മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോൾ ചിലപ്പോൾ കത്തുന്ന സംവേദനം അനുഭവപ്പെടാറുണ്ടോ, ഇടയ്ക്കിടെ മൂത്രമൊഴിക്കേണ്ടി വരാറുണ്ടോ, അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധ തടയാൻ നിങ്ങൾക്ക് സഹായം ആവശ്യമുണ്ടോ? അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ (മെത്തനാമൈൻ; സോഡിയം ആസിഡ് ഫോസ്ഫേറ്റ് ) എന്ന ഗുളിക നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം. ഇന്ന്, ഈ മരുന്നിനെക്കുറിച്ച് നമ്മൾ വിശദമായി സംസാരിക്കും.
ഈ മരുന്ന് എന്താണ്? (മെത്തനാമൈൻ; സോഡിയം ആസിഡ് ഫോസ്ഫേറ്റ്)?
ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, (മെത്തനാമൈൻ; സോഡിയം ആസിഡ് ഫോസ്ഫേറ്റ്) നിങ്ങളുടെ മൂത്രത്തിലെ ബാക്ടീരിയകളുടെ അളവ് കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന ഒരു മരുന്നാണ്. ഇത് മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധ മൂലമുണ്ടാകുന്ന അസ്വസ്ഥതയും വേദനയും കുറയ്ക്കുന്നു. മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധ തടയാൻ ഈ മരുന്ന് ചിലപ്പോൾ ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്.
എന്നിരുന്നാലും, ഇത് ഒരു ആൻറിബയോട്ടിക് അല്ല എന്നത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. ഇതിനർത്ഥം ഈ മരുന്നിന് ഇതിനകം വികസിച്ചിരിക്കുന്ന മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധയെ പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടുത്താൻ കഴിയില്ല എന്നാണ്. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ അതിനായി മറ്റൊരു തരം ആൻറിബയോട്ടിക് നിർദ്ദേശിക്കും. ഈ മരുന്ന് അണുബാധ നിയന്ത്രിക്കാനും അത് വീണ്ടും വരുന്നത് തടയാനും സഹായിക്കും.
മറ്റ് അവസ്ഥകൾക്കും ഡോക്ടർമാർ ഈ മരുന്ന് നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം, അതിനാൽ ഇതിനെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ ചോദ്യങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോടോ ഫാർമസിസ്റ്റോടോ ചോദിക്കുക.
ഈ മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ഞാൻ ഡോക്ടറോട് എന്താണ് പറയേണ്ടത്?
ഈ (മെത്തനാമൈൻ; സോഡിയം ആസിഡ് ഫോസ്ഫേറ്റ്) മരുന്ന് കഴിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നതിനുമുമ്പ്, നിങ്ങൾ തീർച്ചയായും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് പറയേണ്ട ചില കാര്യങ്ങളുണ്ട്. ഈ മരുന്ന് ചില ആളുകൾക്ക് അനുയോജ്യമല്ലായിരിക്കാം എന്നതിനാൽ, ഈ കാര്യങ്ങളെക്കുറിച്ച് സത്യസന്ധത പുലർത്തേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്:
- നിങ്ങൾക്ക് നിർജ്ജലീകരണം സംഭവിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ ആവശ്യത്തിന് വെള്ളം ഇല്ലെന്നാണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്.
- നിങ്ങൾക്ക് ഹൃദ്രോഗമുണ്ടെങ്കിൽ .
- നിങ്ങൾക്ക് ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദമുണ്ടെങ്കിൽ .
- രക്തത്തിലെ ഫോസ്ഫേറ്റിന്റെ അളവ് കൂടുതലാണെങ്കിൽ .
- രക്തത്തിലെ സോഡിയത്തിന്റെ അളവ് കൂടുതലാണെങ്കിൽ .
- നിങ്ങൾക്ക് മുമ്പ് പാൻക്രിയാറ്റിസ് ഉണ്ടായിരുന്നെങ്കിൽ.
- നിങ്ങൾക്ക് വൃക്കരോഗമുണ്ടെങ്കിൽ .
- നിങ്ങൾക്ക് കരൾ രോഗമുണ്ടെങ്കിൽ .
- നിങ്ങൾക്ക് പാരാതൈറോയ്ഡ് രോഗമുണ്ടെങ്കിൽ .
- നീനിങ്ങൾ സോഡിയം നിയന്ത്രിത ഭക്ഷണക്രമത്തിലാണെങ്കിൽ.
- നിങ്ങൾക്ക് മുമ്പ് (മെത്തനാമൈൻ), (സോഡിയം ആസിഡ് ഫോസ്ഫേറ്റ്), അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് മരുന്നുകൾ, ഭക്ഷണങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ ചായങ്ങൾ എന്നിവയോട് അലർജി ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ.
- നിങ്ങൾ ഗർഭിണിയാണെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭിണിയാകാൻ ശ്രമിക്കുകയാണെങ്കിൽ .
- നിങ്ങൾ ഒരു മുലയൂട്ടുന്ന അമ്മയാണെങ്കിൽ .
നിങ്ങൾ ഡോക്ടറോട് ഇത്തരം വിവരങ്ങൾ പറയുമ്പോൾ, ഈ മരുന്ന് നിങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമാണോ അതോ മറ്റൊരു ബദൽ കണ്ടെത്തേണ്ടതുണ്ടോ എന്ന് അദ്ദേഹത്തിന് അല്ലെങ്കിൽ അവൾക്ക് തീരുമാനിക്കാൻ കഴിയും.
ഈ മരുന്ന് എങ്ങനെ ശരിയായി ഉപയോഗിക്കാം?
ഈ മരുന്ന് എങ്ങനെ ഉപയോഗിക്കണമെന്ന് കൃത്യമായി അറിയേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.
- ഈ തരത്തിലുള്ള ഗുളിക വാമൊഴിയായി കഴിക്കണം . ഒരു ഗ്ലാസ് വെള്ളം മുഴുവൻ കുടിച്ചതിന് ശേഷം ഇത് കഴിക്കുക.
- നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോ ഫാർമസിസ്റ്റോ നിർദ്ദേശിക്കുന്നതുപോലെ , ശരിയായ അളവിൽ, ശരിയായ സമയത്ത് കഴിക്കുക. കുറിപ്പടി ലേബലിലെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ കൃത്യമായി പാലിക്കുക.
- നിർദ്ദേശിച്ച ഇടവേളകളിൽ മരുന്ന് കഴിക്കുക. ഡോക്ടർ പറയുന്നതിലും കൂടുതൽ തവണ കഴിക്കരുത്.
- നിങ്ങൾക്ക് അൽപ്പം സുഖം തോന്നിയാലും, ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന മുഴുവൻ ദിവസങ്ങളിലും മരുന്ന് കഴിക്കുക. പകുതിയിൽ നിർത്തരുത്. അല്ലെങ്കിൽ, ഡോസുകൾ ഒഴിവാക്കരുത്.
ഈ മരുന്ന് ചെറിയ കുട്ടികൾക്ക് നൽകണോ?
ഈ മരുന്ന് ചെറിയ കുട്ടികൾക്ക് നൽകുകയാണെങ്കിൽ, അതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ശിശുരോഗവിദഗ്ദ്ധനുമായി സംസാരിക്കണം. ചിലപ്പോൾ പ്രത്യേക പരിചരണം ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
ഞാൻ വളരെയധികം മരുന്ന് കഴിച്ചാൽ എന്ത് സംഭവിക്കും? (അമിത അളവ്)
നിങ്ങൾ ഈ മരുന്ന് വളരെയധികം കഴിച്ചുവെന്ന് കരുതുന്നുവെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ അടുത്തുള്ള എമർജൻസി റൂമിലോ വിഷ നിയന്ത്രണ കേന്ദ്രത്തിലോ വിളിക്കുക.
പ്രധാനം: ഈ മരുന്ന് നിങ്ങൾക്കായി മാത്രമാണ് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നത്. നിങ്ങളുടെ മരുന്നുകൾ മറ്റുള്ളവരുമായി പങ്കിടരുത്, നിങ്ങൾക്കുള്ള അതേ ലക്ഷണങ്ങൾ അവർക്കും ഉണ്ടെങ്കിൽ പോലും.
