Skip to main content
🎂 — | ♂/♀ M/F | ⚖️ — kg | 📏 — cm | BMI — | 👟 —
⚡ 88%
🩺 Hospitals And Doctors

വെന്റിലേറ്റർ എന്താണ്? (വെന്റിലേറ്റർ) - ഇതിനെക്കുറിച്ച് ലളിതമായി പഠിക്കാം, അല്ലേ?

MBBS
Medically Reviewed by MBBS ✓ Medically Reviewed
📅 Updated: Jul 15, 2026 • ⏱ 5 min read • എഡിറ്റോറിയൽ നയം
വെന്റിലേറ്റർ എന്താണ്? (വെന്റിലേറ്റർ) - ഇതിനെക്കുറിച്ച് ലളിതമായി പഠിക്കാം, അല്ലേ?
Table of Contents ▾

നിങ്ങൾ എപ്പോഴെങ്കിലും ഒരു തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിൽ ( ICU ) പോയിട്ടുണ്ടോ? അല്ലെങ്കിൽ വളരെ രോഗികളായ രോഗികളെ ശ്വസിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന ഒരു യന്ത്രത്തിൽ ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന ഒരു സിനിമയിൽ നിങ്ങൾ ഇത് കണ്ടിരിക്കാം. ഈ യന്ത്രം കാണുമ്പോൾ പലരും ഭയപ്പെടുന്നു, പക്ഷേ ഇത് യഥാർത്ഥത്തിൽ നിരവധി ജീവൻ രക്ഷിക്കാൻ കഴിയുന്ന വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു മെഡിക്കൽ ഉപകരണമാണ്. നമ്മൾ ഇതിനെ വെന്റിലേറ്റർ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. അതിനാൽ, ഇന്ന് നമ്മൾ ഈ വെന്റിലേറ്ററിൽ യഥാർത്ഥത്തിൽ എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നതെന്നും അത് എന്തുകൊണ്ട് ആവശ്യമാണെന്നും സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നു.

⚡ Interactive Clinical Tool
⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ എന്താണ് വെന്റിലേറ്റർ?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നിങ്ങൾക്ക് സ്വയം ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവപ്പെടുമ്പോൾ നിങ്ങൾക്കായി ശ്വസിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന ഒരു യന്ത്രമാണ് വെന്റിലേറ്റർ. ഇതിനെ മെക്കാനിക്കൽ വെന്റിലേറ്റർ എന്നും വിളിക്കുന്നു.

നമ്മുടെ ശ്വാസകോശത്തെ രണ്ട് ചെറിയ ബലൂണുകളായി സങ്കൽപ്പിക്കുക. നമ്മൾ ശ്വസിക്കുമ്പോൾ, ഈ ബലൂണുകൾ ഓക്സിജനുമായി വീർക്കുന്നു, നമ്മൾ ശ്വാസം വിടുമ്പോൾ, അവ ശരീരത്തിന് ആവശ്യമില്ലാത്ത കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡുമായി ചുരുങ്ങുന്നു. ചില ഗുരുതരമായ മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകൾ, അപകടങ്ങൾ, അല്ലെങ്കിൽ വലിയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കായി നമ്മൾ അനസ്തേഷ്യയിൽ ആയിരിക്കുമ്പോൾ, നമ്മുടെ ശരീരത്തിന് ഇനി ഈ ശ്വസന പ്രക്രിയ സ്വന്തമായി ശരിയായി നടത്താൻ കഴിയില്ല. അപ്പോഴാണ് ഒരു വെന്റിലേറ്റർ നമ്മുടെ രക്ഷയ്‌ക്കെത്തുന്നത്.

ഇത് പ്രധാനമായും രണ്ട് കാര്യങ്ങൾ ചെയ്യുന്നു:

1. ഓക്സിജൻ സമ്പുഷ്ടമായ വായു നിങ്ങളുടെ ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് പമ്പ് ചെയ്യപ്പെടുന്നു.

2. ശരീരത്തിന് ഹാനികരമായ കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡ് വാതകം ശ്വാസകോശത്തിൽ നിന്ന് പുറന്തള്ളാൻ ഇത് സഹായിക്കുന്നു.

