"Хуримын халууралт" биш, харин булчирхайн халууралт!

Энэ бол эмнэлэгт ердийн л нэг өдөр байлаа. Тэр өглөө 16 настай Руван хүү ээжтэйгээ хамт орж ирэв. Ер нь дэггүй, эрч хүчтэй хүү байсан ч Руван тэр өдөр цонхийж, амьгүй байв. Тэр сандлаасаа аажуухан босож, хүзүүгээ илж, ядарсандаа санаа алдав.

" Доктор Прияа , Руван хэдэн долоо хоногийн турш маш их ядарч байна. Тэр бас байнга халуурдаг. Одоо тэр хоолой өвдөж, хүзүүндээ тунгалгийн булчирхай томорсон гэж хэлсэн" гэж ээж нь тайлбарлав. "Бид үүнийг зүгээр л өндөр халуурсан гэж бодсон ч энэ ямар ч шинжгүй байна."

Би тэдний санааг зөвшөөрч толгой дохив. "Түүнийг шалгаж үзээд юу нь болохгүй байгааг харцгаая."

Бага зэрэг шинжилгээ хийсний дараа би Руваны шинж тэмдэг нь булчирхайн халууралт буюу халдварт мононуклеозтой тохирч байгааг тайлбарлав. Энэ бол вирусын өвчин. Энэ нь Эпштейн-Барр вирус ( EBV )-ээр үүсгэгддэг. Үүнийг шүлсээр дамжин тархдаг тул " үнсэлтийн өвчин " гэж нэрлэдэг.

"Гэхдээ энэ нь үнсэлтээс болдоггүй" гэж би инээгээд тайлбарлав. "Энэ нь мөн хундага хуваалцах, аяга таваг идэх, эсвэл вирустай хүний ​​​​ойр хавьд байхад ханиалгах эсвэл найтаах зэргээр дамжин халдварладаг."

Булчирхайн халууралт нь голчлон өсвөр насныхан болон залуу насанд хүрэгчдэд нөлөөлдөг боловч ихэнх хүмүүс амьдралынхаа аль нэг үед вирусын халдвар авдаг.

Судалгааны үр дүн: Дэлхий даяарх насанд хүрэгчдийн 95 орчим хувь нь 40 нас хүрэхдээ EPV вирусын халдвар авсан байдаг. Гэсэн хэдий ч хүн бүр булчирхайн халууралттай байдаггүй.

Шинж тэмдгүүд юу вэ?

Би гол шинж тэмдгүүдийг нь ярихад Руваны ээж толгойгоо сэгсрэв:

• Ядаргаа : Ихэнхдээ маш муухай мэдрэмж төрдөг. Энэ нь хэдэн долоо хоног эсвэл хэдэн сар үргэлжилж болно.
• Халууралт: Ихэвчлэн бага зэргийн боловч удаан үргэлжилдэг.
• Хоолой өвдөх :Гүйлсэн булчирхай хавдаж, улайж, тонзиллиттой төстэй цагаан толбо гарч болзошгүй.
• Хавдсан тунгалгийн булчирхай: Хүзүү, суга, цавины булчирхай хавдаж болно.
• Хамар битүүрэх ба хавдах: Нүдний эргэн тойронд хавдар үүсч болно.
• Толгой өвдөх: нийтлэг шинж тэмдэг.
• Дэлүү эсвэл элэг томрох: Энэ нь ховор тохиолддог боловч хүнд тохиолдолд тохиолдож болно.

"Эдгээр шинж тэмдгүүд Руван яагаад ийм хэцүү байгааг тайлбарлаж байна" гэж би хэлэв. "Ядаргаа нь ихэвчлэн хамгийн хэцүү зүйл байдаг."

Булчирхайн халууралтыг хэрхэн оношлох вэ?

Үүнийг батлахын тулд би цусны шинжилгээ өгөхийг хүссэн. “Бид хэвийн бус цагаан эс болон EPV-ийн эсрэгбие хайж байна” гэж би тайлбарлав.

Оношлогооны гол шинж чанарууд:

• Мононуклеозын толбоны шинжилгээ: EBV-ийн тодорхой эсрэгбие байгаа эсэхийг шалгана.
• Цусны т рхэц: EPV-ийн онцлог шинж чанартай хэвийн бус лимфоцитуудыг шалгана.
• Элэгний үйл ажиллагааны шинжилгээ: Элэгний үрэвслийг шалгана уу.

Судалгааны үр дүн: 2020 оны судалгаагаар моноспотын тест нь ойролцоогоор 70-90% нарийвчлалтай болохыг тогтоожээ. Гэсэн хэдий ч энэ нь бага насны хүүхдүүдэд тийм ч сайн үр дүн өгдөггүй.

Булчирхайн халууралт хэр удаан үргэлжилдэг вэ?

Руваны ээж бага зэрэг айсан царайтай асуув. "Түүний бие эдгэрэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?"

Би түүнд ихэнх шинж тэмдгүүд 2-3 долоо хоногийн дараа сайжирна гэж тайвшруулсан ч ядаргаа хэдэн сар үргэлжилж магадгүй. "Тийм учраас бид хангалттай амарч, эдгэрэх гэж яарах хэрэггүй гэж хэлдэг" гэж би хэлэв.

Архаг булчирхайн халууралт ховор тохиолддог боловч шинж тэмдэг арилахгүй бол заримдаа архаг ядаргааны хам шинж гэх мэт өвчинд хүргэдэг.

Судалгааны үр дүн: Халдварт өвчний сэтгүүлд нийтлэгдсэн судалгаагаар уг өвчтэй хүмүүсийн 12 орчим хувь нь зургаан сараас дээш хугацаанд ядаргаа мэдэрсэн болохыг тогтоожээ.

Энэ асуудал хэр түгээмэл вэ?

Би булчирхайн халууралт нь ихэнх хүмүүсийн бодож байгаагаас илүү түгээмэл өвчин гэдгийг тайлбарласан. “Ихэнх хүмүүс EPV вирусыг хэзээ нэгэн цагт авдаг ч хүн бүр булчирхайн халууралттай байдаггүй. Хэрэв тэд туссан бол энэ нь ихэвчлэн өсвөр нас эсвэл залуу насанд тохиолддог.”

Судалгааны үр дүн: Өвчний хяналт, урьдчилан сэргийлэх төвийн (CDC) мэдээлснээр, EPV вирусын халдвар авсан өсвөр насныхан болон залуу хүмүүсийн 25 орчим хувь нь булчирхайн халууралтын шинж тэмдэг илэрдэг.

Ямар нэгэн эрсдэл байна уу?

"Энэ аюултай юу?" гэж Руваны ээж асуув.

"Ерөнхийдөө үгүй" гэж би хэлэв. "Гэхдээ зохих ёсоор нь эмчлэхгүй бол хүндрэл гарч болзошгүй."

Болзошгүй хүндрэлүүд:

• Дэлүү урагдах: Ховор боловч ноцтой. Дэлүү томрох үед үүсдэг.
• Элэгний үрэвсэл: Хүнд тохиолдолд шарлалт үүсч болно.
• Хоёрдогч халдвар: Бактерийн улмаас үүссэн хоолойн халдвар гэх мэт зүйлс.
• Аутоиммун урвал: Цус задралын цус багадалт зэрэг ховор тохиолддог өвчин.

Судалгааны үр дүн: Булчирхайн халууралттай хүмүүсийн 0.1-0.2% орчимд дэлүү хагардаг. Энэ нь ихэвчлэн өвчний эхний 3 долоо хоногт тохиолддог. British Medical Journal сэтгүүлд нийтлэгдсэн тохиолдлын судалгаагаар энэ эрсдэлийг бууруулахын тулд хүмүүс өвчин нь арилах хүртэл эрчимтэй үйл ажиллагаанаас зайлсхийх хэрэгтэй гэж үзсэн.

Эмчилгээний аргууд юу вэ?

"Энэ бол вирусын гаралтай өвчин тул эмчлэх арга байхгүй" гэж би тайлбарлав. "Эмчилгээ нь шинж тэмдгийг бууруулж, бие махбодийг хурдан эдгэрэхэд туслах явдал юм."

Хийх зүйлс:

• Амралт: хамгийн чухал зүйл.
• Хангалттай ус уух: Ус, жимсний шүүс зэрэг шингэн зүйл уух.
• Өвчин намдаагч: Халууралт болон хоолой өвдөхийг бууруулахын тулд парацетамол, ибупрофен зэрэг эм ууна.
• Зайлах: Хоолой өвдөхийг намдаахын тулд давстай ус эсвэл уусгасан аспиринаар зайлна.

Хийж болохгүй зүйлс:

• Архи агуулаагүй: Энэ нь элэгийг гэмтээж болзошгүй.
• Хүнд зүйл өргөхөөс зайлсхий: Дэлүү гэмтэхээс сэргийлж, дор хаяж 4-6 долоо хоногийн турш ийм үйл ажиллагаанаас зайлсхий.
• Хэт их ажиллах хэрэггүй: сайжрахад илүү удаан хугацаа шаардагдана.

Руваны ээж анхааралтай сонсож, "Бид түүнийг сайн асарч халамжлах болно, ажил хийлгэхгүй" гэж хэлэв.

Үүнээс хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?

EBV вирус маш амархан тархдаг тул урьдчилан сэргийлэхэд хэцүү байж болно. Гэхдээ та дараах зөвлөмжийг дагаж эрсдэлээ бууруулж чадна.

• Эд зүйлсээ хуваалцахгүй байх: Өвчтэй хүнтэй идэх, уух хэрэгсэл, хутганы хэрэгсэл гэх мэт зүйлсийг хуваалцахгүй байх.
• Гараа сайн угаана уу: Гараа тогтмол угааж, гадаргуугаа тогтмол цэвэрлэж байх гэх мэт зүйлсийг хий.
• Дархлаагаа сайн байлга: Сайн хооллож, сайн унтаж амар. Энэ нь таны өвдөх магадлалыг бууруулна.

Судалгааны үр дүн: Clinical Infectious Diseases сэтгүүлд нийтлэгдсэн судалгаагаар эрүүл ахуйн сайн дадал зуршил нь EPV халдвар дамжих эрсдлийг 30% орчим бууруулж болохыг тогтоожээ. Энэ нь ялангуяа бага насны хүүхэдтэй айл өрхүүдэд чухал ач холбогдолтой юм.

Руван хэрхэн эдгэрч байна

Хоёр долоо хоногийн дараа Руван үзлэгт хамрагдахаар буцаж ирэв. Тэр ядарсан хэвээр байсан ч халуураагүй, хоолой өвдөх нь сайжирсан байв. "Би эмчийн хэлсэнчлэн сайн амарсан" гэж тэр надад хэлэв.

"За за, тэгэх л ёстой юм байна" гэж би хариулав. "Хэрэв чи хэдэн өдөр ингээд байвал дахиад сайн гүйж, үсэрч чадна."

Түгээмэл асуултууд (Түгээмэл асуултууд)

• Булчирхайн халууралт яагаад үүсдэг вэ?
  • Эпштейн-Барр вирус (EBV)-ийн улмаас. Энэ нь шүлсээр дамжин халдварладаг.
• Булчирхайн халууралт хэр удаан үргэлжилдэг вэ?
  • Ихэнх шинж тэмдгүүд 2-3 долоо хоногийн дотор сайжирдаг боловч ядаргаа удаан хугацаанд үргэлжилж болно.
• Булчирхайн халууралт халдварладаг уу?
  • Тийм ээ, энэ нь шүлсээр дамжин, хоол хүнс, ундаа хуваалцах, өвчтэй хүний ​​​​ойр хавьд байх замаар дамжин халдварлаж болно.
• Булчирхайн халууралт дахин давтагдах боломжтой юу?
  • EBV вирус нь биед насан туршдаа үлддэг боловч шинж тэмдэг нь ховор тохиолдолд дахин гарч ирдэг.
• Хүндрэлийн шинж тэмдэг юу вэ?
  • Хэвлийн хүчтэй өвдөлт, шарлалт, байнгын өндөр халууралт.
• Булчирхайн халууралтыг хэрхэн оношлох вэ?
  • Цусны шинжилгээ. Тэд EPV эсрэгбие болон хэвийн бус лимфоцитуудыг хайдаг.
• Хэрэв би булчирхайн халууралттай бол гэртээ байх шаардлагатай юу?
  • Тийм ээ, та хангалттай амрах хэрэгтэй. Халдварыг бусдад тараахаас сэргийлэхийн тулд хэдэн өдрийн турш ойр дотно харилцаанаас зайлсхий.

• Насанд хүрэгчид булчирхайн халууралтаар өвдөж болох уу?
  • Тийм ээ, гэхдээ энэ нь ихэвчлэн залуу, туршлагагүй хүмүүст тохиолддог.
• Булчирхайн халууралтын вакцин байдаг уу?
  • Үгүй ээ, одоогоор EBV-ийн эсрэг вакцин байхгүй.
• Удахгүй эдгэрэхийн тулд юу хийж чадах вэ?
  • Хамгийн гол нь амарч, их хэмжээний ус ууж, хэт их ажиллахгүй байх явдал юм.

Эцэст нь хэлэхэд, Руван шиг бага насны хүүхдэд булчирхайн халууралт тусах нь хэцүү байж болно. Гэхдээ зохих эм, амралтаар тэр хурдан эдгэрч чадна. Тиймээс хэрэв танд иймэрхүү шинж тэмдэг илэрвэл эмчид үзүүлж, зөвлөгөө авах нь чухал юм.

Энэ түүхээс сурсан зарим зүйлээ эргэн санацгаая:

• Булчирхайн халууралт нь вирусын гаралтай өвчин юм.
• Энэ нь ихэвчлэн залуу, туршлагагүй хүмүүст тохиолддог.
• Гол шинж тэмдгүүд нь ядрах, халуурах, хоолой өвдөх, тунгалгийн булчирхай томрох зэрэг орно.
• Та цусны шинжилгээ хийснээр өвчин байгаа эсэхийг мэдэж болно.
• Үүнийг эмчлэх арга байхгүй ч шинж тэмдгийг бууруулах боломжтой.
• Хамгийн чухал зүйл бол сайн амарч байх явдал юм.

Тиймээс өвдсөн үедээ сандрах биш, харин эмчид үзүүлж, зөв ​​эм ууж, хангалттай амрах нь чухал юм. Тэгвэл та хурдан эдгэрч, дахин гүйж, тоглож чадна!