സെറിബ്രൽ പാൾസി എന്താണ്? നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനെ പഠിപ്പിക്കാം.

ഒരു അമ്മയോ അച്ഛനോ എന്ന നിലയിൽ, നിങ്ങളുടെ കുട്ടി പതുക്കെ പതുക്കെ വളരുന്നത് കാണുമ്പോഴാണ് നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും സന്തോഷം തോന്നുന്നത്, അവൻ അല്ലെങ്കിൽ അവൾ ഓരോ നാഴികക്കല്ലും പിന്നിട്ട് ഒന്നൊന്നായി കടന്നുപോകുന്നത് കാണുമ്പോഴാണ്, അല്ലേ? എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞ് ഉരുളുക, ഇരിക്കുക, എഴുന്നേൽക്കുക തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങളിൽ വൈകിയാൽ, നിങ്ങൾക്ക് അൽപ്പം ഭയം തോന്നും. മിക്കപ്പോഴും ഇവ സാധാരണ കാര്യങ്ങളാണെങ്കിലും, ചിലപ്പോൾ ഇതിന് പിന്നിൽ " സെറിബ്രൽ പാൾസി" പോലുള്ള ഒരു മെഡിക്കൽ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാം. വിഷമിക്കേണ്ട, ഇന്ന് നമ്മൾ എല്ലാ കാര്യങ്ങളെക്കുറിച്ചും ലളിതമായി സംസാരിക്കും.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, സെറിബ്രൽ പാൾസി (സിപി) എന്താണ്?

സിപി എന്ന് ചുരുക്കി വിളിക്കുന്ന സെറിബ്രൽ പാൾസി, കുട്ടിയുടെ ചലനം, സന്തുലിതാവസ്ഥ , പേശികളുടെ പ്രവർത്തനം എന്നിവയെ ബാധിക്കുന്ന ഒരു കൂട്ടം അവസ്ഥകളാണ്. "സെറിബ്രൽ" എന്നാൽ തലച്ചോറുമായി ബന്ധപ്പെട്ട എന്തെങ്കിലും എന്നാണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്. "പാൽസി" എന്നാൽ പേശികളുടെ ബലഹീനത അല്ലെങ്കിൽ പ്രശ്നം എന്നാണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്.

നമ്മുടെ ശരീരത്തിന്റെ ചലനങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന തലച്ചോറിന്റെ ഭാഗം ശരിയായി വികസിക്കാത്തപ്പോഴോ, ജനനസമയത്തോ കുട്ടിക്കാലത്തോ ആ ഭാഗത്തിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചാലോ ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകുന്നു. മിക്കപ്പോഴും, ഒരു കുട്ടി ഈ അവസ്ഥയോടെയാണ് ജനിക്കുന്നത്. നമ്മൾ ഇതിനെ "കൺജെനിറ്റൽ സിപി" എന്ന് വിളിക്കുന്നു. എന്നാൽ വളരെ അപൂർവമായി, ജനനത്തിനു ശേഷം തലച്ചോറിനുണ്ടാകുന്ന കേടുപാടുകൾ മൂലവും ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാം.

സിപി നേരിയതോ കഠിനമോ ആകാം. ചില കുട്ടികൾക്ക് നടക്കാനും സംസാരിക്കാനും ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടാകാം. മിക്ക കുട്ടികൾക്കും ബുദ്ധിശക്തിയിൽ യാതൊരു പ്രശ്‌നവുമില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ചില കുട്ടികൾക്ക് ബുദ്ധിപരമായ വൈകല്യങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം.

സിപിയുടെ പ്രധാന തരങ്ങൾ ഏതൊക്കെയാണ്?

കുട്ടിയുടെ ചലന രീതിയെ ആശ്രയിച്ച് സിപിയെ നാല് പ്രധാന തരങ്ങളായി തിരിക്കാം.

സ്പാസ്റ്റിക് സിപിയെക്കുറിച്ച് കുറച്ചുകൂടി

ഇതാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ തരം. ഇതിനെ മൂന്ന് ഭാഗങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

• സ്പാസ്റ്റിക് ഡിപ്ലെജിയ: കാലുകളിലെ പേശികൾ പ്രധാനമായും വലിഞ്ഞു മുറുകുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണിത്. ഇടുപ്പിലെയും കാലുകളിലെയും പേശികൾ വലിഞ്ഞു മുറുകുന്നതിനാൽ, നടക്കാൻ ശ്രമിക്കുമ്പോൾ കാൽമുട്ടുകൾ അകത്തേക്ക് തിരിയുകയും കാലുകൾ കത്രിക പോലെ പിണയുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇതിനെ "കത്രിക വേദന" എന്നും വിളിക്കുന്നു.
• സ്പാസ്റ്റിക് ഹെമിപ്ലെജിയ: ഇത് ശരീരത്തിന്റെ ഒരു വശത്തെ മാത്രമേ ബാധിക്കുകയുള്ളൂ (വലത് അല്ലെങ്കിൽ ഇടത്). ആ വശത്തുള്ള കൈയും കാലും മറുവശത്തേക്കാൾ അല്പം ചെറുതും നേർത്തതുമായിരിക്കാം . ഇത് ചില കുട്ടികളെ കാൽവിരലുകളിൽ നടക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നു. ചിലർക്ക് വളഞ്ഞ നട്ടെല്ലും (സ്കോളിയോസിസ്) ഉണ്ടാകാം.
• സ്പാസ്റ്റിക് ക്വാഡ്രിപ്ലീജിയ: സ്പാസ്റ്റിക് സിപിയുടെ ഏറ്റവും കഠിനമായ രൂപമാണിത്. ഇത് നാല് കൈകാലുകളെയും, ശരീരത്തെയും, മുഖത്തെയും ബാധിക്കുന്നു. അപസ്മാരം , സംസാരിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് എന്നിവയും ഉണ്ടാകാം.

എന്തുകൊണ്ടാണ് ഈ സാഹചര്യം ഉണ്ടാകുന്നത്?

സിപിയുടെ കൃത്യമായ കാരണം കൃത്യമായി കണ്ടെത്തുക പലപ്പോഴും ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. എന്നിരുന്നാലും, തലച്ചോറിന്റെ സാധാരണ വികാസത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന എന്തും ഇതിന് കാരണമാകാം. ഒരു കുട്ടി ജനിക്കുന്നതിന് മുമ്പോ, ജനിക്കുന്ന സമയത്തോ, ശേഷമോ ഇവ സംഭവിക്കാം.

സാധ്യമായ പ്രധാന കാരണങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• ഗർഭകാലത്ത് അമ്മയ്ക്കുണ്ടാകുന്ന അണുബാധകൾ: ജർമ്മൻ മീസിൽസ് (റുബെല്ല), ചിക്കൻപോക്സ് (ചിക്കൻപോക്സ്) പോലുള്ള അണുബാധകൾ.
• മാസം തികയാതെയുള്ള പ്രസവം: 37 ആഴ്ചയ്ക്ക് മുമ്പ് ജനിക്കുന്ന കുഞ്ഞുങ്ങൾക്ക് അപകടസാധ്യത കൂടുതലാണ്.
• പ്രസവസമയത്തെ സങ്കീർണതകൾ: പ്രസവത്തിലെ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ കുഞ്ഞിന്റെ തലച്ചോറിന് ഓക്സിജൻ ലഭിക്കാതെ വരാൻ കാരണമാകും (ശ്വാസം മുട്ടൽ). എന്നിരുന്നാലും, മുമ്പ് കരുതിയിരുന്നതുപോലെ ഇത് സാധാരണമായ ഒരു കാരണമല്ല.
• കുട്ടിക്കാലത്തെ തലച്ചോറിലെ അണുബാധകൾ: ബാക്ടീരിയൽ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് പോലുള്ള തലച്ചോറിലെ അണുബാധകൾ.
• ജനിതകശാസ്ത്രം: ചില ജനിതക മാറ്റങ്ങൾ തലച്ചോറിന്റെ വികാസത്തെ ബാധിച്ചേക്കാം.
• കടുത്ത മഞ്ഞപ്പിത്തം: ജനനത്തിനു ശേഷം ബിലിറൂബിൻ അളവ് വളരെ ഉയർന്നതാണെങ്കിൽ ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, അത് തലച്ചോറിന് കേടുവരുത്തും.

ഇതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്? എങ്ങനെയാണ് ഇത് തിരിച്ചറിയുന്നത്?

സിപിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഓരോ കുട്ടിയിലും വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു, അതിനാൽ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ വളർച്ചാ നാഴികക്കല്ലുകൾ വൈകുന്നു എന്നതാണ്. എന്നാൽ എല്ലാ കാലതാമസങ്ങളും സിപിയല്ലെന്ന് ഓർമ്മിക്കുക. നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും ആശങ്കകളുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കുന്നതാണ് നല്ലത്.

സിപി എങ്ങനെയാണ് നിർണ്ണയിക്കുന്നത്?

ഓരോ ക്ലിനിക്കൽ പരിശോധനയിലും നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ ശിശുരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ അവന്റെ വികസനം നിരീക്ഷിക്കും. അവർ നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ ചലനങ്ങൾ, പേശികളുടെ അളവ്, ഭാവം എന്നിവ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നിരീക്ഷിക്കും.

നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും ആശങ്കകളുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയെ ഒരു പീഡിയാട്രിക് ന്യൂറോളജിസ്റ്റിലേക്ക് റഫർ ചെയ്തേക്കാം. രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന് ഇനിപ്പറയുന്ന പരിശോധനകളും ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം:

• ബ്രെയിൻ സ്കാനുകൾ : തലച്ചോറിന്റെ ഘടന പരിശോധിക്കാൻ ഒരു എംആർഐ (മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ്) സ്കാൻ അല്ലെങ്കിൽ സിടി (കമ്പ്യൂട്ട്ഡ് ടോമോഗ്രഫി) സ്കാൻ എന്നിവ നടത്തിയേക്കാം. എംആർഐക്ക് കൂടുതൽ വ്യക്തമായ ചിത്രങ്ങൾ നൽകാൻ കഴിയും.
• ഇഇജി (ഇലക്ട്രോഎൻസെഫലോഗ്രാം): സിപി ഉള്ള ചില കുട്ടികൾക്ക് അപസ്മാരം ഉണ്ടാകാം. ഈ പരിശോധന തലച്ചോറിന്റെ വൈദ്യുത പ്രവർത്തനം അളക്കുന്നു.
• രക്തപരിശോധനകൾ: സിപിയ്ക്ക് സമാനമായ ലക്ഷണങ്ങൾ കാണിക്കുന്ന മറ്റ് ജനിതക അല്ലെങ്കിൽ ഉപാപചയ അവസ്ഥകൾ പരിശോധിക്കുന്നതിനാണ് രക്തപരിശോധന നടത്തുന്നത്.

ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

സിപി പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടുത്താൻ കഴിയില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ശരിയായ ചികിത്സയും മാനേജ്മെന്റും ഉണ്ടെങ്കിൽ, കുട്ടിക്ക് ഏറ്റവും മികച്ച ജീവിതം നയിക്കാൻ സഹായിക്കാനാകും. എത്രയും വേഗം ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നുവോ അത്രയും മികച്ച ഫലങ്ങൾ ലഭിക്കും. ഡോക്ടർമാർ, ഫിസിയോതെറാപ്പിസ്റ്റുകൾ, ഒക്യുപേഷണൽ തെറാപ്പിസ്റ്റുകൾ, സ്പീച്ച് തെറാപ്പിസ്റ്റുകൾ, മറ്റുള്ളവർ എന്നിവരുൾപ്പെടെ നിരവധി ആളുകളുടെ ഒരു സംഘം ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

പ്രധാന ചികിത്സാ രീതികൾ:

• ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി : ഇത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. പേശികളെ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നതിനും, വഴക്കം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനും, സന്തുലിതാവസ്ഥ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനുമുള്ള വ്യായാമങ്ങൾ നൽകുന്നു.
• ഒക്യുപേഷണൽ തെറാപ്പി: കുട്ടിയെ ദൈനംദിന ജോലികൾ (ഉദാ: വസ്ത്രധാരണം, ഭക്ഷണം, എഴുത്ത്) സ്വതന്ത്രമായി ചെയ്യാൻ സഹായിക്കുന്നു.
• സ്പീച്ച് തെറാപ്പി: വ്യക്തമായി സംസാരിക്കാനും, വിഴുങ്ങാനും, ആശയവിനിമയം നടത്താനും നിങ്ങളെ സഹായിക്കുന്നു.
• മരുന്നുകൾ: പേശികളുടെ കാഠിന്യം കുറയ്ക്കുന്നതിനും (മസിൽ റിലാക്സന്റുകൾ), വേദന നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനും അപസ്മാരം നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനും മരുന്നുകൾ നൽകുന്നു. ചിലപ്പോൾ പേശികളിലേക്ക് ബോട്ടോക്സ് കുത്തിവയ്പ്പുകൾ നൽകുന്നത് താൽക്കാലികമായി കാഠിന്യം കുറയ്ക്കും.
• ശസ്ത്രക്രിയകൾ: ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഗുരുതരമായി സങ്കോചിച്ച പേശികളെ വലിച്ചുനീട്ടാനോ അസ്ഥികളുടെ സ്ഥാനം ശരിയാക്കാനോ ഓർത്തോപീഡിക് ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
• മൊബിലിറ്റി എയ്ഡുകൾ: വാക്കറുകൾ, ക്രച്ചസ്, വീൽചെയറുകൾ, വിവിധ ബ്രേസുകൾ/സ്പ്ലിന്റുകൾ എന്നിവ ഇതിന് സഹായിക്കും.

ഈ സാഹചര്യം തടയാൻ കഴിയുമോ?

സിപിയെ 100% തടയാനാവില്ലെങ്കിലും, അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കാൻ നമുക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന നിരവധി കാര്യങ്ങളുണ്ട്.

• ഗർഭകാലത്ത് ആരോഗ്യം നിലനിർത്തുക: ഗർഭധാരണത്തിന് മുമ്പ് ആവശ്യമായ പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ (പ്രത്യേകിച്ച് റുബെല്ല) എടുക്കുക. ഗർഭകാലത്ത് നല്ല പോഷകാഹാരം നേടുക, പുകവലിയും മദ്യവും പൂർണ്ണമായും ഒഴിവാക്കുക.
• ശരിയായ പ്രസവപൂർവ പരിചരണം: ഗർഭിണിയാണെന്ന് കണ്ടെത്തുന്ന ദിവസം മുതൽ പതിവായി മെഡിക്കൽ ക്ലിനിക്കുകളിൽ പങ്കെടുക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.
• അണുബാധകളിൽ നിന്നുള്ള സംരക്ഷണം: ഗർഭകാലത്തും കുഞ്ഞ് ജനിച്ചതിനുശേഷവും അണുബാധകളിൽ നിന്ന് സ്വയം സംരക്ഷിക്കുക.
• നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ സുരക്ഷ ശ്രദ്ധിക്കുക: വീഴ്ച പോലുള്ള അപകടങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ തലയ്ക്കുണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത തടയുക.

സെറിബ്രൽ പാൾസി, സിപി, പീഡിയാട്രിക്സ്, ബ്രെയിൻ ഡിസോർഡേഴ്സ്, ഡെവലപ്മെന്റൽ ഡിലേ, ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി, സ്പാസ്റ്റിസിറ്റി