अहाँ सभ सुनने होयब, "ओह, ओहि युवक केँ अचानक खूनक थक्का भ' गेलै." आकि कहियो अहाँक अपन टांग अचानक फुलि गेल अछि आ दर्द भेल अछि? आइ हम एकटा एहन स्थिति के बात करय जा रहल छी जेकर नाम अछि 'थ्रोम्बोफिलिया' जे कखनो काल एहि तरहक चीज के कारण सेहो भ सकैत अछि. ई नाम सुनि क' डरब नहि, ई एहन स्थिति अछि जे बहुतो लोक के भ' सकैत अछि. ताहि लेल एकरा प्रति जागरूक रहब बहुत जरूरी अछि।
सीधा शब्द मे कहल जाय त थ्रोम्बोफिलिया की होइत छैक ?
थ्रोम्बोफिलिया एकटा एहन स्थिति छै जइ मे अहां कें खून सामान्य खून सं बेसि आसानी सं आ जल्दी थक्का भ जायत छै. डॉक्टर एकरा ‘हाइपरकोगुलेबल’ स्थिति कहैत छथि । मतलब जे अहां के खून मे थक्का बनय के क्षमता बढ़ि गेल अछि. इ आनुवंशिक या अर्जित भ सकएयत छै. आब कल्पना करू जे जखन अहाँ अपन हाथ छूरी सँ काटि लैत छी तखन की होइत अछि? कनि खून खतम भ' जाइत छैक, आ किछु समयक बाद ओहि स्थान पर खूनक थक्का बनैत छैक आ खून बहब बंद भ' जाइत छैक । ई वास्तव में हमरऽ शरीर में एगो सुरक्षा प्रक्रिया छै । घाव ठीक भेलाक बाद शरीर फेर सँ खूनक थक्का केँ घुलि दैत अछि आ ओकरा निकालि दैत अछि । मुदा थ्रोम्बोफिलिया के संग कियो आओर भ' जाइत छैक. शरीर के जरूरत नै पड़ला पर सेहो नस में खून के थक्का बनैत अछि। अथवा, जे खूनक थक्का बनएयत छै, ओ घुलि कए ठीक स नहि निकालल जाइत अछि । बड़का समस्या तखन होइत अछि जखन ई खूनक थक्का नस के संग यात्रा करैत कोनो रक्त वाहिका के अवरुद्ध करैत अछि जे कोनो महत्वपूर्ण अंग में जाइत अछि । कारण हमरऽ शरीर केरऽ हर कोशिका क॑ वू ऑक्सीजन खून स॑ मिलै छै । यदि कोनों धमनी अवरुद्ध भ जायत छै त ओ ऑक्सीजन नहि ल सकएयत छै. एहि सं
हार्ट अटैक आ स्ट्रोक सन गंभीर स्थिति भ सकैत अछि .
थ्रोम्बोफिलिया मुख्य दू प्रकारक होइत अछि : १.
जेना कि हम पहिने कहलहुँ जे ई स्थिति कोना होइत अछि ताहि आधार पर दू मुख्य प्रकार मे बाँटल जा सकैत अछि । 1.
अर्जित थ्रोम्बोफिलिया : ई सबसँ बेसी प्रचलित प्रकार अछि । ई कोनो एहन चीज नहि अछि जे विरासत मे भेटैत अछि। एकर कारण हम सब जे किछु दवाई खाइत छी, हमर जीवनशैली या अन्य बीमारी के कारण भ सकैत अछि। एहि प्रकार मे सबसँ बेसी आ गंभीर अछि
एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम . 2.
विरासत मे भेटल थ्रोम्बोफिलिया (Genetic/Inherited Thrombophilia): ई एकटा आनुवंशिक स्थिति अछि जे अहाँ केँ अपन माय, पिता वा दुनू सँ भेटैत अछि । हमरऽ शरीर म॑ प्रोटीन छै जे खून के थक्का बनना क॑ नियंत्रित करै छै । एहि आनुवंशिक परिवर्तनक कारण ओ प्रोटीन ठीक सँ काज नहि क' सकैत अछि । या शरीर मे ओ प्रोटीन कें उत्पादन कम भ सकएय छै जे खून कें थक्का बननाय बंद करएयत छै.
यदि अहां कें 40 साल कें उम्र सं पहिले खून कें थक्का भ गेल छै, कई बेर गर्भपात भ गेल छै , या यदि अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें खून कें थक्का बनल छै, त अहां कें इ विरासत मे भेटल थ्रोम्बोफिलिया सेहो भ सकएयत छै.
जन्मजात थ्रोम्बोफिलिया के उपप्रकार की छै ?
एहि आनुवंशिक स्थितिक विभिन्न प्रकार होइत अछि । किछु मुख्य प्रकार पर नजरि दी।
| आनुवंशिक थ्रोम्बोफिलिया प्रकार | एकरा बारे मे एकटा सरल व्याख्या |
|---|
| कारक वी लाइडन थ्रोम्बोफिलिया | आनुवंशिक रूप मे ई सबसँ बेसी प्रचलित अछि । ई १% सँ ५% आबादी प्रभावित करै छै । एहि सँ पैर मे गहींर नस मे पहिल बेर खूनक थक्का (Deep Vein Thrombosis - DVT) केर खतरा बढ़ि जाइत अछि । |
| प्रोथ्रोम्बिन थ्रोम्बोफिलिया | ई दोसर सबसँ बेसी प्रचलित प्रकार अछि । फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म, डीवीटी, आ गर्भपात कें खतरा बेसि होयत छै. |
| प्रोटीन सी के कमी | ई कनि दुर्लभ अछि। बार-बार खून कें थक्का बनएय कें खतरा बेसि होयत छै. यदि इ स्थिति माता-पिता दूनू सं विरासत मे भेटल छै त इ जानलेवा सेहो भ सकएय छै. |
| प्रोटीन एस के कमी | ईहो दुर्लभ अछि। एकटा आओर दुर्लभ रूप (माता-पिता दूनू सं विरासत मे भेटल) नवजात शिशुअक मे जानलेवा खून कें थक्का बनएय कें समस्या पैदा कयर सकएय छै. |
| एंटीथ्रोम्बिन की कमी | ईहो दुर्लभ अछि (500 सँ 5,000 मे सँ 1 लोक मे होइत अछि) । मुदा एहि स्थिति वाला लोक मे अन्य आनुवंशिक स्थिति वाला लोक के अपेक्षा खून के थक्का बनय के खतरा बहुत बेसी रहैत छनि. एहि स्थितिक 80% सं बेसी लोक मे 50 सालक उम्र धरि कम सं कम एकटा खूनक थक्का भ जायत. |
खूनक थक्काक की लक्षण होइत छैक ?
बेसि बेर, अहां कें इहो पता नहि होयत छै की अहां कें थ्रोम्बोफिलिया छै. समस्या तखनहि उठैत अछि जखन खूनक थक्का बनैत अछि आ लक्षण देखबा मे अबैत अछि । ई लक्षण एहि बात पर भिन्न-भिन्न होइत अछि जे थक्का कतय बनल अछि ।
| शरीर के अंग | लक्षण के उम्मीद करब |
|---|
| दिमाग | |
| हृदय | |
| फेफड़ा सभ | |
| पैर या बांह | - अचानक सूजन
- गंभीर दर्द
- स्पर्श पर गर्म महसूस करब
|
| भोटी | |
थ्रोम्बोफिलिया कें विकास कें कारण आ जोखिम कारक की छै?
आनुवंशिक कारणक कें अलावा, बहुत सं अन्य कारण आ जोखिम कारक थ्रोम्बोफिलिया कें कारण भ सकएयत छै या खून कें थक्का बनएय कें खतरा बढ़ा सकएयत छै.
मुख्य कारण : १.
- एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम
- प्रसारित इंट्रावास्कुलर कोअगुलेशन (DIC), एक दुर्लभ रक्त विकार |
- हेपेटाइटिस
- एच.आई.वी संक्रमण
- यकृत रोग
जोखिम बढ़ाबै वाला कारक: १.
- अधिक वजन : मोटापा खून कें थक्का बनएय कें लेल एकटा प्रमुख जोखिम वाला कारक छै.
- गर्भावस्था : गर्भावस्था के दौरान शरीर में हार्मोनल परिवर्तन स्वाभाविक रूप सं खून के थक्का बनय के प्रवृत्ति बढ़ाबैत अछि.
- तंबाकू उत्पादक कें उपयोग : धूम्रपान सं रक्त वाहिकाक कें नुकसान होयत छै आ रक्त कें थक्का बननाय आसान भ जायत छै.
- अन्य रोग : मधुमेह, कैंसर, हृदय रोग, आ धमनीकाठिन्य सन स्थिति ।
- लंबा समय तइक एकहि स्थिति मे रहनाय : सर्जरी कें बाद अस्पताल मे रहएय कें समय, लंबा फ्लाइट या बस कें सवारी पर, या काज पर बैसएय कें समय पैर मे रक्त परिसंचरण कम भ सकएय छै आ खून कें थक्का बन सकएय छै.
- सर्जरी कर रहे।
- जन्म नियंत्रण गोली या हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी) लेनाय जेकरा मे एस्ट्रोजन हार्मोन होयत छै.
- खूनक थक्काक पारिवारिक इतिहास रहब।
- बुढ़ापा।
- गर्भपात जकर कोनों कारण नहि भेट सकएयत छै.
- 40 साल कें उम्र सं पहिले एक सं बेसि खून कें थक्का बननाय.
मोन राखू, सिर्फ अहां कें पास अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि जोखिम कारक कें मतलब इ नहि छै की अहां कें खून कें थक्का बनतय. मुदा हुनका सभ सं जागरूक रहब आओर अपन डॉक्टर के सलाह के पालन करब जरूरी अछि.
हमरा कोना पता चलत जे हमरा ई स्थिति अछि कि नहि?
जखन अहां कें खून कें थक्का भ गेल छै आ ओकर इलाज भ रहल छै, तखन अहां कें डॉक्टर कें थ्रोम्बोफिलिया कें शक भ सकएयत छै. एकर बाद ओ कईटा टेस्ट चला क स्थिति क पुष्टि करताह।
- अहां कें मेडिकल हिस्ट्री : अहां सं कोनों पिछला खून कें थक्का कें बारे मे पूछल जेतय, की अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें इ भेल छै, या अहां कें कोनों गर्भपात भेल छै.
- शारीरिक परीक्षा : खूनक थक्काक कारण सूजन आ दर्दक जांच होइत अछि ।
- रक्त परीक्षण : विशेष रक्त परीक्षण आनुवंशिक स्थिति या अन्य प्रोटीन कें कमी कें देखएय कें लेल कैल जायत छै जे थ्रोम्बोफिलिया कें कारण बनएयत छै.
- अन्य परीक्षण : रक्त थक्का कें सही स्थान कें पता लगावय कें लेल अल्ट्रासाउंड स्कैन, सीटी स्कैन , या एंजियोग्राम जैना परीक्षण कैल जा सकएय छै.
ई परीक्षा केकरा देबाक चाही?
इ जांच आमतौर पर सबहक लेल नहि कैल जायत छै. अहां कें डॉक्टर निम्नलिखित परिस्थितिक मे इ जांचक कें आदेश द सकएय छै:
- यदि 50 साल कें उम्र सं पहिले अहां कें खून कें थक्का भ गेल होय.
- यदि अहां कें परिवार मे कई लोगक कें खून कें थक्का बनएय कें इतिहास छै.
- यदि कोनों स्पष्ट जोखिम कारक कें बिना खून कें थक्का बनएयत छै.
- यदि असामान्य स्थानक (जैना, हाथ, पेट) पर खून कें थक्का बनएयत छै.
- यदि अहां कें बेर-बेर गर्भपात भ रहल छै.
- यदि अहां जानय चाहय छी की अहां कें परिवार कें खतरा छै या नहि.
थ्रोम्बोफिलिया के की इलाज छै?
जन्मजात थ्रोम्बोफिलिया के कोनो इलाज नहिं अछि. मुदा एकर
प्रबंधन नीक सं कैल जा सकएय छै, जेकरा सं खून कें थक्का नहि भ सकएयत छै आ सामान्य जीवन जीएयत छै. इलाज कें विकल्प अहां कें थ्रोम्बोफिलिया कें प्रकार, खून कें थक्का बनल छै या नहि, आ स्थिति कें गंभीरता पर निर्भर करएयत छै.
- एंटीकोआगुलेंट : ई सब मुख्य इलाज अछि । इ दवाईयक नव खून कें थक्का बनएय सं रोकएय आ मौजूदा थक्का कें बढ़एय कें धीमा करएय कें काज करएयत छै. हेपरिन आ वारफेरिन पुरान दवाई अछि। आब नवका दवाई उपलब्ध भ गेल अछि जे लेबय मे आसान अछि. किच्छू लोगक कें जीवन भर इ दवाईयक कें सेवन करएय कें पड़एय सकएय छै.
- थ्रोम्बोलाइटिक्स : एकर उपयोग केवल आपातकालीन आ गंभीर मामला मे कैल जायत छै. जेना, यदि फेफड़ा मे रक्त कें पैघ थक्का जान कें लेल खतरा छै, त इ दवाइयक कें नस मे देल जा सकएय छै, ताकि थक्का जल्दी भ सकएयत छै.
- संपीड़न मोजा : अहां के डॉक्टर अहां के सलाह द सकय छथिन्ह जे एहि विशेष प्रकार के मोजा पहिरब जाहि सं सूजन कम भ सकय आओर नीक रक्त संचलन बनल रहय, खास क ओहि लोक के लेल जिनकर पैर मे खून के थक्का अछि.
- सर्जरी : बहुत कम, यदि कोनों पैघ खून कें थक्का कें दवाई सं घुलल नहि जा सकएय छै, त ओकरा निकालएय कें लेल सर्जरी कें आवश्यकता भ सकएयत छै.
जोखिम कम करय कें लेल हम जे काज कयर सकय छी
यदि अहां कें पता छै की अहां कें थ्रोम्बोफिलिया छै, या खून कें थक्का बनएय कें खतरा छै, त अहां कें जीवनशैली मे बदलाव करनाय बहुत जरूरी छै.
- धूम्रपान स पूर्ण रूप स बचू।
- शरीर के वजन स्वस्थ बनाये रखे |
- नियमित व्यायाम करू। पैदल चलब सन साधारण काज सेहो रोज करब नीक अछि।
- नम्हर यात्रा पर : जँ अहाँ हवाई जहाज वा बस मे बेसी काल यात्रा क' रहल छी त' एक-दू घंटा पर उठि क' कनेक घुमि-घुमि क' टांग हिलाबैत रहू।
- सर्जरी कें बाद : जखनहि डॉक्टर कें अनुमति देयत छै, बिस्तर सं उठूं आ चलनाय शुरू करूं.
- एस्ट्रोजन युक्त दवाई : यदि अहां एस्ट्रोजन युक्त दवाई, जेना गर्भनिरोधक गोली खा रहल छी, त अहां अपन डॉक्टर सं अइ जोखिम कें बारे मे बात करूं. ओ अहां कें लेल कोनों उपयुक्त विकल्प कें सिफारिश कयर सकय छै.
- डॉक्टर कें सलाह : यदि अहां खून कें पतला करएय वाला दवाई खा रहल छी त ओकरा सही समय आ सही खुराक मे ली. बिना डॉक्टर सं परामर्श केने दवाई के सेवन कहियो नहि छोड़ू.
डाक्टर साहेब कखन देखब
यदि अहां कें थ्रोम्बोफिलिया छै, त इ जरूरी छै की अहां अपन डॉक्टर सं नियमित रूप सं संपर्क बनाऊं आ अगर कोनों लक्षण देखएयत छै त जल्दी सं कार्रवाई करूं.
चिकित्सकीय सलाह कहिया लेबाक चाही: अपन डॉक्टर सं भेंट करू या
तुरंत अस्पतालक आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे जाउ. - पैर या हाथ मे नव सूजन, दर्द, या लाली।
- खून कें पतला करएय वाला दवाईयक कें कारण असामान्य रक्तस्राव, जेना नाक सं खून बहनाय, पेशाब या मल मे खून बहनाय.
- यदि अहां कें अपन स्थिति पर कोनों संदेह या सवाल छै.
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- अचानक छाती मे गंभीर दर्द या सांस लेवा मे दिक्कत (ई दिल कें दौरा या फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म कें लक्षण भ सकएयत छै) ।
- अचानक गंभीर माथ दर्द, बोलय मे दिक्कत, या शरीर कें एक तरफ कमजोरी (ई स्ट्रोक कें लक्षण भ सकएय छै)।
- कटौती के कारण भारी, लगातार रक्तस्राव।
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टेक-होम मैसेज
- थ्रोम्बोफिलिया एकटा एहन स्थिति छै जइ मे खून सामान्य सं बेसि आसानी सं आ जल्दी थक्का भ जायत छै. इ कोनों एहन चीज भ सकएय छै जे जन्म कें समय मौजूद होयत छै या कोनों एहन चीज जे बाद मे जीवन मे विकसित भ सकएय छै.
- एहि स्थितिक बहुत रास लोक बिना कोनो तरहक खूनक थक्का बनने जीबैत छथि । लक्षण तखनहि होयत छै जखन कोनों नस कें अंदर खून कें थक्का बनएयत छै आ रक्त कें प्रवाह कें रोकएयत छै.
- यदि मस्तिष्क, दिल, फेफड़ा या पैर मे खून कें थक्का बनएयत छै त गंभीर भ सकएयत छै, अइ कें लेल लक्षणक कें बारे मे जागरूक रहनाय जरूरी छै.
- ओना त इ स्थिति कें पूरा तरह सं ठीक नहि कैल जा सकएय छै, मुदा अहां कें डॉक्टर कें निर्धारित दवाईयक कें सेवन आ स्वस्थ जीवनशैली कें पालन करएय सं एकरा नीक सं प्रबंधित कैल जा सकएय छै आ जोखिम कम भ सकएय छै.
थ्रोम्बोफिलिया, रक्त थक्का, डीवीटी, फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म, थ्रोम्बोसिस, रक्त थक्का, रक्त पतला करय वाला |
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