ඔයා පවුල් සැලසුම් ක්රමයක් විදිහට උපත් පාලන පෙති පාවිච්චි කරන කෙනෙක්ද? එහෙමත් නැත්නම් ඒ ගැන හිතමින් ඉන්නවද? එහෙනම් මේ ලිපිය ඔයාට ගොඩක් වැදගත් වෙයි. අද අපි කතා කරන්නේ ගොඩක් දෙනෙක් අතර ප්රචලිත, ගැබ් ගැනීම වළක්වන්න පාවිච්චි කරන බෙහෙත් වර්ගයක් වන Mestranol සහ Norethindrone අඩංගු පෙති ගැනයි. මේක කියෙව්වට පස්සේ ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන හොඳ අවබෝධයක් ලැබෙයි.
මොකක්ද මේ Mestranol සහ Norethindrone කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේක කියන්නේ උපත් පාලන පෙති වර්ගයක්. වෛද්ය විද්යාත්මකව කිව්වොත්, මේක `(Oral Contraceptive)` එකක්. මේ පෙතිවල කාන්තා හෝමෝන වර්ග දෙකක එකතුවක් අඩංගු වෙනවා. ඒ තමයි ඊස්ට්රජන් `(Estrogen)` සහ ප්රොජෙස්ටින් `(Progestin)` කියන හෝමෝන වර්ග. මේ හෝමෝන දෙක එකතු වෙලා ඔයාගේ ශරීරයේ ඩිම්බ මෝචනය (ඒ කියන්නේ ඩිම්බ කෝෂයකින් ඩිම්බයක් නිදහස් වීම) නවත්වනවා. ඩිම්බයක් නිදහස් වුණේ නැති වුණාම, ගැබ් ගැනීමක් සිද්ධ වෙන්න විදිහක් නෑ. මේක තමයි මේ පෙතිවල මූලිකම ක්රියාකාරීත්වය.
සමහර වෙලාවට, ගැබ් ගැනීම වළක්වනවාට අමතරව වෙනත් සෞඛ්ය තත්ත්වයන් සඳහාත් දොස්තර මහත්වරු මේ බෙහෙත නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාට මේ ගැන ප්රශ්න තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයා මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන දොස්තර මහත්තයාට සම්පූර්ණ විස්තරයක් දෙන එක ඉතාම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම ඔයාට පහත සඳහන් තත්ත්වයන් තියෙනවා නම් හෝ මීට කලින් තිබිලා තියෙනවා නම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන.
| සෞඛ්ය තත්ත්වය හෝ පුරුද්ද | ඔබ දැනුම් දිය යුතු දේ |
|---|---|
| රුධිරය සම්බන්ධ ගැටලු | රුධිර නාලවල රෝග, ලේ කැටි ගැසීමේ ප්රශ්න, ආඝාතය (stroke) වගේ තත්ත්වයන්. |
| පිළිකා | පියයුරු, ගැබ්ගෙල, ගර්භාෂ, ඩිම්බ කෝෂ හෝ අක්මාවේ පිළිකා තත්ත්වයක් තිබුණා නම්. |
| හෘද රෝග සහ රුධිර පීඩනය | අධි රුධිර පීඩනය, කොලෙස්ටරෝල් වැඩිවීම, හෘද රෝග හෝ මෑතකදී හෘදයාබාධයක් ඇතිවුණා නම්. |
| වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් | දියවැඩියාව, අක්මාවේ හෝ වකුගඩුවල රෝග, පිත්තාශයේ රෝග, ඉරුවාරදය (migraine), හෝ SLE `(Systemic Lupus Erythematosus)` වගේ රෝග. |
| පුරුදු සහ වෙනත් කරුණු | ඔබ දුම් පානය කරන කෙනෙක් නම් (මේක ගොඩක් වැදගත්), යෝනි මාර්ගයෙන් අසාමාන්ය ලෙස ලේ යනවා නම්, ගැබ්ගෙන හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්, දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්. |
| අසාත්මිකතා (Allergies) | හෝමෝන වර්ග, වෙනත් බෙහෙත්, ආහාර, හෝ කල් තබාගැනීමේ ද්රව්යවලට ආසාත්මිකතාවක් තියෙනවා නම්. |
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේක කටින් බොන පෙත්තක්. සමහර අයට මේක බිව්වම ඔක්කාර ගතියක් එන්න පුළුවන්. ඒක අඩු කරගන්න කෑමත් එක්ක මේ පෙත්ත ගන්න එක හොඳයි.
වැදගත්ම දේ තමයි, හැමදාම එකම වෙලාවට මේ පෙත්ත ගන්න එක. ඔයාගේ බෙහෙත් පැකට් එකේ තියෙන පිළිවෙළටම පෙති ගන්න. දොස්තර මහත්තයා කියපු විදිහට විතරක් පාවිච්චි කරන්න, ඊට වැඩියෙන් ගන්න එපා. හැම බෙහෙත් පෙට්ටික්කම එක්කම ඔයාට රෝගීන් සඳහා වන තොරතුරු පත්රිකාවක් (patient package insert) ලැබෙයි. ඒක හැම සැරේම හොඳට කියවන්න.
ඔයාට බෙහෙත් වේලක් මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට පෙත්තක් බොන්න අමතක වුණොත්, ඔයාට ලැබුණු තොරතුරු පත්රිකාවේ තියෙන උපදෙස් පිළිපදින්න. සාමාන්යයෙන් එක පෙත්තකට වඩා මඟහැරුණොත්, මේ බෙහෙතේ උපත් පාලන හැකියාව අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ වෙලාවක, අමතර උපත් පාලන ක්රමයක් (උදාහරණයක් විදිහට කොන්ඩම් එකක්) පාවිච්චි කරන එක තමයි ආරක්ෂිතම දේ.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගෑවුණොත්?
ඔයා හිතනවට වඩා බෙහෙත් ප්රමාණයක් බීවුණා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න, එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මේ බෙහෙත නිර්දේශ කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. කවදාවත් මේක වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
- දුම්පානයෙන් වළකින්න: මේක තමයි වැදගත්ම දේ. ඔයා උපත් පාලන පෙති ගන්න ගමන් දුම් පානය කරනවා නම්, ඔයාට ලේ කැටි ගැසීමේ හෝ ආඝාත තත්ත්වයක (stroke) අවදානම ගොඩක් වැඩියි. විශේෂයෙන්ම ඔයාගේ වයස අවුරුදු 35ට වඩා වැඩි නම්, මේ අවදානම තවත් ඉහළ යනවා. ඒ නිසා දොස්තර මහත්වරු තරයේම අවවාද කරන්නේ මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළ දුම්පානයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න කියලයි.
- වෛද්ය පරීක්ෂණ: මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළ, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව දිගටම මුණගැහිලා පරීක්ෂා කරගන්න. පියයුරු පරීක්ෂාවක්, යෝනි මාර්ගය ආශ්රිත පරීක්ෂාවක් (pelvic exam) සහ පැප් පරීක්ෂණයක් `(Pap smear)` වගේ දේවල් දිගටම කරගන්න එක අත්යවශ්යයි.
- ගර්භණීභාවය: ඔයා ගැබ් අරන් කියලා පොඩි හරි සැකයක් ආවොත්, වහාම පෙති ගන්න එක නවත්වලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව මුණගැහෙන්න.
- ශරීරයේ වෙනස්කම්: මේ බෙහෙත නිසා ශරීරයේ වතුර රඳවාගැනීමේ හැකියාව වැඩිවෙලා, ඇඟිලි, අත් හෝ වළලුකර ඉදිමෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම රුධිර පීඩනයත් වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ දෙයක් දැනුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
- හිරු එළියට සංවේදී වීම: මේ බෙහෙත ගන්නකොට සම හිරු එළියට ටිකක් සංවේදී වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, අව්වේ යනවා නම් සම ආවරණය වෙන විදිහට ඇඳුම් අඳින්න සහ `(sunscreen)` එකක් පාවිච්චි කරන්න.
- වෙනත් බෙහෙත් වර්ග: ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක්ම (විටමින්, ශාකසාර නිෂ්පාදන ඇතුළුව) ගැන දොස්තර මහත්තයට කියන්න. මොකද සමහර බෙහෙත් වර්ග මේ උපත් පාලන පෙතිවල ක්රියාකාරීත්වයට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, සමහර `(antibiotics)`, අපස්මාරයට දෙන බෙහෙත්, සහ St. John's wort වගේ ශාකසාර නිෂ්පාදන මේවට ඇතුළත්.
- ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන රෝග වලින් ආරක්ෂාවක් නෑ: මේක හොඳටම මතක තියාගන්න. මේ උපත් පාලන පෙතිවලින් ගැබ් ගැනීම විතරයි වළක්වන්නේ. HIV (AIDS) හෝ වෙනත් කිසිම ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන රෝගයකින් (STD) ඔයාව ආරක්ෂා කරන්නේ නෑ. ඒ සඳහා කොන්ඩම් වැනි ආරක්ෂිත ක්රම පාවිච්චි කිරීම අත්යවශ්යයි.
බෙහෙත නිසා ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒවායින් සමහරක් බරපතලයි, සමහරක් සාමාන්යයි. මේවා ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
| වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න ඕන බරපතල අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, ලේ සමග කැස්ස | කකුලේ, අතේ හෝ ඉකිළියේ වේදනාව |
| හදිසියේ ඇතිවන හෝ දරුණු හිසරදය, කරකැවිල්ල, සිහිය නැතිවීම | කතා කිරීමේ අපහසුව, ශරීරයේ එක පැත්තක් පණ නැතිවීම හෝ දුර්වල වීම |
| දරුණු බඩේ වේදනාව, වමනය | ඇස් හෝ සම කහ පැහැ ගැන්වීම |
| පියයුරුවල වෙනස්කම් (ගැටිති, ස්රාවයන් පිටවීම) | ඔසප් චක්ර අතරතුර හෝ ඔසප් වීමේදී අසාමාන්ය ලෙස ලේ වහනය වීම |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
| පියයුරුවල වේදනාව හෝ තද ගතිය | ඔක්කාරය |
| මනෝභාවයේ වෙනස්කම් (කලබල ගතිය, කේන්ති යාම, දුක හිතෙන ගතිය) | සමේ කුෂ්ඨ, කුරුලෑ හෝ දුඹුරු පැහැ ලප ඇතිවීම |
| පළමු මාස 3න් පසුවත් ඔසප් චක්ර අතරතුර සුළු වශයෙන් ලේ වහනය (spotting) | ශරීරයේ බර සුළුවෙන් වැඩිවීම |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මේ උපත් පාලන පෙති හැමදාම එකම වෙලාවට ගන්න එක ඉතාම වැදගත්.
- ඔබ මේ බෙහෙත ගන්නවා නම්, දුම් පානය කිරීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න. මෙය ලේ කැටි ගැසීමේ සහ ආඝාත අවදානම බෙහෙවින් වැඩි කරනවා.
- මේ පෙතිවලින් ගැබ් ගැනීම පමණයි වළක්වන්නේ. HIV (AIDS) ඇතුළු ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන රෝගවලින් ආරක්ෂාවක් ලැබෙන්නේ නැහැ.
- පපුවේ වේදනාව, දරුණු හිසරදය, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වැනි බරපතල අතුරු ආබාධයක් ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- ඔබ ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග, විටමින් සහ ශාකසාර නිෂ්පාදන ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න.
- ඕනෑම ගැටලුවක් හෝ සැකයක් ඇති වුවහොත්, ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කරන්න. අන්තර්ජාලයෙන් හෝ මිතුරන්ගෙන් අහලා තීරණ ගන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න