Элэгний асуудалтай зарим хүмүүс амнаас гэнэт цус гарч эхлэх эсвэл өтгөндөө цус байгааг анзаарч магадгүй юм. Ийм зүйл тохиолдоход та юу болж байгааг төсөөлж ч чадахгүй. Энэ өвчний гол шалтгаануудын нэг нь хоол хүнс дамждаг хоолой болох улаан хоолойн цусны судаснууд хавдаж, хагарч, цус алдалт үүсгэдэг . Энэ нь хөлний судасны өргөсөлтэй адил боловч энэ нь таны бие дотор тохиолддог. Өнөөдөр бид анагаах ухаанд улаан хоолойн судасны өргөсөл гэж нэрлэгддэг энэ өвчний талаар ярих болно. Санаа зоволтгүй, энгийн байлгая.
Эдгээр (улаан хоолойн венийн судасжилт) гэж юу вэ? Энгийнээр хэлбэл...
Таны улаан хоолой бол амнаас ходоод руу хоол хүнс зөөдөг хоолой гэж төсөөлөөд үз дээ. Энэ хоолойн дотор нарийн судасны сүлжээ байдаг. Хэрэв ямар нэгэн шалтгаанаар эдгээр судаснууд хэт их даралттай байвал аажмаар хавдаж, томорч эхэлдэг. Үүнийг улаан хоолойн венийн судаснууд гэж нэрлэдэг.
Үүний хамгийн аюултай зүйл бол эдгээр хавдсан судасны хана маш сул байдаг. Хэт их хийлсэн бөмбөлөг шиг. Тиймээс тэд амархан дэлбэрч, цус алдаж болно . Биеийн доторх энэхүү цус алдалт нь гэнэтийн, хүнд хэлбэрийн бөгөөд амь насанд аюултай байж болно.
Улаан хоолойн венийн судасжилт (Viraces) хэр ноцтой вэ?
Энэ өвчний гол бөгөөд хамгийн ноцтой эрсдэл бол цус алдалт юм. Хэдийгээр хүн бүр цус алддаггүй ч энэ өвчтэй хүмүүсийн 50 орчим хувь нь цус алдаж болно. Өмнө дурдсанчлан, элгээр дамжин өнгөрдөг гол судасны даралт буюу (портал гипертензи) нэмэгдэхийн хэрээр энэ эрсдэл нэмэгддэг. Ихэнх тохиолдолд энэ өвчин (портал гипертензи) нь элэгний архаг өвчний улмаас үүсдэг. Тиймээс элэгний өвчин улам дордох тусам энэ өвчин мөн улам дорддог.
Элэгний хүнд өвчтэй, тухайлбал элэгний хатууралтай хүмүүс улаан хоолойн венийн судаснуудаас гадна бусад асуудалтай байж болно.Гэсэн хэдий ч элэгний хатууралтай хүмүүс эмнэлэгт хэвтэж, нас бардаг гол шалтгаан нь эдгээр хавдсан судаснууд хагарч, цус алддагтай холбоотой юм. Хэрэв энэ төрлийн цус алдалт гарвал нас барах эрсдэл ойролцоогоор 20% байдаг. Түүнчлэн, нэг удаа цус алдсаны дараа дахин цус алдах эрсдэл өндөр байдаг.
(Улаан хоолойн венийн судасжилт)-ын шинж тэмдэг юу вэ?
Эдгээр хавдсан судаснууд хөлнийх шиг харагдахгүй. Эдгээр нь цээжний дотор, ихэвчлэн улаан хоолой ходоодтой холбогддог хэсэгт байрладаг. Залгих үед та тэдгээрийг мэдэрдэггүй. Цус гарах хүртэл ихэвчлэн ямар ч шинж тэмдэг үүсгэдэггүй.
Гэсэн хэдий ч хэрэв таны эмч портал гипертензи эсвэл архаг элэгний өвчнийг илтгэх бусад шинж тэмдгийг харвал улаан хоолойн венийн судасны өргөслийг сэжиглэж магадгүй юм. Ийм шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.
- Шарлалт : Арьс болон нүдний шарлалт.
- Асцит : Хэвлийн хөндийд шингэн хуримтлагдах.
- Хаван : Хөл, шагай хавагнах.
- Хэвлийн дээд хэсэгт өвдөх : Өвдөлт нь элэг эсвэл дэлүү хавдсанаас үүдэлтэй байж болно.
- Загатнах : Ямар ч хор хөнөөлгүйгээр арьс загатнах.
- Төөрөгдөл (элэгний энцефалопати) : Төвлөрөх чадваргүй болох, ухаан алдах.
Цус алдалтын шинж тэмдэг
Хэрэв хавдсан судас гэнэт хагарч, цус алдаж эхэлбэл та шууд өвдөлт мэдрэхгүй байж магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч хоол боловсруулах зам эсвэл биеэс цус алдаж байгаа дараах шинж тэмдгүүдийг мэдэж байх хэрэгтэй .
| Цус алдалтын шинж тэмдэг | Энэ нь ингэж болдог ... |
|---|---|
| Амнаас цус бөөлжих | Цус бөөлжих үед та өтгөрсөн, кофены шаар шиг харагдаж буй цусыг бөөлжиж болно. Гэхдээ хэрэв судас гэнэт дэлбэрвэл та шинэхэн, улаан цусыг бөөлжиж болно. |
| Өтгөн дэх цус | Амны хөндийн цус шингэж, өтгөнтэй хамт гарахад давирхай шар эсвэл хар өнгө (мелена) болдог. Гэсэн хэдий ч цус алдалт маш хурдан байвал өтгөнтэй хамт шинэ улаан цус гарч болзошгүй. |
| Биеийн бусад онцлог шинж чанарууд | Биеэс их хэмжээний цус алдалт үүссэн үед царай цонхийж, та маш их ядарч, амьгүй мэт санагдаж магадгүй. Цусны даралт бага байх нь толгой эргэх шалтгаан болдог. |
Чухал: Яаралтай тусламжийн шинж тэмдэг (Гиповолемийн шок)
Хэрэв танд гэнэт гиповолемийн шок гэж нэрлэгддэг аюултай өвчний шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай ETU-д хандаарай! Эдгээр шинж тэмдгүүд нь:
- Зүрхний дэлсэлт
- Амьсгалын тоо нэмэгдэх
- Даарч, хөлөрч байна
- Тогтворгүй байдал ба төөрөгдөл
- Ухаан алдах
Улаан хоолойн венийн судасны шалтгаанууд юу вэ?
Энэ өвчний гол шалтгаан нь портал гипертензи гэж нэрлэгддэг өвчин бөгөөд энэ нь элэг (портал вен)-ээр дамжин өнгөрдөг гол судас болон түүнээс салаалсан бусад судаснуудад цусны даралт ихсэх явдал юм.
Бидний бие махбодь энэхүү нэмэгдсэн даралтад дасан зохицохыг хичээдэг бөгөөд ингэснээр илүүдэл цусыг тэсвэрлэх чадваргүй жижиг судаснууд руу чиглүүлдэг. Эдгээрээс хамгийн их хавддаг нь хошногоны нээлхий дэх нарийн судаснууд юм.
Портал гипертензийн гол шалтгаанууд
Үүний гол шалтгаан нь элэгний хатуурал болох элэгний хатуурал юм . Энэ нь элэгний удаан хугацааны гэмтлээс үүдэлтэй. Элэгний эсүүд тасралтгүй гэмтдэг ( гепатит ) бөгөөд эцэст нь сорвины эд болдог. Энэхүү сорвижилт нь элгээр дамжин цусны урсгалыг хаадаг. Энэ нь нэг дор тохиолддоггүй, харин олон жилийн турш тохиолддог.
Элэгний хатуурал нь элэгний архаг өвчний эцсийн шат юм. Жишээлбэл:
- Архины улмаас үүссэн гепатит
- Архины бус гаралтай стеатогепатит (NASH)
- Архаг вируст гепатит (В, С зэрэг)
- Аутоиммун гепатит
Портал гипертензийн бусад шалтгаанууд байж болно:
- Элэгний гранулом : Эдгээр нь янз бүрийн халдвар болон үрэвслийн нөхцөлд үүсдэг үрэвслийн эсүүдийн цуглуулга юм. Үүний гол шалтгаан нь дэлхий даяар 230 сая орчим хүнд нөлөөлдөг Шистосомиаз гэж нэрлэгддэг паразит халдвар юм.
- Тромбоз: Хэрэв элэгтэй холбогдсон венийн системд цусны бүлэгнэл үүсвэл цусны урсгал саатаж болно (жишээ нь, Будд-Чиари хам шинж).
- Дэлүү томрох .
- Зүрхний өвчин : жишээлбэл, баруун талын зүрхний дутагдал.
(Улаан хоолойн венийн судас)-ны оношлогоо ба эмчилгээ
Эмч таныг үзлэг хийх хүртэл та үүнийг мэдэхгүй. Хэрэв танд элэгний хатуурал оношлогдсон бол эмч тань судасны хавдрыг шалгахыг зөвлөж байна. Үүний тулд ашигладаг гол шинжилгээ бол дээд дурангийн шинжилгээ юм.
Дээд дурангийн дуран гэж юу вэ?
Дээд дурангийн шинжилгээ буюу ЭГД-ийн шинжилгээ нь улаан хоолой, ходоод, нарийн гэдэсний эхлэл (12-р гэдэс) зэрэг хоол боловсруулах дээд замын үзлэг юм. Үүнийг хоол боловсруулах тогтолцооны өвчин, дурангийн процедурын чиглэлээр мэргэшсэн эмч болох гастроэнтерологич хийдэг. Дурангийн шинжилгээ нь төгсгөлд нь жижиг камертай урт, нимгэн хоолой юм. Хоолойг амаар оруулж, хавдрыг шууд харахын тулд улаан хоолойгоор дамждаг. Хэрэв ямар нэгэн асуудал илэрвэл тэдгээрийг эмчлэхийн тулд дурангийн тусламжтайгаар жижиг багаж хэрэгслийг оруулж болно.
(Улаан хоолойн венийн судасжилт)-ийг ямар аргаар эмчилдэг вэ?
Эмчилгээний гол зорилго нь одоогийн цус алдалтыг хянах, ирээдүйд цус алдахаас урьдчилан сэргийлэх, боломжтой бол портал гипертензийг бууруулах явдал юм.
| Эмчилгээний арга | Энэ юу болох вэ? |
|---|---|
| Эмийн бэлдмэл | Эмч нар цусны даралтыг бууруулахын тулд Октреотид гэх мэт судсаар тарьж хэрэглэдэг эмүүдийг өгдөг. Цус алдалтыг зогсоохын тулд бета-хориглогч зэрэг эмүүдийг ууж болно. |
| Варикозын судас боох | Дурангийн аппаратыг оруулмагц цус алдаж буй вен буюу цус алдаж байгаа гэж сэжиглэж буй венийн эргэн тойронд жижиг резинэн тууз байрлуулж, чангална. Ингэснээр цус алдалт зогсоно. |
| Шунтын журам | Энэ нь жаахан төвөгтэй. TIPS болон DSRS гэсэн хоёр арга байдаг. Энэ нь элэгийг тойрч гарах цусыг шинээр бий болгохыг хэлнэ. Мэс засал эсвэл рентген шинжилгээгээр элэгний венийг өөр вентэй холбож даралтыг бууруулдаг. |
| Үндсэн шалтгааныг эмчлэх | Хамгийн чухал зүйл бол үндсэн шалтгааныг эмчлэх явдал юм. Энэ нь архи уухаа болих, жин хасах эсвэл гепатит С зэрэг суурь өвчний эм уухаа болих гэсэн үг юм. |
Энэ нөхцөл байдалтай амьдрах
Таны хэтийн төлөв нь таны судаснуудаас цус алдалт байгаа эсэх, элэгний өвчин хэр хүнд байгаагаас хамаарна. Элэгний хатуурал, цус алдалттай хүмүүсийн нэг жилийн амьдрах түвшин ойролцоогоор 50% байдаг. Эхний цус алдалтаас болж нас барах эрсдэл 20% байдаг бөгөөд эмчилгээ хийлгэсэн ч гэсэн хоёр дахь цус алдалт гарах эрсдэл 60% хүртэл өндөр байдаг.
Улаан хоолойн венийн судаснууд нь ноцтой өвчин юм. Гэсэн хэдий ч элэгний өвчнийг эрт үед нь илрүүлбэл өвчнийг улам хүндрүүлэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд амьдралын хэв маягаа өөрчлөх боломжтой бөгөөд эдгээр судаснууд хавагнахаас сэргийлж чадна.
Гэртээ авч явах мессеж
- Улаан хоолойн венийн судаснууд нь ихэвчлэн элэгний хатуурлаас үүдэлтэй портал гипертензийн үр дүн юм .
- Үүний гол аюул нь цусны судас хагарч, цус алдах магадлал юм . Энэ нь амь насанд аюултай байж болно.
- Эхэндээ ямар нэгэн ноцтой шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч амнаас цус гарах, хар өтгөн гарах, арьс шарлах, хэвлий хавдах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандаарай .
- Үүнийг нарийн оношлодог бөгөөд зарим эмчилгээг дурангийн шинжилгээгээр хийдэг.
- Эмчилгээ байдаг ч хамгийн чухал зүйл бол элэг гэмтээдэг зүйлсээс (архи, зарим эрүүл бус хоол хүнс) зайлсхийх, эмчийн зөвлөгөөг яг таг дагаж мөрдөх явдал юм .
- Хэрэв та элэгний өвчтэй бол иймэрхүү хүндрэлийг шалгахын тулд тогтмол эмчийн үзлэгт хамрагдах нь маш чухал юм .
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү