Ясан дээр чинь хачин овгор байна уу? Аневризмын ясны уйланхай (ABC)-ийн талаар ярилцъя - Нироги Ланка

Хүүхэд чинь тоглоод гэртээ ирээд "Ээж/Аав аа, энд өвдөж байна, жижигхэн овгор байна" гэж хэлж байсан уу? Эсвэл та өөрийн биеийн янз бүрийн хэсэгт овгор эсвэл овгор байгааг анзаарсан байж магадгүй юм. Эдгээрийн ихэнх нь хэдхэн хоногийн дотор өөрөө арилдаг ч овгор хэвээр байгаа, эмзэглэж байгаа эсвэл цаг хугацааны явцад ургаж байгаа эсэхийг судлах нь чухал юм. Өнөөдөр бид аневризмын ясны уйланхай буюу зүгээр л (ABC) гэгддэг ховор тохиолддог, хорт хавдаргүй ясны гэмтлийн талаар ярилцах болно.

Аневризмын ясны уйланхай (ABC) гэж яг юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, аневризмын ясны уйланхай (ABC) нь таны ясанд үүсдэг хоргүй буюу хорт хавдаргүй өсөлт юм. Эдгээр уйланхай нь үндсэндээ цус агуулсан шингэнээр дүүрсэн халаас юм. "Аневризм" гэдэг нэр томъёо нь цусны судасны хананы бөмбөлөг шиг тэлэлтийг хэлдэг бол "цист" нь шингэнээр дүүрсэн хөндийг хэлдэг. Эдгээр шинж чанарууд хэрхэн нийлж энэ өвөрмөц нөхцөл байдлыг бий болгодгийг харахад хялбар байдаг.

Ясны хавдар ерөнхийдөө ховор тохиолддог бол аневризмын ясны уйланхай (ABC) бүр ч ховор тохиолддог. Энэ өвчин нь голчлон 20-иос доош насны хүүхэд, залуу насанд хүрэгчдэд нөлөөлдөг.

Тэд ихэвчлэн хаана үүсдэг вэ?

Эдгээр уйланхай нь таны биеийн аль ч ясанд үүсч болох боловч дараах хэсгүүдэд хамгийн түгээмэл тохиолддог.

• Таны гуяны яс (Femur)
• Таны шилбэний яс (Tibia)
• Таны дээд гарын яс (Humerus)
• Нурууны яс ( Vertebrae )
• Аарцгийн яснууд

Эдгээр нь (ABC) оношлогддог хамгийн түгээмэл газрууд юм.

ABC-ийн өөр өөр төрлүүд байдаг уу?

Тийм ээ, (Aneurysmal Bone Cysts) -ны хоёр үндсэн ангилал байдаг.

1. Анхдагч ABC : Энэ нь ямар ч үндсэн шалтгаан эсвэл урьдчилсан нөхцөлгүйгээр аяндаа үүсдэг.

2. Хоёрдогч ABC : Энэ нь танд аль хэдийн байгаа ясны өвчин эсвэл хавдрын үр дүнд үүсдэг.

Хоёрдогч (ABC) өвчинд хүргэж болзошгүй зарим нөхцөл байдал нь:

• Fibrous dysplasia
• Giant cell tumor
• Osteoblastoma
• Chondrosarcoma
• Osteosarcoma

Эдгээр нөхцөл байдал нь хоёрдогч (ABC) үүсэх орчныг бүрдүүлдэг.

Шинж тэмдгүүд юу вэ, тэдгээрийг хэрхэн тодорхойлох вэ?

Шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн гар, хөл, аарцаг, нурууны өөрчлөлт хэлбэрээр илэрдэг, тухайлбал:

• Арьсан доорх харагдахуйц эсвэл тэмтрэгдэж болох овгор буюу бөөгнөрөл .
• Нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт өвдөлт мэдрэгддэг бөгөөд энэ нь заримдаа хурдан нэмэгдэж болно.
• Цистийн талбайн эргэн тойронд хавдар үүсэх .

Жишээлбэл, хэрэв таны хүүхэд тоглосны дараа хөл өвдөж байгаа гэж гомдоллож, хэдэн өдрийн дараа сайжрахгүй байнгын овгор эсвэл хавдар байгааг анзаарсан эсвэл өвдөлт аажмаар улам дордвол та яаралтай эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй.

Хэрэв нуруунд (ABC) үүсч, нугасны мэдрэлийг шахвал илүү хүнд шинж тэмдэг илэрч болно:

* Гар хөл мэдээгүй болох

* Чичрэх эсвэл "зүү чихэх" мэдрэмж (Paresthesia)

* Булчингийн сулрал

* Ховор тохиолдолд саажилт ( Paralysis ) -д хүргэж болзошгүй.

Хэрэв та нурууны өвдөлттэй хавсарч байвал эдгээр шинж тэмдгүүд илэрвэл яаралтай эмчид хандах нь чухал юм.

ABC яагаад үүсдэг вэ? Үүний шалтгаан нь юу вэ?

Эмнэлгийн мэргэжилтнүүд (ABC) -ийн тодорхой шалтгааныг тогтоогоогүй байгаа ч хэд хэдэн хүчин зүйлийг сэжиглэж байна.

• Ясны доторх цусны судасны хэвийн бус байдал .
• Эсийн өсөлт, хуваагдалд нөлөөлж болох генетикийн мутаци .

Эдгээр нь эдгээр цистүүдийн хөгжлийн талаархи судалгааны үндсэн чиглэлүүд хэвээр байна.

Ямар хүндрэлүүд тохиолдож болох вэ?

(Aneurysmal Bone Cyst) дараах хүндрэлүүдэд хүргэж болзошгүй:

• Хүүхдүүдэд энэ нь ясны өсөлтөд саад учруулж , нэг мөч нь нөгөөгөөсөө богиносч, мөчний уртын зөрүү үүсэхэд хүргэдэг.
• Цист томрох тусам ясны бүтцийг сулруулж, ясны хугарал үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг . Бага зэрэг уналт ч гэсэн хугарахад хүргэж болзошгүй.

Эдгээр болзошгүй эрсдэлийн талаарх мэдлэгээ хадгалах нь чухал юм.

Үүнийг хэрхэн оношлох вэ? (Оношлогоо)

Та эсвэл таны хүүхэд эдгээр шинж тэмдгүүдийн талаар эмчид хандах үед энэ үйл явц нь ихэвчлэн ямар нэгэн бөөгнөрөл эсвэл харагдахуйц өөрчлөлтийг үнэлэхийн тулд нарийн үзлэг ( physical examination ) -ээс эхэлдэг.

Оношийг баталгаажуулахын тулд эмч тань дараах дүрс оношилгооны шинжилгээг ашиглаж болно:

• Ясны скан
• Компьютер томографийн CT scan scan)
• Соронзон резонансын дүрслэлийн шинжилгээ ( MRI scan )
• Рентген туяа

Эдгээр сканнерууд нь уйланхайн мөн чанар, хэмжээ, ясанд үзүүлэх нөлөөллийн талаар дэлгэрэнгүй мэдээлэл өгдөг.

Үүнээс гадна, таны эмч биопси хийхийг зөвлөж магадгүй бөгөөд энэ нь уйланхайгаас жижиг эдийн дээж авч, микроскопоор шалгах явдал юм. Энэ нь өсөлт нь хортой эс агуулсан эсэхийг баталгаажуулах эцсийн арга юм.

Эмчилгээний ямар аргууд байдаг вэ? (Эмчилгээ)

Сайн мэдээ гэвэл аневризмын ясны уйланхай (ABC)-д үр дүнтэй эмчилгээ байдаг. Танд хамгийн тохиромжтой арга нь уйланхайн хэмжээ, байршил, мөн таны нас зэрэг хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна.

Мэс засал

Хамгийн түгээмэл эмчилгээ бол Curettage гэж нэрлэгддэг мэс заслын процедур юм. Энэ процедурын үеэр ортопедийн мэс засалч тухайн хэсэгт хүрэхийн тулд зүсэлт хийж, уйланхайг болгоомжтой нээж, уйланхайн доторлогоо болон агуулгыг хусаж авдаг. Цэвэрлэсний дараа хоосон зайг донороос авсан эсвэл өөрийн биеийн өөр хэсгээс авсан ясны залгаасаар дүүргэж, ясыг эдгээж, хүч чадлыг нь сэргээхэд тусалдаг.

Мэс заслын бус эмчилгээ

Мэс засал хийх боломжгүй эсвэл нэмэлт эмчилгээ болгон ашиглах боломжгүй тохиолдолд эмч дараахь зүйлийг авч үзэж болно.

• Артерийн эмболизаци: Энэ процедур нь уйланхайг хангадаг цусны судсыг хаадаг. Цусны урсгалыг бууруулснаар уйланхай агшиж эхэлдэг.
• Доксициклины тарилга: Цистийг агшааж, цаашдын өсөлтөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эмийг шууд тарьдаг.
• Яс бэхжүүлэх эм: Деносумаб (Пролиа®) зэрэг эмийг ясыг тогтворжуулахад ашиглаж болно.
• Цацраг туяа эмчилгээ: Үүнийг уйланхайн эсийг устгахад ашигладаг. Гэсэн хэдий ч энэ нь ихэвчлэн бусад эмчилгээ үр дүнгүй байсан тохиолдолд л хэрэглэгддэг.
• Склеротерапи: Энэ нь уйланхайд тусгай уусмал тарьж, агшиж, эдгэрэхийг өдөөдөг.

Таны эрүүл мэндийн баг таны хэрэгцээнд хамгийн тохиромжтой эмчилгээний төлөвлөгөөг тодорхойлохын тулд тантай хамтран ажиллах болно.

Сэргээхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ? (Сэргээлт)

Таны эсвэл хүүхдийн тань эдгэрэх хугацаа нь өгсөн тодорхой эмчилгээнээс хамаарна. Жишээлбэл, ясны хугарал мэс заслын дараа яс бүрэн эдгэрэхэд гурваас зургаан сар хүртэл хугацаа шаардагдаж болно. Эдгэрэх хугацаандаа юу хүлээж болох, түүний дотор үйл ажиллагааны тодорхой хязгаарлалт, мэс заслын дараах эмчилгээний зааврын талаар мэс засалчтайгаа зөвлөлдөх нь чухал юм.

Та хэзээ эмчид үзүүлэх шаардлагатай вэ?

Аневризмын ясны уйланхайг эмчлэх боломжтой ч амжилттай эмчилгээ хийсний дараа ч дахин гарч болзошгүй . Хэрэв та өмнө нь эмчилсэн хэсэгт шинэ овгор байгааг анзаарсан эсвэл шинэ өвдөлт мэдэрч эхэлбэл яаралтай эмчид хандах хэрэгтэй . Эдгээр шинж тэмдгүүдийг үл тоомсорлож болохгүй.

Өвчний урьдчилсан төлөв (тавь тавилан) юу вэ?

Ихэнх тохиолдолд аневризмын ясны уйланхай нь маш сайн эмчлэгдэх боломжтой өвчин бөгөөд энэ нь маш их урам зориг өгдөг. Гэсэн хэдий ч дурдсанчлан, 5 хүн тутмын 1 нь дахилт үүсэх эрсдэлтэй бөгөөд ихэвчлэн эмчилгээ хийснээс хойш эхний жилийн дотор тохиолддог. Тийм ч учраас эмчтэйгээ тогтмол уулзах нь таны урт хугацааны эрүүл мэндэд чухал ач холбогдолтой юм.

Гэртээ авч явах мессеж

Энэ мэдээллийг боловсруулахдаа анхаарах ёстой хамгийн чухал зүйлс энд байна:

• Бөөгнөрөл, овгоржилт нь олон шалтгааны улмаас үүсч болох бөгөөд ихэвчлэн бага зэргийн гэмтэл, уналтаас болдог. Гэсэн хэдий ч хэрэв овгор хэд хоногийн дараа намдахгүй эсвэл ургаж байгаа мэт санагдвал эмчид үзүүлээрэй.
• Аневризмын ясны уйланхай (ABC) нь хорт хавдар биш юм. Санаа зовох хэрэггүй. Гэсэн хэдий ч энэ нь ясыг сулруулж, хугаралд хүргэдэг тул мэргэжлийн эмнэлгийн тусламж зайлшгүй шаардлагатай.
• Энэ нөхцөл байдал нь хүүхэд, залуу насанд хүрэгчдэд хамгийн түгээмэл тохиолддог.
• Үр дүнтэй эмчилгээ боломжтой. Хэрэв танд шинж тэмдэг илэрвэл тайван байж, яаралтай эмчид хандаарай.

Хэрэв та эсвэл таны хайртай хүн ясны асуудлын талаар санаа зовж байгаа бол шаардлагатай оношлогооны үнэлгээ, эмчилгээний төлөвлөгөөг авахын тулд эмчид хандана уу. Нироги Ланкад эрүүл байгаарай!

Түлхүүр үгс: Ясны уйланхай, Аневризмын ясны уйланхай, ABC, Хүүхдийн ясны эмгэг, Ясны өвдөлт, Ясны хавдар, Хоргүй ясны хавдар