बायपोलर डिसऑर्डरमध्ये सुख आणि दुःख एकत्र येतात का? चला 'मिश्र वैशिष्ट्यां'बद्दल (मिश्र वैशिष्ट्यांसह बायपोलर एपिसोड) बोलूया.

तुम्हाला कधी प्रचंड आनंद, उत्साह आणि त्याच वेळी आतून एक अनावर दुःख आणि पोकळी जाणवली आहे का? किंवा तुमच्या ओळखीची एखादी व्यक्ती एका क्षणी खूप आनंदी होती आणि पुढच्याच क्षणी अचानक विनाकारण रडू लागली? हा एक खूप गोंधळात टाकणारा आणि समजायला कठीण अनुभव असू शकतो. आज आपण बायपोलर डिसऑर्डरमध्ये आढळणाऱ्या या 'मिश्र लक्षणां'बद्दल बोलणार आहोत. तुम्हाला वाटेल त्यापेक्षा हे अधिक सामान्य आहे.

बायपोलर डिसऑर्डरची 'मिश्र वैशिष्ट्ये' म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, बायपोलर डिसऑर्डर ही एक अशी स्थिती आहे ज्यात व्यक्तीची मनःस्थिती दोन टोकांच्या दरम्यान हेलकावे खाते. एक टोक म्हणजे उन्माद, ज्यात अत्यंत आनंद, प्रचंड ऊर्जा आणि सक्रियतेचा काळ असतो. दुसरे टोक म्हणजे अवसाद, ज्यात अत्यंत दुःख, निस्तेज ऊर्जा आणि जीवनाबद्दल निराशा यांचा काळ असतो. ही दोन टोके सहसा एकाआड एक येतात.

पण 'मिश्र लक्षणे' नावाच्या अवस्थेत, या दोन्ही टोकांची लक्षणे एकाच वेळी, एकाच दिवशी किंवा एकाच प्रसंगात दिसून येतात. याची कल्पना अशी करा की जणू तुम्ही गाडीचा ॲक्सिलरेटर आणि ब्रेक दोन्ही एकाच वेळी दाबले आहेत. जेव्हा तुमचे मन एका दिशेने वर जाण्याचा प्रयत्न करत असते, तेव्हा ते तुम्हाला दुसऱ्या दिशेने खाली खेचते. हा एक अत्यंत गोंधळात टाकणारा आणि वेदनादायी अनुभव असतो.

हा आजार कोणाला होण्याची शक्यता सर्वात जास्त आहे?

बायपोलर डिसऑर्डर असलेल्या लोकांमध्ये मिश्र लक्षणे सामान्यपणे आढळतात. काही अभ्यासांनुसार, जवळपास अर्ध्या बायपोलर रुग्णांना त्यांच्या अवसादग्रस्त भागांमध्ये उन्मादाची काही लक्षणे जाणवतात.

• वय: बहुतेकदा, बायपोलर डिसऑर्डरची लक्षणे १५ ते २५ वयोगटातील तरुणांमध्ये प्रथम दिसतात. ज्या लोकांना या वयात हा आजार सुरू होतो, त्यांच्यामध्ये मिश्र लक्षणे असण्याची शक्यता विशेषतः जास्त असते. वयाच्या ५० वर्षांनंतर एखाद्याला पहिल्यांदा बायपोलर डिसऑर्डर होणे हे अत्यंत दुर्मिळ आहे.
• कौटुंबिक इतिहास: जर तुमच्या जवळच्या कुटुंबातील कोणाला (आई-वडील, भावंडे) बायपोलर डिसऑर्डर असेल , तर तुम्हाला हा आजार होण्याची शक्यता जास्त असते.
• केवळ नैराश्य असलेले लोक: कधीकधी, ज्या व्यक्तीला बायपोलर डिसऑर्डरचे पूर्ण निदान झालेले नसते, परंतु मेजर डिप्रेसिव्ह डिसऑर्डर असतो, तिच्यामध्ये नैराश्यासोबत उन्मादाची काही सौम्य लक्षणे देखील दिसू शकतात. याला 'मिश्र वैशिष्ट्यांसह नैराश्याचा टप्पा' (depressive episode with mixed features) म्हणतात.

'मिश्र भागा'ची वैशिष्ट्ये कोणती आहेत?

हा उन्माद आणि अवसाद यांच्या लक्षणांचा मिलाफ आहे. मनातील भावना आणि शरीराचे कार्य यामध्ये मोठी तफावत असते.

तुम्ही विचार करत असाल, "या दोन गोष्टी एकाच वेळी कशा घडू शकतात?" हे खरंतर शक्य आहे. कल्पना करा की कोणीतरी मोठ्याने रडत आहे आणि म्हणत आहे, "मी माझ्या आयुष्यात इतका आनंद कधीच अनुभवला नाही." किंवा ते अचानक खूप आनंदी होतील आणि पुढच्याच क्षणी वेदनेने जमिनीवर पडून रडत असतील. उपचारांशिवाय ही परिस्थिती काही दिवस, आठवडे किंवा अगदी महिनेसुद्धा टिकू शकते.