ഒരു ഡോസ് മരുന്ന് കഴിക്കാൻ മറന്നാൽ എന്തുചെയ്യണം?
ചിലപ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ഡോസ് മരുന്ന് കഴിക്കാൻ കഴിയാതെ വന്നേക്കാം, അല്ലേ? അങ്ങനെയെങ്കിൽ, ഓർമ്മ വന്നാലുടൻ അത് കഴിക്കുക. എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങളുടെ അടുത്ത ഡോസിന് ഏകദേശം സമയമായെങ്കിൽ, നഷ്ടപ്പെട്ട ഡോസ് ഒഴിവാക്കി ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്ത സമയത്ത് അടുത്ത ഡോസ് കഴിക്കുക. ഒരിക്കലും ഒരേ സമയം രണ്ട് ഡോസുകൾ കഴിക്കരുത്.
ഈ മരുന്നുമായി മറ്റ് എന്തൊക്കെ പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം?
നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന മറ്റ് ചില മരുന്നുകൾ, ഔഷധസസ്യങ്ങൾ, കുറിപ്പടിയില്ലാത്ത മരുന്നുകൾ, അല്ലെങ്കിൽ ഭക്ഷണപദാർത്ഥങ്ങൾ എന്നിവ ഈ മരുന്നുമായി (മെത്തനാമൈൻ; സോഡിയം ആസിഡ് ഫോസ്ഫേറ്റ്) പ്രതിപ്രവർത്തിച്ചേക്കാം. ഇത് ഈ മരുന്നിന്റെ പ്രവർത്തനത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുകയോ പാർശ്വഫലങ്ങളുടെ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയോ ചെയ്തേക്കാം.
ഉദാഹരണത്തിന്, ഈ മരുന്നുകൾ ഇവയുമായി ഇടപഴകിയേക്കാം:
- അസറ്റാസോളമൈഡ്
- ആന്റാസിഡുകളുടെ തരങ്ങൾ (ഗ്യാസ്ട്രൈറ്റിസിനുള്ള ദ്രാവകങ്ങൾ/ഗുളികകൾ)
- ആസ്പിരിൻ
- കോളിൻ സാലിസിലേറ്റ്
- സൾഫസെറ്റാമൈഡ്, സൾഫമെത്തോക്സാസോൾ തുടങ്ങിയ ചില ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ
- ഹൈഡ്രോക്ലോറോത്തിയാസൈഡ് പോലുള്ള ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദത്തിനുള്ള ചില മരുന്നുകൾ
- ഫ്ലൂഡ്രോകോർട്ടിസോൺ `(ഫ്ലൂഡ്രോകോർട്ടിസോൺ)`
- ഹൈഡ്രോകോർട്ടിസോൺ `(ഹൈഡ്രോകോർട്ടിസോൺ)`
- മഗ്നീഷ്യം സാലിസിലേറ്റ്
- മെത്തസോളമൈഡ് `(മെത്തസോളമൈഡ്)`
- സോഡിയം ബൈകാർബണേറ്റ്
- ടോപ്പിറമേറ്റ്
ഈ പട്ടിക സമഗ്രമല്ല. ഇനിയും ധാരാളം ഉണ്ടാകാം. അതിനാൽ, നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന എല്ലാ മരുന്നുകളെക്കുറിച്ചും (ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന, ഓവർ-ദി-കൌണ്ടർ വാങ്ങിയത്, പരമ്പരാഗത മരുന്നുകൾ, വിറ്റാമിനുകൾ, ഔഷധ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ), നിങ്ങൾ പുകവലിക്കുകയോ മദ്യപിക്കുകയോ മറ്റ് മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുകയോ ചെയ്യുകയാണെങ്കിൽ ഡോക്ടറോട് പറയുക. തുടർന്ന് ഈ മരുന്ന് നിങ്ങൾക്ക് സുരക്ഷിതമാണോ എന്ന് അദ്ദേഹത്തിന് അല്ലെങ്കിൽ അവൾക്ക് പരിശോധിക്കാൻ കഴിയും.
