ඔයාගෙ දරුවට එක තැනක ඉඳගෙන පාඩම් කරන්න අමාරුද? එහෙමත් නැත්නම් අවධානය ඉක්මනට වෙනතකට යනවද? මේ වගේ දේවල් නිසා ඉස්කෝලේ වැඩ, එදිනෙදා වැඩ කටයුතු අවුල් වෙනවද? මේකට අපි කියන්නේ ADHD (Attention-Deficit Hyperactivity Disorder) කියන තත්ත්වය. මේක දරුවන්ට විතරක් නෙවෙයි, සමහර වෙලාවට වැඩිහිටියන්ටත් තියෙන්න පුළුවන්. මේ තත්ත්වයට ප්රතිකාර කරන්න දෙන එක විශේෂ බෙහෙතක් තමයි Methylphenidate කියන්නේ. ඉතින්, ඔයාට හෝ ඔයාගේ දරුවාට මේ බෙහෙත දොස්තර මහත්තයා නියම කළා නම්, ඒ ගැන හිතේ පොඩි ප්රශ්න, බයක් ඇතිවෙන එක සාමාන්යයි. අපි අද මේ බෙහෙත ගැන හැමදේම පැහැදිලිව, සරලව කතා කරමු.
මේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Methylphenidate කියන්නේ අවධානය වැඩි දියුණු කරන්න සහ හිතුවක්කාරී, හදිසි හැසිරීම් (impulsive behavior) පාලනය කරන්න උදව් කරන බෙහෙතක්. මේක අයිති වෙන්නේ උත්තේජක (stimulants) කියන ඖෂධ කාණ්ඩයට. හැබැයි "උත්තේජක" කිව්වම බය වෙන්න එපා. මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ මොළයේ අවධානය සහ හැසිරීම් පාලනය කරන කොටස් වල ක්රියාකාරීත්වය ටිකක් වැඩි කරලා, ඒ හරහා මනස සන්සුන් කරලා, එක දෙයකට අවධානය යොමු කිරීමේ හැකියාව වැඩි කරන එකයි.
මේ බෙහෙත ADHD වලට විතරක් නෙවෙයි, වෙනත් සමහර තත්ත්වයන්ටත් දොස්තර මහත්තයා නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාට මොනවා හරි ප්රශ්න තියෙනවා නම්, හැමවෙලේම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ හෝ දරුවාගේ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන දොස්තර මහත්තයාට සම්පූර්ණ විස්තරයක් දෙන එක ඉතාම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
| රෝගී තත්ත්වය හෝ ඉතිහාසය | විස්තරය |
|---|---|
| මානසික සෞඛ්ය ගැටළු | දැඩි කනස්සල්ල (Anxiety) හෝ කලබල ස්වභාවය (panic attacks), මානසික රෝග, සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි හෝ උත්සාහයන් (ඔබේ හෝ පවුලේ කෙනෙකුගේ) |
| හෘද රෝග සහ රුධිර පීඩනය | අධික රුධිර පීඩනය, හෘද රෝග හෝ හදවතේ උපතින් ආබාධ, ධමනි සිහින් වීම හෝ අවහිර වීම, ආඝාත (stroke) තත්ත්වයක් තිබී ඇත්නම් |
| වෙනත් සෞඛ්ය තත්ත්ව | ග්ලුකෝමා (Glaucoma), අක්මා රෝග, තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ රෝග, වලිප්පුව (Seizures), අත් පා ඇඟිලි වල රුධිර සංසරණ ගැටළු |
| පුරුදු සහ අසාත්මිකතා | මත්ද්රව්ය හෝ මත්පැන් වලට ඇබ්බැහිවීමේ ඉතිහාසයක්, ටික්ස් (Motor tics) හෝ ටුරෙට් සින්ඩ්රෝමය (Tourette's syndrome) ගැන පවුල් ඉතිහාසයක්, වෙනත් බෙහෙත්, ආහාර, වර්ණක වලට ආසාත්මිකතා |
| විශේෂ අවස්ථා | ගැබිණියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරන්නේ නම්, දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම් |
බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේක සාමාන්ය පෙත්තක් වගේ නෙවෙයි. මේක කටේ තියපු ගමන් දියවෙන (disintegrating) පෙත්තක්. ඒ නිසා වතුර ඕන වෙන්නේ නෑ. මේක පාවිච්චි කරන නිවැරදි ක්රමය තමයි මේ.
1. හොඳින් අත් වේලගන්න: පෙත්ත ගන්න කලින් අත් සබන් දාලා හෝදලා, හොඳට පිහදාලා වේලගන්න. තෙත අතින් පෙත්ත ඇල්ලුවොත් ඒක දියවෙන්න පුළුවන්.
2. පෙත්ත ගන්න: බෙහෙත තියෙන මුද්රා තැබූ පැක් එකෙන් (sealed pack) පෙත්ත එළියට ගන්න. මේක බොහොම පරිස්සමෙන් කරන්න ඕන. පෙත්ත කැඩුනොත්, කුඩු උනොත් ඒක පාවිච්චි නොකර අයින් කරලා අලුත් පෙත්තක් ගන්න.
3. කටේ තියාගන්න: පෙත්ත දිව උඩ තියාගෙන දියවෙන්න අරින්න. ඊට පස්සේ ගිලින්න.
4. වැදගත්ම දේ: කිසිම වෙලාවක මේ පෙත්ත කපන්න, කුඩු කරන්න, හපන්න යන්න එපා.
5. කෑමට පෙරද පසුද?: මේක කෑමත් එක්ක හරි නැතුව හරි ගන්න පුළුවන්. හැබැයි දොස්තර මහත්තයා කියන විදියට, හැමදාම එකම විදියකට ගන්න එක තමයි හොඳ.
6. නියමිත වෙලාවට: හැමදාම එකම වෙලාවට බෙහෙත ගන්න එකෙන් උපරිම ප්රතිඵල ගන්න පුළුවන්.
7. ළමයින්ට දෙන විට: අවුරුදු 6ට වැඩි දරුවන්ට මේ බෙහෙත නිර්දේශ කළත්, ඒ ගැන විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු තියෙනවා. දරුවාගේ බර, උස වගේ දේවල් දොස්තර මහත්තයා නිතරම පරීක්ෂා කරයි.
බෙහෙත වැඩිපුර ගැනීම (Overdosage): ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා බෙහෙත් නියමිත ප්රමාණයට වඩා අරගෙන තියෙනවා කියලා, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) කතා කරන්න, එහෙමත් නැත්නම් ළඟම රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. කිසිම වෙලාවක වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල්
ඔයා ගන්නා වෙනත් බෙහෙත්, විටමින් වර්ග, හෝ ශාකසාර නිෂ්පාදන එක්ක මේ බෙහෙත ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැමදේම ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. විශේෂයෙන්ම පහළ තියෙන දේවල් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න.
| මේවා සමඟ Methylphenidate ගැනීමෙන් වළකින්න | |
|---|---|
| MAOIs (මානසික අවපීඩනයට දෙන පැරණි බෙහෙත් වර්ගයක්) | Lithium, Procarbazine |
| වෙනත් උත්තේජක ඖෂධ (Other stimulant medications) | අවධානය වැඩි කිරීමට, බර අඩු කිරීමට හෝ නිදිමත නැති කිරීමට දෙන වෙනත් බෙහෙත් වර්ග |
| මේවා සමඟ ප්රතික්රියා කළ හැකි නිසා, දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න | |
| රුධිර පීඩනය, හෘද රෝග වලට දෙන බෙහෙත් | Atomoxetine, Warfarin (ලේ තුනී කරන බෙහෙතක්) |
| මානසික රෝග, වලිප්පුවට දෙන බෙහෙත් | Carbamazepine, Phenobarbital, Phenytoin වැනි |
| වෙනත් දේවල් | කැෆේන් (Caffeine) අඩංගු පාන, සෙම්ප්රතිශ්යාවට හෝ අසාත්මිකතා වලට ගන්නා සමහර බෙහෙත් |
බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
- නින්ද: මේ බෙහෙත නිදිමත නැති කරන්න පුළුවන් නිසා, රාත්රී නින්දට ආසන්නව ගන්න එපා. සාමාන්යයෙන් උදේට තමයි නිර්දේශ කරන්නේ.
- ආහාර රුචිය: බෙහෙත පටන් ගත්ත මුල් කාලයේදී කෑම අරුචියක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒක සාමාන්ය දෙයක්. පොඩි පොඩි öğün (meals) නිතර නිතර ගන්න එකෙන් මේකට විසඳුමක් හොයාගන්න පුළුවන්. දරුවෙකුගේ නම්, බර සහ උස ගැන දොස්තර මහත්තයා නිතරම බලයි.
- පිරිමි පාර්ශවය සඳහා විශේෂ දැනුම්දීමක්: ලිංගික උත්තේජනයක් නොමැතිව, ශිෂේණය ප්රාණවත් වීම පැය 4කට වඩා වැඩි කාලයක් පැවතුනහොත් හෝ වේදනාකාරී වුවහොත්, එය බරපතල තත්ත්වයක් (Priapism) වෙන්න පුළුවන්. ස්ථිර හානියක් වළක්වා ගැනීමට වහාම වෛද්ය ප්රතිකාර ලබාගත යුතුයි.
- අත්-පා වල ගැටළු: බෙහෙත ගන්නා අතරතුර අත් පා ඇඟිලිවල තේරුමක් නැති තුවාල, හිරිවැටීම, වේදනාව, සමේ පාට වෙනස් වීමක් (සුදුමැලි, නිල්, රතු) හෝ සීතලට සංවේදී බවක් දැනුනොත් වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. මේක Raynaud's කියන තත්ත්වය වෙන්න පුළුවන්.
- නිතිපතා පරීක්ෂාව: දොස්තර මහත්තයා එක්ක නිතරම සම්බන්ධ වෙලා, බෙහෙත වැඩ කරනවද, ප්රශ්න තියෙනවද කියලා බලන්න. දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්නේ නැතුව බෙහෙත් මාත්රාව වෙනස් කරන්නවත්, නවත්වන්නවත් එපා.
මට ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතලයි, සමහර ඒවා සාමාන්යයි.
| වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| ආසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මූණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| හදවතේ ගැටළු | හෘද ස්පන්දනය වේගවත් හෝ අක්රමවත් වීම, කරකැවිල්ල, පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| මානසික සහ හැසිරීමේ වෙනස්කම් | දැඩි කනස්සල්ල, කලබල ගතිය, මායාවන් පෙනීම (Hallucinations), සතුරු හැඟීම්, සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි. |
| වෙනත් බරපතල ලක්ෂණ | රුධිර පීඩනය වැඩිවීම, පැය 4කට වඩා පවතින වේදනාකාරී ශිෂේණය ප්රාණවත් වීම, ආඝාතයේ ලක්ෂණ (හදිසි හිරිවැටීම, කතා කිරීමට අපහසු වීම, ඇවිදීමට අපහසු වීම). |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, නමුත් දිගටම පැවතුනොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
| හිසරදය (හිසරදය) | කෑම අරුචිය |
| නින්ද යාමේ අපහසුව | බර අඩුවීම |
| කලබල ගතිය, නොසන්සුන් බව | ඔක්කාරය, පෙනීම බොඳවීම |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මේ බෙහෙත හැමවිටම දොස්තර මහත්තයා නියම කළ විදියටම, නියමිත මාත්රාවෙන් සහ වෙලාවට ගන්න. කිසිවිටෙකත් මාත්රාව තනිවම වෙනස් කරන්න එපා.
- බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ හෝ දරුවාගේ සියලුම සෞඛ්ය තත්ත්වයන් සහ ගන්නා වෙනත් සියලුම බෙහෙත් ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- මෙය පාලනය කරන ලද ඖෂධයක් නිසා, කිසිවිටෙකත් වෙනත් අයෙකු සමඟ බෙදාගන්න එපා. එය නීති විරෝධී මෙන්ම ඉතා භයානකයි.
- හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම්, දැඩි මානසික වෙනස්කම්, හෝ පැය 4කට වඩා පවතින වේදනාකාරී ශිෂේණය ප්රාණවත් වීම වැනි බරපතල අතුරු ආබාධ දුටුවොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- නිතරම දොස්තර මහත්තයාව හමුවී ප්රතිකාර වල ප්රගතිය පරීක්ෂා කරගැනීම ඉතාම වැදගත්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න