मधुमेह आ गाउट के बीच के संबंध के बारे में अहां के की जानय के जरूरत अछि

यदि अहां कें टाइप 2 डायबिटीज छै, त अहां कें गाउट नामक स्थिति कें विकास कें संभावना कनि बेसि छै. आश्चर्य नहि करू, एकर दोसर पक्ष सेहो सत्य अछि। अर्थात अगर अहां के गाउट अछि , त अहां के डायबिटीज के खतरा सेहो अछि. ई दुनू रोग दू मित्र जकाँ अछि। मुदा ई कोनो बहुत नीक दोस्ती नहि अछि। अस्तु, आइ एहि पर कनि बेसी गहींर गप्प करी. एकरा बुझला सं अहां एहि दुनू स्थिति के प्रबंधन मे मदद मिलत.

पहिने देखल जाय जे गाउट की होइत छैक।

सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ गाउट एक तरह के गठिया छै जेकरा स॑ जोड़ऽ म॑ अचानक, गंभीर दर्द होय छै । प्रायः पैरक पैघ अंगूठासँ शुरू होइत अछि । मुदा एकर असर अन्य जोड़क, जेना ठेहुन, टखने आ कोहनी पर सेहो पड़ि सकैत अछि । दर्द एतेक बेसी होइत छैक जे किछु लोक केँ चादरक देह केँ छूला पर सेहो असहनीय दर्द होइत छैक ।

ठीक छै, तखन ई किएक होइत छैक? ई स्थिति तखन होइत अछि जखन हमर शरीर मे रासायनिक ``यूरिक एसिड`` बढ़ि जाइत अछि | एकरा मेडिकल साइंस मे ``हाइपर्यूरिसेमिया`` कहल जाइत अछि | ``यूरिक एसिड`` एकटा अपशिष्ट उत्पाद छै जे तखन बनय छै जखन हमर शरीर कें कोशिका टूट जायत छै आ जखन हम किच्छू खाद्य पदार्थक (खासकर ``प्यूरीन`` कें अधिक मात्रा वाला खाद्य पदार्थक कें पचायत छी) । सामान्यतः ई ``यूरिक एसिड`` खून मे घुलि जाइत अछि, गुर्दा सँ गुजरैत अछि, आ मूत्र मे उत्सर्जित होइत अछि |

मुदा, जं अहां के शरीर में यूरिक एसिड बेसी बनैत अछि, वा किडनी एकरा ठीक सं नहिं निकालि सकैत अछि तं अहां के खून में यूरिक एसिड के स्तर बढ़ि जाइत अछि. समय के साथ ई अतिरिक्त यूरिक एसिड छोट-छोट, तेज क्रिस्टल में बदलि जाइत अछि आ अहाँक जोड़क भीतर जमा भ जाइत अछि । तखने गंभीर दर्द आ सूजन शुरू होइत अछि।

अधिकतर समय, पहिल गाउट कें हमला लगभग एक सप्ताह या दस दिन तइक भ सकएय छै. संगहि, जेकरा एकटा भेल हो, ओकरा 3 साल के भीतर दोसर होबय के 85% संभावना अछि. ई कखनो काल वंशानुगत भ सकैत अछि। यदि अहां कें मां, पिता या भाई-बहिन कें इ भेल छै, त अहां कें खतरा छै.

मधुमेह आ गाउट के बीच ई संबंध कोना उठैत अछि ?

जेना कि हम पहिने चर्चा केने रही, मधुमेह के रोगी के खून में `यूरिक एसिड` के मात्रा बेसी होय के संभावना बेसी रहैत अछि | तहिना `यूरिक एसिड` केरऽ अधिक मात्रा वाला लोगऽ म॑ मधुमेह केरऽ संभावना अधिक होय छै । एकरऽ मुख्य कारण के पहचान `इंसुलिन प्रतिरोध` नाम केरऽ स्थिति के रूप म॑ करलऽ गेलऽ छै ।

टाइप 2 डायबिटीज मे शरीर इंसुलिन हार्मोन के सही उपयोग नहि करैत अछि । एहि सं ब्लड शुगर के स्तर बढ़ि जाइत अछि. शोध स॑ पता चललै छै कि ई इंसुलिन प्रतिरोधक क्षमता किडनी स॑ यूरिक एसिड केरऽ उत्सर्जन क॑ कम करी दै छै । एहि सँ खून मे यूरिक एसिड केर मात्रा बढ़ि जाइत अछि । संगहि, यूरिक एसिड के स्तर बढ़ला सं इंसुलिन प्रतिरोधक क्षमता खराब भ सकैत अछि.

दुनू बीमारी मे अन्य जोखिम कारक आम अछि : १.

• मोटापा : मधुमेह के लगभग 90% लोक के वजन बेसी होइत छनि । संगहि, अधिक वजन वाला व्यक्ति में गाउट के संभावना सामान्य वजन के व्यक्ति सं चारि गुना बेसी रहैत अछि. एकरऽ कारण छै कि जेना-जेना वजन बढ़ी जाय छै, गुर्दा केरऽ यूरिक एसिड हटाबै के क्षमता कम होय जाय छै ।
• अन्य स्वास्थ्य समस्या : मधुमेह के लगभग 80% लोक के हाई ब्लड प्रेशर सेहो होइत छनि । उच्च रक्तचाप सेहो इंसुलिन प्रतिरोधक क्षमता सं जुड़ल अछि. एकरऽ अलावा गाउट आरू डायबिटीज दोनों ही किडनी केरऽ बीमारी आरू हृदय रोग स॑ जुड़लऽ छै ।
• उम्र : यदि अहां 45 साल सं बेसि उम्र कें छी त अहां कें अइ दूनू बीमारी कें खतरा बेसि होयत छै.

गाउट कें ट्रिगर की छै ?

जे एक व्यक्ति मे गाउट कें ट्रिगर करएयत छै, ओ दोसर व्यक्ति मे ओकरा ट्रिगर नहि करएयत छै. मुदा किछु एहन चीज अछि जे सामान्यतः गाउट के ट्रिगर क सकैत अछि . एहि सब स जागरूक रहब जरूरी अछि।

यदि अहां कें लगएयत छै की कोनों चीज कें कारण अहां कें गाउट भड़का रहल छै, त इ बेहतर होयत छै की अहां अपन डॉक्टर सं बात करूं की एकरा रोकएय कें तरीका.

गाउट आ डायबिटीज के कोना संभालल जाय?

एहि दुनू स्थिति कें प्रबंधन कें सब सं नीक तरीका जीवनशैली मे बदलाव करनाय छै. इ अहां कें यूरिक एसिड कें स्तर कें साथ-साथ अहां कें ब्लड शुगर कें स्तर कें नियंत्रित करय मे मदद करतय.

1. की खाइत छी आ की पीबैत छी ताहि पर सावधान रहू।

दुनूक लेल आहार बहुत जरूरी अछि। अहां कें मधुमेह कें अनुकूल आहार कें अलावा, अहां कें गाउट कें प्रभावित करएय वाला कारक पर सेहो विचार करएय कें जरूरत छै.

• प्यूरीन सं भरपूर खाद्य पदार्थ (लाल मांस, किच्छू समुद्री भोजन) कें यथासंभव कम करूं या बंद करूं .
• शराब कें सेवन पूरा तरह सं बंद करूं या एकरा बहुत सीमित करूं.
• कम वसा वाला दूध आ दही जैना खाद्य पदार्थक कें अपन आहार मे शामिल करूं. ई सब गाउट सं बचाव मे मददगार पाओल गेल अछि .
• यदि संभव होएयत त पंजीकृत आहार विशेषज्ञ सं मिलूं ताकि अहां एकटा भोजन योजना बना सकूं जे अहां कें पसंद आ जरूरतक कें अनुरूप होयत.

2. व्यायाम करब

नियमित व्यायाम त ब्लड शुगर के स्तर के नियंत्रित करय में मदद करैत अछि बल्कि वजन कम करय में सेहो मदद करैत अछि. जेना-जेना वजन कम होइत जाइत अछि, अहाँक शरीर मे यूरिक एसिड निकालबाक क्षमता सेहो बढ़ैत अछि । मुदा, पहिने अपन डॉक्टर सं बात करू जे कोन तरहक व्यायाम अहां लेल सही अछि.

3. खूब पानि पीबू।

दिन मे 8 गिलास पानि (लगभग 2 लीटर) पीब नीक लक्ष्य अछि। भरपूर पानी पीला सं अहां कें किडनी कें सही ढंग सं काज करएय मे मदद मिलएयत छै आ यूरिक एसिड अहां कें शरीर सं बाहर निकलएयत छै. व्यायाम करय काल आओर बेसी पानि पीबय के चाही.

4. अन्य स्वास्थ्य समस्या पर नियंत्रण

उच्च रक्तचाप, गुर्दा कें बीमारी, आ मोटापा जैना चीजक यूरिक एसिड कें स्तर बढ़ा सकएयत छै आ गाउट कें खराब कयर सकएयत छै. अस्तु, जं अहां कें एहि मे सं कोनो स्थिति अछि तं नियमित रूप सं डॉक्टर सं भेंट करू आ अपन निर्धारित इलाज कें ठीक-ठीक पालन करू.

गाउट के इलाज

यदि अहां कें मधुमेह छै, त अहां कें यूरिक एसिड कें स्तर 6 मिलीग्राम/डीएल या ओकरा सं कम रखनाय अहां कें जोखिम कें कम करय मे मदद कयर सकय छै. यदि अहां कें अपन स्तर कें जानकारी नहि छै त अपन डॉक्टर सं ब्लड टेस्ट कें लेल कहूं.

अहां कें डॉक्टर गाउट कें इलाज कें लेल दवाई लिख सकएयत छै .