Та хоол идэж байх үед хоолойд хоол гацчихсан юм шиг санагддаг уу? Эсвэл та хэдэн ч удаа цээж хорсох эм уусан ч сайжрахгүй цээжний өвдөлттэй тэмцэж байсан уу? Та үүнийг гастритын ердийн тохиолдол гэж бодож магадгүй. Гэсэн хэдий ч хэрэв та эдгээр шинж тэмдгүүдийг мэдэрч байвал тэдгээрийг үл тоомсорлож болохгүй. Эдгээр нь эозинофилийн улаан хоолойн үрэвсэл (EoE) гэж нэрлэгддэг бага түгээмэл боловч ноцтой өвчний шинж тэмдэг байж болно.
Эозинофилийн улаан хоолойн үрэвсэл (EoE) гэж яг юу вэ?
Нэр нь төвөгтэй сонсогдож магадгүй ч энгийнээр тайлбарлая.
Үндсэндээ эозинофилийн улаан хоолойн үрэвсэл (EoE) нь дархлааны системээс үүдэлтэй харшлын өвчин юм. Энэ нь голчлон улаан хоолойд нөлөөлдөг - хоол хүнсийг амнаас ходоод руу зөөдөг булчингийн хоолой.
Таны цусанд эозинофил гэж нэрлэгддэг тодорхой цагаан цусны эсүүд байдаг. Эдгээр эсүүд нь таны бие харшил эсвэл шимэгч хорхойн халдвартай тэмцэж байх үед ихэвчлэн нэмэгддэг. Эозинофилийн үед эдгээр эозинофилийн олон тооны нь бүрэн ойлгогдоогүй шалтгаанаар улаан хоолойн эдэд шилждэг. Энэхүү хуримтлал нь үрэвсэл, улайлт, улаан хоолойн доторлогоонд гэмтэл учруулдаг. Энэхүү хавдар нь улаан хоолойн хэвийн үйл ажиллагаанд саад учруулж, залгихад хүндрэл учруулдаг эсвэл хоол гацсан мэт мэдрэмж төрүүлдэг.
Хамгийн чухал нь EoE нь дамждаг асуудал биш; энэ бол архаг , удаан хугацааны өвчин юм. Энэ нь хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд аль алинд нь нөлөөлж болох бөгөөд эрэгтэйчүүдэд илүү түгээмэл оношлогддог.
ЭО-ийн гол шинж тэмдгүүд юу вэ?
EoE-ийн шинж тэмдгүүд харилцан адилгүй байж болох бөгөөд зарим нь стандарт хүчиллэг рефлюкстэй мэдэгдэхүйц давхцдаг тул ихэвчлэн буруу оношлогддог. Хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүдийг энд оруулав.
| Шинж тэмдэг | Тайлбар |
|---|---|
| Залгихад хүндрэлтэй болох (Залгихад хүндрэлтэй болох) | Хоол хүнс доошоо зөв хөдөлж чадахгүй байгаа эсвэл гацаж байгаа мэт мэдрэмж. Улаан хоолой нарийссан мэт мэдрэмж төрнө. |
| Хоол хүнсний нөлөөлөл | Энэ бол яаралтай тусламж юм . Хэрэв хоол хүнс хоолойд чинь бүрэн гацаж, шүлсээ залгихад ч саад болвол орон нутгийнхаа яаралтай тусламжийн тасагт яаралтай хандаарай. |
| Цээжний өвдөлт эсвэл цээж хорсох | Стандарт хүчиллэг рефлюкстэй төстэй боловч ерөнхийдөө стандарт хүчил саармагжуулах эмэнд хариу үйлдэл үзүүлдэггүй. |
| Бөөлжих ба хэвлийн өвдөлт | Ялангуяа хүүхдүүдэд түгээмэл тохиолддог бөгөөд ихэвчлэн хоолны дуршил муудах эсвэл ходоодны байнгын өвдөлт дагалддаг. |
Яагаад EoE тохиолддог вэ?
Анагаах ухааны шинжлэх ухаанд харьцангуй саяхан тодорхойлогдсон өвчин тул яг тодорхой шалтгааныг нь одоо хүртэл судалж байна. Гэсэн хэдий ч мэргэжилтнүүд дараах гол хүчин зүйлсийг онцолж байна.
- Дархлааны хариу урвал: Дархлааны систем нь тодорхой өдөөгч хүчин зүйлүүдэд хэт их хариу үйлдэл үзүүлдэг гэсэн үндсэн санал нэг байна. Таны бие хоол хүнсний уураг (жишээ нь, сүүн бүтээгдэхүүн, өндөг , шар буурцаг, улаан буудай) эсвэл хүрээлэн буй орчны харшил үүсгэгч (жишээ нь, цэцгийн тоос, тоосны хачиг, хөгц)-ийг аюул занал гэж буруу тодорхойлж, эозинофилийг улаан хоолой руу илгээж, хариу үйлдэл үзүүлдэг.
- Удамшил: Удамшлын хандлага байдаг. Хэрэв та харшил, астма, экземтэй гэр бүлийн түүхтэй бол EoE үүсэх магадлал өндөр байж магадгүй юм.
Энэ нь EoE эсвэл GERD үү? Яагаад төөрөгдөлд орсон бэ?
Энэ нь олон өвчтөний хувьд хамгийн том саад тотгор юм. ЭоЭ-ийн шинж тэмдгүүд нь GERD (Хоол боловсруулах замын сөргөө өвчин)-тэй төстэй байдаг тул олон хүн олон жилийн турш сөргөө эм ууж, тайвшрал мэдэрдэггүй.
Энд үндсэн ялгаанууд байна:
| Онцлог | Эозинофилийн улаан хоолойн үрэвсэл (EoE) | ГЕРД (Хүчиллэг рефлюкс) |
|---|---|---|
| Үндсэн шалтгаан | Харшлын дархлааны хариу урвал | Ходоодны хүчил улаан хоолой руу буцаж орох |
| Цээж хорсох | Нийтлэг | Үндсэн шинж тэмдэг |
| Антацидын хариу урвал | Ихэнхдээ хариу үйлдэл үзүүлдэггүй | Ихэвчлэн эмийн тусламжтайгаар сайн зохицуулагддаг |
| Хоол хүнсний нөлөөлөл | Маш түгээмэл | Харьцангуй ховор |
| Бусад харшил | Хүчтэй холбоос (астма, экзем) | Шууд холбоос байхгүй |
Эмч нар EoE-г хэрхэн оношлодог вэ?
Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл, ялангуяа хүчиллэг рефлюкс эмчилгээ тус болоогүй бол эмчтэйгээ зөвлөлдөх нь чухал юм. Тэд таны түүхийг үнэлж, эцсийн онош тавихын тулд биопситой дурангийн шинжилгээ хийхийг зөвлөж магадгүй юм.
Дурангийн шинжилгээний үеэр улаан хоолой болон ходоодыг шалгахын тулд камертай нимгэн, уян хатан хоолойг хоолойгоор чиглүүлдэг. Энэ процедурын үеэр танд ихэвчлэн тайвшруулах эм өгдөг тул та ямар ч өвдөлт, таагүй мэдрэмж төрөхгүй.
Дурангийн шинжилгээ хийх явцад эмч лабораторийн шинжилгээнд зориулж жижиг эдийн дээж (биопси) авна. Эдгээр дээжинд эозинофилийн өндөр нягтралтай байх нь ЭО-ийн оношийг баталгаажуулах алтан стандарт юм.
Гэртээ авч явах мессеж
- Залгихад хүндрэлтэй байх, хоолойд хоол гацах, эсвэл стандарт эмэнд хариу өгөхгүй цээжээр өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүдийг хэзээ ч үл тоомсорлож болохгүй.
- EoE нь зөвхөн ходоодны хүчиллэгийн асуудал биш, харин дархлааны хариу урвал юм.
- Шинж тэмдгүүд нь GERD-тэй давхцаж байгаа ч эмчилгээ, эмчилгээний төлөвлөгөө нь маш өөр юм.
- Нарийвчлалтай оношлохын тулд мэргэжлийн эмчийн үзлэг, түүний дотор дурангийн шинжилгээ, биопси шаардлагатай.
- Өөрийгөө эмчлэхээс зайлсхий; шинж тэмдгийнхээ талаар эмчтэйгээ илэн далангүй ярилц. Зөв онош тавих нь үр дүнтэй тусламж үзүүлэх эхний алхам юм.
Эозинофилийн улаан хоолойн үрэвсэл, ЭЭ, ГЕРД, дисфаги, цээжээр өвдөх, улаан хоолой, харшил, цээж хорсох, харшил, харшил , цээж хорсох
