സ്തനാർബുദ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം കൈകളിൽ ഉണ്ടാകുന്ന ഈ 'കോഡിംഗ്' അവസ്ഥ എന്താണ്? (കോഡിംഗ്)

സ്തനാർബുദ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നത് എളുപ്പമുള്ള കാര്യമല്ല. ശാരീരികമായും മാനസികമായും വലിയ പോരാട്ടത്തിന്റെ സമയമാണിത്. അതിനാൽ ഈ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള വീണ്ടെടുക്കൽ കാലയളവിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ചിലപ്പോൾ സങ്കൽപ്പിക്കാനാവാത്ത പുതിയ അസ്വസ്ഥതകൾ നേരിടേണ്ടി വന്നേക്കാം. നിങ്ങളുടെ കൈ ഉയർത്തുമ്പോഴോ നിവർത്തുമ്പോഴോ, നിങ്ങളുടെ കക്ഷത്തിൽ നിന്ന് കൈയിലൂടെ ചർമ്മത്തിനടിയിലൂടെ ഒരു ചരട് വലിക്കുന്നത് പോലെ പെട്ടെന്ന് ഒരു വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടോ? അങ്ങനെയാണെങ്കിൽ, നമ്മൾ സംസാരിക്കാൻ പോകുന്ന 'കോഡിംഗ്' എന്ന അവസ്ഥയും നിങ്ങൾക്ക് ഉണ്ടാകാം. വിഷമിക്കേണ്ട, ഇത് പലർക്കും അറിയാവുന്ന ഒന്നല്ല. അതിനാൽ നമുക്ക് ഇതിനെക്കുറിച്ച് വ്യക്തമായും ലളിതമായും സംസാരിക്കാം.

'കോർഡിംഗ്' എന്നാൽ എന്താണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, 'കോഡിംഗ്' എന്നത് സ്തനാർബുദ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ഏതാനും ആഴ്ചകൾക്കുശേഷം ഉണ്ടാകാവുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ്. നിങ്ങളുടെ ചർമ്മത്തിനടിയിൽ, കക്ഷത്തിൽ നിന്ന് കൈയിലേക്ക്, ചിലപ്പോൾ കൈമുട്ടിന് അപ്പുറത്തേക്ക്, കയറുപോലുള്ള അല്ലെങ്കിൽ ചരട് പോലുള്ള ഒരു ഇറുകിയ പിണ്ഡം വികസിക്കുമ്പോഴാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. ഇത് ഒരു ചരടാകാം, അല്ലെങ്കിൽ ചരടുകളുടെ ഒരു ശേഖരമാകാം. ഈ അവസ്ഥയുടെ മെഡിക്കൽ പദം 'ആക്സിലറി വെബ് സിൻഡ്രോം' എന്നാണ്.

ഈ 'ചരടുകൾ' അല്ലെങ്കിൽ ഇറുകിയ നൂലുകൾ കാരണം കൈ പൂർണ്ണമായും നീട്ടാനോ ഉയർത്താനോ ശ്രമിക്കുമ്പോൾ വളരെ വേദനാജനകമാണ്. ആരോ കൈയിലെ ഒരു ഞരമ്പ് ഉള്ളിൽ നിന്ന് പിടിച്ച് വലിക്കുന്നത് പോലെ തോന്നുന്നു.

സ്തനാർബുദ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, പ്രത്യേകിച്ച് കക്ഷത്തിലെ ലിംഫ് നോഡുകൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷമാണ് ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകുന്നത്. അതായത്, മാസ്റ്റെക്ടമി (മുഴുവൻ സ്തനവും നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ) അല്ലെങ്കിൽ ലംപെക്ടമി (കാൻസർ മുഴ മാത്രം നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ) എന്നിവയ്ക്ക് ശേഷം ഇത് സംഭവിക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് എല്ലാവരിലും സംഭവിക്കുന്നില്ല. സ്തനാർബുദ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയരായ പത്തിൽ ഒരാൾക്ക് ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാം. എന്നിരുന്നാലും, ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടായാൽ, ചികിത്സ തേടേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്, കാരണം ഇത് കൈകളുടെ ചലനത്തെ വളരെയധികം തടസ്സപ്പെടുത്തും.

ഈ 'കോഡിംഗ്' അവസ്ഥയുടെ സവിശേഷതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഈ അവസ്ഥ നിങ്ങൾക്കുണ്ടോ എന്ന് പറയാൻ അത്ര ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള കാര്യമല്ല. പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ വ്യക്തമായി കാണാം. ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണെന്നും അവ നിങ്ങളെ എങ്ങനെ തോന്നിപ്പിക്കുന്നുവെന്നും നോക്കാം.

എന്തുകൊണ്ടാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്? ഇത് അപകടകരമാണോ?

ഈ 'കൊഡീൻ' അവസ്ഥയ്ക്ക് കാരണമെന്താണെന്ന് ഡോക്ടർമാർക്ക് ഇപ്പോഴും 100% ഉറപ്പില്ല. എന്നിരുന്നാലും, പ്രധാന സിദ്ധാന്തം ശസ്ത്രക്രിയ ലിംഫ് പാത്രങ്ങളെയും ആ ഭാഗത്തെ ചെറിയ രക്തക്കുഴലുകളെയും തകരാറിലാക്കുന്നു എന്നതാണ്. ചിന്തിക്കുക, മാലിന്യ ദ്രാവകം (ലിംഫ് ദ്രാവകം) നീക്കം ചെയ്യുന്ന ചെറിയ ട്യൂബുകളുടെ ഒരു സംവിധാനമാണ് നമ്മുടെ ശരീരത്തിലുള്ളത്. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ ഈ ട്യൂബുകൾക്ക് ചെറിയ കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുമ്പോൾ, അവ വീക്കം സംഭവിക്കുകയും, ഉള്ളിലെ ദ്രാവകം കട്ടപിടിക്കുകയും, ചാനൽ ഇടുങ്ങിയതും കട്ടിയുള്ളതുമായി മാറുകയും ചെയ്യുമെന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു.

നിങ്ങൾക്ക് ഉണ്ടാകാവുന്ന ഏറ്റവും വലിയ ചോദ്യം, ഇത് ലിംഫെഡീമയ്ക്ക് തുല്യമാണോ എന്നതാണ്, അതായത് കൈ വീർക്കുന്ന ഒരു അവസ്ഥ? ഇല്ല, ഇത് ലിംഫെഡീമ അല്ല. ലിംഫെഡീമ എന്നത് കൈയിൽ ദ്രാവകം അടിഞ്ഞുകൂടുകയും വീക്കം ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ്. കോർഡിംഗ് എന്നത് ആ ചാനലുകൾ ഇടുങ്ങിയതും ചുരുങ്ങുന്നതുമായി മാറുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ്. ഈ രണ്ട് അവസ്ഥകളും തമ്മിൽ എന്തെങ്കിലും ബന്ധമുണ്ടോ എന്ന് കണ്ടെത്താൻ ഇപ്പോഴും ഗവേഷണം നടക്കുന്നുണ്ട്, എന്നാൽ ഇപ്പോൾ, അവ പ്രത്യേക അവസ്ഥകളായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.

'കൊഡീൻ' എങ്ങനെയാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത്?

നല്ല വാർത്ത എന്തെന്നാൽ ഇതിന് ഫലപ്രദമായ ചികിത്സകളുണ്ട് എന്നതാണ്. ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടാൽ ചെയ്യേണ്ട ആദ്യത്തേതും ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ടതുമായ കാര്യം നിങ്ങളുടെ സർജനോടോ നിങ്ങളെ ചികിത്സിക്കുന്ന ഡോക്ടറോടോ പറയുക എന്നതാണ്.

സാധാരണയായി, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ ഒരു ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിസ്റ്റിലേക്ക് റഫർ ചെയ്യും. ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിയാണ് ഏറ്റവും നല്ല പരിഹാരം. സംഭവിക്കുന്നത് ഇതാ:

• വലിച്ചുനീട്ടൽ വ്യായാമങ്ങൾ:ഇറുകിയ ടിഷ്യുകളെ സൌമ്യമായി വലിച്ചുനീട്ടാനും അയവുവരുത്താനും സഹായിക്കുന്ന പ്രത്യേക വ്യായാമങ്ങൾ ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിസ്റ്റ് നിങ്ങളെ പഠിപ്പിക്കും.
• മസാജ്: ടിഷ്യു അയയുന്നതിനായി ആ ഇറുകിയ 'ചരടുകൾ' സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന ഭാഗങ്ങൾ സൌമ്യമായി മസാജ് ചെയ്യുക.
• ഈർപ്പമുള്ള ചൂട്: വേദന കുറയ്ക്കാനും ടിഷ്യുകൾ അയവുവരുത്താനും ഈർപ്പമുള്ള ചൂട് ഉപയോഗിക്കുന്നു.
• പ്രത്യേക ചികിത്സകൾ: ചിലപ്പോൾ, കുറഞ്ഞ തീവ്രതയുള്ള ലേസറുകൾ പോലുള്ളവ ഈ കഠിനമായ ടിഷ്യുവിനെ തകർക്കാൻ സഹായിക്കും.
• വേദനസംഹാരികൾ: ആവശ്യമെങ്കിൽ, വേദന നിയന്ത്രിക്കാൻ ഡോക്ടർ നിങ്ങൾക്ക് വേദനസംഹാരികൾ നൽകും.

ചികിത്സയ്ക്കിടെ ഒരു കാര്യം ഓർമ്മിക്കണം. ചിലപ്പോൾ ഒരു സ്ഥലത്ത് ഒരു 'ചരട്' അഴിക്കുമ്പോൾ, വേദന കുറച്ചുകൂടി താഴേക്ക് വർദ്ധിച്ചേക്കാം. അതൊരു നല്ല സൂചനയാണ്! അതിനർത്ഥം ഇറുകിയ ടിഷ്യു പൊട്ടുകയും കൈ സ്വതന്ത്രമാവുകയും ചെയ്യുന്നു എന്നാണ്. അതിനാൽ അതിനെക്കുറിച്ച് വിഷമിക്കേണ്ട.

ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം എന്ത് സംഭവിക്കും?

സാധാരണയായി, ഈ 'കൊഡീൻ' അവസ്ഥ ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിയുടെ ഏതാനും സെഷനുകൾക്കുള്ളിലോ അല്ലെങ്കിൽ ഒന്നോ രണ്ടോ മാസങ്ങൾക്കുള്ളിലോ പൂർണ്ണമായും മാറും. വളരെ അപൂർവമായി, ഈ അവസ്ഥ വീണ്ടും ഉണ്ടാകാം, പക്ഷേ ഇത് വളരെ അപൂർവമാണ്. ഇതിന് ദീർഘകാല പ്രത്യാഘാതങ്ങളുണ്ടെന്നതിന് തെളിവുകളൊന്നുമില്ല.

നിങ്ങളുടെ 'കൊഡീൻ' സുഖപ്പെട്ടതിനുശേഷവും നിങ്ങളുടെ ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിസ്റ്റ് നിർദ്ദേശിക്കുന്ന വ്യായാമങ്ങൾ ചെയ്യുന്നത് തുടരുക എന്നതാണ് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം നിങ്ങളുടെ കൈയുടെ പൂർണ്ണ പ്രവർത്തനം വീണ്ടെടുക്കാനും ഭാവിയിലെ ചികിത്സകളിൽ നിങ്ങളുടെ കൈയുടെ വഴക്കം നിലനിർത്താനും ഈ വ്യായാമങ്ങൾ സഹായിക്കും.