දොස්තර කෙනෙක්ව විශ්වාස කරන්න ඔයාටත් අමාරුද? අපි මේ ගැටලුව ගැන කතා කරමු (Medical Mistrust)

දොස්තර කෙනෙක්ව හෝ රෝහලක් විශ්වාස කිරීමට ඔබටත් අපහසුද? මෙම අවිශ්වාසය ඇතිවීමට හේතු සහ නිරෝගී වෛද්‍ය-රෝගී සම්බන්ධතාවයක් ගොඩනගා ගන්නේ කෙසේදැයි දැනගන්න.…

දොස්තර කෙනෙක්ව විශ්වාස කරන්න ඔයාටත් අමාරුද? අපි මේ ගැටලුව ගැන කතා කරමු (Medical Mistrust)

ඔයාටත් දොස්තර කෙනෙක් ගාවට ගියාම හිතේ තියෙන හැමදේම හරියටම අහන්න, කියන්න බැරිව අපහසුවක් දැනෙනවද? සමහර වෙලාවට දොස්තර මහත්තයා කියන දේ 100%ක් විශ්වාස කරන්න බැරි ගතියක්, හිතේ පොඩි බයක් එනවද? ඔයාට එහෙම හිතෙනවනම්, ඒක ඔයාට විතරක් තියෙන ප්‍රශ්නයක් නෙවෙයි. ලංකාවේ වගේම ලෝකේ පුරාම ගොඩක් අය මේ අත්දැකීමට මුහුණ දෙනවා. දොස්තර කෙනෙක් සහ රෝගියෙක් අතර තියෙන විශ්වාසය කියන්නේ නිරෝගී ජීවිතයකට හරිම වැදගත් දෙයක්. අපි අද කතා කරමු ඇයි මේ වගේ අවිශ්වාසයක් ඇතිවෙන්නේ, සහ මේ තත්ත්වය හොඳ අතට හරවාගන්න අපිට මොනවද කරන්න පුළුවන් කියලා.

ඇයි මේ වගේ අවිශ්වාසයක් ඇති වෙන්නේ?

දොස්තර කෙනෙක්ව, රෝහලක්ව, එහෙමත් නැත්නම් මුළු සෞඛ්‍ය පද්ධතියම අවිශ්වාස කරන්න මිනිස්සුන්ට එක එක හේතු තියෙන්න පුළුවන්. මේක එක රැයකින් ඇතිවෙන දෙයක් නෙවෙයි.

සරලවම කිව්වොත්, දොස්තර කෙනෙක් සහ රෝගියෙක් අතර තියෙන සම්බන්ධය හරිම වැදගත්. ඔයාට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව විශ්වාස නම්, ඔයා කිසිම පැකිලීමක් නැතුව ඔයාගේ ලෙඩ රෝග ගැන, හිතේ තියෙන ප්‍රශ්න ගැන විවෘතව කතා කරනවා. දොස්තර දෙන උපදෙස් සහ ප්‍රතිකාර හරියටම පිළිපදිනවා. හැබැයි මේ විශ්වාසය නැති වුණාම වෙන්නේ ඒකේ අනිත් පැත්ත. මිනිස්සු දොස්තරලා ගාවට යන එක මඟහරිනවා. නිවාරණ සෞඛ්‍ය පරීක්ෂණ (preventive care and screenings) සහ සුවතා පරීක්ෂණ (wellness checkups) පවා මඟහරිනවා. මේ නිසා වෙන්නේ, බරපතළ ලෙඩ රෝග කලින් හඳුනාගන්න තියෙන අවස්ථාව මඟහැරිලා, රෝගය උත්සන්න වුණාට පස්සේ ප්‍රතිකාර පටන්ගන්න සිද්ධ වෙන එක.

ලෝකයේ සමහර රටවල, අතීතයේදී වෛද්‍ය පර්යේෂණ වලට සමහර ජන කොටස්ව බලහත්කාරයෙන්, ඔවුන්ට නොදන්වා යොදාගැනීම් වගේ සිදුවීම් වෙලා තියෙනවා. උදාහරණයක් විදියට, ඇමරිකාවේ ටස්කගී සිපිලිස් අධ්‍යයනය (Tuskegee Syphilis Study) සහ හෙන්රියේටා ලැක්ස් (Henrietta Lacks) ගේ කතාව වගේ සිදුවීම් නිසා, ඒ ප්‍රජාවන්ගේ පරම්පරා ගණනාවක් තිස්සේ වෛද්‍ය ක්‍රමය ගැන ලොකු අවිශ්වාසයක් ගොඩනැගිලා තියෙනවා. මේවා අපේ රටේ සිදුවීම් නොවුණත්, මෙවැනි දේවල් නිසා ලෝකය පුරාම වෛද්‍ය ක්‍රමය ගැන යම් සැකයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

අපේ රටේ තත්ත්වයට බලපාන පොදු හේතු

අපේ රටේ සන්දර්භය ඇතුළේ මේ අවිශ්වාසයට බලපාන ප්‍රායෝගික හේතු කිහිපයක් තියෙනවා:

  • දොස්තර මහත්තයට කතා කරන්න වෙලාවක් නැති එක: රජයේ රෝහලක OPD එකකදී වගේම, සමහර පෞද්ගලික චැනල් සේවාවලදීත් රෝගීන් විශාල පිරිසක් ඉන්න නිසා, දොස්තර කෙනෙක්ට එක රෝගියෙක් වෙනුවෙන් දෙන්න පුළුවන් කාලය හරිම සීමිතයි. මේ නිසා රෝගියට හිතේ තියෙන හැමදේම අහන්න, ප්‍රශ්න පැහැදිලි කරගන්න වෙලාවක් ලැබෙන්නේ නැහැ. එතකොට හිතෙන්න පුළුවන් "දොස්තර මං කියන දේට ඇහුම්කන් දුන්නේ නෑ" කියලා.
  • සන්නිවේදන ගැටලු: සමහර වෙලාවට දොස්තරලා පාවිච්චි කරන වෛද්‍යමය වචන සාමාන්‍ය කෙනෙක්ට තේරුම්ගන්න අමාරුයි. ඒ වගේම, භාෂාමය බාධකත් තියෙන්න පුළුවන්. මේ නිසා රෝගියා සහ දොස්තර අතරේ හොඳ සම්බන්ධයක් ගොඩනැගෙන්නේ නැහැ.
  • නරක අත්දැකීම්: තමන්ට හෝ තමන් දන්න කෙනෙක්ට රෝහලකින් හෝ දොස්තර කෙනෙක්ගෙන් වෙච්ච නරක අත්දැකීමක් (උදා: රෝග විනිශ්චයක් වැරදීම, ප්‍රතිකාරයකින් අතුරු ආබාධ ඇතිවීම, කාර්ය මණ්ඩලයේ අයගෙන් ලැබුණු නරක ප්‍රතිචාර) නිසා මුළු පද්ධතියම ගැන අවිශ්වාසයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
  • වෙනස්කම් කිරීම්: සමහර රෝගීන්ට තමන්ගේ සමාජ තත්ත්වය, ආර්ථික මට්ටම, ඇඳුම පැළඳුම, හෝ ජාතිය/ආගම නිසා වෙනස් විදියකට සලකනවා කියලා හිතෙන්න පුළුවන්. මේ වගේ හැඟීමක් ඇතිවුණොත් විශ්වාසය සම්පූර්ණයෙන්ම බිඳ වැටෙනවා.
අවිශ්වාසයට හේතු විය හැකි කරුණු විශ්වාසය ගොඩනැගීමට කළ හැකි දේ
දොස්තර මහත්තයට කතා කිරීමට ප්‍රමාණවත් කාලයක් නොලැබීම. අසන්නට ඇති ප්‍රශ්න කලින්ම ලියාගෙන යෑම.
භාවිතා කරන වෛද්‍යමය වචන තේරුම් ගැනීමට අපහසු වීම. තේරුණේ නැතිනම්, "දොස්තර මහත්තයෝ, මට ඒක සරලව පැහැදිලි කරන්න පුළුවන්ද?" කියා නැවත ඇසීම.
තමන්ගේ අදහස් වලට ඇහුම්කන් නොදෙන බවක් දැනීම. තමන්ගේ අදහස් සහ බිය පැහැදිලිව, සන්සුන්ව ඉදිරිපත් කිරීම.
අතීතයේදී තමන්ට හෝ හිතවතෙකුට වූ නරක අත්දැකීමක්. අවශ්‍ය නම්, වෙනත් වෛද්‍යවරයෙකුගේ මතය (second opinion) විමසීම.

මේ විශ්වාසය නැවත ගොඩනගා ගන්නේ කොහොමද?

මේක දෙපැත්තෙන්ම වෙන්න ඕන දෙයක්. සෞඛ්‍ය සේවකයින් වගේම රෝගීන් විදියට අපිටත් මේ වෙනුවෙන් කරන්න පුළුවන් දේවල් තියෙනවා.

වෛද්‍යවරුන් සහ සෞඛ්‍ය පද්ධතිය පැත්තෙන් කළ හැකි දේ:

1. රෝගියාට ඇහුම්කන් දීම: රෝගියා කියන දේට හොඳින් ඇහුම්කන් දීලා, ඔවුන්ගේ බිය සහ සැකයන් තේරුම් ගන්න උත්සාහ කිරීම හරිම වැදගත්. "කළු ජාතික පිරිමින්ට අවශ්‍ය ඔවුන්ට දේශනා කරනවාට වඩා, සංවාදයට ඔවුන්ව සම්බන්ධ කරගන්නා එකයි" කියා මහාචාර්ය කීන් ගිල්බට් පවසනවා. මේක හැම රෝගියෙකුටම පොදුයි. රෝගියාට තමන්වත් මේ තීරණ ගැනීමේ ක්‍රියාවලියේ කොටස්කරුවෙක් කියලා දැනෙන්න සැලැස්වීම වැදගත්.

2. සංස්කෘතික සංවේදීතාව (Cultural Awareness): එක එක සංස්කෘතීන් වල, ප්‍රජාවන් වල මිනිස්සු ලෙඩ රෝග දිහා බලන විදිය, ප්‍රතිකාර ගැන හිතන විදිය වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒ විවිධත්වය තේරුම් අරගෙන කටයුතු කරන්න දොස්තරලා පුහුණු වීමෙන් විශ්වාසය ගොඩනගා ගන්න ලොකු උදව්වක් වෙනවා.

3. ප්‍රජාව අතරට යෑම: රෝහලට එනකම් බලාගෙන ඉන්නේ නැතුව, ප්‍රජාව අතරට ගිහින් සෞඛ්‍ය වැඩසටහන් කරන එකෙන් මිනිස්සුන්ගේ විශ්වාසය දිනාගන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට, පන්සලේ, පල්ලියේ, කෝවිලේ, එහෙමත් නැත්නම් ප්‍රජා ශාලාවේදී පවත්වන සෞඛ්‍ය සායන, දැනුවත් කිරීමේ වැඩසටහන් හරහා දොස්තරලා සහ ප්‍රජාව අතර හොඳ සම්බන්ධයක් ගොඩනැගෙනවා.

4. ටෙලිමෙඩිසින් (Telemedicine): තාක්ෂණය පාවිච්චි කරලා, ගෙදර ඉඳන්ම දොස්තර කෙනෙක් එක්ක කතා කරන්න ලැබෙන එක, සමහර අයට රෝහලකට යනවාට වඩා පහසුවක් සහ බිය අඩු අත්දැකීමක් වෙන්න පුළුවන්. මේකෙන් රෝගීන්ව සෞඛ්‍ය සේවයට තවත් ලං කරගන්න පුළුවන්.

රෝගියෙක් විදියට ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේ:

වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාගේ සෞඛ්‍යය ගැන තීරණ ගැනීමේදී ඔයාත් සමාන බලයක් තියෙන කොටස්කරුවෙක් කියන එක තේරුම් ගන්න එක.

