Та их дасгал хийдэг, гүйдэг хүн мөн үү? Эсвэл хүнд дасгал хийсний дараа маргааш нь булчин өвдөх нь хэвийн үзэгдэл үү? Бид үүнийг "булчингийн өвдөлт" гэж нэрлэдэг. Гэхдээ заримдаа энэ булчингийн өвдөлт нь хэвийн үзэгдэл биш бөгөөд илүү ноцтой өвчний шинж тэмдэг байж болно. Өнөөдөр бид ийм ноцтой өвчний тухай ярьж байгаа боловч бид бүгдийн мэдэж байх ёстой зүйл юм. Энэ бол рабдомиолиз бөгөөд бидний товчилсоноор "рабдо" гэж нэрлэдэг.
Энгийнээр хэлбэл, рабдомиолиз гэж юу вэ?
Энэ бол шинжлэх ухааны нэршил боловч ойлгоход маш энгийн. Таны булчингууд жижиг ширхэгүүдээс бүрддэг гэж төсөөлөөд үз дээ. Рабдомиолизийн үед эдгээр булчингууд ноцтой гэмтэж, ширхэгүүд нь задардаг. Тэдгээр нь задарч, тэдгээр ширхэгүүдийн доторх бодисууд, ялангуяа "миоглобин" гэж нэрлэгддэг уураг нь цусанд шууд ялгардаг. Одоо асуудал энд байна. Ийм байдлаар цусанд ялгардаг бодисууд бидний биед маш хортой байдаг. Эдгээр хорт бодисууд цусаар дамжин бидний бөөр рүү ордог. Бөөрний ажил бол цусыг цэвэрлэх явдал юм. Гэхдээ их хэмжээний хорт бодис нэг дор орж ирэхэд бөөр үүнийг даван туулж чадахгүй. Энэ нь гал тогооны угаалтуур дээр том овоолсон хог хаягдал хийхтэй адил юм. Энэ нь
бөөрний дутагдалд хүргэж болзошгүй. Энэ нь тэд хог хаягдлыг зайлуулж чадахгүй гэсэн үг юм. Энэ бол маш аюултай нөхцөл байдал. Хэрэв хурдан эмчлэхгүй бол амь насанд ч аюултай байж болно.
Рабдомиолизийн шалтгаанууд юу вэ?
Энэ нөхцөл байдалд ганц шалтгаан байхгүй, олон шалтгаан байж болно. Тэдгээрийг хоёр үндсэн ангилалд хуваая.
1. Гэмтлийн шалтгаан - Бие махбодид гадны хүчин зүйлээс үүдэлтэй гэмтэл 2. Гэмтлийн бус шалтгаанууд
| Шалтгааны төрөл | Жишээ ба тайлбар |
|---|
| Нүхний гэмтэл | Автомашины ослын улмаас булчингийн хүнд хэлбэрийн суналт, өндрөөс унах, эсвэл барилга нурах зэргээс үүдэлтэй. |
| Удаан хугацааны шахалт | Уналтын дараа удаан хугацаанд нэг байрлалд байх, босож чадахгүй байх, эсвэл шал гэх мэт хатуу гадаргуу дээр ухаангүй удаан хэвтэх. |
| Бусад ноцтой гэмтэл | Цахилгаанд цохиулах, аянга цохих, гуравдугаар зэргийн түлэгдэлт, могой эсвэл хортой шавьжинд хазуулах. |
| Булчингийн хэт их ачаалал | Ялангуяа өндөр эрчимтэй интервалтай дасгал (CrossFit) хийж дасаагүй хүн гэнэт үүнийг хийвэл. Энэ нь сайн дасгал хийдэг тамирчдад ч тохиолдож болно. Хэрэв бие нь булчингийн масс ихтэй бол хохирол нь илүү их байж болно. |
| Мансууруулах бодис болон архи | Героин, кокаин зэрэг мансууруулах бодис хэрэглэх, мөн архины хэтрүүлэн хэрэглэх. |
| Тодорхой эмүүд | Холестерин бууруулах зарим эм (статин) эсвэл сэтгэцийн өвчний зарим эмийг (антипсихотик) өндөр тунгаар хэрэглэх үед. |
| Биеийн өндөр температур (гипертерми) | Наранд түлэгдэх (халуунд цохиулах) эсвэл өндөр халууралт. Наранд ажилладаг хүмүүс (фермерүүд, барилгын ажилчид) эрсдэл өндөртэй байдаг. |
| Бусад эмнэлгийн нөхцөл байдал | Таталт, чихрийн шижинтэй холбоотой хүндрэлүүд (чихрийн шижингийн кетоацидоз), хүнд халдварууд (томуу, COVID-19, сепсис) болон зарим удамшлын булчингийн өвчин (миопати). |
Үүний шинж тэмдэг юу вэ? Үүнийг хэрхэн таних вэ?
Энэ өвчний шинж тэмдэг хүн бүрт адилхан байдаггүй. Заримдаа шинж тэмдгийг танихад хэцүү байдаг. Гэхдээ ажиглагддаг гол "сонгодог гурвал" нь: 1.
Булчингийн хүчтэй өвдөлт: тэсвэрлэхийн аргагүй өвдөлт, ялангуяа мөр, гуя, нурууны доод хэсэгт. 2.
Булчингийн сулрал: Гар, хөлөө хөдөлгөх эсвэл өргөхөд хэцүү болдог. 3. Шээс бараан өнгөтэй болох: Энэ бол хамгийн чухал бөгөөд аюултай шинж тэмдэг юм. Шээс нь кола шиг улаавтар хүрэн өнгөтэй болдог. Таны ялгаруулдаг шээсний хэмжээ мөн буурч болно. Гэхдээ энэ өвчтэй хүмүүсийн тал хувь нь булчингийн өвдөлт, сулралгүй байж болохыг санаарай. Тиймээс та бусад шинж тэмдгүүдийг бас мэдэж байх хэрэгтэй. Бусад нийтлэг шинж чанарууд:
Үүнийг яаж олох вэ, эмч ээ?
Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл та яаралтай эмчид хандах хэрэгтэй. Эмч оношийг баталгаажуулахын тулд хэд хэдэн шинжилгээ хийнэ.- Креатин киназын (CK) цусны шинжилгээ: CK нь булчингийн эд задрах үед цусанд ялгардаг гол химийн бодис юм. Рабдомиолизийн үед CK-ийн түвшин маш өндөр байдаг. Эмчилгээний явцад түвшин буурч байгаа эсэхийг харахын тулд энэ шинжилгээг хэд хэдэн удаа хийдэг.
- Миоглобины шээсний шинжилгээ : Энэ нь миний өмнө дурдсан, булчингаас ялгардаг уургийг шээсээр илрүүлэх шинжилгээ юм. Гэсэн хэдий ч энэ нь CK шинжилгээ шиг нарийвчлалтай биш, учир нь миоглобиныг биеэс хурдан гадагшлуулдаг.
- Бусад шинжилгээ: Элэгний үйл ажиллагааны шинжилгээ, зүрхний цахилгаан бичлэг гэх мэт бусад шинжилгээг хийж болно.
Хэзээ яаралтай эмнэлэгт хандах ёстой вэ?
Энэ бол хамгийн чухал хэсэг юм. Шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн булчингийн гэмтлээс хойш 24-72 цагийн дараа эхэлдэг. Ердийн дасгал хийсний дараа үүссэн булчин өвдөхийг рабдомиолизийн улмаас үүссэн булчин өвдөхтэй андуурч болно. Хэрэв та тэсвэрлэхийн аргагүй хүчтэй булчингийн өвдөлт, сулрал мэдэрч, шээс чинь хар хүрэн эсвэл кола шиг өнгөтэй болсныг анзаарсан бол хоёр удаа бодох хэрэггүй. Хамгийн ойрын эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) яаралтай хандаарай.
Үүнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?
Хэрэв рабдомиолиз батлагдсан бол та эмнэлэгт хэвтэж, эмчлэгдэх нь гарцаагүй.- Судсаар хийх шингэн (давсны уусмал ): Гол эмчилгээ нь судсаар дамжуулан давсны уусмал тарих явдал юм. Энэ нь бие махбодийг сайн шингэнээр хангах, шээсний гарцыг нэмэгдүүлэх, бөөрөөс хорт бодисыг гадагшлуулахад тусалдаг.
- Диализ: Бөөр нь ноцтой гэмтэж, цусыг цэвэрлэж чадахгүй болсон үед аппарат ашиглан цус цэвэршүүлэх үйл явц болох диализ хийлгэх шаардлагатай болж магадгүй.
- Мэс засал: Заримдаа гэмтсэн булчин хавдаж, эргэн тойрны цусны судас болон мэдрэл дээр дарагддаг. Үүнийг 'компартментийн хам шинж' гэж нэрлэдэг. Ийм тохиолдолд даралтыг бууруулахын тулд жижиг мэс засал (фасциотоми) хийж болно.
- Үндсэн шалтгааныг эмчлэх: Хэрэв энэ өвчин чихрийн шижин, халдвар эсвэл ямар нэгэн эмнээс үүдэлтэй бол тухайн шалтгаанд тохирсон эмчилгээг мөн хийнэ.
Гэртээ авч явах мессеж
- Рабдомиолиз нь булчингийн задралаас үүдэлтэй ноцтой өвчин юм. Энэ нь бөөрийг гэмтээж болно.
- Гол шинж тэмдгүүд нь булчингийн хүчтэй өвдөлт, сул дорой байдал, ялангуяа хар хүрэн/коланы өнгөтэй шээс юм.
- Хэрэв та эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдийг анзаарсан бол цаг үрэх хэрэггүй бөгөөд яаралтай эмнэлгийн яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хандаарай.
- Дасгал хийхдээ, ялангуяа халуун өдрүүдэд биеэ шингэнээр хангахын тулд хангалттай хэмжээний ус уугаарай. Биеийн даацаас хэтэрсэн дасгал хийж болохгүй.
- Эрт оношлогоо, эмчилгээ нь бүрэн эдгэрэхэд хүргэдэг. Тиймээс шинж тэмдгийг хэзээ ч үл тоомсорлож болохгүй.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү