കൊളസ്ട്രോൾ കുറയ്ക്കുന്ന ഏറ്റവും പുതിയ തരം മരുന്നിനെക്കുറിച്ച് (PCSK9 ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ) നമുക്ക് പഠിക്കാം?

നിങ്ങളുടെ കൊളസ്ട്രോൾ അളവ് കൂടുതലാണെന്ന് ഡോക്ടർ പറഞ്ഞിട്ടുണ്ടോ? അങ്ങനെയെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ സ്റ്റാറ്റിൻ മരുന്നുകൾ കഴിച്ചു തുടങ്ങിയിരിക്കാം. സാധാരണയായി ചികിത്സയുടെ ആദ്യ നിര അതാണ്. എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ ആ മരുന്ന് മാത്രം മതിയാകില്ല. അല്ലെങ്കിൽ ചില ആളുകൾക്ക് മരുന്നിന്റെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ സഹിക്കാൻ കഴിയില്ല. അതുകൊണ്ടാണ് ഡോക്ടർമാർ ഇപ്പോൾ 'ഗെയിം-ചേഞ്ചർ' ആയ ഒരു പുതിയ തരം മരുന്നുകളെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുന്നത്. ഇവയെ PCSK9 ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഇന്ന് നമുക്ക് അവയെക്കുറിച്ച് ലളിതമായി സംസാരിക്കാം.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഈ PCSK9 ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

നമ്മുടെ രക്തത്തിലെ 'മോശം' കൊളസ്ട്രോൾ അഥവാ എൽഡിഎൽ കൊളസ്ട്രോൾ വളരെ ഫലപ്രദമായി കുറയ്ക്കാൻ കഴിയുന്ന ഒരു പുതിയ തരം മരുന്നുകളാണിത്. നിലവിൽ ലോകത്ത് അംഗീകരിച്ച രണ്ട് പ്രധാന തരം മരുന്നുകളുണ്ട്. അവ `അലിറോകുമാബ് (പ്രാലുവെന്റ്)` ഉം `ഇവോലോകുമാബ് (റെപത)` ഉം ആണ്.

PCSK9 ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഈ മരുന്നുകൾ അത്ഭുതകരമാംവിധം ഫലപ്രദമാണെന്ന് ഗവേഷണങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, അവയ്ക്ക് ഹൃദയാഘാതവും പക്ഷാഘാതവും പോലും തടയാൻ കഴിയും. ഈ മരുന്നുകൾ ഒറ്റയ്ക്കോ, നിങ്ങൾ ഇതിനകം കഴിക്കുന്ന സ്റ്റാറ്റിൻ മരുന്നുമായി സംയോജിപ്പിച്ചോ കഴിക്കാം. എന്നാൽ ഓർമ്മിക്കേണ്ട ഒരു കാര്യം, അവ മറ്റ് കൊളസ്ട്രോൾ മരുന്നുകളേക്കാൾ വളരെ വിലയേറിയതാണ് എന്നതാണ്.

ശരി, ഇനി ഈ മരുന്ന് ശരീരത്തിനുള്ളിൽ എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നുവെന്ന് നോക്കാം.

ഇത് മനസ്സിലാക്കാൻ ഒരു ചെറിയ കഥ നോക്കാം. നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ കൊളസ്ട്രോൾ നിയന്ത്രിക്കുന്ന പ്രധാന അവയവം കരളാണ്.

പക്ഷേ, നമ്മുടെ ശരീരം ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന PCSK9 എന്ന മറ്റൊരു പ്രോട്ടീനുണ്ട്. അതിന്റെ ജോലി ആ നല്ല "ക്ലീനറുകൾ" കണ്ടെത്തി നശിപ്പിക്കുക എന്നതാണ്. പിന്നെ, കൊളസ്ട്രോൾ നീക്കം ചെയ്യാൻ ആരില്ലാത്തതിനാൽ, അത് രക്തത്തിൽ അടിഞ്ഞുകൂടുകയും ധമനികളുടെ ഭിത്തികളിൽ നിക്ഷേപിക്കപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഇവിടെയാണ് നമ്മുടെ സ്പീക്കർ, PCSK9 ഇൻഹിബിറ്റർ മരുന്ന്, രക്ഷാപ്രവർത്തനത്തിന് എത്തുന്നത്. ഈ മരുന്ന് ചെയ്യുന്നത് ആ മോശം PCSK9 പ്രോട്ടീനിനെ പിടിച്ചെടുക്കുകയും അതിന്റെ പ്രവർത്തനം നിർത്തുകയും ചെയ്യുന്നു എന്നതാണ്. ഒരു വികൃതിയായ കുട്ടിയെ പിടിച്ച് കസേരയിൽ ഇരുത്തുന്നത് പോലെയാണ് ഇത്. അപ്പോൾ നമ്മുടെ "ക്ലീനർമാർക്ക്" ഒരു തടസ്സവുമില്ലാതെ അവരുടെ ജോലി ചെയ്യാൻ കഴിയും. ഫലം? രക്തത്തിലെ LDL കൊളസ്ട്രോളിന്റെ അളവ് വേഗത്തിൽ കുറയുന്നു.

ഇവ 'സ്റ്റാറ്റിനുകളിൽ' നിന്ന് എങ്ങനെ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു?

സ്റ്റാറ്റിനുകളും PCSK9 ഇൻഹിബിറ്ററുകളും കൊളസ്ട്രോൾ കുറയ്ക്കുന്ന രണ്ട് തരം മരുന്നുകളാണ്, പക്ഷേ അവ രണ്ട് വ്യത്യസ്ത രീതികളിലാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്. ഇത് മനസ്സിലാക്കാൻ ഈ പട്ടിക നിങ്ങളെ സഹായിക്കും.

അപ്പോൾ ആരാണ് ഈ മരുന്ന് കഴിക്കാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നത്?

ഉയർന്ന കൊളസ്ട്രോൾ ഉള്ള എല്ലാവർക്കും ഈ മരുന്ന് ആവശ്യമില്ലാത്തതിനാൽ ഇത് ഒരു പ്രധാനപ്പെട്ട ചോദ്യമാണ്. സ്റ്റാറ്റിനുകൾ ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങളുടെ കൊളസ്ട്രോൾ നിയന്ത്രിക്കാൻ ഡോക്ടർ ആദ്യം ശ്രമിക്കും. എന്നാൽ ഇനിപ്പറയുന്ന സാഹചര്യങ്ങളിൽ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ PCSK9 ഇൻഹിബിറ്റർ പരിഗണിച്ചേക്കാം:

• ജനിതകമായി ഉയർന്ന കൊളസ്ട്രോൾ അവസ്ഥകൾ: ചില ആളുകൾക്ക് "ഫാമിലിയൽ ഹൈപ്പർ കൊളസ്ട്രോളീമിയ" എന്ന ജനിതക അവസ്ഥയുണ്ട്. ഈ ആളുകൾക്ക് അവരുടെ ശരീരം കൊളസ്ട്രോൾ നിയന്ത്രിക്കുന്ന രീതിയിൽ ഒരു തകരാറുണ്ട്. സ്റ്റാറ്റിനുകളുടെ പരമാവധി ഡോസ് ഉപയോഗിച്ചാലും, എൽഡിഎൽ കൊളസ്ട്രോൾ ആരോഗ്യകരമായ തലത്തിലേക്ക് കൊണ്ടുവരുന്നത് വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്.
• ഹൃദയാഘാതം അല്ലെങ്കിൽ പക്ഷാഘാതം ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കൂടുതലുള്ള ആളുകൾക്ക്: നിങ്ങൾക്ക് ഇതിനകം ഹൃദ്രോഗമുണ്ടെങ്കിൽ, സ്റ്റാറ്റിൻ പോലുള്ള മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങളുടെ കൊളസ്ട്രോൾ അളവ് വേണ്ടത്ര നിയന്ത്രിക്കപ്പെടുന്നില്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഈ മരുന്ന് പരിഗണിച്ചേക്കാം.
• 'സ്റ്റാറ്റിൻസ്' സഹിക്കാൻ കഴിയാത്തവർക്ക്: സ്റ്റാറ്റിൻസ് കഴിക്കുന്ന ഏകദേശം 10%-20% ആളുകൾക്ക് അസഹനീയമായ പേശി വേദന, ബലഹീനത, ശരീരവേദന തുടങ്ങിയ പാർശ്വഫലങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുന്നു. അത്തരം ആളുകൾക്ക്, ഇത് ഒരു നല്ല ഓപ്ഷനായിരിക്കാം.

