Та заримдаа найтаах мэт цээжиндээ бага зэрэг базлалт мэдэрдэг үү? Эсвэл бага зэрэг хүч гаргахад амьсгалахад хэцүү байдаг уу? Заримдаа эдгээр нь зүрхний хаалга шиг ажилладаг хавхлагуудын асуудлаас үүдэлтэй байж болно. Өнөөдөр бид зүрхний хамгийн чухал "хаалга"-уудын нэг болох Аортын хавхлагатай холбоотой өвчний талаар ярих болно. Үүнийг бид "(Аортын хавхлагын өвчин)" гэж нэрлэдэг.
Энэ "(Аортын хавхлагын өвчин)" гэж яг юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, аортын хавхлага нь цусыг зүрхний гол шахах камер (зүүн ховдол)-оос биеийн бусад хэсэгт цус зөөдөг хамгийн том судас (аорт) руу урсгах боломжийг олгодог. Энэ нь байшингийн гол хаалга шиг ажилладаг. Энэ хаалга зөв цагт нээгдэж, хаагдах ёстой гэж бодоод үз дээ.
- Хэзээ онгойх вэ: Зүрх цохилох бүрт энэ хавхлага бүрэн нээгдэж, бүх цус зүрхнээс гарч аорт руу урсах ёстой. Зөвхөн тэр үед л уг цус бүх биеийг хүчилтөрөгч болон шим тэжээлээр хангана.
- Хаах үед: Бага зэрэг цус гарсны дараа энэ хавхлага чанга хаагдах ёстой бөгөөд ингэснээр цус зүрх рүү буцаж урсахаас сэргийлнэ.
Хэрэв эдгээр зүйлсийн нэг эсвэл хоёулаа зөв ажиллахгүй бол бид "(Аортын хавхлагын өвчин)" гэж нэрлэгддэг өвчний тухай ярьж байна.
Үүний хоёр үндсэн төрөл байдаг, тийм үү?
Тийм ээ, '(Аортын хавхлагын өвчин)' гэсэн хоёр үндсэн төрөл байдаг. 1.
'(Аортын нарийсал)' - Хавхлагын нарийсалт: Энэ нь зүрхний хаалга буюу аортын хавхлага нарийсч, зөв онгойж чадахгүй байх үе юм. Хаалга бага зэрэг онгойсон гэж төсөөлөөд үз дээ. Тэгвэл зүрхнээс цус урсах хангалттай зай байхгүй болно. Зүрх энэ нарийн хаалгаар цусыг түлхэхийн тулд шаргуу ажиллах хэрэгтэй болдог. 2.
'(Аортын регургитаци)' - Хавхлагын гоожилт: Энэ нь хаалга зөв хаагдахгүй байх үе юм. Хэрэв хаалга зөв хаагдахгүй бол гарсан зарим цус зүрх рүү буцаж ордог. Яг л цоргыг зөв хааж чадахгүй байхтай адил ус гоождог.
Хамгийн чухал зүйл бол танд эдгээр өвчний нэг эсвэл хоёр нь байсан ч та үүнийг хэсэг хугацаанд мэдэхгүй байж магадгүй юм. Учир нь шинж тэмдгүүд нь өвчин бага зэрэг хүндэрсний дараа л илэрдэг. Тиймээс үүнийг мэдэж байх нь чухал юм.
Энэ өвчин хэнд илүү их тохиолдох магадлалтай вэ?
Хэдийгээр хэн ч "Аортын хавхлагын өвчин" гэж нэрлэгддэг энэ өвчнийг үүсгэж болох ч зарим хүмүүс илүү өндөр эрсдэлтэй байдаг. Тэд:
- 60-аас дээш насны хүмүүс: Нас ахих тусам хавхлагуудад өөрчлөлт гарч болно.
- Зүрхний хавхлагын бага зэрэг ялгаатай төрсөн хүмүүс: Жишээлбэл, " Хоёр талт аортын хавхлага " гэж нэрлэгддэг эмгэг байдаг. Ердийн үед аортын хавхлага гурван навчтай байдаг. Гэхдээ эдгээр хүмүүс хоёр навчтай байдаг.
- ТөрөлхийнЗүрхний өвчтэй хүмүүс (`(Төрөлхийн зүрхний өвчин)`).
- Цээжний хэсэгт туяа эмчилгээ хийлгэсэн хүмүүс: Зарим төрлийн хорт хавдрын үед (жишээлбэл, Ходжкины лимфома) цээжний хэсэгт туяа эмчилгээ хийдэг. Энэ нь цаг хугацааны явцад хавхлагуудад нөлөөлж болно.
- Ревматик зүрхний өвчтэй хүмүүс: Хоолойн халдвараар эхэлдэг ревматик халууралт нь зүрхний хавхлагыг гэмтээж болно.
Америк, Европ зэрэг орнуудад үүнийг зүрхний хавхлагын өвчний хамгийн түгээмэл бөгөөд аюултай гэж үздэг. Зүрхний хавхлагын өвчний улмаас нас барсан 10 хүн тутмын 6 нь үүнээс үүдэлтэй гэж ярьдаг. Энэ нь хэрэв та бусад бүх хавхлагын өвчнийг (митрал, уушиг, гурван хавтаст хавхлага) нэмбэл нас баралтын тоо илүү их байна гэсэн үг юм.
Үүний шинж тэмдгүүд юу вэ?
Өмнө дурдсанчлан,
эхний шатанд ямар ч шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно. Гэсэн хэдий ч өвчин даамжрах тусам та дараах шинж тэмдгүүдийг мэдэрч эхэлж болно.
- Цээжний өвдөлт эсвэл чангаралт: Хэн нэгэн таны цээжийг шахаж байгаа мэт санагдаж магадгүй.
- Синкоп: Гэнэт ухаан алдах.
- Зүрх дэлсэх: Зүрх чинь гэнэт хурдан цохилж байгаа юм шиг санагдаж магадгүй, эсвэл цээжиндээ "цохилох" чимээ сонсогдож магадгүй.
- Амьсгал давчдах: Амьсгалахад хүндрэлтэй байх , ялангуяа ямар нэгэн зүйл хийх, дасгал хийх, хэвтэх эсвэл шөнө унтах үед.
- Хаван (хөл, шагай хавагнах): Хөлийн доод хэсэг хавагнах.
Яагаад ийм зүйл болж байна вэ? Шалтгаан нь юу вэ?
Энэхүү "(Аортын хавхлагын өвчин)" үүсэх хэд хэдэн шалтгаан байж болно.
- Хавхлага нас ахих тусам элэгддэг: Энэ бол гол шалтгаан юм. Яг л машины эд ангиуд ашиглалтын явцад элэгддэгтэй адил.
- Ревматик зүрхний өвчин: Өмнө дурдсанчлан, ревматик халууралт нь хавхлагуудад гэмтэл учруулдаг.
- Төрөлхийн зүрхний өвчин: Жишээлбэл, хоёр талт аортын хавхлагатай байх.
- Цусны даралт ихсэх : Тодорхой хугацаанд цусны даралт ихсэх нь хавхлагуудад нөлөөлж болно.
- Зүрхний хавхлагын халдвар (эндокардит): Бактерийн халдвараас үүдэлтэй хавхлагуудын гэмтэл.
- Цээжний гэмтэл, осол.
- Цээжний аортын аневризм: Аортын хаван.
- Аортын задрал: Аортын хананд урагдал үүсэх.
- Цээжинд туяа эмчилгээ хийх (хорт хавдар гэх мэт өвчний үед).
Эрсдэлийн хүчин зүйлс юу вэ?
Энэ өвчин үүсэх эрсдэл нь дараах хүчин зүйлстэй хамт өндөр байдаг.
- Хэрэв та 60-аас дээш настай бол.
- Хэрэв хавхлагад зузааралт болон кальцийн хуримтлал үүссэн бол (Аортын хавхлагын склероз) (энэ тохиолдолд хавхлага хараахан нарийсаагүй байгаа ч энэ нь өвчний эрт үеийн шинж тэмдэг байж болно).
- Хэрэв танд төрөлхийн хавхлагын гажиг, ялангуяа '(Хоёр талт аортын хавхлага)' байгаа бол.
