Хэрэв та ядарч сульдах, амьсгал давчдах эсвэл толгой өвдөх зэрэг шинж тэмдэг илэрсэн бол эмч тань хэд хэдэн цусны шинжилгээ хийлгэхийг захиалсан байж магадгүй юм. Тухайн тайлан дээрх "Теретикулоцитын тоо" гэсэн нэрийг хараад та бага зэрэг эвгүй байдалд орсон байж магадгүй юм. Та "Энэ ямар хачин шинжилгээ вэ?" гэж гайхаж байна уу? Санаа зоволтгүй. Энэ бол маш түгээмэл, энгийн бөгөөд маш их мэдээлэл сайтай цусны шинжилгээ юм. Таны мэдэх ёстой бүх зүйлийн талаар тодорхой бөгөөд энгийнээр ярилцъя.
Эхлээд "Ретикулоцит" гэж юу болохыг авч үзье.
Бидний цус улаан эс, цагаан эс , ялтас гэх мэт олон төрлийн эс агуулдаг гэдгийг та мэдэх байх. Эдгээрээс хамгийн их тохиолддог нь улаан эс юм. Тэднийг биеийн бүх хот руу хангамж хүргэдэг хүргэлтийн үйлчилгээ гэж бодоорой; эдгээр улаан эсүүд таны уушгинаас хүчилтөрөгч авч, таны биед хүргэдэг. Тэд төмрөөр баялаг гемоглобин агуулдаг тул таны цусанд улаан өнгө өгдөг.
Гэсэн хэдий ч ганц улаан эс ердөө 4 сар орчим амьдардаг. Тиймээс бид хуучин эсүүдийг орлуулахын тулд шинэ эсүүдийг байнга үйлдвэрлэх шаардлагатай болдог. Эдгээр шинэ эсүүдийг үүсгэдэг үйлдвэр бол ясны дотор байдаг хөвөн эд бөгөөд үүнийг ясны чөмөг гэж нэрлэдэг.
Энгийнээр хэлбэл, ретикулоцитууд нь чөмөгний үйлдвэрээс шинээр гаргаж авсан, бүрэн боловсорч гүйцэхээс нь өмнө цусны урсгалд ордог "нялх" цусны улаан эсүүд юм.
Эдгээр нялх эсүүд нь боловсорсон улаан эсээс арай том байдаг. Нэг эсвэл хоёр хоногийн дотор тэд бүрэн боловсорч, хүчилтөрөгч тээвэрлэх үүргээ гүйцэтгэдэг. Эрүүл хүний хувьд ретикулоцитууд нь нийт улаан эсийн тооны 0.5% - 2.5% хооронд байх ёстой.
Тэгэхээр, энэ шинжилгээ яг юу хийдэг вэ?
Хэрэв таны эмч таны чөмөгний үйлдвэр зөв ажиллаж, хангалттай хэмжээний улаан эс үйлдвэрлэж байгаа эсэхийг мэдэхийг хүсвэл ретикулоцитын тооллогын шинжилгээг захиалах болно.
Энэ үйл явц нь энгийн. Цусны дээжийг ердийн цусны шинжилгээний нэгэн адил гарны судаснаас авдаг. Өмнө нь эдгээр эсийг микроскоп ашиглан гараар тоолдог байсан бол өнөөдөр дэвшилтэт автоматжуулсан машинууд энэ тооллогыг өндөр нарийвчлалтай хийдэг. Энэ нь ихэвчлэн бага зэргийн таагүй мэдрэмж төрүүлдэггүй энгийн цусны шинжилгээ юм.
Эмч энэ шинжилгээг хэзээ ихэвчлэн томилдог вэ?
Энэ шинжилгээний гол бөгөөд хамгийн түгээмэл шалтгаан нь цус багадалтын сэжиг юм. Цус багадалт гэдэг нь таны биед хангалттай хэмжээний эрүүл улаан эс дутагддаг нөхцөл байдал юм. Энэ нь байнгын ядрах, сулрах, бага зэргийн хөдөлгөөн хийсний дараа амьсгал давчдах, толгой байнга өвдөх, заримдаа цээжээр өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг.
Хэрэв цусны бүрэн тооллого (ЦБТ) нь танд цус багадалт байгааг илтгэж байвал ретикулоцитын тоолол нь танд байж болох цус багадалтын тодорхой төрлийг тодорхойлох хамгийн чухал хяналтын шинжилгээнүүдийн нэг юм.
Цус багадалтын хэд хэдэн төрөл байдаг. Энэ шинжилгээний үр дүнд үндэслэн эмч тань ямар төрлийн цус багадалттай тулгарч байгааг илүү тодорхой харуулж чадна.
| Цус багадалтын төрөл | Ретикулоцитын тоонд үзүүлэх нөлөө | Энгийнээр хэлбэл... |
|---|---|---|
| Гемолитик цус багадалт | Өндөр | Цусны улаан эсүүд бие махбодид наслах хугацаанаасаа өмнө устдаг. Энэ алдагдлыг нөхөхийн тулд чөмөг нь шинэ эсүүдийг бий болгохын тулд хамгийн их хүчин чадлаараа ажилладаг. |
| Апластик цус багадалт | Бага | Чөмөгний үйлдвэр өөрөө гэмтсэний улмаас шаардлагатай хэмжээний шинэ улаан эсийг үйлдвэрлэж чадахгүй. |
| Төмрийн дутагдлын цус багадалт | Бага | Таны биед цусны улаан эсийг бий болгоход амин чухал түүхий эд болох төмөр хангалтгүй байдаг. Түүхий эдгүйгээр үйлдвэр тэдгээрийг үйлдвэрлэж чадахгүй. |
| Хортой цус багадалт | Бага | Таны биед цусны улаан эсийг үүсгэдэг бас нэгэн чухал бүрэлдэхүүн хэсэг болох В12 витамин дутагддаг. Энэ нь мөн үйлдвэрлэлийг бууруулдаг. |
Цус багадалтаас өөр шалтгаан бий юу?
Тийм ээ, энэ туршилт нь бусад нөхцөлд маш их хэрэгтэй байдаг.
Хадуур эсийн өвчин
Энэ бол цусны улаан эсүүд ердийн дугуй хэлбэрийн оронд хадуур (хавирган сар) хэлбэртэй болдог удамшлын эмгэг юм. Эдгээр эсүүд хурдан устаж, жижиг судас бөглөрч, цусны урсгалыг хааж болзошгүй. Эдгээр өвчтөнүүдэд ретикулоцитын тоо ихсэх нь улаан эсүүд хурдан устаж буй "хадуур эсийн хямрал"-ыг илтгэж болно.
Эмчилгээний хариу урвалыг хянах
- Хорт хавдрын хими эмчилгээ эсвэл туяа эмчилгээ хийсний дараа.
- Чөмөг шилжүүлэн суулгасны дараа.
Иймэрхүү эмчилгээ нь чөмөгт нөлөөлж болзошгүй. Тиймээс эмчилгээний дараа ретикулоцитын тоо нь чөмөг сэргэж, шинэ эсүүд үүсгэж эхэлсэн эсэхийг хянах боломжийг олгодог. Тооны аажмаар нэмэгдэх нь эдгэрэлтийн эерэг шинж тэмдэг юм.
Гэртээ авч явах мессеж
- Ретикулоцитын тоолол нь таны "улаан эсийн үйлдвэр" (ясны чөмөг) хэр сайн ажиллаж байгааг шалгах энгийн цусны шинжилгээ юм.
- Энэ нь голчлон танд байж болох цус багадалтын тодорхой төрлийг тодорхойлоход ашиглагддаг.
- Өндөр тоо нь ихэвчлэн таны ясны чөмөг улаан эсийн устгалыг нөхөхийн тулд илүү цагаар ажиллаж байгааг илтгэдэг бол бага тоо нь ясны чөмөг хангалттай эс үйлдвэрлэж чадахгүй байгааг илтгэнэ.
- Та зөвхөн энэ шинжилгээний хариунд үндэслэн онош тавих боломжгүй. Таны эмч үүнийг таны эмнэлзүйн шинж тэмдэг болон бусад шинжилгээний тайлантай хамт тайлбарлах болно.
- Тиймээс тайлан дээрх тоонуудын талаар санаа зовох хэрэггүй. Хэрэв танд асуулт эсвэл санаа зовоосон зүйл байвал эмчтэйгээ нээлттэй ярилцаарай.
Торлог эсийн тооллогын шинжилгээ, Торлог эс, цусны улаан эс, цус багадалт, чөмөг, цусны шинжилгээ, цусны ерөнхий шинжилгээ, цус задралын цус багадалт, апластик цус багадалт