മരുന്ന് കഴിക്കുമ്പോൾ എന്തൊക്കെ കാര്യങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കണം?
ഈ മരുന്ന് കഴിക്കുമ്പോൾ നിങ്ങൾ അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ട മറ്റ് ചില കാര്യങ്ങളുണ്ട്.
- നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ മാറുന്നില്ലെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ അവ വഷളാകുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെയോ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ വിദഗ്ദ്ധനെയോ അറിയിക്കുക.
- ഈ മരുന്ന് നിങ്ങളെ എങ്ങനെ ബാധിക്കുമെന്ന് കൃത്യമായി അറിയുന്നതുവരെ വാഹനമോടിക്കുകയോ, യന്ത്രങ്ങൾ പ്രവർത്തിപ്പിക്കുകയോ, ജാഗ്രത ആവശ്യമുള്ള എന്തെങ്കിലും ചെയ്യുകയോ ചെയ്യരുത്. ചില ആളുകൾക്ക് നേരിയ മയക്കവും ജാഗ്രത കുറയലും അനുഭവപ്പെടാം.
- ഈ മരുന്ന് കഴിക്കുമ്പോൾ നിങ്ങൾ ഒരു പ്രത്യേക ഭക്ഷണക്രമം പാലിക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം. ദിവസവും എത്ര വെള്ളമോ മറ്റ് ദ്രാവകങ്ങളോ കുടിക്കണമെന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കുക. കൂടാതെ, നിങ്ങളുടെ മൂത്രത്തിൽ അസിഡിറ്റി നിലനിർത്താൻ സഹായിക്കുന്ന ഭക്ഷണങ്ങൾ ഏതൊക്കെയാണെന്നും ഏതൊക്കെ ഭക്ഷണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കണമെന്നും അദ്ദേഹത്തോട് ചോദിക്കുക. ഈ മരുന്ന് ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കണമെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ മൂത്രത്തിൽ അസിഡിറ്റി ഉണ്ടായിരിക്കണം.
സാധ്യമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
ഏതൊരു മരുന്നിനെയും പോലെ, (മെത്തനാമൈൻ; സോഡിയം ആസിഡ് ഫോസ്ഫേറ്റ്) ചില ആളുകളിൽ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കിയേക്കാം, എന്നിരുന്നാലും എല്ലാവർക്കും അവ ലഭിക്കുന്നില്ല.
നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് ഉടൻ പറയേണ്ട പാർശ്വഫലങ്ങൾ:
ഈ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഏതെങ്കിലും അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, എത്രയും വേഗം നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോടോ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ വിദഗ്ദ്ധനോടോ പറയുക:
- അലർജി ലക്ഷണങ്ങൾ: ചർമ്മത്തിലെ ചുണങ്ങു, ചൊറിച്ചിൽ അല്ലെങ്കിൽ തേനീച്ചക്കൂടുകൾ, മുഖം, ചുണ്ടുകൾ അല്ലെങ്കിൽ നാവ് എന്നിവയുടെ വീക്കം.
- ശ്വസന പ്രശ്നങ്ങൾ.
- അസ്ഥി വേദന.
- ആശയക്കുഴപ്പം.
- വേഗത്തിലുള്ള അല്ലെങ്കിൽ ക്രമരഹിതമായ ഹൃദയമിടിപ്പ്.
- കൈകളിലോ കാലുകളിലോ വേദന, ഇക്കിളി അല്ലെങ്കിൽ മരവിപ്പ്.
- ഭൂചലനം.
- പിടിച്ചെടുക്കൽ.
- മൂത്രമൊഴിക്കുന്നതിൽ ബുദ്ധിമുട്ട് അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രത്തിന്റെ അളവിൽ മാറ്റം.
- അസാധാരണമായി ബലഹീനത അല്ലെങ്കിൽ ക്ഷീണം.
സാധാരണയായി ഗുരുതരമല്ലാത്ത പാർശ്വഫലങ്ങൾ, പക്ഷേ അവ നിലനിൽക്കുകയാണെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കണം:
ഇവ സാധാരണയായി കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം മാറും. എന്നാൽ അവ നിലനിൽക്കുകയാണെങ്കിൽ, അവ നിങ്ങളെ ശല്യപ്പെടുത്തുന്നുവെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് പറയുക:
- അതിസാരം.
- തലകറക്കം.
- തലവേദന .
- ഓക്കാനം (ഛർദ്ദി തോന്നൽ).
- വയറുവേദന.
സാധ്യമായ എല്ലാ പാർശ്വഫലങ്ങളും ഈ പട്ടികയിലില്ല. ഇവ കൂടാതെ അസാധാരണമായ എന്തെങ്കിലും ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടാൽ, ദയവായി നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുക.
മരുന്ന് എങ്ങനെ സൂക്ഷിക്കാം?
നിങ്ങളുടെ മരുന്നുകൾ ശരിയായി സൂക്ഷിക്കുന്നതും വളരെ പ്രധാനമാണ്.
- ഇത് കുട്ടികൾക്ക് ലഭ്യമാകാതെ സൂക്ഷിക്കുക.
- മുറിയിലെ താപനിലയിൽ , 15 നും 30 നും ഇടയിൽ (59 നും 86 ഡിഗ്രി ഫാരൻഹീറ്റിനും ഇടയിൽ) സൂക്ഷിക്കുക.
- കാലാവധി കഴിഞ്ഞ മരുന്നുകൾ ഉപേക്ഷിക്കുക.
- വെളിച്ചത്തിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കുക.
ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം ഓർമ്മിക്കുക (ടേക്ക്-ഹോം സന്ദേശം)
ശരി, ഇപ്പോൾ നമ്മൾ സംസാരിച്ച മരുന്നിനെക്കുറിച്ച് (മെത്തനാമൈൻ; സോഡിയം ആസിഡ് ഫോസ്ഫേറ്റ്) നിങ്ങൾക്ക് നല്ല ധാരണയുണ്ടാകും. ഓർക്കുക, ഇത് മൂത്രത്തിലെ ബാക്ടീരിയകളെ കുറയ്ക്കുന്ന, മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധ മൂലമുണ്ടാകുന്ന അസ്വസ്ഥതകൾ കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന, അണുബാധകൾ തടയുന്ന ഒരു മരുന്നാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് ഒരു ആൻറിബയോട്ടിക് അല്ല, അതിനാൽ ഇത് ഒരു അണുബാധയെ പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടുത്തില്ല.
നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഈ മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അദ്ദേഹം പറയുന്നതുപോലെ, ശരിയായ സമയത്ത്, ശരിയായ അളവിൽ അത് കഴിക്കുക. നിങ്ങൾക്ക് ഉള്ള മറ്റ് രോഗങ്ങളെക്കുറിച്ചും നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന മറ്റ് മരുന്നുകളെക്കുറിച്ചും ഡോക്ടറോട് പറയാൻ മറക്കരുത്. കൂടാതെ, നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും പാർശ്വഫലങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ അദ്ദേഹത്തെയോ അവളെയോ അറിയിക്കുക.
ഈ വിവര ഷീറ്റ് ഒരു സംഗ്രഹം മാത്രമാണ്. എല്ലാ വിശദാംശങ്ങളും ഇവിടെ ഉൾപ്പെടുത്താൻ പാടില്ല. ഈ മരുന്നിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് കൂടുതൽ ചോദ്യങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായോ ഫാർമസിസ്റ്റുമായോ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ദാതാവുമായോ സംസാരിക്കുക. അവർക്ക് നിങ്ങളെ സഹായിക്കാൻ കഴിയും.
` മെത്തനാമൈൻ, സോഡിയം ആസിഡ് ഫോസ്ഫേറ്റ്, മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധകൾ, യുടിഐ, മരുന്നുകൾ, മൂത്രനാളിയിലെ വീക്കം, വൃക്ക ആരോഗ്യം
💬 Comments (0)
ഇതുവരെ അഭിപ്രായങ്ങളൊന്നും പോസ്റ്റ് ചെയ്തിട്ടില്ല. ആദ്യമായി നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ഇവിടെ ചേർക്കുക.
നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ചേർക്കുക