COX-2 ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ എന്നറിയപ്പെടുന്ന വേദനസംഹാരികളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾ അറിയേണ്ടത്

നിങ്ങൾക്ക് പലപ്പോഴും സന്ധി വേദന , നടുവേദന , അല്ലെങ്കിൽ ആർത്തവത്തോടൊപ്പം വരുന്ന കഠിനമായ വേദന എന്നിവ അനുഭവപ്പെടാറുണ്ടോ? എങ്കിൽ നമ്മൾ പെട്ടെന്ന് ഒരു വേദനസംഹാരി കഴിക്കും. എന്നാൽ ഈ വേദനസംഹാരികളിൽ വ്യത്യസ്ത തരം ഉണ്ടെന്ന് നിങ്ങൾക്കറിയാമോ? ഇന്ന് നമ്മൾ അവയിൽ ഒരു പ്രത്യേക സ്ഥാനം വഹിക്കുന്നതും അല്പം വ്യത്യസ്തമായ രീതിയിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നതുമായ ഒരു തരം വേദനസംഹാരിയെക്കുറിച്ചാണ് സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നത്. അതാണ് COX-2 ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ .

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഈ COX-2 ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

COX-2 ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ യഥാർത്ഥത്തിൽ വേദന ഒഴിവാക്കുകയും വീക്കം കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്ന (ആന്റി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി) മരുന്നുകളുടെ ഒരു കൂട്ടമാണ്. ഈ ഗ്രൂപ്പിന്റെ മെഡിക്കൽ നാമം NSAIDകൾ എന്നാണ്, അതായത് നോൺ-സ്റ്റിറോയിഡൽ ആന്റി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി ഡ്രഗ്സ്. നിങ്ങൾ പലപ്പോഴും കേൾക്കുന്ന ഇബുപ്രോഫെൻ , നാപ്രോക്സെൻ , ഡിക്ലോഫെനാക് തുടങ്ങിയ മരുന്നുകളും NSAIDകൾ എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഈ ഗ്രൂപ്പിൽ പെടുന്നു.

എന്നിരുന്നാലും, COX-2 ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഈ പ്രത്യേക തരം, നമുക്കെല്ലാവർക്കും പരിചിതമായ പരമ്പരാഗത NSAID-കളിൽ നിന്ന് അല്പം വ്യത്യസ്തമായ രീതിയിലാണ് ശരീരത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നത്. ആ വ്യത്യാസം എന്താണെന്ന് നമുക്ക് നോക്കാം.

ഈ മരുന്ന് ശരീരത്തിനുള്ളിൽ എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു? ഇത് വളരെ അത്ഭുതകരമായ ഒരു സംവിധാനമാണ്!

ഇത് മനസ്സിലാക്കാൻ, നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ രണ്ട് തരം എൻസൈമുകൾ ആദ്യം മനസ്സിലാക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഇവ COX-1 ഉം COX-2 ഉം എൻസൈമുകളാണ് . ഈ രണ്ട് എൻസൈമുകളും നമ്മുടെ ശരീരത്തിൽ പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിൻ എന്നറിയപ്പെടുന്ന രാസവസ്തുക്കൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു. വേദന, വീക്കം (വീക്കം), പനി എന്നിവ അനുഭവപ്പെടുന്നതിന്റെ പ്രധാന കാരണം ഈ പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിനുകളാണ്.

ഇത് സങ്കൽപ്പിക്കുക: നമ്മുടെ ശരീരം എന്ന ഫാക്ടറിക്കുള്ളിൽ രണ്ട് തൊഴിലാളികളുണ്ട്.

• COX-1 (ആദ്യ തൊഴിലാളി): ഇത് നല്ലൊരു തൊഴിലാളിയാണ്. ഇത് വേദനയ്ക്കും വീക്കത്തിനും കാരണമാകുന്ന പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിനുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു. എന്നാൽ അതിനുപുറമെ, ഇത് വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട രണ്ട് കാര്യങ്ങൾ ചെയ്യുന്നു. ഒന്ന് നമ്മുടെ ആമാശയത്തിലെയും കുടലിലെയും പാളിയെ ആമാശയത്തിലെ ആസിഡിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കുക എന്നതാണ്. മറ്റൊന്ന് രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്ന പ്രക്രിയയെ സഹായിക്കുക എന്നതാണ്.
• COX-2 (വർക്കർ 2): ഇതാണ് യഥാർത്ഥ പ്രശ്നം. വേദനയ്ക്കും വീക്കത്തിനും കാരണമാകുന്ന പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിനുകൾ നിർമ്മിക്കുക എന്നതാണ് ഇതിന്റെ പ്രധാന ജോലി.

ഇനി നോക്കൂ, ഇബുപ്രോഫെൻ, ഡിക്ലോഫെനാക് പോലുള്ള വേദനസംഹാരികൾ (നോൺ-സെലക്ടീവ് NSAID-കൾ) കഴിക്കുമ്പോൾ, മരുന്ന് ആ രണ്ട് ജോലികളെയും നിർത്തുന്നു . പിന്നെ, COX-2 നിർത്തുന്നതിനാൽ, വേദനയും വീക്കവും കുറയുന്നു. എന്നാൽ നല്ല വർക്കർ, അതായത്, COX-1 നിർത്തുന്നതിനാൽ, ആമാശയത്തിന്റെ പ്രതിരോധശേഷി നഷ്ടപ്പെടുന്നു , കൂടാതെ ഗ്യാസ്ട്രൈറ്റിസ്, വയറ്റിലെ വീക്കം, ഒരുപക്ഷേ അൾസർ എന്നിവയ്ക്കുള്ള സാധ്യതയും വർദ്ധിക്കുന്നു.

ഏതൊക്കെ അവസ്ഥകൾക്കാണ് COX-2 ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത്?

വിവിധ രോഗാവസ്ഥകൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന നേരിയതോ മിതമായതോ ആയ വേദനയും വീക്കവും നിയന്ത്രിക്കാൻ ഡോക്ടർമാർ ഇത്തരത്തിലുള്ള മരുന്നുകൾ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

കൂടാതെ, സന്ധിവാതം, മൈഗ്രെയ്ൻ തുടങ്ങിയ അവസ്ഥകൾക്കും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഈ മരുന്ന് നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം.

COX-2 ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിന്റെ അപകടസാധ്യതകളും പാർശ്വഫലങ്ങളും എന്തൊക്കെയാണ്?

ദഹനനാളത്തിൽ പാർശ്വഫലങ്ങൾ കുറവാണെങ്കിലും, COX-2 ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ പൂർണ്ണമായും അപകടരഹിത മരുന്നുകളല്ല. ചില അപകടസാധ്യതകൾ ഉണ്ടാകാം , പ്രത്യേകിച്ച് ഉയർന്ന അളവിലും ദീർഘകാലത്തേക്കും ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ .

പ്രധാന അപകടസാധ്യതകൾ

• ഹൃദയാഘാതവും പക്ഷാഘാതവും: COX-2 ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ ഹൃദയാഘാതത്തിനും പക്ഷാഘാതത്തിനും സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതായി കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്. ഹൃദ്രോഗമോ അതിനുള്ള അപകട ഘടകങ്ങളോ ഉള്ളവരിൽ ഈ അപകടസാധ്യത ഇതിലും കൂടുതലാണ്. ഇക്കാരണത്താൽ, `റോഫെകോക്സിബ് (വയോക്സ്®)`, `വാൽഡെകോക്സിബ് (ബെക്സ്ട്ര®)` പോലുള്ള ചില COX-2 ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ വിപണിയിൽ നിന്ന് നീക്കം ചെയ്തിട്ടുണ്ട്.
• ആമാശയത്തിനും കുടലിനും ഉണ്ടാകുന്ന പ്രശ്നങ്ങൾ: ആമാശയത്തിനുണ്ടാകുന്ന കേടുപാടുകൾ കുറഞ്ഞിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, അത് പൂർണ്ണമായും മാറുന്നില്ല. ചിലരിൽ രക്തസ്രാവവും അൾസറും അനുഭവപ്പെടാം.

സാധാരണ പാർശ്വഫലങ്ങൾ

ആരാണ് COX-2 ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ കഴിക്കാൻ പാടില്ലാത്തത്?

ഈ മരുന്ന് നിങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമാണോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ പൂർണ്ണമായ ആരോഗ്യ ചരിത്രം പരിശോധിക്കും. താഴെ പറയുന്ന ഏതെങ്കിലും അവസ്ഥകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ നിങ്ങൾ ഈ മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കണം:

• മുമ്പ് ഒരു പക്ഷാഘാതം ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ.
• നിങ്ങൾക്ക് അടുത്തിടെ കൊറോണറി ആർട്ടറി ബൈപാസ് സർജറി ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ ചെയ്യാൻ പോകുകയാണെങ്കിൽ.
• നിങ്ങൾക്ക് കഠിനമായ വൃക്കരോഗമോ കരൾ രോഗമോ ഉണ്ടെങ്കിൽ.
• നിങ്ങൾക്ക് മുമ്പ് ആസ്ത്മ ആക്രമണമോ മറ്റ് NSAID, ആസ്പിരിൻ അല്ലെങ്കിൽ സൾഫ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളോട് കടുത്ത അലർജി പ്രതികരണമോ ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ.
• നിങ്ങൾ ഗർഭത്തിൻറെ അവസാന മൂന്ന് മാസത്തിലാണെങ്കിൽ .
• നിങ്ങൾ ഒരു മുലയൂട്ടുന്ന അമ്മയാണെങ്കിൽ (ഇതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുക).

എപ്പോഴാണ് നിങ്ങൾ ഉടൻ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത്?

ഈ മരുന്ന് കഴിക്കുമ്പോൾ താഴെ പറയുന്ന ഏതെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, വൈകരുത്, ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ കാണുകയോ അടുത്തുള്ള ആശുപത്രി എമർജൻസി ഡിപ്പാർട്ട്‌മെന്റിലേക്ക് (ETU) പോകുകയോ ചെയ്യുക.

• കരൾ പ്രശ്നത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ: ഇരുണ്ട മൂത്രം, അമിതമായ ക്ഷീണം, ചർമ്മത്തിന്റെയോ കണ്ണുകളുടെയോ മഞ്ഞനിറം, ഇളം നിറത്തിലുള്ള മലം, വയറുവേദന.
• രക്തസ്രാവത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ: രക്തം ഛർദ്ദിക്കുക അല്ലെങ്കിൽ കാപ്പിപ്പൊടി പോലെ തോന്നിക്കുന്ന ഛർദ്ദി, മലത്തിൽ രക്തം (കറുപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ കടും ചുവപ്പ് നിറത്തിലുള്ള മലം), മൂത്രത്തിൽ രക്തം, മോണയിൽ രക്തസ്രാവം, ചർമ്മത്തിൽ അസാധാരണമായ ചതവ്.
• വൃക്ക സംബന്ധമായ തകരാറുകളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ: മൂത്രമൊഴിക്കാൻ കഴിയാതെ വരിക, മൂത്രത്തിന്റെ അളവിൽ മാറ്റം വരിക, പെട്ടെന്ന് ശരീരഭാരം കൂടുക.
• കഠിനമായ അലർജിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ: ചർമ്മത്തിലെ ചുണങ്ങു അല്ലെങ്കിൽ തേനീച്ചക്കൂടുകൾ, ചൊറിച്ചിൽ, ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, മുഖം, ചുണ്ടുകൾ അല്ലെങ്കിൽ നാവ് വീക്കം.
• ഹൃദയാഘാതത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ: നെഞ്ചുവേദന, ശ്വാസതടസ്സം, താടിയെല്ലിലേക്കോ തോളിലേക്കോ പ്രസരിക്കുന്ന വേദന.
• പക്ഷാഘാതത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ: ശരീരത്തിന്റെ ഒരു വശത്ത് മരവിപ്പ്, സംസാരിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, മുഖം തൂങ്ങിക്കിടക്കുക.