കൊളസ്ട്രോൾ കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകളെ (ആന്റിഹൈപ്പർലിപിഡെമിക് മരുന്നുകൾ) കുറിച്ച് നമ്മൾ കൃത്യമായി അറിയേണ്ടതുണ്ടോ?

"നിങ്ങളുടെ കൊളസ്ട്രോൾ അൽപ്പം കൂടുതലാണ്" എന്ന് പറയുന്ന ഒരു രക്തപരിശോധനാ റിപ്പോർട്ട് നിങ്ങൾ എപ്പോഴെങ്കിലും കണ്ടിട്ടുണ്ടോ? അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ എപ്പോഴെങ്കിലും "നിങ്ങളുടെ കൊളസ്ട്രോൾ നിയന്ത്രിക്കാൻ മരുന്നുകൾ കഴിക്കാൻ തുടങ്ങുക" എന്ന് പറഞ്ഞിട്ടുണ്ടോ? നമ്മുടെ രാജ്യത്തെ പലർക്കും ഇത് വളരെ പരിചിതമായ ഒരു അനുഭവമാണ്. അതിനാൽ ഇന്ന് ഞാൻ കൊളസ്ട്രോൾ കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകളെക്കുറിച്ചോ, വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി പറഞ്ഞാൽ, "ആന്റിഹൈപ്പർലിപിഡെമിക്" മരുന്നുകളെക്കുറിച്ചോ ലളിതമായും മാന്യമായും സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നു.

ഈ കൊളസ്ട്രോൾ മരുന്ന് എന്തിനാണ് നമുക്ക് വേണ്ടത്?

ആദ്യം, നമുക്ക് ഇത് മനസ്സിലാക്കാം. കൊളസ്ട്രോൾ നമ്മുടെ ശരീരത്തിന് ഒരു പരിധിവരെ ആവശ്യമുള്ള ഒന്നാണ്. ഇത് നമ്മുടെ കോശങ്ങൾ നിർമ്മിക്കാനും ഹോർമോണുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കാനും സഹായിക്കുന്നു. നമ്മുടെ കരൾ നമുക്ക് ആവശ്യമായ കൊളസ്ട്രോൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു. എന്നാൽ പ്രശ്നം ആരംഭിക്കുന്നത് നമ്മൾ കഴിക്കുന്ന ഭക്ഷണങ്ങളിലും ജീവിതശൈലിയിലുമാണ്, ഇത് നമ്മുടെ ശരീരത്തിൽ അധിക കൊളസ്ട്രോളിന് കാരണമാകും.

കൊളസ്ട്രോൾ വർദ്ധിക്കുന്നതിന് നിരവധി പ്രധാന കാരണങ്ങളുണ്ട്:

• നമ്മുടെ ഭക്ഷണപാനീയങ്ങൾ: മൃഗങ്ങളുടെ ഭക്ഷണങ്ങളിൽ (മാംസം, വെണ്ണ, ചീസ്, പാൽ) കാണപ്പെടുന്ന പൂരിത കൊഴുപ്പുകളും വറുത്ത ഭക്ഷണങ്ങളിൽ (പ്രത്യേകിച്ച് പാം ഓയിൽ പോലുള്ളവ) കൊളസ്ട്രോൾ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.
• വ്യായാമക്കുറവ്: ശരീരം നിഷ്‌ക്രിയമാകുമ്പോൾ, നമ്മൾ കഴിക്കുന്ന അധിക കലോറികൾ കൊഴുപ്പായി സംഭരിക്കപ്പെടുന്നു.
• ജനിതക കാരണങ്ങൾ: തലമുറകളിലൂടെ കൈമാറ്റം ചെയ്യപ്പെടുന്ന ജനിതക സ്വാധീനം കാരണം ചില ആളുകൾക്ക് ഉയർന്ന കൊളസ്ട്രോൾ ഉണ്ടാകാം.

രക്തത്തിലെ കൊളസ്ട്രോളിന്റെ അളവ് വർദ്ധിക്കുമ്പോൾ, അത് നമ്മുടെ രക്തക്കുഴലുകളുടെ ഭിത്തികളിൽ അടിഞ്ഞുകൂടാൻ തുടങ്ങുന്നു. ഇതിനെ "അഥെറോസ്ക്ലെറോസിസ്" എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഒരു ജല പൈപ്പിനുള്ളിൽ അഴുക്ക് അടിഞ്ഞുകൂടുന്നത് പോലെയാണ് ഇത്. കാലക്രമേണ, ഈ നിക്ഷേപങ്ങൾ രക്തക്കുഴലുകൾ ഇടുങ്ങിയതാക്കുകയും രക്തപ്രവാഹത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇതാണ് ഹൃദയാഘാതം, പക്ഷാഘാതം തുടങ്ങിയ ഗുരുതരമായ രോഗങ്ങൾക്ക് വഴിയൊരുക്കുന്നത്.

സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന കൊളസ്ട്രോൾ കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകൾ

കൊളസ്ട്രോൾ കുറയ്ക്കാൻ പലതരം മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. എല്ലാ മരുന്നുകളും ഒരുപോലെയല്ല. നിങ്ങളുടെ കൊളസ്ട്രോളിന്റെ അളവ്, മറ്റ് മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകൾ, നിങ്ങളുടെ അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ എന്നിവയെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ഡോക്ടർ നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ മരുന്ന് തിരഞ്ഞെടുക്കും. ഈ മരുന്നുകളിൽ ഓരോന്നും നമുക്ക് ഹ്രസ്വമായി പരിശോധിക്കാം.

1. സ്റ്റാറ്റിനുകൾ - ഏറ്റവും സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന തരം

ലോകത്തിൽ ഏറ്റവും വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കപ്പെടുന്നതും ഏറ്റവും ഫലപ്രദവുമായ കൊളസ്ട്രോൾ കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകളാണിത്. `Lipitor®`, `Crestor®`, `Zocor®` എന്നീ ബ്രാൻഡ് നാമങ്ങളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾ കേട്ടിരിക്കാം. ഇവയെല്ലാം `Statins` വിഭാഗത്തിൽ പെടുന്ന മരുന്നുകളാണ്.

• ഇത് എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു?:ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നമ്മുടെ കരൾ കൊളസ്ട്രോൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന ഒരു ഫാക്ടറി പോലെയാണ്. ഈ ഫാക്ടറിയിൽ കൊളസ്ട്രോൾ നിർമ്മിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന `(HMG CoA റിഡക്റ്റേസ്)` എന്ന ഒരു പ്രധാന എൻസൈം ഉണ്ട്. `സ്റ്റാറ്റിനുകൾ` ഈ എൻസൈമിനെ തടയുന്നു. അപ്പോൾ കരളിൽ കൊളസ്ട്രോൾ ഉത്പാദനം കുറയുന്നു.
• അധിക ഗുണങ്ങൾ: സ്റ്റാറ്റിനുകൾക്ക് മറ്റ് നല്ല ഗുണങ്ങളുമുണ്ട്.
• രക്തക്കുഴലുകളുടെ ആന്തരിക ഭിത്തിയുടെ പ്രവർത്തനം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു.
• വീക്കവും രക്തക്കുഴലുകളുടെ കേടുപാടുകളും കുറയ്ക്കുന്നു.
• രക്തം കട്ടപിടിക്കാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു.
• ഇത് രക്തക്കുഴലുകളിലെ പ്ലാക്കുകൾ (കൊഴുപ്പ് നിക്ഷേപം) തകരുന്നതിനും കേടുപാടുകൾ വരുത്തുന്നതിനുമുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു.

ഈ അധിക ഗുണങ്ങൾ കാരണം, ഹൃദ്രോഗ സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിന് സ്റ്റാറ്റിനുകൾ വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു മരുന്നാണ്.

2. ഫൈബ്രേറ്റുകൾ (ഫൈബ്രിക് ആസിഡ് ഡെറിവേറ്റീവുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഫൈബ്രേറ്റുകൾ)

രക്തത്തിലെ മറ്റൊരു തരം കൊഴുപ്പ് കുറയ്ക്കുക എന്നതാണ് ഈ തരം മരുന്നുകളുടെ പ്രധാന ലക്ഷ്യം. നമ്മൾ കഴിക്കുന്ന അധിക കലോറികൾ ശരീരത്തിൽ ` ട്രൈഗ്ലിസറൈഡുകൾ` ആയി സംഭരിക്കപ്പെടുന്നു. `ട്രൈക്കോർ®`, `ലോപിഡ്®` എന്നിവ ഈ തരം മരുന്നുകളുടെ ഉദാഹരണങ്ങളാണ്. ഇവ ചീത്ത കൊളസ്ട്രോൾ `(LDL)` കുറയ്ക്കുമ്പോൾ, നല്ല കൊളസ്ട്രോൾ `(HDL)` ഒരു പരിധിവരെ വർദ്ധിപ്പിക്കാനും സഹായിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഗുരുതരമായ വൃക്ക അല്ലെങ്കിൽ കരൾ രോഗമുള്ള ആളുകൾക്ക് ഈ മരുന്നുകൾ അനുയോജ്യമല്ല.

3. മറ്റ് മരുന്നുകൾ

മറ്റ് നിരവധി തരം മരുന്നുകളുണ്ട്. സ്റ്റാറ്റിനുകൾക്ക് പ്രതികരിക്കാത്ത ആളുകൾക്കോ ​​മറ്റ് പ്രത്യേക സാഹചര്യങ്ങളിലോ ഇവ സാധാരണയായി നൽകാറുണ്ട്.

• PCSK9 ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ: ഇവ കുത്തിവയ്ക്കാവുന്ന മരുന്നുകളാണ്, അവ മോശം കൊളസ്ട്രോൾ (LDL) വളരെ ഫലപ്രദമായി കുറയ്ക്കുന്നു. ഹൃദ്രോഗ സാധ്യത കൂടുതലുള്ളവർക്കും മറ്റ് മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ച് കൊളസ്ട്രോൾ നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയാത്തവർക്കും ഇവ സാധാരണയായി നൽകാറുണ്ട്.
• പിത്തരസം ആസിഡ് സീക്വെസ്ട്രന്റുകൾ: ഈ മരുന്നുകൾ കുടലിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു. ഭക്ഷണം ദഹിപ്പിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതിന് കരൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന പിത്തരസവുമായി അവ ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് ശരീരത്തിന്റെ കൊളസ്ട്രോൾ ആഗിരണം കുറയ്ക്കുന്നു.
• സെലക്ടീവ് കൊളസ്ട്രോൾ ആഗിരണം തടയുന്ന മരുന്നുകൾ (എസെറ്റിമൈബ്): പേര് സൂചിപ്പിക്കുന്നത് പോലെ, കുടലിൽ നിന്ന് ശരീരത്തിലേക്ക് കൊളസ്ട്രോൾ ആഗിരണം ചെയ്യുന്നത് തടയുന്നതിലൂടെയാണ് ഇവ പ്രവർത്തിക്കുന്നത്. ഇവ പലപ്പോഴും സ്റ്റാറ്റിനുകളുമായി സംയോജിപ്പിച്ചാണ് നൽകുന്നത്.
• നിക്കോട്ടിനിക് ആസിഡ് (നിയാസിൻ): ഇത് ഒരു തരം ബി വിറ്റാമിനാണ്. ഇത് ചീത്ത കൊളസ്ട്രോൾ (എൽഡിഎൽ), ട്രൈഗ്ലിസറൈഡുകൾ എന്നിവ കുറയ്ക്കാനും നല്ല കൊളസ്ട്രോൾ (എച്ച്ഡിഎൽ) വർദ്ധിപ്പിക്കാനും സഹായിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, സന്ധിവാതം അല്ലെങ്കിൽ ഗുരുതരമായ കരൾ രോഗം ഉള്ളവർക്ക് ഇത് അനുയോജ്യമല്ല.
• ഒമേഗ-3 ഫാറ്റി ആസിഡുകൾ: "മത്സ്യ എണ്ണകൾ" എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു. ട്രൈഗ്ലിസറൈഡിന്റെ അളവ് കുറയ്ക്കുന്നതിനാണ് ഇവ പ്രധാനമായും ഉപയോഗിക്കുന്നത്. അവയിൽ ചിലത് കൗണ്ടറിൽ ലഭ്യമാണ്, പക്ഷേ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി കൂടിയാലോചിക്കാതെ നിങ്ങൾ അവ ഉപയോഗിക്കരുത് , കാരണം അവ മറ്റ് മരുന്നുകളുമായി ഇടപഴകും.

ഈ മരുന്നിന്റെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഏതൊരു മരുന്നിനെയും പോലെ, കൊളസ്ട്രോൾ കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകളും ചില ആളുകളിൽ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കും. പ്രധാന കാര്യം, എല്ലാവർക്കും ഈ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകണമെന്നില്ല എന്നതാണ്. അവയിൽ മിക്കതും ഗുരുതരവുമല്ല.എന്നാൽ എന്തെങ്കിലും അസ്വസ്ഥത അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, അതിനെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടറെ അറിയിക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്.

താഴെയുള്ള പട്ടികയിൽ, പ്രധാന മരുന്നുകളിൽ ഉണ്ടാകാവുന്ന പൊതുവായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ നമ്മൾ പരിശോധിക്കും.

മരുന്നുകൾ കഴിക്കുമ്പോൾ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട കാര്യങ്ങൾ

കൊളസ്ട്രോൾ മരുന്നുകൾ പരമാവധി പ്രയോജനപ്പെടുത്താൻ, നമ്മുടെ ഭാഗത്തു നിന്ന് ചെയ്യേണ്ട ചില കാര്യങ്ങളുണ്ട്. ഗുളിക കഴിച്ചു എന്നതുകൊണ്ട് മറ്റെല്ലാം മറക്കുന്നത് നല്ലതല്ല.

• നിങ്ങളുടെ ജീവിതശൈലി മാറ്റുക: ഇതാണ് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം.
• ഹൃദയാരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണങ്ങൾ കഴിക്കുക: എണ്ണ, തേങ്ങാപ്പാൽ, പഞ്ചസാര, മൈദ എന്നിവയുടെ ഉപയോഗം കഴിയുന്നത്ര കുറയ്ക്കുക. പച്ചക്കറികൾ, പഴങ്ങൾ, പയർവർഗ്ഗങ്ങൾ, നട്സ്, മത്സ്യം എന്നിവ ഭക്ഷണത്തിൽ ഉൾപ്പെടുത്തുക.
• വ്യായാമം: ദിവസവും കുറഞ്ഞത് 30 മിനിറ്റെങ്കിലും നടക്കുകയോ ഓടുകയോ സൈക്കിൾ ചവിട്ടുകയോ ചെയ്യുന്നത് ഒരു ശീലമാക്കുക.
• കൃത്യസമയത്ത് മരുന്ന് കഴിക്കുക: നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന പ്രകാരം ശരിയായ സമയത്ത് ശരിയായ അളവിൽ മരുന്ന് കഴിക്കുക. ഒരു ദിവസം പോലും നഷ്ടപ്പെടുത്തരുത്.
• നിങ്ങളുടെ മരുന്നിന്റെ അളവ് കുറയ്ക്കരുത്: "പണം ലാഭിക്കൂ" അല്ലെങ്കിൽ "ഇന്ന് സുഖം തോന്നും" എന്ന് നിങ്ങൾ ചിന്തിച്ചാലും, നിങ്ങളുടെ മരുന്നിന്റെ അളവ് കുറയ്ക്കരുത്. മുഴുവൻ ഡോസും കഴിച്ചാൽ മാത്രമേ നിങ്ങൾക്ക് പൂർണ്ണ പ്രയോജനം ലഭിക്കൂ.
• പുതിയ മരുന്ന് തീരുന്നതിന് മുമ്പ് വാങ്ങുക: മരുന്ന് തീരുന്നത് വരെ കാത്തിരിക്കരുത്, തീരുന്നതിന് മുമ്പ് പുതിയ മരുന്ന് സ്ട്രിപ്പുകൾ വാങ്ങുക.
• ഒരു ഡോസ് എടുക്കാൻ മറന്നാൽ എന്തുചെയ്യണം: ഒരു ഡോസ് എടുക്കാൻ മറന്നാൽ, ഓർമ്മ വരുന്ന ഉടൻ തന്നെ അത് കഴിക്കുക. എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങളുടെ അടുത്ത ഡോസിന് ഏകദേശം സമയമായെങ്കിൽ, വിട്ടുപോയ ഡോസ് ഒഴിവാക്കി സാധാരണ സമയത്ത് അടുത്ത ഡോസ് കഴിക്കുക. വിട്ടുപോയ ഡോസ് നികത്താൻ ഒരിക്കലും ഒരേസമയം രണ്ട് ഡോസുകൾ എടുക്കരുത്.
• മറ്റ് മരുന്നുകളെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടറോട് പറയുക: ചില മരുന്നുകൾ പരസ്പരം ഇടപഴകാൻ സാധ്യതയുള്ളതിനാൽ, നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന മറ്റ് മരുന്നുകൾ, വിറ്റാമിനുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ആയുർവേദ പരിഹാരങ്ങൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടറോട് പറയുക.

"സ്വാഭാവിക" കാര്യങ്ങളെക്കുറിച്ചും ഒരു വാക്ക്

ചില ആളുകൾ മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നതിനുപകരം "പ്രകൃതിദത്ത" വസ്തുക്കൾ ഉപയോഗിച്ച് കൊളസ്ട്രോൾ കുറയ്ക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, അവർ "റെഡ് യീസ്റ്റ് റൈസ്" എന്ന സപ്ലിമെന്റ് ഉപയോഗിക്കുന്നു. ചില "സ്റ്റാറ്റിനുകളിൽ" കാണപ്പെടുന്നതിന് സമാനമായ ഒരു രാസവസ്തു ഇതിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.

പക്ഷേ ഓർക്കുക, "സ്വാഭാവികം" എന്നാൽ "സുരക്ഷിതം" എന്നല്ല അർത്ഥമാക്കുന്നത്. ഇതുപോലുള്ള സപ്ലിമെന്റുകൾ മരുന്നുകളെപ്പോലെ കർശനമായി പരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നില്ല. നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന മറ്റ് മരുന്നുകളുമായും അവയ്ക്ക് അപകടകരമായി ഇടപഴകാൻ കഴിയും. അതിനാൽ, ഇതുപോലുള്ള എന്തെങ്കിലും ഉപയോഗിക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾ ചിന്തിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുകയും അവരുടെ ഉപദേശത്തിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ മാത്രം തീരുമാനങ്ങൾ എടുക്കുകയും ചെയ്യുക.