'मिश्रित वैशिष्ट्ये' असण्याचे धोके कोणते आहेत?

आपल्याला येथे ज्या सर्वात गंभीर आणि दुःखद धोक्याबद्दल बोलण्याची गरज आहे, तो म्हणजे आत्महत्या.सर्वसामान्य लोकांच्या तुलनेत बायपोलर डिसऑर्डर असलेल्या व्यक्तींमध्ये आत्महत्या करण्याची शक्यता १० ते २० पट जास्त असते.

याचे कारण असे की, नैराश्यातील तीव्र दुःख, निराशा आणि निरर्थकतेची भावना उन्मादातील अतिरिक्त ऊर्जा, अस्वस्थता आणि आवेग यांच्याशी जोडली जाते. हे धोकादायक मिश्रण आत्महत्येच्या विचारांवर कृती करण्यासाठी ऊर्जा आणि प्रेरणा निर्माण करते.

पुढचा मोठा धोका म्हणजे अमली पदार्थ आणि दारूचे व्यसन . काही लोक या असह्य गोंधळ आणि वेदनेतून सुटका मिळवण्यासाठी अमली पदार्थांकडे वळू शकतात. यामुळे केवळ परिस्थिती आणखी बिघडत नाही, तर उपचार करणेही अधिक कठीण होते.

जर तुमच्या मनात असे विचार येत असतील, तर कृपया एकटेच दुःख सहन करू नका . मित्राशी बोला किंवा ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांना भेटा. गरज भासल्यास, जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ETU) जाण्यास अजिबात संकोच करू नका.

यावर काय उपचार आहेत?

चांगली बातमी ही आहे की या स्थितीवर उपचार उपलब्ध आहेत. तथापि, उन्माद किंवा अवसादाच्या सामान्य अवस्थेपेक्षा याचे व्यवस्थापन करणे थोडे अधिक कठीण असू शकते. अनेक मुख्य उपचार पद्धती वापरल्या जातात.

मूड स्थिर करणारे

ही औषधे मनातील हे चढ-उतार नियंत्रित करतात .

• लिथियम: बायपोलर डिसऑर्डरसाठी अनेक दशकांपासून वापरले जाणारे एक अत्यंत प्रभावी औषध. तथापि, 'मिश्र वैशिष्ट्ये' असलेल्या रुग्णांमध्ये ते तितकेसे प्रभावी ठरू शकत नाही.
• व्हॅल्प्रोइक अॅसिड (डेपकोट): हे सुद्धा एक मूड स्टॅबिलायझर आहे. काही अभ्यासांनुसार, 'मिश्र वैशिष्ट्ये' असलेल्या आजारांसाठी हे लिथियमपेक्षा अधिक प्रभावी असल्याचे दिसून आले आहे.
• इतर औषधे: याव्यतिरिक्त, `(कार्बामाझेपिन)` आणि `(लॅमोट्रिजिन)` सारखी औषधे देखील वापरली जातात.

मनोविकृतीविरोधी औषधे

'मिश्र वैशिष्ट्ये' स्थिती नियंत्रित करण्यासाठी ही औषधे एकटी किंवा मूड स्टॅबिलायझर्ससोबत दिली जातात. उदाहरणांमध्ये `(अरिपिप्राझोल)`, `(ओलान्झापिन)`, `(क्वेटियापिन)`, `(रिस्पेरिडोन)` यांसारख्या औषधांचा समावेश आहे.

इलेक्ट्रोकन्व्हल्सिव्ह थेरपी (ईसीटी)

हे नाव काही लोकांना घाबरवू शकते, परंतु ईसीटी (ECT) हा एक अत्यंत प्रभावी आणि सुरक्षित उपचार आहे, विशेषतः गंभीर प्रकरणांमध्ये जिथे इतर औषधे प्रभावी ठरलेली नाहीत आणि आत्महत्येचा धोका खूप जास्त असतो.

अवसादरोधी औषधांविषयी एक विशेष चेतावणी!

अनेक लोक येथे एक मोठी चूक करतात ती म्हणजे, आपण दुःखी आहोत असे समजून, सामान्य नैराश्यासाठी लिहून दिलेली नैराश्यविरोधी औषधे वापरणे. उदाहरणार्थ, (फ्लुओक्सेटीन) किंवा (सर्ट्रालीन). तथापि, जेव्हा 'मिश्र लक्षणे' असतात तेव्हा ही औषधे वापरल्यास, नैराश्य कमी करण्याऐवजी, ती उन्मादाची लक्षणे अधिकच बिघडवू शकतात. त्यामुळे, तज्ञांच्या सल्ल्याशिवाय अशी औषधे वापरणे पूर्णपणे टाळावे.

बायपोलर हा सहसा आयुष्यभर टिकणारा आजार आहे. त्यामुळे, लक्षणे नियंत्रणात आल्यानंतरही, आजार पुन्हा बळावू नये म्हणून तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणे देखरेख उपचार घेणे आवश्यक आहे.