SIADH (അനുചിതമായ ആന്റിഡ്യൂറിറ്റിക് ഹോർമോൺ സ്രവത്തിന്റെ സിൻഡ്രോം), ശരീരത്തിൽ വളരെയധികം വെള്ളവും വളരെ കുറച്ച് ഉപ്പും നിലനിർത്തുന്ന ഒരു അവസ്ഥ.

ദിവസം മുഴുവൻ ധാരാളം വെള്ളം കുടിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണെന്ന് നമുക്കെല്ലാവർക്കും അറിയാം. സ്പോർട്സ് സമയത്ത് നിങ്ങൾ ധാരാളം വിയർക്കുമ്പോൾ ചിലപ്പോൾ നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ നിന്ന് വെള്ളം മാത്രമല്ല, ഇലക്ട്രോലൈറ്റുകളും നഷ്ടപ്പെടുമെന്ന് നിങ്ങൾ കേട്ടിരിക്കാം. എന്നാൽ അമിതമായി വെള്ളം കുടിക്കുന്നത് ഒരു വലിയ പ്രശ്നമാകാമെന്ന് നിങ്ങൾക്കറിയാമോ? വാസ്തവത്തിൽ, അങ്ങനെ സംഭവിക്കുമ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിലെ വിലയേറിയ ഇലക്ട്രോലൈറ്റുകൾ നഷ്ടപ്പെടാം. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത് SIADH എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു അവസ്ഥയെക്കുറിച്ചാണ്.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, എന്താണ് SIADH?

SIADH എന്ന നീണ്ട പേര് 'Syndrome of Inappropriate Antidiuretic Hormone Secretion' എന്നതിന്റെ സൂചനയാണ്. ശരി, പേര് അൽപ്പം സങ്കീർണ്ണമാണെന്ന് തോന്നുന്നു, അല്ലേ? നമുക്ക് ഇത് ലളിതമായി മനസ്സിലാക്കാം. നമ്മുടെ ശരീരത്തിന് ആന്റിഡിയൂരറ്റിക് ഹോർമോൺ എന്ന പ്രത്യേക ഹോർമോണുണ്ട്. ഇംഗ്ലീഷിൽ ഇതിനെ ആന്റിഡിയൂരറ്റിക് ഹോർമോൺ അല്ലെങ്കിൽ (ADH) എന്ന് ചുരുക്കത്തിൽ വിളിക്കുന്നു. ഈ ഹോർമോൺ നമ്മുടെ തലച്ചോറിലെ ഹൈപ്പോതലാമസിൽ ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുകയും പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥി സ്രവിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ ADH ഹോർമോണിന്റെ പ്രധാന ധർമ്മം നമ്മുടെ വൃക്കകൾക്ക് നിർദ്ദേശം നൽകുക എന്നതാണ്. അതായത്, "ശരി, ഇപ്പോൾ ശരീരത്തിൽ ആവശ്യത്തിന് വെള്ളമുണ്ട്, കുറച്ച് മൂത്രമായി പുറന്തള്ളാം", "ഇല്ല, ശരീരത്തിൽ ആവശ്യത്തിന് വെള്ളമില്ല, കുറച്ച് കൂടുതൽ ശരീരത്തിനുള്ളിൽ സൂക്ഷിക്കാം." വൃക്കകളെ നിയന്ത്രിക്കുന്നത് ഈ ഹോർമോണാണ്. ഇത് നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ ഒരു "ജല നിയന്ത്രണ" ത്തെ പോലെയാണ്. ഇനി സങ്കൽപ്പിക്കുക, എന്തെങ്കിലും കാരണത്താൽ ഈ ADH ഹോർമോൺ അമിതമായും അനുചിതമായും സ്രവിച്ചാൽ എന്ത് സംഭവിക്കും? അപ്പോൾ ആ ഹോർമോൺ വൃക്കകളോട് "ജലം നിലനിർത്തുക, വെള്ളം നിലനിർത്തുക" എന്ന് പറഞ്ഞുകൊണ്ടേയിരിക്കുന്നു. ഫലം നമ്മുടെ ശരീരം അനാവശ്യമായി വെള്ളം നിലനിർത്താൻ തുടങ്ങുന്നു എന്നതാണ്. നമ്മുടെ ശരീരത്തിൽ വെള്ളം അടിഞ്ഞുകൂടുമ്പോൾ, നമ്മുടെ രക്തം കൂടുതൽ നേർപ്പിക്കുന്നു. പ്രത്യേകിച്ച്, നമ്മുടെ ഞരമ്പുകളുടെയും പേശികളുടെയും പ്രവർത്തനത്തിന് അത്യാവശ്യമായ സോഡിയത്തിന്റെ സാന്ദ്രത അപകടകരമാംവിധം കുറയുന്നു. നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ പ്രധാന ഇലക്ട്രോലൈറ്റുകളിൽ ഒന്നാണ് സോഡിയം. വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ, രക്തത്തിൽ സോഡിയം കുറയുന്ന ഈ അവസ്ഥയെ ഹൈപ്പോനാട്രീമിയ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. SIADH-ൽ കാണപ്പെടുന്ന പല ലക്ഷണങ്ങളും ഈ കുറഞ്ഞ സോഡിയം അളവ് മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്.

SIADH യുടെ കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഇങ്ങനെ, ADH ഹോർമോൺ അനാവശ്യമായി വർദ്ധിക്കുന്നതിന് ഒരു കാരണമല്ല, മറിച്ച് നിരവധി കാരണങ്ങൾ അതിനെ ബാധിച്ചേക്കാം. ചിലപ്പോൾ ഇത് മറ്റൊരു രോഗത്തിന്റെ പാർശ്വഫലമായും സംഭവിക്കാം. പ്രധാന കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണെന്ന് നോക്കാം.

ഈ അവസ്ഥയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തായിരിക്കാം?

രക്തത്തിലെ ജലാംശം കൂടുന്നതും സോഡിയം കുറയുന്നതും മൂലമാണ് SIADH പ്രധാനമായും ഉണ്ടാകുന്നത്, കൂടാതെ പല ലക്ഷണങ്ങളും ഇതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ പെട്ടെന്ന് പ്രത്യക്ഷപ്പെടണമെന്നില്ല, പക്ഷേ ക്രമേണ വികസിച്ചേക്കാം.

• ഓക്കാനം , ഛർദ്ദി
• ക്ഷീണം, ബലഹീനത അനുഭവപ്പെടുന്നു
• തലവേദന
• മാംസക്കഷണങ്ങൾ ഉരുളുന്നത് പോലെ തോന്നുന്ന പേശി വേദനയും മലബന്ധവും
• അസ്വസ്ഥത, പെട്ടെന്നുള്ള കോപം
• ഓർമ്മക്കുറവ്, ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് (ആശയക്കുഴപ്പം)
• ബാലൻസ് നഷ്ടപ്പെടുകയും നടക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു

പ്രധാന കാര്യം, ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ SIADH ന് മാത്രമുള്ളതല്ല എന്നതാണ് . മറ്റ് പല രോഗങ്ങളിലും ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ കാണാൻ കഴിയും. അതിനാൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഒന്നും അനുമാനിക്കാതെ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുകയും ഉപദേശം തേടുകയും ചെയ്യേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

ഒരു ഡോക്ടർ ഇത് എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കും?

നിങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണാൻ പോകുമ്പോൾ, അദ്ദേഹം അല്ലെങ്കിൽ അവൾ ആദ്യം നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ, നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ, നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിൽ ആർക്കെങ്കിലും ഈ അവസ്ഥകൾ ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടോ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് ചോദിക്കും. SIADH സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന്, നിങ്ങൾ നിരവധി രക്ത, മൂത്ര പരിശോധനകൾ നടത്തേണ്ടതുണ്ട്.

• രക്തപരിശോധനകൾ: ഇവ രക്തത്തിലെ സോഡിയത്തിന്റെയും പൊട്ടാസ്യത്തിന്റെയും അളവ് പരിശോധിക്കുന്നു. രക്തത്തിലെ ലയിച്ച പദാർത്ഥങ്ങളുടെ സാന്ദ്രതയായ രക്തത്തിന്റെ ഓസ്മോലാരിറ്റിയും ഇവ അളക്കുന്നു. SIADH- ൽ, രക്തം നേർപ്പിക്കുന്നത് കാരണം ഈ മൂല്യം കുറയുന്നു.
• മൂത്ര പരിശോധന: മൂത്രത്തിലെ സോഡിയത്തിന്റെ അളവും മൂത്രത്തിന്റെ ഓസ്മോലാലിറ്റിയും പരിശോധിക്കുന്നു. SIADH-ൽ, ശരീരം വെള്ളം നിലനിർത്തുന്നതിനാൽ, പുറത്തുവരുന്ന മൂത്രം വളരെ സാന്ദ്രീകൃതമായിരിക്കും. അതിനാൽ, മൂത്രത്തിന്റെ ഓസ്മോലാലിറ്റി വളരെയധികം വർദ്ധിക്കുന്നു.

ഈ പരിശോധനകളുടെ ഫലങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് ഡോക്ടർ ഇത് SIADH ആണോ അല്ലയോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കുന്നത്.

SIADH-നുള്ള ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ചികിത്സ നിരവധി ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ പ്രായം, ആരോഗ്യം, നിങ്ങളുടെ SIADH ന്റെ കാരണം, നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളുടെ തീവ്രത എന്നിവ ഡോക്ടർ പരിഗണിക്കും. 1. ദ്രാവക നിയന്ത്രണം: മിക്ക ആളുകൾക്കും ആദ്യത്തേതും ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ടതുമായ ചികിത്സ നിങ്ങൾ ദിവസവും കുടിക്കുന്ന ദ്രാവകത്തിന്റെ അളവ് പരിമിതപ്പെടുത്തുക എന്നതാണ്. ഇത് നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ കൂടുതൽ വെള്ളം നിലനിർത്തുന്നത് തടയാൻ സഹായിക്കും. ദ്രാവകങ്ങൾ എന്നാൽ വെള്ളം മാത്രമല്ല; ചായ, കാപ്പി, പഴച്ചാറുകൾ, സൂപ്പ് തുടങ്ങിയ നിങ്ങൾ കുടിക്കുന്ന എന്തും അവയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഓരോ ദിവസവും നിങ്ങൾക്ക് എത്രമാത്രം കുടിക്കാമെന്ന് ഡോക്ടർ നിങ്ങളോട് പറയും. 2. IV സലൈൻ: നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഗുരുതരമാണെങ്കിൽ, അതായത് നിങ്ങളുടെ സോഡിയത്തിന്റെ അളവ് വളരെ കുറവാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളെ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കുകയും IV സലൈൻ നൽകുകയും ചെയ്യേണ്ടി വന്നേക്കാം. നിങ്ങളുടെ സോഡിയത്തിന്റെ അളവ് സാവധാനത്തിലും ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിനാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്. 3. അടിസ്ഥാന കാരണം ചികിത്സിക്കൽ: നിങ്ങളുടെ SIADH ന്റെ കാരണം ഒരു ബ്രെയിൻ ട്യൂമർ ആണെങ്കിൽ, അത് ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യേണ്ടി വന്നേക്കാം. കാരണം ഒരു ശ്വാസകോശ അണുബാധയാണെങ്കിൽ, ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ നൽകണം. ഇതിനർത്ഥം കാരണം ചികിത്സിക്കുമ്പോൾ, SIADH സ്വയം പരിഹരിക്കപ്പെടും എന്നാണ്. 4. മരുന്നുകൾ: ചില ആളുകൾക്ക്, പ്രത്യേകിച്ച് ഈ അവസ്ഥ നിലനിൽക്കുകയാണെങ്കിൽ (ക്രോണിക് SIADH), ADH ഹോർമോണിന്റെ പ്രവർത്തനത്തെ തടയുന്ന മരുന്നുകളോ ശരീരത്തിലെ ദ്രാവകത്തിന്റെ അളവ് നിയന്ത്രിക്കുന്ന മരുന്നുകളോ നൽകാം.

എന്താണ് പ്രവചനം?

