हंसक गरदनि जकाँ आँगुर तानल अछि की? हंस गर्दन विकृति के बारे में जाने |

कखनो काल अहां एकटा आँगुर या कईटा आँगुर कें अजीब तरीका सं मोड़ल देखलहुं होयत, या अनुभव कैल गेल होयत. जेना हंसक गरदनि। एकरा हम सब चिकित्सा में (Swan Neck Deformity) कहैत छी . आइ हम सब एहि बात पर गप्प करब जे ई वास्तव मे की अछि, ई किएक होइत अछि, आ एहि पर की कयल जा सकैत अछि।

सीधा शब्द मे कहल जाय त स्वान नेक डिफॉर्मिटी एकटा एहन स्थिति अछि जे अहां के आँगुर के टेंडन आ जोड़ के प्रभावित करैत अछि. की होइत अछि जे अहाँक आँगुरक नोक परक जोड़ आगू झुकि जाइत अछि , मतलब भीतर दिस । बीचक जोड़ अतिविस्तारित होइत अछि . एकरा 'स' अक्षर जकाँ सोचू। एकर नाम एहि लेल पड़ल जे ई हंसक गरदनि जकाँ लगैत अछि ।

एकर विपरीत (Swan Neck Deformity) एकटा एहन स्थिति अछि जकरा (Boutonniere Deformity) कहल जाइत अछि । एहि मे बीचक जोड़ आगू झुकि जाइत अछि आ आँगुरक नोक परक जोड़ पाछू मुड़ैत अछि । जखन अहां कें आँगुर कें विभिन्न टेंडन क्षतिग्रस्त भ जायत छै तखन जोड़क कें खींचय वाला बलक कें नाजुक संतुलन बदल सकय छै. तखने आँगुर एहि तरहेँ अलग-अलग तरहेँ मोड़य लगैत अछि । अधिकांश लोक मे (Rheumatoid Arthritis) सन भड़काऊ स्थिति के कारण ई (Swan Neck Deformity) भ जायत अछि । मुदा किछु गोटे के लेल ई चोट के कारण सेहो भ सकैत अछि. किच्छू न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर वाला लोगक मे (Swan Neck Deformity) सेहो भ सकएयत छै.

हंस गर्दन विकृति के लक्षण की अछि ?

एहि स्थितिक मुख्य लक्षण ई होइत अछि जे अहाँक आँगुरक जोड़ असामान्य रूप सँ मोड़ल अछि । जखन अहां कें इ विकृति होयत छै तखन अहां कें आँगुर या आँगुर स्थिर रहला पर सेहो ओय आकार मे होयत छै. समय कें साथ इ स्थिति खराब भ सकएय छै. अहां कें प्रभावित आँगुर कें बढ़ावा या मोड़एय मे दिक्कत भ सकएय छै, आ अहां कें हाथ कें उपयोग करएय मे सेहो दिक्कत भ सकएय छै.

आँगुर पर विशिष्ट 'S' आकार देखि अहाँ हंस गर्दन विकृति केँ चिन्ह सकैत छी :

• नाखून लगक डिस्टल जोड़ आगू झुकि गेल अछि आ पहाड़क चोटी जकाँ उठि गेल अछि ।
• बीचक जोड़ पाछू मोड़ि कए घाटी जकाँ नीचाँ कएल जाइत अछि ।

अन्य संभावित लक्षण अछि : १.

• आँगुरक जोड़ मे अकड़न जे समयक संग बढ़ैत रहैत अछि ।
• जखन अहाँ अपन आँगुरक प्रयोग करबाक प्रयास करैत छी तखन एकटा स्नैपिंग सनसनी ।
• आँगुर कें मोड़एय या ओकर उपयोग करएय कें कोशिश करएय पर दर्द महसूस करनाय .
• हाथक प्रयोग मे दिक्कत .

एहन कियैक होइत छैक? हंस गर्दन विकृति के कारण की अछि ?

वास्तव मे एकर कईटा कारण भ सकैत अछि।

• गठिया कें स्थिति : खासकर ओय जे हाथक कें जोड़क कें प्रभावित करएयत छैएकर कारण बेसीतर भड़काऊ स्थिति जेना रुमेटीइड आर्थराइटिस होइत अछि . सोरायटिक गठिया सेहो एकटा कारक भ सकैत अछि । ई स्थिति आँगुर केरऽ कोमल ऊतकऽ क॑ नुकसान पहुँचै छै आरू टेंडन क॑ कमजोर करी दै छै ।
• संयोजी ऊतक रोग : किछ बीमारी जे अहां कें हाथ कें प्रभावित करएयत छै, जेना स्क्लेरोडर्मा आ ल्यूपस, कोमल ऊतकक कें नुकसान पहुंचा सकएयत छै आ टेंडन कें कमजोर कयर सकएयत छै.
• मांसपेशीक ऐंठन : किछु न्यूरोलॉजिकल विकारक, जेना मस्तिष्कक आघात वा सेरेब्रल पाल्सी, मांसपेशीक अनैच्छिक ऐंठन भ सकैत अछि . एहि सं आँगुर के किछ मांसपेशी बेसी टाइट भ सकैत अछि, जाहि सं असंतुलन भ सकैत अछि.
• आघातकारी चोट : आँगुर मे चोट , जेना मोच, फ्रैक्चर, या टेंडन कें चोट (जैना मैलेट फिंगर) , इ स्थिति पैदा कयर सकएय छै. एकर कारण आँगुर मे किछु खास टेंडन (Swan Neck Deformity) कें फाड़नाय या विस्थापन भ सकएयत छै.

आँगुरक जोड़ एहि तरहें विकृत भ जाइत अछि जखन ओहि नाजुक तंत्र मे कोनो वस्तु क्षतिग्रस्त भ जाइत अछि जे आँगुरक जोड़ केँ मोड़बा आ सोझ करबा मे मदद करैत अछि – हम सभ एकरा ‘एक्सटेंसर तंत्र’ कहैत छी । ई बहुत जटिल व्यवस्था अछि। टेंडन आ मांसपेशी एक संग काज करैत अछि, जेना लीवर आ चरखी, आँगुरक जोड़ पर । चूँकि ई सब भाग एक साथ काम करै छै आरू एक दोसरा के संतुलन बनाबै छै, एक भाग के नुकसान के असर दोसरऽ जोड़ऽ प॑ अलग-अलग तरीका स॑ पड़ै छै । यदि एक जोड़ पर एक दिशा में खींचै वाला बल कम होय जाय छै त॑ दोसरऽ जोड़ पर दोसरऽ दिशा में खींचै वाला बल बढ़ी सकै छै । (हंस गर्दन विकृति) ई प्रायः एकटा जोड़ मे शुरू होइत अछि, आ फेर दोसर जोड़ मे सेहो ओहिना बदलाव होइत अछि ।

एकर मुख्य तीन तरीका छै:

• यदि अहां कें आँगुर कें ऊपरी भाग मे एक्सटेंसर टेंडन क्षतिग्रस्त या कमजोर भ गेल छै.
• यदि आँगुर कें निचला भाग कें स्नायुबंधन (Volar Plate Ligament) क्षतिग्रस्त या कमजोर भ गेल छै.
• संकुचन तखन होइत अछि जखन आँगुरक मांसपेशी बेसी टाइट भ' जाइत अछि आ सिकुड़ि जाइत अछि ।

डाक्टर एकरा कोना चिन्हैत अछि?

डॉक्टर अहां कें आँगुर या आँगुर कें जांच करयत इ पता लगायत की अहां कें हंस कें गर्दन कें विकृति छै या नहि. ओ सभ देखताह जे अहाँ जोड़ केँ कतेक दूर धरि मोड़ि सकैत छी आ बढ़ा सकैत छी, आ कतेक कठोर अछि । ओ अहां कें स्वास्थ्य इतिहास, अहां कें कोनों पुरानी स्थिति, या कोनों चोट कें बारे मे सेहो पूछतय जे अइ स्थिति मे योगदान द रहल होयत.

शायद अहां एहि तरहक टेस्ट सेहो क सकय छी:

• (एक्स-रे) या (एमआरआई) स्कैन – कोनों चोट या गठिया कें जांच कें लेल.
• रक्त परीक्षण – भड़काऊ रोगक कें निदान मे मदद करय कें लेल.

एकर इलाज लेल की कएल जा सकैत अछि?

डॉक्टर प्रायः हाथक चिकित्सा आ पट्टी (अर्थात आँगुर पर सहारा लगा क) एकरा (Swan Neck Deformity) ठीक करबाक प्रयास करैत छथि । हाथ चिकित्सक अलग-अलग प्रकार कें आंगुरक कें पट्टी लिख सकएय छै आ धीरे-धीरे अलग-अलग जोड़क कें सही कयर सकएय छै. ओ अहां कें आंगुर कें साधारण व्यायाम सेहो सिखा सकय छै जे अहां घर पर कयर सकय छी.