  • ප්‍රශ්න අහන්න බය වෙන්න එපා: ඔයාට තේරෙන්නේ නැති දෙයක් තියෙනවනම්, ප්‍රතිකාරයක් ගැන හිතේ සැකයක් තියෙනවනම්, ඒක දොස්තරගෙන් අහන්න. "දොස්තර මහත්තයෝ, මේ බෙහෙතෙන් වෙන්නේ මොකක්ද?", "මේකට වෙනත් විකල්ප තියෙනවද?" වගේ ප්‍රශ්න අහන එක ඔයාගේ අයිතියක්.
  • සූදානම් වෙලා යන්න: දොස්තරව හම්බවෙන්න යන්න කලින්, ඔයාට තියෙන රෝග ලක්ෂණ, අහන්න ඕන ප්‍රශ්න ටික කොළයක ලියාගෙන යන්න. එතකොට සීමිත වෙලාවෙන් උපරිම ප්‍රයෝජන ගන්න පුළුවන්.
  • ඔබේ අයිතිය දැනගන්න: ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් ගැන ඔයාට හිතට සැකයි නම්, ඒකට අකමැති වෙන්න ඔයාට අයිතියක් තියෙනවා. "මට මේ ගැන තව ටිකක් හිතන්න ඕන" කියලා කියන්න, එහෙමත් නැත්නම් වෙනත් දොස්තර කෙනෙක් මුණගැහිලා ඒ ගැනත් අදහසක් ගන්න (get a second opinion) ඔයාට පුළුවන්.
  • විශ්වාසවන්ත දොස්තර කෙනෙක් තෝරාගන්න: පුළුවන් නම්, ඔයාට හොඳින් කතා කරන්න පුළුවන්, ඔයා කියන දේට ඇහුම්කන් දෙන, ඔයාට ගරු කරන දොස්තර කෙනෙක්ව ඔයාගේ පවුලේ වෛද්‍යවරයා විදියට තෝරාගන්න. සමහර අයට තමන්ගේම ජාතියේ, ආගමේ හෝ ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවයට අයත් දොස්තර කෙනෙක් එක්ක කතා කරන එක වඩාත් පහසු වෙන්න පුළුවන්.

අවසාන වශයෙන්, දොස්තර කෙනෙක් සහ රෝගියෙක් අතර විශ්වාසය කියන්නේ නිරෝගී සමාජයක පදනම. මේ විශ්වාසය බිඳුණු තැන් හදාගන්නත්, අලුතින් ගොඩනගා ගන්නත් දෙපාර්ශවයම උත්සාහ කරන්න ඕන.

මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)

  • දොස්තර කෙනෙක් සහ රෝගියෙක් අතර විශ්වාසය, සාර්ථක ප්‍රතිකාරයකට අත්‍යවශ්‍යයි.
  • අවිශ්වාසය ඇතිවීමට සන්නිවේදන ගැටලු, නරක අත්දැකීම්, සහ ප්‍රමාණවත් කාලයක් නොලැබීම වැනි හේතු බලපාන්න පුළුවන්.
  • රෝගියෙක් විදියට, ප්‍රශ්න අහන්න, තොරතුරු දැනගන්න, සහ ප්‍රතිකාර තීරණ වලට සක්‍රීයව දායක වෙන්න ඔබට අයිතියක් තියෙනවා.
  • දොස්තර හමුවීමට පෙර සූදානම් වීමෙන් (ප්‍රශ්න ලියාගෙන යෑම වැනි) සීමිත කාලයෙන් උපරිම ප්‍රයෝජන ගත හැකියි.
  • ඔබේ ප්‍රතිකාර ක්‍රමය ගැන සැකයක් ඇත්නම්, වෙනත් වෛද්‍යවරයෙකුගේ මතය විමසීමට (second opinion) පැකිලෙන්න එපා.
  • ඔබේ සෞඛ්‍යය ඔබේ අතේ. ඔබ එහි ප්‍රධානතම සහකරුවා බව කිසිවිටෙකත් අමතක කරන්න එපා.

වෛද්‍ය විශ්වාසය, දොස්තර රෝගී සම්බන්ධය, සෞඛ්‍ය සේවය, අවිශ්වාසය, රෝගී අයිතීන්, සන්නිවේදනය, medical trust, doctor-patient relationship

💬 අදහස් (0)

තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.

ඔබේ අදහස එක් කරන්න

කරුණාකර ගණනය කරන්න: 1 + 8 =