മിക്ക കേസുകളിലും, SIADH ന്റെ അടിസ്ഥാന കാരണം ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയുമെങ്കിൽ, ഈ അവസ്ഥ പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടുത്താൻ കഴിയും. എന്നിരുന്നാലും, ഇവിടെ നമ്മൾ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട രണ്ട് അപകടകരമായ വശങ്ങളുണ്ട്.

• സോഡിയത്തിന്റെ അളവ് പെട്ടെന്ന് കുറയുന്നു: ഇത് സംഭവിച്ചാൽ, വെള്ളം തലച്ചോറിലെ കോശങ്ങളിലേക്ക് പ്രവേശിച്ച് സെറിബ്രൽ എഡിമയ്ക്ക് കാരണമാകും. ഇത് വളരെ അപകടകരവും ജീവന് ഭീഷണിയാകുന്നതുമായ അവസ്ഥയാണ്.
• സോഡിയം അളവിൽ പെട്ടെന്നുള്ള, ദ്രുതഗതിയിലുള്ള വർദ്ധനവ്: ചികിത്സയ്ക്കിടെ സോഡിയത്തിന്റെ അളവ് പെട്ടെന്ന്, ദ്രുതഗതിയിൽ വർദ്ധിച്ചാൽ, അത് തലച്ചോറിലെ നാഡീകോശങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുന്ന 'ഓസ്മോട്ടിക് ഡെമൈലിനേഷൻ സിൻഡ്രോം' എന്ന മറ്റൊരു ഗുരുതരമായ അവസ്ഥയ്ക്ക് കാരണമാകും.

അതുകൊണ്ടാണ് കുറഞ്ഞ സോഡിയം അളവിനുള്ള ചികിത്സ ഒരു ഡോക്ടറുടെ അടുത്ത മേൽനോട്ടത്തിൽ ഒരു ആശുപത്രിയിൽ നടത്തേണ്ടത്.

നിങ്ങൾക്ക് SIADH ഉണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, എത്രയും വേഗം ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുക എന്നതാണ് ഏറ്റവും നല്ല കാര്യം. എത്രയും വേഗം രോഗനിർണയം നടത്തി ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയുമോ അത്രയും ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾ ഒഴിവാക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് കഴിയും.

വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന സന്ദേശം

• SIADH എന്നത് ശരീരം ADH എന്ന ഹോർമോൺ അമിതമായി ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ്, ഇത് അനാവശ്യമായി വെള്ളം നിലനിർത്തുന്നതിനും രക്തത്തിൽ സോഡിയത്തിന്റെ (ഉപ്പ്) അളവ് കുറയ്ക്കുന്നതിനും കാരണമാകുന്നു.
• ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, തലവേദന, മാനസിക ആശയക്കുഴപ്പം തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. ഇവ മറ്റ് രോഗങ്ങളുടെയും ലക്ഷണങ്ങളായതിനാൽ, വൈദ്യോപദേശം തേടേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്.
• രക്ത, മൂത്ര പരിശോധനകളിലൂടെ ഈ അവസ്ഥ കൃത്യമായി നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും.
• ചികിത്സയിൽ ദ്രാവക നിയന്ത്രണം, ഉപ്പുവെള്ളം നൽകൽ, SIADH ന്റെ അടിസ്ഥാന കാരണത്തിന്റെ ചികിത്സ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.
• ചികിത്സയ്ക്കിടെ സോഡിയത്തിന്റെ അളവ് പെട്ടെന്ന് കുറയുന്നതും സോഡിയത്തിന്റെ അളവ് പെട്ടെന്ന് വർദ്ധിക്കുന്നതും അപകടകരമാണ്. അതിനാൽ, മെഡിക്കൽ മേൽനോട്ടത്തിൽ ചികിത്സ സ്വീകരിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

SIADH, അനുചിതമായ ആൻറിഡ്യൂറിറ്റിക് ഹോർമോൺ സ്രവത്തിന്റെ സിൻഡ്രോം, ആൻറിഡ്യൂറിറ്റിക് ഹോർമോൺ, സോഡിയത്തിന്റെ കുറവ്, ഹൈപ്പോനാട്രീമിയ, ഹോർമോൺ പ്രശ്നങ്ങൾ, വൃക്കകൾ, ഇലക്ട്രോലൈറ്റ് അസന്തുലിതാവസ്ഥ