Эмч танд хүүхдийн чинь толгой хэвийн хэмжээнээс арай том болсон гэж хэлсэн үү? Эсвэл жирэмсний үеийн хэт авиан шинжилгээгээр хүүхдийн тархинд арай илүү шингэн байгааг харуулсан уу? Иймэрхүү зүйлийг сонсоод ээж, аав айж, сандарч тэвдэх нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй. Өнөөдөр бид " гидроцефалус " гэж нэрлэгддэг өвчний талаар ярьж байна. Энэ талаар хүн бүр ойлгож чадах энгийн байдлаар ярилцъя.
Гидроцефалус гэж юу вэ?
Энэ нэрийг сонсоод зарим хүмүүс үүнийг тархи усаар дүүрдэг өвчин гэж боддог. Энэ нэр нь өөрөө "ус" ба "толгой" гэсэн үгсийн хослол юм. Гэхдээ үнэндээ энэ нь ус биш. Энэ бол бидний тархи болон нугасны эргэн тойронд эргэлддэг маш чухал шингэн юм. Бид үүнийг анагаах ухаанд тархи нугасны шингэн (ТАРШ) гэж нэрлэдэг.
Энгийнээр хэлбэл, бидний тархины доторх системийг усны сав гэж төсөөлөөд үз дээ. Нэг талаас энэхүү тархи нугасны шингэн байнга үйлдвэрлэгдэж байдаг бол нөгөө талаас бие махбодид шингэж, гадагшилдаг. Үүнийг үйлдвэрлэх хурд болон бие махбодид шингээх хурд хоёрын хооронд сайн тэнцвэр байх шаардлагатай.
Тархины гидроцефалусын үед ямар нэгэн шалтгаанаар энэ тэнцвэр алдагдаж, тархи нугасны шингэн тархинд хуримтлагдаж эхэлдэг. Шингэн хуримтлагдах тусам тархины доторх даралт нэмэгдэж, хүүхдийн толгой томорч болно.
"Төрөлхийн" гэдэг үг нь уг өвчин нь хүүхдэд төрсөн цагаас нь эхлэн илэрдэг гэсэн үг юм.
Энэ нь нярайд яагаад тохиолддог вэ? Шалтгаан нь юу вэ?
Энэхүү тархи нугасны шингэн тархинд хуримтлагдах гурван үндсэн шалтгаан байдаг:
1. Шингэний үйлдвэрлэл нэмэгдэх: Тархины доторх ховдолууд шаардлагатай хэмжээнээс илүү их тархи нугасны шингэн ялгаруулдаг.
2. Шингэний урсгалын бөглөрөл: Үүссэн шингэний урсах замын хаа нэгтээ бөглөрөл. Энэ бол хамгийн түгээмэл шалтгаан юм.
3. Бие махбодид шингэх шингээлт буурах: Гадагш урсаж буй шингэн цусанд зөв шингэхгүй.
Төрөлхийн гидроцефалус нь удамшлын хүчин зүйлээс гадна эхийн жирэмсний үед тохиолддог тодорхой нөхцөл байдлаас үүдэлтэй байж болно. Доорх хүснэгтэд гол шалтгаануудын заримыг авч үзье.
| Шалтгаан | Энгийнээр хэлбэл... |
|---|---|
| Усны сувгийн нарийсал | Тархины хоёр ховдлын хоорондох сувгийн нарийсалт эсвэл бөглөрөл. Энэ нь халдвар, хавдар эсвэл цус алдалтаас үүдэлтэй байж болно. |
| Мэдрэлийн гуурсны гажиг | Жишээлбэл, төрөх үед нугасны нэг хэсэг ил гардаг нурууны ивэрхий зэрэг эмгэгүүд нь тархи нугасны шингэний урсгалыг саатуулж болзошгүй. |
| Арахноид уйланхай | Эдгээр нь тархинд үүсдэг хавдрын нэг төрөл бөгөөд тархи нугасны шингэний дамжих замыг хааж чаддаг. |
| Дэнди-Уокерын хам шинж | Тархины зарим хэсэг зөв хөгжөөгүй нөхцөл байдал. Энэ нь шингэний сувгууд нарийсч эсвэл бөглөрснөөс болж тархины ганц эс томроход хүргэдэг. |
| Чиаригийн гажиг | Тархи болон нугасны уулзварт нөлөөлдөг эмгэг. Тархины доод хэсэг нь нугасны эсрэг түлхэж, бөглөрөл үүсгэдэг. |
Эмч нар энэ өвчнийг хэрхэн оношлодог вэ?
Жирэмсэн үед хэт авиан шинжилгээгээр эмч нар хүүхдийн тархины хөгжилд гарсан өөрчлөлт, тухайлбал ховдол бага зэрэг томорсон байдлыг илрүүлж чаддаг.