ഡോക്ടർ എപ്പോഴാണ് ഈ മരുന്ന് നൽകുന്നത്?

ഒരു ഡോക്ടർ ഒരിക്കലും ഈ മരുന്ന് ഒറ്റയടിക്ക് നൽകില്ല. അതിനൊരു നടപടിക്രമമുണ്ട്.

1. ആദ്യം, നിങ്ങളുടെ ജീവിതശൈലി മാറ്റുക: ഡോക്ടർ ആദ്യം പറയുന്നത് നന്നായി വ്യായാമം ചെയ്യാനും എണ്ണ, പഞ്ചസാര, മൈദ എന്നിവ കുറഞ്ഞ ആരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണങ്ങൾ കഴിക്കാനുമാണ് .

2. അടുത്തതായി, ഒരു 'സ്റ്റാറ്റിൻ': ജീവിതശൈലി മാറ്റങ്ങൾ പര്യാപ്തമല്ലെങ്കിൽ, ഒരു സ്റ്റാറ്റിൻ ആരംഭിക്കുന്നു. കൊളസ്ട്രോൾ കുറയുന്നില്ലെങ്കിൽ, ഡോസ് ക്രമേണ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

3. അവസാന ആശ്രയമെന്ന നിലയിൽ: പരമാവധി ഡോസ് സ്റ്റാറ്റിനുകൾ ഉപയോഗിച്ചിട്ടും നിങ്ങളുടെ കൊളസ്ട്രോൾ നിയന്ത്രണത്തിലല്ലെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഗുരുതരമാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഒരു PCSK9 ഇൻഹിബിറ്റർ പരിഗണിച്ചേക്കാം. ഹൃദ്രോഗ സാധ്യത വിലയിരുത്തുന്നതിന് കൊറോണറി കാൽസ്യം സ്കോർ പോലുള്ള ഒരു പരിശോധന നടത്തി ഈ തീരുമാനം എടുക്കാം.

ഈ മരുന്ന് എങ്ങനെയാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്, പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഇത് രണ്ടോ നാലോ ആഴ്ച കൂടുമ്പോൾ ചർമ്മത്തിനടിയിൽ നൽകുന്ന ഒരു സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് കുത്തിവയ്പ്പായിട്ടാണ് വരുന്നത്. നിങ്ങളുടെ വയറിന്റെയോ, തുടയുടെയോ, കൈയുടെയോ തൊലിയിൽ ഇത് ലഭിക്കും. ഇത് എങ്ങനെ ശരിയായി നൽകണമെന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോ അല്ലെങ്കിൽ പരിശീലനം ലഭിച്ച ഒരു നഴ്‌സോ നിങ്ങൾക്ക് കാണിച്ചുതരും. ഇത് സാധാരണയായി വേദനാരഹിതവും എളുപ്പവുമാണ്.

പാർശ്വഫലങ്ങളുടെ കാര്യത്തിൽ, ഏറ്റവും സാധാരണമായവ നിസ്സാരമാണ്.

• നടുവേദന
• ജലദോഷം പോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ (തൊണ്ടയിൽ ചൊറിച്ചിൽ, കഫം ഉത്പാദനം)
• കുത്തിവയ്പ്പ് സ്ഥലത്ത് ചുവപ്പ്, ചതവ്, അല്ലെങ്കിൽ നേരിയ വേദന

അവസാനമായി, ഈ മരുന്നുകളുടെ വിലയുടെ കാര്യം വരുമ്പോൾ, അവ സാധാരണ മരുന്നുകൾ പോലെയല്ല, വളരെ ചെലവേറിയതുമാണ് . അതിനാൽ, ഈ ചികിത്സ എല്ലാവർക്കും താങ്ങാനാവുന്നതല്ലായിരിക്കാം. ഇതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി തുറന്ന് സംസാരിക്കുകയും നിങ്ങൾക്ക് ഇത് ആവശ്യമുണ്ടോ, ഇത് നിങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമാണോ, നിങ്ങളുടെ ചെലവ് ഓപ്ഷനുകൾ എന്തൊക്കെയാണെന്ന് ചർച്ച ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നതാണ് നല്ലത്.