പലരും വെന്റിലേറ്ററിനെ ഇൻട്യൂബേഷനുമായി ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാക്കുന്നു. എന്നാൽ ഇവ രണ്ട് വ്യത്യസ്ത കാര്യങ്ങളാണ്. ഒരു ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ ശ്വാസനാളത്തിലേക്ക് ഒരു ട്യൂബ് കടത്തുന്ന പ്രക്രിയയാണ് ഇൻട്യൂബേഷൻ . ആ ട്യൂബുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നതും നിങ്ങളെ ശ്വസിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതുമായ യന്ത്രമാണ് വെന്റിലേറ്റർ.

വ്യത്യസ്ത തരം വെന്റിലേറ്ററുകൾ ഉണ്ടോ?

അതെ, രോഗിയുടെ അവസ്ഥയെ ആശ്രയിച്ച് പലതരം വെന്റിലേറ്ററുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഏത് രീതിയാണ് നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമെന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ തീരുമാനിക്കും.

വെന്റിലേറ്റർ സിസ്റ്റം/തരം ഒരു ലളിതമായ വിശദീകരണം
നോൺ-ഇൻവേസീവ് വെന്റിലേഷൻശരീരത്തിനുള്ളിൽ ഒരു ട്യൂബ് വയ്ക്കുന്നത് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നില്ല. പകരം, തലയിൽ സ്ട്രാപ്പുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ഒരു മുഖംമൂടി ധരിക്കുന്നു, കൂടാതെ ഒരു വെന്റിലേറ്റർ അതിലേക്ക് ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. സ്ലീപ് അപ്നിയ ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന CPAP, BiPAP മെഷീനുകൾ ഇതിന് നല്ല ഉദാഹരണങ്ങളാണ്.
ഇൻവേസീവ് വെന്റിലേഷൻ ഇതിൽ, ശ്വാസനാളത്തിലേക്ക് ഒരു ട്യൂബ് കടത്തുന്നു. ട്യൂബ് വായയിലൂടെ (ഇൻട്യൂബേഷൻ) അല്ലെങ്കിൽ കഴുത്തിലെ ഒരു ചെറിയ ശസ്ത്രക്രിയാ മുറിവിലൂടെ (ട്രാക്കിയോസ്റ്റമി) കടത്തി ഒരു വെന്റിലേറ്ററുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു.
മാനുവൽ റെസസിറ്റേറ്റർ ബാഗ് ഇതിനെ 'അംബു ബാഗ്' എന്നും വിളിക്കുന്നു. രോഗിക്ക് ശ്വാസം നൽകാൻ ഇത് സ്വമേധയാ പമ്പ് ചെയ്യാം. വെന്റിലേറ്റർ ലഭ്യമല്ലാത്തപ്പോഴോ മെഷീൻ തകരാറിലാകുമ്പോഴോ അടിയന്തര സാഹചര്യങ്ങളിൽ ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ഏതൊക്കെ സാഹചര്യങ്ങളിലാണ് വെന്റിലേറ്റർ ആവശ്യമായി വരുന്നത്?

ഒരാൾക്ക് വെന്റിലേറ്റർ ആവശ്യമായി വരുന്നതിന് നിരവധി കാരണങ്ങളുണ്ട്, ഹ്രസ്വകാലത്തേക്കോ ദീർഘകാലത്തേക്കോ.

  • ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് : ഒരു പ്രധാന ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ, നൽകുന്ന ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ നമ്മുടെ ശ്വസനത്തെ ദുർബലമാക്കും. അതിനാൽ, അനസ്തേഷ്യയിൽ നിന്ന് ഉണരുന്നതുവരെ ഒരു വെന്റിലേറ്റർ സഹായിക്കുന്നു.
  • ശ്വസന പരാജയം: സ്വയം ശ്വസിക്കാൻ കഴിയാത്ത അവസ്ഥയെയാണ് ഇത് വിളിക്കുന്നത്. ഇത് പെട്ടെന്ന് സംഭവിക്കാം, അല്ലെങ്കിൽ വിട്ടുമാറാത്ത അസുഖം കാരണം ഇത് സാവധാനത്തിൽ വികസിച്ചേക്കാം.
  • കോവിഡ്-19 പോലുള്ള അണുബാധകൾ: നിങ്ങൾക്ക് ഓർമ്മയുണ്ടാകുമല്ലോ, കോവിഡ്-19 പാൻഡെമിക് സമയത്ത്, വൈറസ് മൂലം ശ്വാസകോശത്തിന് ഗുരുതരമായി കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ച്, ദ്രാവകം നിറഞ്ഞ്, സ്വന്തമായി ശ്വസിക്കാൻ കഴിയാത്ത രോഗികൾക്ക് വെന്റിലേറ്ററിന്റെ സഹായം ആവശ്യമായി വന്നു.
  • മറ്റ് മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകൾ:
  • തലച്ചോറിന് ക്ഷതം അല്ലെങ്കിൽ പക്ഷാഘാതം
  • കഠിനമായ ന്യുമോണിയ
  • COPD ( ക്രോണിക് ഒബ്സ്ട്രക്റ്റീവ് പൾമണറി ഡിസീസ് ) പോലുള്ള വിട്ടുമാറാത്ത ശ്വാസകോശ രോഗങ്ങൾ
  • അക്യൂട്ട് റെസ്പിറേറ്ററി ഡിസ്ട്രസ് സിൻഡ്രോം ( ARDS ) - ശ്വാസകോശത്തിൽ ദ്രാവകം നിറയുന്ന ഒരു അവസ്ഥ.
  • കടുത്ത അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനം (അനാഫൈലക്സിസ്)
  • ഞരമ്പുകളെയും പേശികളെയും ബാധിക്കുന്ന രോഗങ്ങൾ (ഉദാ: ഗുയിലെയ്ൻ-ബാരെ സിൻഡ്രോം)
  • കോമ അവസ്ഥ

ഒരു വെന്റിലേറ്ററുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുമ്പോൾ എന്ത് സംഭവിക്കും?

സത്യം പറഞ്ഞാൽ, ഇത് അത്ര സുഖകരമായ അനുഭവമല്ല. നിങ്ങളുടെ വായിൽ ഒരു ട്യൂബ് തിരുകി വയ്ക്കുമ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് അസ്വസ്ഥത തോന്നിയേക്കാം. പക്ഷേ നിങ്ങൾക്ക് വേദന അനുഭവപ്പെടില്ല. കാരണം, നിങ്ങളെ വിശ്രമിക്കാനും സുഖകരമായിരിക്കാനും ഡോക്ടർമാർ നിങ്ങൾക്ക് മയക്കമരുന്ന് നൽകും. ചിലപ്പോൾ, നിങ്ങൾ ഉണർന്നിരിക്കുമ്പോഴും, നിങ്ങൾക്ക് പൂർണ്ണ ബോധമില്ലായിരിക്കാം. അവസ്ഥ ഗുരുതരമാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ശരീരം വേഗത്തിൽ സുഖം പ്രാപിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതിന് ഡോക്ടർമാർ നിങ്ങളെ പൂർണ്ണമായും ഉറങ്ങാൻ കിടത്താൻ തീരുമാനിച്ചേക്കാം.

മെഡിക്കൽ സ്റ്റാഫ് നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥ നിരന്തരം നിരീക്ഷിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കും. നിങ്ങളുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം, ഹൃദയമിടിപ്പ് , ഓക്സിജന്റെ അളവ് തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങൾ അവർ നിരന്തരം അളക്കും. നിങ്ങളുടെ ശ്വാസകോശത്തിൽ നിന്ന് മ്യൂക്കസ് നീക്കം ചെയ്യാൻ ഒരു ശ്വസന തെറാപ്പിസ്റ്റ് ഒരു സക്ഷൻ ട്യൂബും ഉപയോഗിക്കും.

നിങ്ങളുടെ വായിൽ ഒരു ട്യൂബ് ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് സംസാരിക്കാനോ ഭക്ഷണം കഴിക്കാനോ വെള്ളം കുടിക്കാനോ കഴിയില്ല. നിങ്ങളുടെ വയറ്റിൽ ഒരു IV (സലൈൻ) അല്ലെങ്കിൽ മറ്റൊരു ട്യൂബ് സ്ഥാപിക്കുന്നതിലൂടെ നിങ്ങൾക്ക് അവശ്യ പോഷകാഹാരം നൽകും.

നിങ്ങൾക്ക് അറിയാവുന്ന ആരെങ്കിലും വെന്റിലേറ്ററിലാണെങ്കിൽ...

