ගොඩක් නෝනලා පවුල් සැලසුම් ක්රමයක් විදියට උපත් පාලන පෙති පාවිච්චි කරනවා. ඒත් ඔයා ගන්න පෙත්ත ගැන, ඒකෙන් ඇඟට වෙන දේවල් ගැන, ඒක හරියටම පාවිච්චි කරන්න ඕන විදිය ගැන ඔයා ඇත්තටම දැනුවත්ද? සමහරවිට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ ගැන කියලා දෙන්න ඇති, ඒත් සමහර කරුණු අමතක වෙන්න පුළුවන්. ඉතින් අද අපි කතා කරන්නේ අපේ රටේ බහුලව පාවිච්චි වෙන, ඒ වගේම ගොඩක් දෙනෙක්ට ප්රශ්න තියෙන උපත් පාලන පෙති වර්ගයක් ගැනයි.
මේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, මේක හෝමෝන (hormone) වර්ග දෙකක එකතුවක් තියෙන බෙහෙත් පෙත්තක්. ඒ හෝමෝන තමයි ඊස්ට්රජන් (Estrogen) සහ ප්රොජෙස්ටින් (Progestin) කියන්නේ. මේ බෙහෙතට කියන පොදු නම තමයි සංයුක්ත මුඛ උපත් පාලන පෙති (Combined Oral Contraceptive Pills).
මේකෙන් වෙන්නේ මොකක්ද? හරිම සරලයි. මේ පෙති වලින් ඔයාගේ ශරීරයේ ඩිම්බ කෝෂ වලින් ඩිම්බයක් පිටවීම, ඒ කියන්නේ ඩිම්බ මෝචනය (ovulation) කියන ක්රියාවලිය නවත්වනවා. ඩිම්බයක් පිටවුණේ නැත්නම්, ගැබ් ගැනීමක් සිද්ධ වෙන්න විදියක් නෑ නේද? අන්න ඒක තමයි මේ බෙහෙතේ මූලිකම ක්රියාවලිය. ඒ වගේම ගැබ්ගෙල ආශ්රිත ශ්ලේෂ්මල ඝනකම් කරලා ශුක්රාණු ඇතුල්වීම අපහසු කරන එකත් මේකෙන් සිද්ධ වෙනවා.
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේක නම් ගොඩක් වැදගත්. ඔයාට පහළ තියෙන රෝග තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවනම්, එහෙම නැත්නම් ඉස්සර තිබිලා තියෙනවනම්, මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ වෛද්යවරයාව දැනුවත් කරන එක අනිවාර්යයි. මොකද සමහර රෝග තත්ත්වයන් එක්ක මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන එක අවදානම් වෙන්න පුළුවන්.
| රෝගී තත්ත්වය / අවස්ථාව | දැනුම් දිය යුත්තේ ඇයි? |
|---|---|
| ලේ නහර වල ලේ කැටි ගැසීම හෝ ඒ සම්බන්ධ රෝග | මේ පෙති වලින් ලේ කැටි ගැසීමේ අවදානම සුළුවෙන් වැඩිවිය හැකි නිසා, පෙර ඉතිහාසයක් ඇත්නම් දැනුම් දීම වැදගත්. |
| පියයුරු, ගැබ්ගෙල, ගර්භාෂ, අක්මාව වැනි පිළිකා | හෝමෝන මත යැපෙන පිළිකා තත්ත්වයන් උත්සන්න වීමට ඉඩ ඇත. |
| අධික රුධිර පීඩනය (High blood pressure) | මෙම පෙති මගින් රුධිර පීඩනය තවත් වැඩිවිය හැක. |
| හෘද රෝග හෝ මෑතකදී ඇතිවූ හෘදයාබාධයක් | හෘද රෝග අවදානම වැඩි කළ හැක. |
| දියවැඩියාව (Diabetes) | රුධිරයේ සීනි මට්ටමට බලපෑම් ඇති කළ හැකි නිසා, වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතුය. |
| ඉරුවාරදය (Migraine) | සමහර අයට ඉරුවාරදය වැඩි වීමට හෝ අලුතින් පටන් ගැනීමට ඉඩ ඇත. |
| අක්මාවේ හෝ වකුගඩු වල රෝග | ශරීරයෙන් බෙහෙත් ඉවත් කිරීමේ ක්රියාවලියට බලපෑම් ඇතිවිය හැක. |
| දුම් පානය කිරීම | විශේෂයෙන් වයස 35ට වැඩි නම්, ලේ කැටි ගැසීමේ සහ ආඝාත (Stroke) අවදානම ඉතා ඉහළ යයි. |
| ගර්භණී නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සහ කරනවා නම් | මෙම බෙහෙත ගර්භණී සමයේදී නොගත යුතුය. |
| කිරි දෙන මවක් නම් | කිරි වලට බලපෑම් ඇතිවිය හැකි නිසා වෛද්ය උපදෙස් පැතීම වැදගත්. |
බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේකෙදි පිළිවෙල සහ වෙලාව තමයි වැදගත්ම දේ.
- හැමදාම එකම වෙලාවකට බොන්න: ඔයාට පහසු, හැමදාම මතක තියාගන්න පුළුවන් වෙලාවක් තෝරගන්න. උදාහරණයක් විදියට හැමදාම රෑට කෑමෙන් පස්සේ වගේ. ෆෝන් එකේ alarm එකක් තියාගන්න එක ගොඩක් උදව්වක් වෙයි.
- පෙති කාඩ් එකේ පිළිවෙලටම බොන්න: පෙති කාඩ් එකේ දවස් සහ ඊතල වලින් පෙන්නලා තියෙන පිළිවෙලටම බොන්න. ඒක මඟහරින්න එපා.
- කෑමත් එක්ක ගන්න: සමහර අයට මේ පෙත්ත බිව්වම පොඩි ඔක්කාර ගතියක්, බඩේ අමාරුවක් එන්න පුළුවන්. එහෙම වෙනවනම්, කෑම ටිකක් කාලා පෙත්ත බොන්න.
- බෙහෙත් කොළය කියවන්න: ඔයාට බෙහෙතත් එක්ක දෙන විස්තර කොළය (patient package insert) හොඳට කියවන්න. ඒකෙ ගොඩක් වැදගත් තොරතුරු තියෙනවා.
පෙත්තක් බොන්න අමතක වුනොත්?
අපිට දේවල් අමතක වෙනවා. ඒක සාමාන්යයි. හැබැයි උපත් පාලන පෙති බොද්දී නම් ටිකක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
- එක පෙත්තක් අමතක වුනොත්: මතක් වුන ගමන්ම අමතක වුන පෙත්ත බොන්න. ඊළඟ පෙත්ත නියමිත වෙලාවටම බොන්න. සමහරවිට ඔයාට එකම දවසේ පෙති දෙකක් බොන්න වෙයි.
- පෙති දෙකක් හෝ ඊට වඩා අමතක වුනොත්: මෙතනදී පෙතිවල කාර්යක්ෂමතාවය අඩුවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාගේ බෙහෙත් කොළේ බලන්න, එහෙමත් නැත්නම් වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. බොහෝවිට, ඊළඟ දවස් 7ට විතර වෙනත් උපත් පාලන ක්රමයක් (උදා: කොන්ඩම්) භාවිතා කරන්න කියලා උපදෙස් දෙයි.
බෙහෙත් වැඩිපුර බිව්වොත්?
වැරදීමකින් හරි ඔයා මේ බෙහෙත වැඩිපුර බිව්වා කියලා හිතෙනවනම්, කලබල වෙන්න එපා. වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න. එහෙමත් නැත්නම් ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මේ බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන විශේෂ කරුණු
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ උපත් පාලන පෙති වලින් ඔයාව HIV (AIDS) හෝ වෙනත් ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන රෝග වලින් (STIs) ආරක්ෂා කරන්නේ නැහැ. ඒ සඳහා කොන්ඩම් වැනි බාධක ක්රමයක් භාවිතා කිරීම අත්යවශ්යයි.
- දුම්පානය සහ අවදානම: අපි කලිනුත් කිව්වා වගේ, මේ පෙති බොන ගමන් දුම්පානය කරන එක, විශේෂයෙන්ම වයස 35ට වැඩි කාන්තාවන්ට හරිම භයානකයි. ලේ කැටි ගැසීම, හෘදයාබාධ සහ ආඝාත (stroke) අවදානම ගොඩක් ඉහල යනවා. ඒ නිසා අපි තරයේම අවවාද කරන්නේ දුම්පානයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න කියලයි.
- ශල්යකර්මයකට කලින්: ඔයාට සැළසුම් කරපු ශල්යකර්මයක් තියෙනවනම්, ඒකට කලින් මේ පෙති නතර කරන්න ඕනද කියලා ඔයාගේ වෛද්යවරයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
- නිරන්තර වෛද්ය පරීක්ෂණ: මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළ, නියමිත කාලවලට වෛද්යවරයාව මුණගැහිලා පරීක්ෂා කරගන්න. පියයුරු පරීක්ෂාව, පැප් පරීක්ෂාව (Pap smear) වගේ දේවල් කරගන්න එක වැදගත්.
- හිරු එළියට සංවේදී වීම: සමහර අයට මේ බෙහෙත ගන්නකොට අව්වට සම පිච්චෙන ගතිය වැඩිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා අව්වේ යනකොට sunscreen එකක් පාවිච්චි කරන්න, ඇඟ ආවරණය වෙන විදියට අඳින්න.
- විදුරුමස් ගැටළු: කලාතුරකින් සමහර කාන්තාවන්ට විදුරුමස් වලින් ලේ ගැලීමක්, ඉදිමීමක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. දත් හොඳට මදින එක, floss කරන එක වැදගත්. එහෙම ප්රශ්නයක් තියෙනවනම් දන්ත වෛද්යවරයාව දැනුවත් කරන්න.
බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒවායින් සමහරක් බරපතලයි, සමහරක් සාමාන්යයි.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට හෝ ETU එකට දැනුම් දිය යුතු දේවල් | |
| ලේ කැටි ගැසීමක ලක්ෂණ | කකුලේ එකපාරට ඇතිවන වේදනාව, ඉදිමීම, රත්වීම; හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව; පපුවේ වේදනාව. |
| ආඝාතයක (Stroke) ලක්ෂණ | මුහුණේ, අතක හෝ කකුලක එක පැත්තක හිරිවැටීම හෝ දුර්වල වීම; කතාකිරීමේ අපහසුව; දැඩි හිසරදය; ඇස් පෙනීමේ වෙනසක්. |
| අක්මාවට හානිවීමේ ලක්ෂණ | බඩේ දකුණු පැත්තේ උඩ කොටසේ වේදනාව, කෑම අරුචිය, ඇස් හෝ සම කහ පැහැ වීම, මුත්රා තද පැහැ වීම. |
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව ඉදිමීම. |
| මානසික තත්ත්වයේ වෙනස්කම් | අලුතින් ඇතිවන හෝ වැඩිවන විෂාදය (depression) වැනි තත්ත්වයන්. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තියෙනවනම් වෛද්යවරයාට කියන්න ඕන දේවල් | |
| ඔක්කාරය | පෙත්ත කෑමත් සමඟ ගැනීමෙන් බොහෝවිට මඟහරවා ගත හැක. |
| පියයුරු වල වේදනාව বা තද බව | පළමු මාස කිහිපයේදී බහුලව දැකිය හැක. |
| මාසිකව සුළු ලේ යෑම (Spotting) | මාසික ඔසප් වීම් අතරතුර සුළුවෙන් ලේ පිටවීම. |
| බර වැඩිවීම | සමහර කාන්තාවන්ට මෙය අත්විඳීමට සිදුවේ. |
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නෑ. ඔයාට මේවට අමතරව අසාමාන්ය දෙයක් දැනුනොත්, හොඳම දේ තමයි ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන එක.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- උපත් පාලන පෙති හැමදාම එකම වෙලාවකට බොන එක අනිවාර්යයි.
- මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සියලුම රෝග තත්ත්වයන් සහ ඔයා ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- මේ පෙති ගන්නා අතරතුර දුම්පානය කිරීම ඉතාම භයානකයි, විශේෂයෙන්ම වයස 35ට වැඩි නම්.
- උපත් පාලන පෙති වලින් ගැබ් ගැනීම වැළැක්වුවත්, HIV (AIDS) ඇතුළු ලිංගාශ්රිත රෝග වලින් (STIs) ආරක්ෂාව ලැබෙන්නේ නැහැ. ඒ සඳහා කොන්ඩම් භාවිතා කරන්න.
- දැඩි පපුවේ වේදනාවක්, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක්, කකුලක ඉදිමීමක් හෝ දැඩි හිසරදයක් වැනි බරපතල රෝග ලක්ෂණයක් ආවොත්, වහාම රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
- ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන මොනවා හරි ප්රශ්නයක් තියෙනවනම්, අන්තර්ජාලයේ තියෙන දේවල් විශ්වාස නොකර, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන්ම අහලා දැනගන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න