හිතන්නකෝ ඔයාට හරි, ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක්ට හරි යම් හදිසි සෞඛ්ය තත්ත්වයක් නිසා රෝහල් ගත වෙන්න සිද්ධ වුණා කියලා. එතනදී ප්රතිකාර කරන දොස්තර මහත්තයා කියනවා, "අපි දැන් මැනිටෝල් (Mannitol) එන්නතක් දෙන්න ඕන" කියලා. ඒ නම ඇහුණ ගමන්ම "ඒ මොන බෙහෙතක්ද?", "ඇයි ඒක දෙන්නේ?", "ඒකෙන් මොනවා වෙයිද?" වගේ ප්රශ්න ගොඩක් හිතට එන එක සාමාන්ය දෙයක්. ඉතින්, බය වෙන්න එපා. මේ ලිපියෙන් අපි කතා කරන්නේ ඔය මැනිටෝල් කියන බෙහෙත ගැනයි. අපි මේක සරලව, ඔබට තේරෙන විදියට කතා කරමු.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ මැනිටෝල් (Mannitol) කියන්නේ?
මැනිටෝල් කියන්නේ ඩයියුරෙටික් (diuretic) කියන ඖෂධ කාණ්ඩයට අයිති විශේෂ එන්නතක්. "ඩයියුරෙටික්" කිව්වම සමහරවිට ඔයාට නුහුරු ඇති. ඒකෙ සරලම තේරුම තමයි, ශරීරයේ තියෙන අමතර වතුර සහ ලුණු ප්රමාණය මුත්රා එක්ක එළියට යවන්න උදව් කරන බෙහෙතක් කියන එක. හරියට අපේ ඇඟේ තියෙන අමතර දියර ටික පෙරලා එළියට දාන පොඩි පම්ප් එකක් වගේ තමයි මේක වැඩ කරන්නේ.
දැන් බලමු මොන වගේ අවස්ථා වලදීද දොස්තර මහත්වරු මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ කියලා.
- ශරීරයේ ඉදිමුම අඩු කරන්න: සමහර වෙලාවට හෘද රෝග, වකුගඩු රෝග හෝ අක්මාවේ රෝග නිසා කකුල්, අත් හෝ මුළු ඇඟම ඉදිමෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ වෙලාවට ඒ අමතර දියර ටික ශරීරයෙන් ඉවත් කරලා ඉදිමුම අඩු කරන්න මැනිටෝල් උදව් වෙනවා.
- මොළයේ ඉදිමුම පාලනය කරන්න: හදිසි අනතුරක්, ආඝාත තත්ත්වයක් (stroke) හෝ වෙනත් හේතුවක් නිසා මොළය වටා පීඩනය වැඩිවෙලා, මොළය ඉදිමෙන්න පුළුවන්. මේක ඉතාම භයානක තත්ත්වයක්. මේ වගේ වෙලාවට මොළයේ පීඩනය සහ ඉදිමුම ඉක්මනින් අඩු කරන්න මැනිටෝල් කියන්නේ නැතුවම බැරි බෙහෙතක්.
- ඇස්වල පීඩනය අඩු කරන්න: සමහර අයට ග්ලුකෝමා (Glaucoma) වගේ තත්ත්වයන් නිසා හෝ ඇසේ සැත්කමකට පෙර ඇහැ ඇතුළේ පීඩනය ගොඩක් වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒ පීඩනය පාලනය කරන්නත් මේ බෙහෙත යොදාගන්නවා.
මේ බෙහෙත දෙන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේක නම් ඉතාමත්ම වැදගත් කාරණයක්. ඔයාට මැනිටෝල් එන්නත දෙන්න කලින්, ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක අත්යවශ්යයි. මොකද ඔයාගේ වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන් එක්ක මේ බෙහෙත ගැටෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, පහළ තියෙන දේවල් වලින් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ බව දොස්තර මහත්තයාට කියන්න අමතක කරන්න එපා.
| ඔබට තිබෙන තත්ත්වය | දැනුම් දිය යුත්තේ ඇයි? |
|---|---|
| මොළය තුළ ලේ ගැලීමක් (Bleeding in the brain) | මැනිටෝල් මගින් සමහරවිට තත්ත්වය සංකීර්ණ විය හැකි නිසා. |
| ශරීරය විජලනය වෙලා නම් (Dehydration) | මෙමගින් ශරීරයේ දියර ප්රමාණය තවත් අඩු වී විජලනය වැඩි විය හැක. |
| පෙනහළු වල වතුර පිරිලා නම් (Fluid in the lungs) | මැනිටෝල් නිසා මෙම තත්ත්වය තාවකාලිකව උත්සන්න වීමට ඉඩ ඇත. |
| හෘද රෝග හෝ වකුගඩු රෝග | මෙම අවයවවල ක්රියාකාරීත්වය දුර්වල නම්, මැනිටෝල් ප්රවේශමෙන් දිය යුතුය. |
| මැනිටෝල් හෝ වෙනත් බෙහෙත්, ආහාර වලට ආසාත්මිකතා (Allergies) | ආසාත්මික ප්රතික්රියා වළක්වා ගැනීමට මෙය අත්යවශ්ය වේ. |
| ඔබ ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරන්නේ නම් | කලලයට ඇතිවිය හැකි බලපෑම් ගැන වෛද්යවරයා සැලකිලිමත් විය යුතුය. |
| ඔබ මව්කිරි දෙන මවක් නම් | බෙහෙත කිරි හරහා දරුවාට යන්නේදැයි සලකා බැලීමට. |
මැනිටෝල් එන්නත ලබා දෙන්නේ කොහොමද?
මේක හරිම වැදගත් දෙයක්. මැනිටෝල් කියන්නේ ඔයාට ගෙදර ගෙනියන්න දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි. මේක ලබාදෙන්නේ රෝහලක හෝ සායනයකදී, දොස්තර කෙනෙක් හෝ පුහුණු හෙදියක් විසින් විතරයි. මේ එන්නත කෙලින්ම ඔයාගේ ශිරාවකට, ඒ කියන්නේ නහරයකට තමයි විදින්නේ. මේ ක්රමයට අපි කියන්නේ Intravenous (IV) injection කියලා.
මේ බෙහෙත ලබාදෙන අතරතුරේදී වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලය ඔයාගේ තත්ත්වය, ඒ කියන්නේ හෘද ස්පන්දනය, රුධිර පීඩනය, සහ ශරීරයෙන් පිටවන මුත්රා ප්රමාණය ගැන නිරන්තරයෙන්ම අවධානයෙන් ඉන්නවා. ඒ නිසා ඔයා ඉන්නේ ආරක්ෂිත අධීක්ෂණයක් යටතේ.
බෙහෙතේ මාත්රාව වැඩි වුණොත්?
මේක රෝහලකදී, වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ දෙන නිසා බෙහෙතේ මාත්රාව වැරදීමකින්වත් වැඩිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ හරිම අඩුයි. ඒත් එහෙම දෙයක් වුණොත්, ඔයාට ප්රතිකාර කරන වෛද්ය කණ්ඩායම ඒ මොහොතේදීම අවශ්ය පියවර ගන්නවා. සාමාන්යයෙන් බෙහෙතක් වැඩිපුර ගත්තොත් අපි උපදෙස් දෙන්නේ කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න කියලයි. ඒත් රෝහලකදී සිදුවන දෙයකදී නම්, ඒ ගැන කලබල වෙන්න අවශ්ය නැහැ. ඕනෑම හදිසි අවස්ථාවකදී රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකය (ETU) ඒ සඳහා සූදානමින් ඉන්නවා.
මැනිටෝල් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග
ඔයා වෙනත් රෝගාබාධ සඳහා බෙහෙත් ගන්න කෙනෙක් නම්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන එක හරිම වැදගත්. මොකද සමහර බෙහෙත් වර්ග මැනිටෝල් එක්ක ප්රතික්රියා කරලා අනවශ්ය බලපෑම් ඇති කරන්න පුළුවන්.
| ඖෂධ කාණ්ඩය | උදාහරණ |
|---|---|
| වෙනත් ඩයියුරෙටික් වර්ග (වතුර පෙති) | Furosemide, Hydrochlorothiazide |
| වේදනා නාශක (NSAIDs) | Ibuprofen, Naproxen, Diclofenac |
| ඇස්ප්රීන් (Aspirin) සහ ඒ හා සමාන බෙහෙත් | Aspirin |
| සමහර ප්රතිජීවක (Antibiotics) | Gentamicin, Vancomycin, Amphotericin B |
| ලිතියම් (Lithium) | මානසික රෝග සඳහා දෙන ඖෂධයක් |
| සයික්ලොස්පොරින් (Cyclosporine) | ප්රතිශක්තිය පාලනය කිරීමට දෙන ඖෂධයක් |
වැදගත්ම දේ: මේක සම්පූර්ණ ලැයිස්තුවක් නෙවෙයි. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඒ කියන්නේ ආයුර්වේද බෙහෙත්, විටමින් වර්ග, ආහාර අතිරේක (supplements) ගැන පවා දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
මැනිටෝල් නිසා ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම මැනිටෝල් වලටත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේවා හැමෝටම ඇතිවෙන්නේ නැහැ. රෝහලේදී මේ බෙහෙත දෙනකොට, පහත සඳහන් ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න එක හොඳයි. යම් අසාමාන්යතාවයක් දැනුනොත්, වහාම ඔයාට ප්රතිකාර කරන දොස්තර මහත්තයට හෝ හෙදියට ඒ බව කියන්න.
| අතුරු ආබාධ වර්ග | |
|---|---|
| වහාම වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලයට දැනුම් දිය යුතු දරුණු අතුරු ආබාධ | |
|
|
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම පැවතුනොත් දැනුම් දිය යුතු දේවල් | |
|
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මැනිටෝල් (Mannitol) කියන්නේ ශරීරයේ, විශේෂයෙන්ම මොළයේ සහ ඇස්වල ඉදිමුම අඩු කිරීමට රෝහලකදී පමණක් ලබාදෙන, ඉතා වැදගත් සහ බලවත් ඖෂධයක්.
- මෙම ප්රතිකාරය ආරම්භ කිරීමට පෙර, ඔබේ සියලුම රෝගී තත්ත්වයන් සහ ඔබ ගන්නා අනෙකුත් සියලුම ඖෂධ ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- මෙම එන්නත ලබාදෙන්නේ වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ නිසා ඔබේ ආරක්ෂාව ගැන ඔවුන් සැලකිලිමත් වෙනවා.
- ප්රතිකාර අතරතුර යම් අසාමාන්ය රෝග ලක්ෂණයක් (විශේෂයෙන් පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, සිහිවිකල් ගතිය) ඇති වුවහොත්, බිය නොවී වහාම වෛද්යවරයාට හෝ හෙදියට දැනුම් දෙන්න.
- ඔබට මේ බෙහෙත ගැන යම් හෝ ප්රශ්නයක්, සැකයක් ඇත්නම්, එය ඔබේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අසා දැනගැනීමට කිසිවිටෙකත් මැලි වෙන්න එපා. ඔබේ සෞඛ්යය ගැන දැනුවත් වීමට ඔබට සම්පූර්ණ අයිතියක් තිබෙනවා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න