- Хэрэв та өмнө нь хэрх өвчний шинж тэмдэгтэй байсан бол.
- Хэрэв та өмнө нь зүрхний хавхлагын халдвар (эндокардит) өвчнөөр өвчилж байсан бол.
- Хэрэв танд тодорхой суурь өвчин байгаа бол (жишээлбэл, Марфаны хам шинж, Элерс-Данлосын хам шинж, чонон хөрвөс).
Энэ өвчний үе шатууд байдаг уу?
Тийм ээ, энэ өвчин аажмаар даамжирдаг. Эмч нар түүний хүндийн зэргийг тодорхойлохын тулд дөрвөн үе шатыг ашигладаг:
- А үе шат (Эрсдэлтэй / А үе шат): Таны аортын хавхлага энэ үед сайн ажиллаж байгаа боловч танд өвчин үүсэх дор хаяж нэг эрсдэлт хүчин зүйл байна.
- В үе шат (давхарсан): Энэ нь хөнгөнөөс дунд зэргийн аортын хавхлагын өвчин юм. Хавхлагын үйл ажиллагаанд бага зэрэг өөрчлөлт гарсан боловч танд ямар нэгэн шинж тэмдэг хараахан илрээгүй байна.
- С үе шат (Шинж тэмдэггүй хүнд / С үе шат): Энэ нь аортын хавхлагын өвчний хүнд хэлбэр юм. Та хэвийн үйл ажиллагаагаа хийж байх үед шинж тэмдэг илрэхгүй байж магадгүй. Гэсэн хэдий ч дасгалын стрессийн тестийн үеэр шинж тэмдэг илэрч болно.
- C1: Зүрх нь бие махбодид хангалттай хэмжээний цус шахаж чаддаг хэвээр байна.
- C2: Зүрх тийм их цус шахаж чадахгүй (Зүүн ховдлын шахалтын фракц - `(Зүүн ховдлын шахалтын фракц)` нь 50%-иас бага).
- D үе шат (Шинж тэмдгийн хүнд хэлбэр): Та өдөр тутмын амьдралдаа шинж тэмдэг үүсгэдэг хүнд хэлбэрийн аортын хавхлагын өвчинтэй. Эхэндээ шинж тэмдэг нь зөвхөн дасгал хөдөлгөөний үеэр илэрч болох боловч дараа нь дасгал хөдөлгөөн хийгээгүй үед ч шинж тэмдэг илэрч болно.
Энэ нь ямар хүндрэл учруулж болох вэ?
Энэ бол ноцтой өвчин бөгөөд зөв эмчлэхгүй бол ноцтой хүндрэлүүд үүсгэж болзошгүй.
Хамгийн түгээмэл бөгөөд аюултай хүндрэл бол зүрхний дутагдал юм . Энэ нь таны зүрх бие махбодид хангалттай хэмжээний цус шахаж чадахгүй гэсэн үг юм. Энэ нь таны биеийн бүх үйл ажиллагааг алдагдуулж болзошгүй юм. Бусад хүндрэлүүдэд дараахь зүйлс орно.
- Зүрхний цохилтын жигд бус байдал (`(Хэм алдагдал)`).
- Зүрхний шигдээс.
- Гэнэтийн зүрхний зогсолт (`(Гэнэтийн зүрхний зогсолт)`).
- Тархины цус харвалт (`(Тархины цус харвалт)`).
Үүнийг яаж таних вэ? Эмч нар ямар шинжилгээ хэрэглэдэг вэ?
Эмч нар таныг шалгаж, хэд хэдэн тусгай шинжилгээ хийснээр энэ өвчнийг оношилдог. Үзлэгийн үеэр эмч дараахь зүйлийг хийнэ.
- Тэд таны эрүүл мэндийн байдлын талаар, тухайлбал танай гэр бүлийн хэн нэгэн зүрхний өвчтэй эсэх талаар асуудаг.
- Таны амин чухал шинж тэмдгүүдийг (цусны даралт, судасны цохилт гэх мэт) шалгаж байна.
- Зүрхийг чагнуураар сонсдог (`(Аускультация)`). Хэрэв та зүрхний хэвийн бус чимээ сонсвол (`(Буугиан)` гэж нэрлэдэг) энэ нь `(Аортын хавхлагын өвчин)`-ийн шинж тэмдэг байж болно.
- Зүрхний цахилгаан үйл ажиллагааг шалгахын тулд ЭКГ (электрокардиограмм) хийдэг.
Үүнээс гадна,
"(Аортын хавхлагын өвчин)"-ийг оношлох гол бөгөөд хамгийн сайн шинжилгээ бол "(Эхокардиографи)" (Эхокардиографи) юм. Энэ нь зүрх болон хавхлагуудын амьд зургийг авахын тулд өндөр давтамжийн дууны долгион ("(Хэт авиан)") ашигладаг. Энэ нь хавхлага зөв нээгдэж, хаагдахаас эхлээд цус буцаж урсаж байгаа эсэх хүртэл бүх зүйлийг харуулж чадна. Танд хийж болох бусад шинжилгээнүүд:
- Зүрхний катетержуулалт (`(Зүрхний катетержуулалт)`).
- Зүрхний компьютер томографийн шинжилгээ.
- Цээжний рентген зураг.
- Титэм судасны ангиографи (`(Титэм судасны ангиографи)`).
- Дасгалын стрессийн тест (`(Дасгалын стрессийн тест)`).
- Зүрхний MRI шинжилгээ.
Эмчилгээ нь юу вэ?
Эмчилгээ нь таны Аортын Хавхлагын Өвчний төрөл (нарийсал, регургитаци эсвэл хоёулаа),
хэр зэрэг даамжирсан (үе шат), шинж тэмдгийн хүндийн зэрэг зэрэг хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна. Таны эмч таны биеийн байдлыг үнэлж, танд хамгийн сайн эмчилгээний төлөвлөгөөг санал болгоно. Эмчилгээний сонголтуудад дараахь зүйлс орно.
- Эм: Эм нь таны хавхлагын асуудлыг бүрэн эмчилж чадахгүй. Гэхдээ эдгээр нь шинж тэмдгийг хянах, зүрхний ачааллыг бууруулах, хүндрэлийн эрсдэлийг бууруулахад тусалдаг. Эмч зүрхний хэм алдагдлаас урьдчилан сэргийлэх, цусны даралтыг бууруулах, холестериныг хянах эсвэл зүрхний дутагдлыг эмчлэх эмийг бичиж өгч болно.
- Валвулопластика: Энэ бол том зүсэлт шаарддаггүй жижиг мэс засал юм. Хөл эсвэл гарт жижиг гуурс оруулж, гуурсны төгсгөлд байгаа бөмбөлөг ашиглан нарийссан аортын хавхлагыг тэлнэ. Хэрэв танд аортын нарийсал байгаа бол энэ нь хавхлагаар дамжин цусны урсгалыг сайжруулж чадна. Гэсэн хэдий ч энэ нь ихэвчлэн түр зуурын шийдэл болдог.
- Зүрхний хавхлагын мэс засал: Энэ процедурын үед мэс засалч таны аортын хавхлагыг засах эсвэл шинээр солих болно. Шинэ хавхлага нь эдийн хавхлага эсвэл металлаар хийсэн механик зүрхний хавхлага байж болно. Заримдаа эмч нар титэм артерийн тойрог залгаас (CABG) эсвэл зүрхний бусад мэс засалтай хавхлагын мэс заслыг хамт хийдэг.
- Транскатетераар аортын хавхлагыг солих (TAVR): TAVR нь уламжлалт нээлттэй зүрхний мэс заслын шинэ, хамгийн бага инвазив хувилбар юм. Цээжинд том зүсэлт хийхийн оронд хөлний цусны судсаар жижиг гуурс оруулж, зүрхэнд шинэ аортын хавхлаг оруулж, хуучин хавхлагыг дотор талаас нь чангалдаг.
- Росс процедур: Энэ нь ялангуяа 60-аас доош насны хүмүүст шинэ аортын хавхлага шаардлагатай процедур юм. Мэс засалч таны аортын хавхлагыг таны өөрийн уушигны хавхлагаар (зүрхнээс уушгинд цус дамжуулдаг хавхлага) сольж, дараа нь авсан уушигны хавхлагыг донорын уушигны хавхлагаар солино. Энэ нь арай илүү төвөгтэй процедур юм.
Үүнээс зайлсхийх ямар нэгэн арга байна уу?
Аортын хавхлагын өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд үргэлж амар байдаггүй. Энэ нь ихэвчлэн хөгшрөлт, төрөлхийн зүрхний өвчин эсвэл хянахад хэцүү удаан хугацааны эрүүл мэндийн байдлаас үүдэлтэй байж болно. Гэсэн хэдий ч та эрсдэлээ бууруулж, зүрхний хавхлагаа аль болох эрүүл байлгахын тулд дараахь зүйлийг хийж болно.
- Тамхины бүтээгдэхүүн болон мансууруулах бодисоос бүрэн татгалз. Эдгээр нь зүрхэнд маш муу.
- Долоо хоногийн ихэнх өдрүүдэд дор хаяж 30 минут дасгал хий. Алхах эсвэл дугуй унах гэх мэт энгийн зүйл ч гэсэн зүгээр.
- Хэрэв та өвдвөл, ялангуяа стрептококкийн хоолой өвдөх зэрэг бактерийн халдвартай бол яаралтай эмчид хандаарай. Хэрэв эмчлэхгүй бол эдгээр нь хэрх өвчин болж, зүрхний хавхлагыг гэмтээж болно.
- Эмчийн бичиж өгсөн эмийг (жишээлбэл, цусны даралт ихсэх эсвэл холестерины эсрэг эм) зөв, цаг тухайд нь уугаарай.
- Хэрэв танд хавхлагын өвчин туссан бол хурдан эмчлэхийн тулд эмчид тогтмол үзлэгт хамрагдаарай. Үүнийг эрт илрүүлэх тусам эмчилгээ амжилттай болно.
Энэ нөхцөл байдалтай амьдрахдаа юу мэдэх хэрэгтэй вэ?
Аортын хавхлагын өвчин гэж оношлогдсоны дараа энэ нь танд хэрхэн нөлөөлөх нь олон зүйлээс хамаарна. Үүнд та хэзээ оношлогдсон, өвчин
хэр хүндэрсэн, таны ерөнхий эрүүл мэнд орно. Ирээдүйнхээ талаар эмчтэйгээ нээлттэй ярилцах нь чухал юм. Тэд танд эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэх, юу хүлээж болох талаар тодорхой ойлголт өгөх болно. Таны эмч танд амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт, өдөр бүр өөрийгөө хэрхэн арчлах талаар зөвлөгөө өгөх болно. Эдгээр зааврыг анхааралтай дагаж мөрдөж, асуулт асуугаарай. Таны эмч дараах зүйлсийг зөвлөж магадгүй юм.
- Зүрхэнд эрүүл хооллолт (Газар дундын тэнгисийн хоолны дэглэм гэх мэт) баримтал: Хүнсний ногоо, жимс, буурцагт ургамал, загас, эслэгээр баялаг хоол хүнсийг илүү их идээрэй. Давс, элсэн чихэр, тосны хэрэглээгээ багасга.
- Дасгал хөдөлгөөн: Гэсэн хэдий ч таны аортын хавхлагын өвчний хүнд байдлаас хамааран танд дасгал хөдөлгөөний хязгаарлалт байж болно. Эмчээсээ юу хийх ёстой, юу хийх ёсгүйг яг таг асуух нь чухал юм.
- Тамхи татах эсвэл бусад тамхины бүтээгдэхүүн хэрэглэхээ бүрэн болих.
- Зүрхний хавхлагын халдвараас (эндокардит) урьдчилан сэргийлэхийн тулд шүд, буйлаа маш сайн арчлах нь чухал: Өдөр бүр шүдээ угааж, шүдний эмчид тогтмол үзүүлэх нь чухал юм.
Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?
Эмч танд хэр олон удаа эмчид үзүүлэх шаардлагатайг хэлж өгөх болно.
Бүх үзлэгээ тогтмол хийх нь чухал. Эмч таны зүрх болон хавхлагын үйл ажиллагааг хянахын тулд зүрхний хэт авиан шинжилгээ гэх мэт тогтмол шинжилгээ хийх болно. Эдгээр шинжилгээ нь
эмчид зохих эмчилгээг санал болгож, ирээдүйн хүндрэлийн эрсдлийг бууруулахад тусална.
Хэрэв та дараах тохиолдолд эмчтэйгээ яаралтай холбоо бариарай:- Хэрэв таны шинж тэмдгүүд (цээжээр өвдөх, амьсгал давчдах гэх мэт) улам дордвол.
- Хэрэв танд шинэ шинж тэмдэг илэрвэл.
- Хэрэв та эмнээс гаж нөлөө илэрвэл.
Яаралтай тусламжийн өрөөнд хэзээ очих ёстой вэ?
Хэрэв танд иймэрхүү зүйл тохиолдвол
хамгийн ойрын эмнэлгийн яаралтай тусламжийн өрөөнд яаралтай очих эсвэл 1990 дугаарт залгаарай:- Хэрэв та ухаан алдах эсвэл ухаан алдвал зүгээр.
- Хэрэв та цус шингэлэх эм (жишээ нь, Варфарин, Аспирин) ууж байхдаа унавал. Эдгээр эмүүд нь та унах эсвэл гэмтэх үед дотуур цус алдах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
- Хэрэв мэс засал эсвэл процедурын дараа шарханд халдварын шинж тэмдэг (улайлт, хавдар, халуурах, эвгүй үнэртэй идээ бээр) илэрвэл.
- Хэрэв танд зүрхний шигдээсийн шинж тэмдэг илэрвэл (`(Зүрхний шигдээсийн шинж тэмдэг)`): цээжээр хүчтэй өвдөх, амьсгалахад хүндрэлтэй болох, зүүн гар, хүзүү, эрүү рүү тархах өвдөлт, хөлрөх, дотор муухайрах, бөөлжих.
- Хэрэв та гэнэт амьсгалахад хүндээр тусвал.
- Тархины цус харвалтын шинж тэмдгүүдэд: биеийн нэг тал мэдээгүй болох эсвэл сулрах, яриа бүдгэрэх, нүүрний нэг тал унжих, хараа гэнэт өөрчлөгдөх, толгой хүчтэй өвдөх зэрэг орно.
Аортын хавхлагын өвчтэй гэдгээ мэдэх нь аймшигтай бөгөөд дарамттай байж болно. Энэ бол хэвийн үзэгдэл. Гэхдээ сайн мэдээ гэвэл өнөөгийн дэвшилтэт эмчилгээний тусламжтайгаар та шинж тэмдгүүдээ эрс багасгаж, хүндрэл гарах эрсдэлийг бууруулж, эрүүл, идэвхтэй амьдралаар амьдрах боломжтой. Хэрэв та ирээдүйнхээ талаар санаа зовж эсвэл санаа зовж байгаа бол зүрхний хавхлагын өвчтэй бусад хүмүүстэй ярилцаж, дэмжлэг үзүүлэх бүлгүүдэд нэгдэх нь тусалж чадна. Энэ талаар эмчээсээ асуугаарай.
Тэгэхээр энэ түүхээс бидний гэрт авч үзэх ёстой хамгийн чухал зүйлс юу вэ?
Аортын хавхлагын өвчин бол бидний зүрхний маш чухал хавхлагт нөлөөлдөг бөгөөд нэлээд ноцтой өвчин юм. Гэхдээ
үүнийг эрт илрүүлж, зохих ёсоор эмчийн зөвлөгөө авч, зөв эмчилбэл сайн хяналтанд байж болно гэдгийг бүү мартаарай. Хэрэв танд ямар нэгэн шинж тэмдэг илэрвэл, ялангуяа цээжээр өвдөх, амьсгал давчдах, ядрах, ухаан алдах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл "зүгээр л өөр зүйл" гэж бодоод үл тоомсорлож болохгүй .
Яаралтай эмчид үзүүлж, зөвлөгөө аваарай. Зүрхээ арчлах нь таны өөртөө хийж чадах хамгийн том тусламж гэдгийг санаарай! Эрүүл зүрх гэдэг нь эрүүл амьдрал гэсэн үг.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү