की अहां कें सेहो छोट सं पीठ आ कूल्हों कें इलाका मे बेर-बेर दर्द भ रहल छै? खास क भोरे उठला पर की पीठ कठोर बुझाइत अछि आ किछु काल लेल मोड़ब या कोनो काज करब कठिन बुझाइत अछि? हम सब प्रायः एहन बात बिसरि जाइत छी, ई सोचि जे "मोच भ' सकैत अछि" वा "काज सं थकान के कारण भ' सकैत अछि." मुदा, ई एहन स्थिति भ सकैत अछि जाहि पर कनि बेसी ध्यान देबय पड़त. आइ हम सब एकटा एहन बीमारी के बात क रहल छी जे एहि स मिलैत जुलैत अछि, आ जेकरा बहुत लोक के ठीक स पता नै अछि, मुदा एकरा स सावधान रहब बहुत जरूरी अछि। जे थिक एन्काइलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस .
एन्काइलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस (AS) बस की छै?
सीधा-सीधा कहल जाय त ई एक प्रकार के गठिया छै जे रीढ़ के हड्डी के जोड़ के प्रभावित करै छै. ई मुख्य रूप सं अहां के रीढ़ आ सैक्रोइलियक जोड़ के प्रभावित करैत अछि, जतय अहां के रीढ़ के निचला हिस्सा अहां के कूल्हों के हड्डी सं जुड़ैत अछि. एहि बीमारी सं अहां के शरीर के प्रतिरक्षा प्रणाली गलती सं एहि जोड़ पर हमला क दैत अछि, जाहि सं पुरान सूजन भ जाइत अछि .
जेना-जेना ई सूजन समयक संग बनल रहैत अछि, एहि सं पीठ आ कूल्हों में दर्द भ सकैत अछि, रीढ़क हड्डी में लचीलापन कम भ सकैत अछि, आ गति सीमित भ सकैत अछि . किछ लोगक कें समय कें साथ गर्दन कें कठोरता तइक भ सकएय छै.
कहलऽ जाय छै कि दुनिया भर म॑ लगभग १००० म॑ स॑ एक लोगऽ क॑ ई स्थिति होय सकै छै । एकर एखन धरि कोनो इलाज नहि अछि। मुदा चिंता जुनि करू , जँ एहि रोगक सही निदान भ' जाय आ योग्य डाक्टरक सलाह पर इलाज भ' जाय त' अहां एहि बीमारी पर नीक जकाँ नियंत्रण क' सकैत छी आ सामान्य जीवन जीबि सकैत छी.
इ बीमारी कें शिकार कें बेसि खतरा केकरा छै?
किछु लोक मे ई बीमारी किएक भ' जाइत छनि? हालांकि एकरऽ सही कारण नै मिललऽ छै, लेकिन वैज्ञानिक न॑ कईएक ऐन्हऽ कारक के पहचान करलकै जेकरा स॑ ई खतरा बढ़ी जाय छै ।
आनुवंशिक प्रभाव (जीन) २.
पाओल गेल अछि जे आनुवंशिक प्रभाव एहि रोगक मुख्य कारण अछि ।
- एचएलए-बी 27 जीन : ई जीन एहि बीमारी सं बेसी जुड़ल अछि । ई जीन हमरऽ शरीर केरऽ प्रतिरक्षा प्रणाली क॑ ‘ई हमरऽ अपनऽ कोशिका छै’ आरू ‘एक विदेशी वायरस या बैक्टीरिया’ क॑ पहचानै म॑ मदद करै छै । एहि जीन कें एकटा निश्चित रूप (`HLA-B27` वेरिएंट) वाला लोगक मे एएस कें विकास कें बेसि खतरा होयत छै.
- सबसँ महत्वपूर्ण बात : मुदा एतय सबसँ महत्वपूर्ण बात ई जे सिर्फ एहि लेल जे अहाँक शरीर मे ई `HLA-B27` जीन अछि, अहाँ ई नहि कहि सकैत छी जे अहाँ केँ ई बीमारी भ' जायत । अधिकांश लोक जिनका मे ई जीन होएत छनि हुनका ई बीमारी कहियो नहि होएतन्हि. संगहि, जिनका मे ई जीन नहिं छनि हुनका सेहो ई बीमारी भ सकैत छनि.
- अन्य जीन : एकरऽ अलावा प्रतिरक्षा प्रणाली स॑ संबंधित कई अन्य जीन, जेना कि `ERAP1`, `IL1A`, आरू `IL23R`, ई बीमारी स॑ जुड़लऽ पाबै गेलऽ छै ।
अन्य भड़काऊ स्थिति
एएस कें किच्छू लोगक कें अन्य भड़काऊ स्थितियक कें सेहो भ सकएय छै. उदाहरण लेल:
- सोरायसिस के रोग
- अल्सर कोलाइटिस
- क्रोहन के रोग
अइ कें लेल, यदि अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें इ स्थितियक, या एन्काइलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस छै, त अहां कें सेहो खतरा भ सकएयत छै.
लिंग आ उम्र कोना प्रभावित करैत अछि
एएस कें लक्षण आमतौर पर 40 साल कें उम्र सं पहिले शुरू भ जायत छै.कखनो-कखनो, लक्षण 16 साल कें उम्र सं शुरू भ सकएयत छै, जेकरा `किशोर-शुरुआत एन्काइलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस` कहल जायत छै.
एहि रोगक व्यवहारक तरीका लिंगक आधार पर भिन्न-भिन्न होइत अछि । एहि अंतर सभक प्रति जागरूक रहला सँ एहि रोगक जल्दी निदान करबा मे बहुत मदद भेटत ।
| विशेषता | पुरुष पक्ष | महिला पक्ष |
|---|---|---|
| रोग के प्रसार | बेसी प्रचुर | अपेक्षाकृत कम |
| मुख्य लक्षण | रीढ़क हड्डीक क्षति (एक्स-रे पर स्पष्ट रूप सँ देखबा मे अबैत अछि) २. | हाथ आ पैर मे जोड़क दर्द (परिधीय गठिया) २. |
| निदान में देरी | प्रायः कम | ई बेसी नमहर भ सकैत अछि (शायद कतेको साल) |
महिलाक कें अक्सर निदान मिलय मे देरी होय कें एकटा कारण समाज आ शायद डॉक्टरक कें बीच गलत धारणा छै कि इ एकटा ‘पुरुष रोग’ छै. संगहि, महिलाक लक्षण पुरुषक लक्षण सं भिन्न हेबाक कारणे (एमआरआई स्कैन मे सेहो रीढ़क हड्डीक क्षति कम देखबा मे आबि सकैत अछि), एहि रोगक निदान मे समय लागि सकैत अछि ।
जाति आ जातीयता सेहो भूमिका निभाबैत अछि ?
हँ, जाति के किछु हद तक भूमिका होइत छैक। अध्ययनऽ स॑ पता चललै छै कि ई बीमारी गोरा लोगऽ म॑ खास करी क॑ उत्तरी यूरोपीय देशऽ म॑ अधिक होय छै । अश्वेत अफ्रीकी लोकनि मे ई कम होइत अछि ।
मुदा एतय एकटा महत्वपूर्ण बात अछि। ओना त एहि बीमारी के खतरा कम अछि , मुदा अध्ययन सं पता चलैत अछि जे जं कोनो अश्वेत व्यक्ति में एएस भ जायत तं एहि बीमारी के गंभीरता बढ़ि सकैत अछि .
संगहि, एएस के लगभग 90% गोरा लोक मे एचएलए-बी27 जीन होइत छैक । मुदा, एएस केर कारी लोक मे मात्र 50%-60% लोक मे ई जीन होइत छैक । अतः निदान करय काल जाति आ आनुवंशिक पृष्ठभूमि पर विचार करब जरूरी अछि ।
निदान मे देरी आ ओकर प्रभाव
बहुत लोकक लेल लक्षण शुरू भेलाक बाद एहि बीमारीक सही निदान होबय मे लगभग 8 सँ 10 साल लगैत अछि । इ देरी खासकर महिलाक कें लेल आ बेसि भ सकएय छै.
एहि देरी के परिणामस्वरूप इलाज मे देरी भ जाइत अछि. एहि सं एहि बीमारी सं जे नुकसान भ सकैत अछि ओ बढ़ि जाइत अछि. समय के साथ रीढ़ के हड्डी के हड्डी एक साथ फ्यूज होय सकै छै (फ्यूजन), आरू रीढ़ के हड्डी के गति पूर्ण रूप स॑ खतम होय सकै छै ।
नीक स्वास्थ्य बनाकय रखनाय आ बीमारी कें प्रबंधन कें लेल जल्दी निदान आ इलाज आवश्यक छै.
अस्तु, जं अहां कें लगातार पीठ दर्द, भोर मे अकड़न, या अन्य लक्षण छै, खासकर अगर अहां महिला छी , त कृपया एकरा नजरअंदाज नहि करूं. योग्य डॉक्टर सं भेंट करू आ अपन लक्षणक बारे मे स्पष्ट रूप सं गप्प करू. जरूरत पड़ला पर एक्स-रे या एमआरआई स्कैन करय सं कहय सं नहि डेराउ. अहाँकेँ अपन बात कहबाक अधिकार अछि।
टेक-होम मैसेज
- एन्काइलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस (AS) खाली पीठ के साधारण मोच नै छै, बल्कि एकटा गंभीर गठिया के स्थिति छै जे रीढ़ के हड्डी के प्रभावित करै छै.
- एकरा आनुवंशिक कारक (HLA-B27), रोग कें पारिवारिक इतिहास, आ अन्य भड़काऊ स्थितियक सं प्रभावित भ सकएयत छै.
- इ बीमारी महिला आ पुरु ष कें अलग-अलग तरह सं प्रभावित करएयत छै. महिलाआक मे अलग-अलग लक्षण भ सकएय छै, जे निदान मे देरी कयर सकएय छै.
- कम उम्र सं शुरू होएय वाला दीर्घकालिक कमर दर्द आ भोर मे अकड़न कें कखनों अनदेखी नहि करूं.
- बीमारी के जल्दी निदान क योग्य डॉक्टर के सलाह पर इलाज शुरू क अहां बीमारी के नीक सं नियंत्रित क सामान्य जीवन जी सकैत छी.
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