ඔයාටත් සමහර වෙලාවට කලිසම් සාක්කුව තියෙන හරියේ, ඒ කියන්නේ කලවයේ පිටත පැත්තේ නිකන් හිරියක්, දැවිල්ලක්, නැත්නම් වේදනාවක් වගේ දෙයක් දැනිලා තියෙනවද? සමහරවිට ඒ හරිය ටිකක් වෙලා හිරි වැටිලා වගේ දැනෙනවා ඇති. මේ වගේ අපහසුතාවයක් ඔයාටත් තියෙනවනම්, ඒකට හේතුව සමහරවිට වෛද්ය විද්යාවේදී අපි Meralgia Paresthetica කියලා හඳුන්වන තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්. නම ටිකක් සංකීර්ණ වුණාට, මේක අපි සරලව තේරුම් ගමු.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Meralgia Paresthetica කියන්නේ?
මේක හරිම සරල දෙයක්. ඔයාගේ කලවයේ පිටත පැත්තට සංවේදනය, ඒ කියන්නේ දැනීම ගෙනියන ස්නායුවක් තියෙනවා. මේකට අපි කියනවා `Lateral Femoral Cutaneous Nerve (LFCN)` කියලා. හිතන්නකෝ වතුර බටයක් වගේ කියලා. මේ බටේ හරහා තමයි ඔයාගේ කලවයේ සමට දැනීම කියන "වතුර" ටික යන්නේ. Meralgia Paresthetica වලදී වෙන්නේ, මේ ස්නායුව කොහේ හරි තැනකදී තෙරපෙන එක. හරියට කවුරුහරි අර වතුර බටේ පෑගුවා වගේ. එතකොට මොකද වෙන්නේ? වතුර යන එක අඩු වෙනවා, නැත්නම් නතර වෙනවා. අන්න ඒ වගේ, මේ ස්නායුව තෙරපෙනකොට ඒකෙන් මොළේට යන සංඥා අවුල් වෙනවා. ඒ අවුල් වීමේ ප්රතිඵලයක් විදියට තමයි ඔයාට දැවිල්ල, හිරිය, වේදනාව, හිරිවැටීම වගේ දේවල් දැනෙන්නේ.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ තත්ත්වය ඔයාගේ ජීවිතයට කිසිම විදිහකින් භයානක නැහැ. ඒ කියන්නේ මේකෙන් ලොකු සෞඛ්ය අවදානමක් ඇතිවෙන්නේ නැහැ. හැබැයි ඉතින් මේක නිසා ඇතිවෙන අපහසුතාවය නම් ටිකක් කරදරකාරී වෙන්න පුළුවන්.
කාටද මේ තත්ත්වය වැඩිපුරම හැදෙන්න පුළුවන්?
Meralgia Paresthetica ඕනෑම කෙනෙක්ට හැදෙන්න පුළුවන්. හැබැයි සමහර අය ඉන්නවා, එයාලට මේක හැදීමේ අවදානම ටිකක් වැඩියි. අපි බලමු ඒ කවුද කියලා.
- දියවැඩියාව (Diabetes) තියෙන අයට: දියවැඩියාව නිසා ස්නායුවලට හානි වෙන්න පුළුවන් නිසා අවදානම වැඩියි.
- ශරීරයේ බර වැඩි අයට (Overweight or Obesity): උදරය ප්රදේශයේ තියෙන වැඩිපුර මේදය නිසා මේ ස්නායුව තෙරපෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
- ගර්භණී මව්වරුන්ට: ගර්භණී කාලයේදී බඩ ලොකු වෙනකොට සහ ශරීරයේ බර වැඩි වෙනකොට ඇතිවෙන පීඩනය නිසා ස්නායුව තෙරපෙන්න පුළුවන්. හැබැයි බබා ලැබුණට පස්සේ සාමාන්යයෙන් මේ තත්ත්වය නැතිවෙලා යනවා.
- ගොඩක් හිරට ඇඳුම් අඳින අයට: ගොඩක් හිර ජීන්ස්, කලිසම්, යට ඇඳුම් (girdles) වගේ දේවල් අඳිනකොට ඉඟටිය හරියෙන් මේ ස්නායුව තෙරපෙන්න පුළුවන්.
- ඉණේ බර පටි පලඳින අයට: පොලිස් නිලධාරීන්, හමුදා නිලධාරීන්, කාර්මික ශිල්පීන් වගේ අය පලඳින බර උපකරණ සහිත පටි (utility belts) නිසා ස්නායුව මත දිගටම පීඩනයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- මෑතකදී උකුල් ප්රදේශයේ සැත්කමකට භාජනය වුණු අයට: සැත්කම නිසා ඇතිවෙන ඉදිමුම හෝ වෙනත් හේතුවක් නිසා ස්නායුව තෙරපෙන්න පුළුවන්.
- වාහන අනතුරකදී සීට් බෙල්ට් එක නිසා තුවාල වුණු අයට: අනතුරේදී සීට් බෙල්ට් එක ඉණ ප්රදේශයට තදින් වැදීම නිසා ස්නායුවට හානි වෙන්න පුළුවන්.
- වෙනත් රෝග තත්ත්වයන්: තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ ක්රියාකාරීත්වය අඩු අයට (Hypothyroidism), ඊයම් විෂ වීම (Lead poisoning), කොන්දේ ඇදයක් (Scoliosis) වගේ තත්ත්වයන් තියෙන අයටත් මේ අවදානම තියෙනවා.
මේකේ රෝග ලක්ෂණ හරියටම මොනවද?
මේ තත්ත්වයේ රෝග ලක්ෂණ සාමාන්යයෙන් ඇතිවෙන්නේ ශරීරයේ එක පැත්තක විතරයි. ඒ කියන්නේ දකුණු කකුලේ නම් දකුණු කකුලේ විතරයි, වම් කකුලේ නම් වම් කකුලේ විතරයි. මේ ලක්ෂණ කලවයේ ඉහළ, පිටත කොටසේ තමයි බහුලවම දැනෙන්නේ.
| රෝග ලක්ෂණය | සරලව පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| දැවිල්ල, හිරිය හෝ හිරිවැටීම | කලවයේ පිට පැත්තේ සම මතුපිට නිකන් ගිනි ගන්නවා වගේ, කූඹි දුවනවා වගේ, නැත්නම් හිරිවැටිලා වගේ දැනෙන එක. මේක තමයි බහුලම ලක්ෂණය. |
| වේදනාව | සමහර අයට පිහියකින් අනිනවා වගේ තියුණු වේදනාවක් හෝ මොට, ඇදුම් කන වේදනාවක් එන්න පුළුවන්. මේ වේදනාව සමහරවිට දණහිස පැත්තටත් යන්න පුළුවන්. |
| සංවේදීතාවය වැඩි වීම | සාමාන්යයෙන් ඇඳුමක් ඇඟේ ගෑවෙන එක අපිට දැනෙන්නේ නැහැ. ඒත් මේ තත්ත්වය තියෙන කෙනෙක්ට, ඇඳුම ගෑවෙන එක පවා වේදනාවක් විදියට දැනෙන්න පුළුවන්. |
| වේදනාව වැඩි වෙන අවස්ථා | ගොඩක් වෙලා හිටගෙන ඉන්නකොට හරි, ඇවිදිනකොට හරි මේ අපහසුතාවය වැඩි වෙන්න පුළුවන්. වාඩිවෙලා ඉන්නකොට සමහරවිට ටිකක් අඩුවෙන්න පුළුවන්. |
වැදගත් දෙයක් තමයි, Meralgia Paresthetica නිසා ඔයාගේ මාංශ පේශීවල දුර්වලකමක් හෝ ඇවිදීමේ අපහසුතාවයක් කෙළින්ම ඇතිවෙන්නේ නැහැ. ප්රශ්නය තියෙන්නේ සමේ සංවේදනයට අදාළ ස්නායුවේ විතරයි.
දොස්තර මහත්තයෙක් මේක හොයාගන්නේ කොහොමද?
ඔයා මේ රෝග ලක්ෂණත් එක්ක දොස්තර මහත්තයෙක් හම්බවෙන්න ගියාම, එතුමා මුලින්ම කරන්නේ ඔයා කියන දේවල් වලට හොඳින් සවන් දෙන එක.
1. ඔයාගෙන් ප්රශ්න අහයි: ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ මොනවද, කවදා ඉඳන්ද තියෙන්නේ, මොන වගේ වෙලාවටද වැඩි වෙන්නේ, ඔයා කරන රස්සාව මොකක්ද, අඳින්නේ මොන වගේ ඇඳුම්ද, වෙනත් ලෙඩ රෝග තියෙනවද, මෑතකදී අනතුරක් වුණාද වගේ ගොඩක් ප්රශ්න අහලා හේතුව හොයාගන්න උත්සාහ කරයි.
2. ශාරීරික පරීක්ෂාවක් කරයි: දොස්තර මහත්තයා ඔයාව පරීක්ෂා කරලා බලයි. විශේෂයෙන්ම, `Pelvic Compression Test` කියලා පරීක්ෂණයක් කරන්න පුළුවන්. මේකෙදි කරන්නේ උකුල් ඇටය හරියට අත තියලා යම් පීඩනයක් යොදන එක. ඒ වගේම, කපු පුළුන් කෑල්ලක් වගේ දෙයකින් කලවයේ සම ස්පර්ශ කරලා ඔයාට දැනෙනවද කියලා බලනවා වගේ සරල පරීක්ෂණත් කරයි.
බොහෝ වෙලාවට, ඔයා කියන විස්තරය සහ ශාරීරික පරීක්ෂාවෙන්ම මේ රෝගය හඳුනාගන්න පුළුවන්.
වෙනත් පරීක්ෂණ අවශ්ය වෙයිද?
සමහර වෙලාවට, දොස්තර මහත්තයට මේ රෝග ලක්ෂණ වලට වෙනත් හේතුවක් තියෙනවද කියලා සැක හිතුනොත්, එතුමා තවත් පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරන්න නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. මේ පරීක්ෂණ කරන්නේ Meralgia Paresthetica තහවුරු කරන්න නෙවෙයි, කොන්දේ ස්නායු තෙරපීමක් (herniated disc) වගේ වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් නැහැ කියලා තහවුරු කරගන්න.
- රුධිර පරීක්ෂණ: දියවැඩියාව, තයිරොයිඩ් හෝමෝන මට්ටම, විටමින් B12 ඌනතාවය, ඊයම් මට්ටම වගේ දේවල් බලන්න.
- X-ray, CT හෝ MRI ස්කෑන්: උකුල් ඇටයේ හෝ කොන්දේ වෙනත් ගැටළුවක් තියෙනවද කියලා බලන්න මේ පරීක්ෂණ උදව් වෙනවා.
මේකට තියෙන ප්රතිකාර මොනවද?
මේකට තියෙන හොඳම ආරංචිය තමයි, බොහෝ දෙනෙක්ට සරල ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් ටිකක් කරගත්තම මේ තත්ත්වය සම්පූර්ණයෙන්ම වගේ සුව අතට හැරෙනවා. ප්රතිකාර කිරීමේදී වැදගත්ම දේ තමයි, ස්නායුව තෙරපෙන්න හේතුව මොකක්ද කියලා හොයාගෙන ඒ හේතුවට ප්රතිකාර කරන එක.
1. මුලින්ම කරන්න පුළුවන් සරල දේවල්
- හිර ඇඳුම් ඇඳීමෙන් වළකින්න: පුළුවන් තරම් බුරුල්, ඇඟට පහසු ඇඳුම් අඳින්න. හිර ජීන්ස්, තද කලිසම් ටික කාලයකට අඳින එක නවත්වලා බලන්න.
- බර පටි පැළඳීමෙන් වළකින්න: ඉණ වටා බර පටි පලඳිනවා නම්, ඒක ටිකක් බුරුල් කරන්න හෝ ටික කාලයකට පලඳින එක නවත්වන්න.
- ශරීරයේ බර අඩු කරගැනීම: ඔයාගේ බර ටිකක් වැඩියි නම්, බර අඩු කරගන්න එකෙන් ස්නායුව මත තියෙන පීඩනය ගොඩක් අඩු වෙනවා. මේක තමයි මේ තත්ත්වයට තියෙන සාර්ථකම ප්රතිකාර වලින් එකක්.
- අයිස් තැබීම: වේදනාව, දැවිල්ල තියෙන තැනට අයිස් පැක් එකකින් දවසට කිහිප වතාවක් තවන්න. මේකෙන් ස්නායුවේ ඉදිමුම සහ අපහසුතාවය අඩු වෙන්න පුළුවන්.
2. වෛද්ය ප්රතිකාර
මේ සරල දේවල් වලින් අපහසුතාවය අඩු වුණේ නැත්නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා වෙනත් ප්රතිකාර ක්රම නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
- වේදනා නාශක: පැරසිටමෝල් හෝ `NSAIDs` (Nonsteroidal anti-inflammatory drugs) වර්ගයේ වේදනා නාශක කෙටි කාලයකට පාවිච්චි කරන්න කියන්න පුළුවන්. හැබැයි කිසිම වේදනා නාශකයක් දොස්තර මහත්තයෙක්ගෙන් නොඅසා දිගටම පාවිච්චි කරන්න එපා.
- ආලේපන (Topical Medications): වේදනාව තියෙන තැන ගාන `Capsaicin` හෝ `Lidocaine` වගේ ක්රීම් වර්ග නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
- ස්නායු වේදනාවට දෙන ඖෂධ: ස්නායු වේදනාව පාලනය කරන්න `Gabapentin`, `Pregabalin` වගේ ඖෂධ වර්ග ලබාදෙන්න පුළුවන්.
- ස්නායු අවහිර කිරීමේ එන්නත් (Nerve Blocks): වේදනාව දරුණු නම්, තෙරපිලා තියෙන ස්නායුව අසලට නිර්වින්දන ඖෂධයක් එන්නත් කරලා තාවකාලිකව වේදනාව නැති කරන්න පුළුවන්.
- Radiofrequency Nerve Ablation: මේකෙදි කරන්නේ රේඩියෝ තරංග පාවිච්චි කරලා, අර වේදනාව ගෙනියන ස්නායුවේ පුංචි තැනක් අක්රිය කරන එක. හරියට වේදනා සංඥාව මොළේට යන පාර වහලා දානවා වගේ.
- සැත්කම්: සැත්කමක් අවශ්ය වෙන්නේ ඉතාම කලාතුරකින්. අනිත් හැම ප්රතිකාරයක්ම කරලත් කිසිම සුවයක් නැති, දරුණු රෝග ලක්ෂණ තියෙන අයට විතරයි සැත්කමක් ගැන සලකා බලන්නේ.
භෞත චිකිත්සාව (Physical therapy) සමහර අයට උදව් වෙන්න පුළුවන් වුණත්, Meralgia Paresthetica සඳහා එහි සාර්ථකත්වය ගැන තවමත් ප්රමාණවත් පර්යේෂණ සිදු වෙලා නැහැ.
මේ තත්ත්වය සම්පූර්ණයෙන්ම හොඳ වෙයිද?
ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම! Meralgia Paresthetica තියෙන අයගෙන් 85% කට විතර, ඒ කියන්නේ දහ දෙනෙක්ගෙන් අට දෙනෙක්ට වඩා වැඩි පිරිසකට, අර අපි මුලින් කතා කරපු සරල ප්රතිකාර ක්රම (බර අඩු කරගැනීම, බුරුල් ඇඳුම් ඇඳීම වැනි) වලින්ම සම්පූර්ණ සුවය ලැබෙනවා. සමහර වෙලාවට කිසිම ප්රතිකාරයක් නැතුව වුණත් කාලයක් යනකොට මේක ඉබේම හොඳ වෙලා යනවා.
ගර්භණී කාලයේදී ඇතිවෙන Meralgia Paresthetica තත්ත්වය සාමාන්යයෙන් දරුවා ලැබුණට පස්සේ මාස කිහිපයක් ඇතුළත සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවෙලා යනවා.
මම දොස්තර මහත්තයෙක් හම්බවෙන්න ඕනෙමද?
ඔබට කලවයේ පිට පැත්තේ දිගටම පවතින දැවිල්ලක්, හිරියක් හෝ වේදනාවක් තියෙනවනම්, ඒක ඔයාගේ එදිනෙදා වැඩකටයුතුවලට බාධාවක් නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න. එතුමාට පුළුවන් මේ රෝග ලක්ෂණ වලට හේතුව Meralgia Paresthetica ද, නැත්නම් වෙනත් තත්ත්වයක්ද කියලා හරියටම හඳුනාගෙන, ඔයාට ගැළපෙනම ප්රතිකාරය නිර්දේශ කරන්න.
ඒ වගේම, ඔබට දැනටමත් Meralgia Paresthetica කියලා හඳුනගෙන ප්රතිකාර ගන්නවා නම්, ඒත් රෝග ලක්ෂණ අඩුවක් නැත්නම් හෝ ඖෂධ වලින් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙනවා නම්, ඒ ගැනත් ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Meralgia Paresthetica කියන්නේ කලවයේ පිටත පැත්තට දැනීම ගෙනෙන ස්නායුවක් තෙරපීම නිසා ඇතිවෙන තත්ත්වයක්.
- මේක ජීවිතයට භයානක රෝගයක් නෙවෙයි. හැබැයි ඇතිවෙන අපහසුතාවය නම් කරදරකාරී වෙන්න පුළුවන්.
- ගොඩක් වෙලාවට හේතු වෙන්නේ ශරීරයේ බර වැඩිවීම, ගර්භණීභාවය, සහ ගොඩක් හිරට ඇඳුම් හෝ පටි පැළඳීමයි.
- බොහෝ දෙනෙකුට බර අඩු කරගැනීම සහ බුරුල් ඇඳුම් ඇඳීම වැනි සරල ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් වලින්ම මේ තත්ත්වය සුව කරගන්න පුළුවන්.
- ඔබේ රෝග ලක්ෂණ ගැන ඔබට අපහසුතාවයක් දැනෙනවා නම්, නිවැරදි රෝග විනිශ්චයක් සහ ප්රතිකාර සඳහා අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න