मुदा, जं अहां कें जोड़ बहुत कड़ा भ गेल छै या अहां कें कोनों चोट छै जकरा ठीक करय कें जरूरत छै, त अहां कें ऑपरेशन कें आवश्यकता भ सकएयत छै. सर्जरी कें दौरान अहां कें डॉक्टर कें किच्छू ऊतक छोड़एय आ किछु कें मरम्मत करएय कें जरूरत भ सकएय छै. अथवा, अहां कें आँगुरक कें जोड़क पर बल कें पुनः संतुलन बनावा कें लेल अहां कें टेंडन कें हिलाबय कें आवश्यकता भ सकएय छै. सर्जरी कें बाद, अहां कें पट्टी पहिरएय कें जरूरत भ सकएय छै आ हाथक कें चिकित्सा जारी राखएय कें जरूरत भ सकएय छै.

एहि स्थिति स हम की उम्मीद क सकैत छी।

उपचार सं स्थिति मे सुधार भ सकएयत छै आ आँगुर मे गति कें किच्छू सीमा बहाल भ सकएयत छै. खास क' जँ एहि स्थितिक जल्दी निदान भ' जाय आ जल्दी इलाज भ' जाय त' एकर परिणाम नीक होइत अछि. मुदा, सर्जरी सं सेहो एहि स्थिति कें पूर्ण रूप सं ठीक नहिं भ सकैत अछि. यदि अहां कें कोनों पुरानी स्थिति छै जे एकर कारण भ रहल छै, त संभव छै कि इ दोबारा भ सकएय छै.

हम अपन दिस स की क सकैत छी।

चाहे अहां सामान्य इलाज क रहल छी या सर्जरी, हाथक चिकित्सा अहां कें दीर्घकालिक ठीक होय कें लेल बहुत महत्वपूर्ण छै. खासकर अगर अहां कें कोनों अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति छै जे हंस कें गर्दन कें विकृति मे योगदान द रहल छै. इलाज कें बाद हाथ चिकित्सा कें उपयोग जारी रखनाय बेहतरीन परिणाम प्राप्त करय कें सब सं नीक तरीका छै.

हंस कें गर्दन कें विकृति कें इलाज अक्सर अंतर्निहित स्थिति कें इलाज पर निर्भर करएयत छै. इ कखनों-कखनों जटिल भ सकएयत छै, जे अंतर्निहित स्थिति कें आधार पर होयत छै. जेना, एक बेर कें चोट कें ऑपरेशन सं ठीक कैल जा सकएयत छै, मुदा रुमेटीइड आर्थराइटिस जैना पुरानी स्थितियक कें आजीवन इलाज कें आवश्यकता होयत छै.

अहां कें डॉक्टर स्वान नेक डिफॉर्मिटी मे योगदान करएय वाला विभिन्न कारक कें प्रबंधन कें लेल पूरा कोशिश करतय. ओ अहां कें इ सलाह सेहो देयत छै की इ स्थिति कें खराब हुअ सं आ दोबारा आवय सं कोना रोकल जा सकएय छै. संगहि ओ अहां के ओहि काज के बारे मे सेहो बताओत जे अहां घर मे क सकय छी जेहि सं बेसि सं बेसि फंक्शन आओर मूवमेंट बनल रहय, भले अहां के आँगुर कनि अलग लागय.

त, एहि सब सं कोन-कोन बात मोन राखय पड़त?

• हंसक गर्दन विकृति एकटा एहन विकृति थिक जाहि मे आँगुर हंसक गर्दन जकाँ ‘एस’ आकार मे मोड़ल जाइत अछि | ई तखन होइत अछि जखन आँगुरक नोक आगू झुकि जाइत अछि आ बीचक जोड़ पाछू झुकि जाइत अछि ।
• एकर कारण प्रायः गठियाक स्थिति जेना गठिया , मुदा ई चोट, अन्य संयोजी ऊतकक रोग, आ तंत्रिका विकारक कारण सेहो भ सकैत अछि ।
• मुख्य लक्षण आँगुर में अकड़न, ओकरा मोड़ला पर ‘क्लिक’ के आवाज, दर्द, आ हाथ के प्रयोग में दिक्कत होइत छैक ।
• एकर निदान मेडिकल जांच सं भ सकैत अछि, शायद एक्स-रे वा एमआरआई सं .
• हाथक चिकित्सा , पट्टी , आ कखनो काल सर्जरी मुख्य उपचार थिक ।
• जल्दी इलाज शुरू करनाय बहुत जरूरी छै. संगहि, ठीक होयबा लेल अंतर्निहित स्थितिक उचित इलाज आ मैनुअल चिकित्सा जारी राखब आवश्यक अछि ।

यदि अहां कें इ लक्षण छै त बेहतर होयत छै की बिना घबराहट कें चिकित्सकीय सलाह लेनाय. शीघ्र इलाज सं बहुत नीक परिणाम भेट सकैत अछि.

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