രോഗിക്കും കുടുംബത്തിനും ഇത് ഒരു പ്രയാസകരമായ സമയമാണ്. നിങ്ങളുടെ പ്രിയപ്പെട്ടയാൾ ഈ അവസ്ഥയിലാണെങ്കിൽ, സഹായിക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ചില കാര്യങ്ങൾ ഇതാ:

  • പോസിറ്റീവായിരിക്കുക: നിങ്ങളുടെ ശക്തി അദ്ദേഹത്തിന് വലിയ ശക്തിയാണ്.
  • ഇടയ്ക്കിടെ സംസാരിക്കുക: അവന് നിങ്ങളെ കേൾക്കാൻ കഴിയും. നിങ്ങളുടെ ശബ്ദം അവനെ ആശ്വസിപ്പിക്കും.
  • കൈകൾ പിടിക്കുക: അവൻ നിങ്ങളുടെ സ്പർശനം അനുഭവിക്കും.
  • ആശയവിനിമയത്തിന് സഹായിക്കുക: അവൻ ഉണർന്നിരിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അടയാളങ്ങൾ, എഴുത്ത്, ചൂണ്ടിക്കാണിക്കൽ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് ആശയവിനിമയം നടത്താൻ അവനെ സഹായിക്കുക.
  • വീട്ടിൽ നിന്ന് പരിചിതമായ എന്തെങ്കിലും കൊണ്ടുവരിക: അയാൾക്ക് സുഖകരമായിരിക്കാൻ വേണ്ടി തലയിണക്കയ്യോ മേലങ്കിയോ പോലുള്ള എന്തെങ്കിലും അയാൾ ഉപയോഗിച്ചിരുന്ന ഒന്ന്.

വെന്റിലേറ്ററിന്റെ സാധ്യമായ സങ്കീർണതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

വെന്റിലേറ്റർ ഒരു ജീവൻ രക്ഷിക്കുന്ന ഉപകരണമാണെങ്കിലും, അത് ചില സങ്കീർണതകൾക്കും കാരണമാകും. ഡോക്ടർമാരും നഴ്സിംഗ് സ്റ്റാഫും ഈ അപകടസാധ്യതകളെക്കുറിച്ച് എപ്പോഴും ബോധവാന്മാരാണ്, അവ തടയുന്നതിന് ആവശ്യമായ നടപടികൾ സ്വീകരിക്കുന്നു.

സങ്കീർണ്ണത എന്ത് സംഭവിക്കാം?
അണുബാധകൾ ശ്വസന ട്യൂബിലൂടെ രോഗാണുക്കൾ ശ്വാസകോശത്തിൽ പ്രവേശിച്ച് ന്യുമോണിയയ്ക്ക് കാരണമാകും. ഇതിനെ വെന്റിലേറ്റർ-അസോസിയേറ്റഡ് ന്യുമോണിയ (VAP) എന്ന് വിളിക്കുന്നു.
ശ്വാസകോശ ക്ഷതം വെന്റിലേറ്റർ നൽകുന്ന ഓക്സിജന്റെ മർദ്ദമോ അളവോ വർദ്ധിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അത് ദുർബലമായ ശ്വാസകോശത്തിന് കേടുവരുത്തും. ഇത് ശ്വാസകോശം തകരുന്നതിനോ (ന്യൂമോത്തോറാക്സ്) ശ്വാസകോശത്തിൽ ദ്രാവകം അടിഞ്ഞുകൂടുന്നതിനോ (പൾമണറി എഡിമ) കാരണമാകും.
മറ്റ് അപകടസാധ്യതകൾ ദീർഘനേരം ഒരേ സ്ഥാനത്ത് തുടരുന്നത് കിടക്ക വ്രണങ്ങൾക്കും രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിനും കാരണമാകും. കൂടാതെ, ബോധം വീണ്ടെടുത്ത ശേഷം, നിങ്ങൾക്ക് അൽപ്പം ആശയക്കുഴപ്പം (ഡെലീറിയം) അനുഭവപ്പെടുകയും ഓർമ്മക്കുറവ് അനുഭവപ്പെടുകയും ചെയ്യാം. ട്യൂബ് നീക്കം ചെയ്തതിനുശേഷം നിങ്ങളുടെ ശബ്ദത്തിലും മാറ്റമുണ്ടാകാം .

വെന്റിലേറ്ററിൽ നിന്ന് എങ്ങനെ സ്വയം പുറത്തുകടക്കും?

ഇത് ഒറ്റയടിക്ക് സംഭവിക്കുന്ന ഒന്നല്ല. നിങ്ങൾക്ക് സ്വയം നന്നായി ശ്വസിക്കാൻ കഴിയുമെന്ന് ഡോക്ടർമാർക്ക് ഉറപ്പായിക്കഴിഞ്ഞാൽ, അവർ വെന്റിലേറ്ററിൽ നിന്നുള്ള പിന്തുണ ക്രമേണ കുറയ്ക്കുകയും ഒടുവിൽ ട്യൂബ് നീക്കം ചെയ്യുകയും ചെയ്യും. ഈ പ്രക്രിയയെ നമ്മൾ 'മുലകുടി നിർത്തൽ' എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ട്യൂബ് നീക്കം ചെയ്തതിനുശേഷം തുടക്കത്തിൽ തൊണ്ടവേദനയും പരുക്കൻ ശബ്ദവും അനുഭവപ്പെടുന്നത് സാധാരണമാണ്. ചിലരിൽ അൽപ്പം ആശയക്കുഴപ്പവും ശാരീരിക ബലഹീനതയും അനുഭവപ്പെടാം. കാലക്രമേണ ഇതെല്ലാം ക്രമേണ മാറും.

ഓർമ്മിക്കുക, സുഖം പ്രാപിക്കാനുള്ള സമയം ഓരോ വ്യക്തിക്കും വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. വെന്റിലേറ്ററിൽ കഴിയുന്ന ഓരോ ദിവസവും പൂർണ്ണമായി സുഖം പ്രാപിക്കാൻ കുറഞ്ഞത് ഒരു ആഴ്ചയെങ്കിലും എടുക്കുമെന്ന് പൊതുവെ പറയപ്പെടുന്നു. അതിനാൽ ക്ഷമയോടെയിരിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന സന്ദേശം

  • വെന്റിലേറ്റർ ഭയപ്പെടേണ്ട ഒന്നല്ല, ജീവൻ രക്ഷിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന ഒരു അത്യാവശ്യ മെഡിക്കൽ ഉപകരണമാണിത്.
  • ഒരു രോഗിക്ക് സ്വന്തമായി ശ്വസിക്കാൻ കഴിയാത്തപ്പോൾ ശ്വാസകോശത്തെ സഹായിക്കാൻ ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു.
  • വായിൽ ട്യൂബ് ഉള്ളപ്പോൾ സംസാരിക്കാനോ ഭക്ഷണം കഴിക്കാനോ കഴിയില്ലെങ്കിലും, സാധാരണയായി നിങ്ങൾക്ക് വേദന അനുഭവപ്പെടില്ല.
  • ചില സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാമെങ്കിലും, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറും മെഡിക്കൽ സംഘവും എപ്പോഴും അതിനെക്കുറിച്ച് ജാഗ്രത പുലർത്തുന്നു.
  • വെന്റിലേറ്ററിൽ നിന്ന് നീക്കം ചെയ്തതിനുശേഷം പൂർണ്ണമായും സുഖം പ്രാപിക്കാൻ കുറച്ച് സമയമെടുക്കും. ഇത് സാധാരണമാണ്, അതിനാൽ ക്ഷമയോടെ ചികിത്സ തുടരുക.
🔍 Search Keywords: coronavirus ventilators • coronavirus ventilators symptoms • coronavirus ventilators causes and treatment • coronavirus ventilators sri lanka • വെന്റിലേറ്റർ എന്താണ്? (വെന്റിലേറ്റർ) - ഇതിനെക്കുറിച്ച് ലളിതമായി പഠിക്കാം, അല്ലേ?

🩺 Articles For You

ഇക്കാലത്ത് എല്ലാവർക്കും പിടിപെടുന്ന പനിയെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് പഠിക്കാം? (ഇൻഫ്ലുവൻസ / പനി)

ജലദോഷത്തിന് പെട്ടെന്ന് ഒരു പരിഹാരം വേണോ? ചില സാധാരണ ജലദോഷ ചികിത്സകൾ ഇതാ.

എന്താണ് ഈ മഹത്തായ ഡയഫ്രം? നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ ഈ പ്രധാന ഭാഗത്തെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് പഠിക്കാം!

നിങ്ങൾക്കും അലർജി ആസ്ത്മ ഉണ്ടോ? (അലർജിക് ആസ്ത്മ) ഇതിനെക്കുറിച്ച് കൃത്യമായി നമുക്ക് കണ്ടെത്താം!

ആസ്ത്മ: നിങ്ങൾ അറിയേണ്ടതെല്ലാം

ആസ്ത്മയും അലർജിയും: ഇവ രണ്ടും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം നമുക്ക് ശരിക്കും മനസ്സിലാക്കാൻ കഴിയുമോ?

💬 Patient Questions & Comments (0)

Have a question or experience to share? Post a comment or reply to other readers below.

🛡️ Plain Text Only • No Links
👤

No comments yet. Be the first to share your question or experience below.

⚠️ Important: Medical articles and information on Nirogi Lanka are strictly for educational and awareness purposes and do not substitute professional medical advice, diagnosis, or treatment. Always consult a qualified physician for any medical concerns.