोपित करबाक निर्णय लेताह।
चरण दू : स्थायी प्रत्यारोपण
जँ प्रयोग सफल भ' गेल त' अहाँक छोट-मोट ऑपरेशन भ' जायत.
1. रीढ़क हड्डीक लग इलेक्ट्रोड स्थायी रूप सँ प्रत्यारोपित होइत अछि ।
2. विद्युत संकेत उत्पन्न करय वाला बैटरी या पल्स जनरेटर , पेट के ऊपरी हिस्सा या नितंब के त्वचा के नीचा एकटा छोट चीरा के माध्यम सं प्रत्यारोपित कयल जाइत अछि. ई एकटा छोट सन उपकरण अछि जे लगभग माचिस के डिब्बा के आकार के अछि.
3. ई सबटा चमड़ाक नीचाँ नुकायल रहैत अछि, तेँ ई देखाइत नहि अछि। अहां एकरा चालू/बंद कयर सकय छी आ जखन चाहब ओ रिमोट कंट्रोल सं उत्तेजना स्तर बदल सकय छी.
की एहि उपकरणक अलग-अलग प्रकार अछि ?
हँ, पल्स जनरेटरक मुख्य प्रकारक कतेको प्रकार होइत छैक । अहां कें डॉक्टर अहां कें ओ चुनय मे मदद करतय जे अहां कें जीवनशैली आ जरूरतक कें अनुकूल होयत.
| डिवाइस प्रकार | वर्णन एवं लाभ/हानि |
|---|---|
| रिचार्जेबल सिस्टम | पेशेवर: बैटरी कई साल तइक चलएयत छै (जैना 8-10)। एकरा एकटा विशेष चार्जर सं चार्ज कैल जा सकय छै जे त्वचा पर पहिरल जायत छै. नुकसान : समय पर चार्ज करय के याद राखय पड़त. |
| गैर रिचार्जेबल सिस्टम | पेशेवर : चार्ज करय के जरूरत नहिं, ताहि लेल रखरखाव कम अछि. विपक्ष : बैटरी किछु सालक बाद खतम भ जायत (जेना 3-5)। एकर बाद बैटरी बदलय लेल एकटा आओर छोट-मोट सर्जरी करय पड़त. |
| रेडियो-आवृत्ति प्रणाली | ई सब काफी पुरान तकनीक छै जेकरऽ उपयोग अब॑ व्यापक रूप स॑ नै होय छै । बैटरी शरीर स बाहर पहिरय पड़त। |
जेना कोनों सर्जरी कें साथ, अइ उपचार सं जुड़ल जोखिम छै. जेना, सर्जिकल स्थल पर संक्रमण भ सकएयत छै, इलेक्ट्रोड हिल सकएय छै, या उपकरण खराब भ सकएय छै. ओना ई सभ बहुत दुर्लभ अछि । अहां कें मेडिकल टीम इ जोखिम कें कम सं कम करय कें लेल हर तरह कें सावधानी बरततय.
टेक-होम मैसेज
- स्पाइनल कॉर्ड स्टिम्युलेशन (SCS) एकटा उन्नत उपचार विधि छै जेकरऽ उपयोग पुरानी पीठ आरू तंत्रिका दर्द लेली करलऽ जाय छै, जहां अन्य उपचार, जेना कि दवाई आरू शारीरिक चिकित्सा, असफल होय गेलऽ छै ।
- ई दर्द के संकेत के मस्तिष्क तक पहुँचै स॑ रोकी क॑ काम करै छै । शरीर मे एकटा छोट सन इलेक्ट्रॉनिक उपकरण लगाओल जाइत अछि ।
- ई इलाज सबहक लेल उपयुक्त नहि अछि। अहां कें लेल इ सही छै या नहि, इ एकटा विशेषज्ञ कें गहन जांच कें बाद ही पता चलतय.
- स्थायी उपकरण प्रत्यारोपित करय सं पहिने एकटा परीक्षण अवधि अनिवार्य अछि. सफल भेला पर तखने स्थायी उपकरण प्रत्यारोपित कएल जाएत।
- यदि अहां कें एहि तरहक लगातार, असहनीय दर्द भ रहल छै, त अहां अपन डॉक्टर सं मिलय सं नहि डेराउ.एहि तरहक आधुनिक उपचार विकल्पक बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करू. आशा नहि छोड़ू।
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