ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට පවුල් සැලසුම් කරන්න, සමහරවිට කුරුලෑ (acne) පාලනයට, එහෙමත් නැත්නම් මාස් ශුද්ධියට කලින් ඇතිවෙන දරුණු ශාරීරික හා මානසික අපහසුතා (Premenstrual Dysphoric Disorder - PMDD) තත්ත්වයකට ප්රතිකාරයක් විදියට මේ කියන බෙහෙත් පෙත්ත නියම කළාද? Yaz, Yasmin, Ocella වගේ නම් වලින් ඔයා මේ බෙහෙත ගැන අහලා ඇති. මේවායේ අඩංගු වෙන්නේ එකම ඖෂධ වර්ග. ඉතින් අපි අද මේ ගැන, හරියටම යාළුවෙක්ට කියලා දෙනවා වගේ සරලව කතා කරමු.
මොකක්ද මේ කියන බෙහෙත?
සරලවම කිව්වොත්, මේක උපත් පාලන පෙත්තක්. ඒ කියන්නේ ගැබ් ගැනීම වළක්වන බෙහෙතක්. මේකෙදි අපේ ශරීරයේ ස්වභාවිකව තියෙන හෝමෝන වර්ග දෙකක කෘත්රිම ආකාර දෙකක් එකතු කරලා තියෙනවා. ඒ තමයි ඊස්ට්රජන් (Estrogen) සහ ප්රොජෙස්ටින් (Progestin). මේ හෝමෝන දෙක එකතු වෙලා ඔයාගේ ශරීරයේ ඩිම්බයක් මේරීම (ovulation) වළක්වනවා. ඩිම්බයක් පිටවුණේ නැත්නම් ගැබ් ගැනීමක් වෙන්න විදියක් නෑනේ. මේකට අමතරව, අපි කලින් කිව්වා වගේ කුරුලෑ සහ PMDD තත්ත්වයන්ට ප්රතිකාර කරන්නත් මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනවා.
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේක නම් හරිම වැදගත්. ඔයාට පහළ තියෙන රෝග තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් ඉස්සර තිබිලා තියෙනවා නම්, මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන. මොකද මේ වගේ තත්ත්වයන් එක්ක මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන එක භයානක වෙන්න පුළුවන්.
| ඔබේ වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු තත්ත්වයන් | |
|---|---|
| හඳුනා නොගත් හේතුවකට යෝනි මාර්ගයෙන් ලේ යෑම | අධිවෘක්ක ග්රන්ථි වල රෝග (Adrenal gland disease) |
| ලේ නහර වල රෝග හෝ ලේ කැටි ගැසීමේ ඉතිහාසයක් | පියයුරු, ගැබ්ගෙල, ගර්භාෂ, ඩිම්බකෝෂ හෝ අක්මාවේ පිළිකා |
| දියවැඩියාව (Diabetes) | පිත්තාශයේ රෝග (Gallbladder disease) |
| හෘද රෝග හෝ මෑතකදී ඇතිවූ හෘදයාබාධයක් | අධික රුධිර පීඩනය (High blood pressure) |
| අධික කොලෙස්ටරෝල් (High cholesterol) | ලේ වල පොටෑසියම් මට්ටම ඉහළ යාම |
| වකුගඩු රෝග (Kidney disease) | අක්මාවේ රෝග (Liver disease) |
| ඉරුවාරදය (Migraine headaches) | අංශභාගය (Stroke) |
| SLE රෝගය (Systemic lupus erythematosus) | දුම්පානය කිරීමේ පුරුද්ද |
| ගැබ්ගෙන සිටීම හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කිරීම | දරුවාට මව්කිරි දීම |
| වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, ආහාරයකට, වර්ණකයකට ආසාත්මිකතා (allergic reaction) ඇතිවීම. | |
කොහොමද මේ පෙති හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?
මේක කටින් ගන්න පෙත්තක්. සමහර අයට මේක බිව්වම ඔක්කාර ගතියක් එන්න පුළුවන්. ඒක අඩු කරගන්න කෑමත් එක්කම බෙහෙත ගන්න එක හොඳයි. වැදගත්ම දේ තමයි, හැමදාම එකම වෙලාවකට බෙහෙත ගන්න එක. ඔයාගේ ෆෝන් එකේ alarm එකක් තියාගන්න. පෙති කාඩ් එකේ තියෙන පිළිවෙලටම දිනපතා ගන්න. දොස්තර මහත්තයා කියපු ප්රමාණයට වඩා වැඩියෙන් ගන්න එපා.
ඔයාට බෙහෙත් දෙනකොට ඒ එක්කම රෝගියා සඳහා වන විස්තර පත්රිකාවක් (patient package insert) ලැබෙයි. ඒක හැම සැරේම හොඳට කියවන්න. සමහරවිට ඒකේ තොරතුරු යාවත්කාලීන වෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත් පෙත්තක් බොන්න අමතක වුනොත්?
ඔයාට දවසක පෙත්තක් බොන්න අමතක වුනොත්, ඔයාට ලැබුණු විස්තර පත්රිකාවේ තියෙන උපදෙස් පිළිපදින්න. සාමාන්යයෙන් එක පෙත්තකට වඩා බොන්න අමතක වුනොත්, මේ බෙහෙතේ උපත් පාලන හැකියාව අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඒ මාසේ ඉතුරු කාලයේදී කොන්ඩම් වැනි අමතර උපත් පාලන ක්රමයක් පාවිච්චි කරන එක තමයි ආරක්ෂිතම.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා බෙහෙත් වැඩිපුර අරගෙන කියලා, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න. එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
- නිරන්තර වෛද්ය පරීක්ෂණ: මේ බෙහෙත ගන්න කාලේදී, දොස්තර මහත්තයා කියන විදියට නියමිත කාලවලදී ගිහින් චෙක් කරගන්න. පියයුරු පරීක්ෂාවක්, පැප් පරීක්ෂණයක් (Pap smear) වගේ දේවල් කරගන්න එක වැදගත්.
- දුම්පානය: මේක නම් ගොඩක්ම වැදගත්.
- ශරීරයේ වතුර රැඳීම: මේ බෙහෙත නිසා සමහර අයගේ ඇඟේ වතුර රැඳෙන ස්වභාවයක් (fluid retention) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඇඟිලි, අත්, වළලුකර ඉදිමෙනවා වගේ දැනෙයි. රුධිර පීඩනයත් වැඩිවෙන්න පුළුවන්. එහෙම වෙනසක් දැනුනොත් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
- හිරු එළියට සංවේදී වීම: මේ බෙහෙත ගන්නකොට සම හිරු එළියට ටිකක් සංවේදී වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා අව්වට යනවා නම් හොඳ sunscreen එකක් පාවිච්චි කරන්න. sun lamps, tanning beds වගේ දේවල් පාවිච්චි කරන්න එපා.
- උපත් පාලනය: මේ පෙති පාවිච්චි කරන්න පටන් ගන්න පළවෙනි මාසයේදී අමතර උපත් පාලන ක්රමයක් (උදා: කොන්ඩම්) භාවිතා කරන එක ආරක්ෂිතයි.
- ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන රෝග: මේක හොඳට මතක තියාගන්න. මේ බෙහෙත ගැබ් ගැනීමෙන් විතරයි ඔයාව ආරක්ෂා කරන්නේ. HIV (AIDS) හෝ වෙනත් කිසිම ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන රෝගයකින් ඔයාව ආරක්ෂා කරන්නේ නෑ. ඒ සඳහා කොන්ඩම් වැනි ආරක්ෂිත ක්රම භාවිතා කරන්නම ඕන.
- දවස් 1-24: මේ කාලය තුළ ඔයා බොන්න ඕන ලා රෝස පාට පෙති. මේවා තමයි "active" පෙති. ඒ කියන්නේ ගැබ් ගැනීම වළක්වන හෝමෝන තියෙන්නේ මේ පෙති වල. හැමදාම එකම වෙලාවට මේ පෙත්තක් බොන්න.
- දවස් 25-28: මේ දවස් හතරේදී ඔයා බොන්න ඕන සුදු පාට පෙති. මේවා "inactive" පෙති නැත්නම් placebo. මේවයේ හෝමෝන නෑ. මේවා තියෙන්නේ ඔයාට දිනපතා පෙත්තක් බොන පුරුද්ද අමතක නොවී පවත්වාගෙන යන්න උදව්වක් විදියට.
- 29 වෙනි දවසේදී: ඔයා අලුත් පෙති කාඩ් එකක් පටන් ගන්න ඕන. ආයෙමත් පළවෙනි ලා රෝස පාට පෙත්තෙන් පටන් ගන්න.
- මේ බෙහෙත හැමදාම එකම වෙලාවට ගන්න එක ඉතාම වැදගත්.
- බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයාට තියෙන සියලුම රෝග තත්ත්වයන් සහ ඔයා ගන්නා අනෙකුත් සියලුම ඖෂධ ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- මේ බෙහෙත ගන්න ගමන් දුම්පානය කිරීම ඉතාම භයානකයි, විශේෂයෙන්ම වයස 35ට වැඩි නම්.
- මෙමගින් ගැබ් ගැනීම පමණක් වළකන අතර, HIV/AIDS වැනි ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන රෝග වලින් ආරක්ෂාවක් ලැබෙන්නේ නැහැ.
- පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, කකුලක් ඉදිමීම, දැඩි හිසරදය වැනි අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණ ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. වෙනත් අය සමඟ බෙදාගන්න එපා.
ඔයා මේ බෙහෙත ගන්න ගමන් දුම්පානය කරනවා නම්, විශේෂයෙන්ම ඔයාගේ වයස අවුරුදු 35ට වඩා වැඩිනම්, ලේ කැටි ගැසීමේ (blood clot) සහ අංශභාගය (stroke) ඇතිවීමේ අවදානම ඉතාමත්ම ඉහළයි. ඒ නිසා දුම්පානයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න කියලා තමයි අපි උපදෙස් දෙන්නේ.
බෙහෙත නිසා ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම මේකෙත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම මේවා එන්නේ නෑ. සමහර ඒවා බරපතලයි, සමහර ඒවා සාමාන්යයි. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | ලක්ෂණ |
|---|---|
| වහාම වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු බරපතල අතුරු ආබාධ | |
| ආසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| ලේ කැටි ගැසීම (Blood clot) | කකුලේ වේදනාව, ඉදිමීම හෝ උණුසුම් බව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, පපුවේ වේදනාව. |
| අංශභාගය (Stroke) | හදිසියේ මුහුණේ, අතක හෝ කකුලක හිරිවැටීම හෝ දුර්වල වීම, කතා කිරීමට අපහසුව, ඇවිදීමේ අපහසුව, දැඩි හිසරදය. |
| අක්මාවට හානි වීම (Liver injury) | බඩේ දකුණු පැත්තේ උඩ කොටසේ වේදනාව, කෑම අරුචිය, සම හෝ ඇස් කහ පැහැ වීම, මුත්රා තද කහ/දුඹුරු පැහැ වීම. |
| වෙනත් බරපතල ලක්ෂණ | රුධිර පීඩනය වැඩිවීම, ඉරුවාරදය (migraine) අලුතින් ඇතිවීම හෝ වැඩිවීම, මානසික අවපීඩනය (depression) වැනි ගති ලක්ෂණ. |
| සාමාන්යයෙන් බහුල, නමුත් දිගටම පැවතුනහොත් වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| පියයුරු වල වේදනාව හෝ තද ගතිය | ඔක්කාරය (Nausea) |
| මාස් ශුද්ධිය අක්රමවත් වීම හෝ අතරමැද සුළු වශයෙන් ලේ යෑම (spotting) | ශරීරයේ බර වැඩිවීම |
| මුහුණේ හෝ අව්වට නිරාවරණය වන තැන්වල සමේ අඳුරු ලප ඇතිවීම | |
ඔයාලා නිතරම අහන ප්රශ්න (FAQ)
මේ Yaz/Yasmin පෙති වල ඊස්ට්රජන් (Estrogen) තියෙනවද?
ඔව්. මේ පෙති වල කෘත්රිම ඊස්ට්රජන් (ethinyl estradiol) සහ කෘත්රිම ප්රොජෙස්ටරෝන් (drospirenone) කියන හෝමෝන වර්ග දෙකම අඩංගු වෙනවා. මේ වගේ හෝමෝන දෙකම තියෙන පෙති වලට අපි කියන්නේ "combination birth control pills" කියලා.
Yaz පෙති කාඩ් එක හරියටම ගන්නේ කොහොමද?
Yaz පෙති කාඩ් එකක සාමාන්යයෙන් පෙති 28ක් තියෙනවා.
මේ බෙහෙත හදිසි උපත් පාලනයට (Plan B) පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්ද?
නැහැ. කිසිසේත්ම බැහැ. Yaz/Yasmin කියන්නේ දිනපතා ගන්න උපත් පාලන පෙත්තක් මිසක් හදිසි උපත් පාලන පෙත්තක් (emergency contraception) නෙවෙයි. හදිසි අවස්ථාවක් සඳහා පාවිච්චි කරන වෙනම පෙති වර්ග තියෙනවා. ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් විමසන්න.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග මොනවද?
මේක ගොඩක් වැදගත්. ඔයා වෙනත් ඕනෑම ලෙඩකට බෙහෙත් ගන්නවා නම්, ඒ හැමදේම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. සමහර ප්රතිජීවක (antibiotics), අපස්මාරයට දෙන බෙහෙත්, HIV වලට දෙන බෙහෙත්, අධිරුධිර පීඩනයට දෙන බෙහෙත් වගේ ගොඩක් දේවල් මේ හෝමෝන පෙතිත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම ඔයා ගන්නා විටමින් වර්ග, ශාකසාර ඖෂධ (St. John's wort වැනි), ආයුර්වේද බෙහෙත් ගැනත් දොස්තරව දැනුවත් කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න