Хэрэв сканнердсан шинжилгээгээр үүнтэй төстэй зүйл илэрвэл эмч илүү тодорхой судлахын тулд нэмэлт шинжилгээ захиалж болно.
- MRI скан: Энэ нь хүүхдийн тархины хөгжлийг маш нарийвчилсан харах боломжийг олгодог.
- Амнион шингэний шинжилгээ:Хүүхэд хэвлийд байх үед хүүхдийн хромосомыг шалгахын тулд амнион шингэний багахан дээж авч болно.
- Гэр бүлийн өвчний түүх: Танай гэр бүлийн хэн нэгэн мэдрэлийн гуурсны гажиг гэх мэт өвчтэй байсан эсэхийг эмч мэдэх нь чухал юм.
Үүнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?
Хэдийгээр энэ өвчнийг хүүхэд хэвлийд байх үед нь оношлодог ч эмчилгээ нь ихэвчлэн хүүхэд төрсний дараа эхэлдэг.
Эмч хүүхдийн биеийн байдлыг сайтар шалгаж, хүүхдэд хамгийн тохиромжтой эмчилгээний аргыг сонгоно.
Эмчилгээний хоёр үндсэн арга байдаг.
1. Шунт системийг суурилуулах:
Энэ бол хамгийн түгээмэл эмчилгээ юм. Энэ процедурт нярайн тархи нугасны шингэн хуримтлагдсан цэгээс арьсан дор хүүхдийн хэвлий гэх мэт газарт маш нимгэн, уян хатан хуванцар хоолойг мэс заслын аргаар оруулдаг. Тархинд хуримтлагдсан илүүдэл шингэн нь хоолойгоор дамжин хэвлийд хуримтлагдаж, биед аюулгүй шингэдэг.
2. ETV (Дурангийн гурав дахь ховдолын стомийн мэс засал):
Энэ бол эмчилгээний өөр нэг арга юм. Энд шилэн кабелийн технологитой жижиг камер ашиглан тархи руу орж, шингэний зам дахь бөглөрлийг тойрч гарахын тулд тархины ховдолд жижиг нүх гаргадаг. Дараа нь шингэн нь нүхээр урсаж, биед шингэдэг.
Эмчилгээ хийсний дараа юу болох вэ?
Гидроцефалустай төрсөн хүүхдийн ирээдүй нь өвчний шалтгаан болон бусад хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна.
Шунтын системийг суурилуулсны дараа эмчийн тогтмол хяналтанд байх шаардлагатай. Хүүхэд өсч томрохын хэрээр шунтыг солих эсвэл бусад мэс засал шаардлагатай байж магадгүй. Шунттай холбоотой асуудлуудад дараахь зүйлс орно.
- Халдвар
- Хоолой бөглөрсөн байна.
- Механик эвдрэл
- Хүүхэд өсч томрох тусам хоолой хангалтгүй болдог.
Мөн ETV мэс засалд зарим эрсдэлүүд байдаг. Нүх гэнэт хаагдах эрсдэлтэй бөгөөд энэ нь амь насанд аюултай байж болно. Мөн халдвар, халуурах, цус алдах зэрэг эрсдэлүүд байдаг.
Эмчилгээ хийлгэсэн ч гэсэн энэ өвчин нь хүүхдийн бие бялдар, оюуны хөгжилд нөлөөлж болзошгүй. Тиймээс хүүхдэд нөхөн сэргээх эмчилгээ, тусгай боловсрол гэх мэт шаардлагатай байж магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч зохих эмнэлгийн хяналт, эцэг эхийн хайр халамжийн тусламжтайгаар олон хүүхэд цөөн хэдэн жижиг хязгаарлалттайгаар хэвийн, аз жаргалтай амьдарч чадна. Тиймээс зоригтой байгаарай.
Гэртээ авч явах мессеж
- Гидроцефалус нь тархинд "ус" хуримтлагдах биш, харин тархи нугасны шингэн (ТАРШ) гэж нэрлэгддэг тусгай шингэний хуримтлал юм.
- Энэ эмгэгийг жирэмсний үед сканнердах замаар ихэвчлэн илрүүлж болно.
- Үүний тулд шунт байрлуулах эсвэл ETV мэс засал гэх мэт үр дүнтэй эмчилгээ байдаг.
- Эмчилгээ хийсний дараа ч гэсэн хүүхдийг тасралтгүй эмчийн хяналтанд байлгах нь маш чухал юм.
- Ичиж зовох эсвэл эргэлзэхгүйгээр асуулт, айдастай байгаа зүйлийнхээ талаар эмчтэйгээ ярилц.
- Зөв эмчилгээ, асаргаа сувилгаа хийснээр олон хүүхэд сайхан амьдарч чадна.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү