जेव्हा तुम्ही गरोदर असता, तेव्हा एका निरोगी बाळाला जन्म देणे ही तुमची सर्वात मोठी आशा असते. तथापि, कधीकधी प्रसूती वेदना तुमच्या अपेक्षेपेक्षा जास्त काळ टिकू शकतात. याला आपण 'प्रदीर्घ प्रसूती वेदना' म्हणतो. जरी हा शब्द ऐकून थोडी भीती वाटत असली, तरी तो पूर्णपणे समजून घेतल्यास तुमची चिंता कमी होण्यास मदत होऊ शकते.
दीर्घकाळ चालणारी प्रसूती म्हणजे काय?
सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, प्रदीर्घ प्रसूती म्हणजे प्रसूतीची अशी प्रक्रिया आहे जी सरासरीपेक्षा जास्त काळ चालते. काही मातांना अनेक तास कळा येतात, पण त्या प्रसूतीच्या पुढच्या टप्प्यापर्यंत पोहोचू शकत नाहीत. अशा वेळी, निरोगी लंका येथील आरोग्य सेवा प्रदाता म्हणून, तुम्ही आणि तुमचे बाळ दोघेही निरोगी राहावे आणि तुमची प्रसूती सुरक्षित व्हावी, हे सुनिश्चित करणे हे आमचे मुख्य ध्येय असते.
प्रसूतीची प्रदीर्घ वेळ म्हणजे किती तास, हे कसे मानले जाते?
सर्वसाधारणपणे,
- पहिल्यांदाच आई होणाऱ्या महिलांसाठी , जर प्रसूती वेदना २५ तास किंवा त्याहून अधिक काळ टिकल्या,
- ज्या मातांना यापूर्वी बाळंतपण झाले आहे, त्यांच्या बाबतीत जर प्रसूती वेदना २० तास किंवा त्याहून अधिक काळ टिकल्या,
आम्ही याला प्रदीर्घ प्रसूतीची स्थिती मानतो.
असे समजा की: पहिल्या प्रसूतीला साधारणपणे १२ ते २४ तास लागतात, तर त्यानंतरच्या प्रसूतींना साधारणपणे ८ ते १० तास लागतात. जर तुमच्या प्रसूतीला या सामान्य वेळेपेक्षा जास्त वेळ लागला, तर आम्ही ही विशिष्ट परिस्थिती हाताळण्यावर लक्ष केंद्रित करतो.
प्रदीर्घ प्रसूतीदरम्यान काय घडते?
या काळात सहसा दोन मुख्य समस्या उद्भवतात:
१. प्रसूतीसाठी आवश्यक असलेले पूर्ण १० सेंटीमीटर उघडण्यापूर्वीच तुमचे गर्भाशयग्रीवा उघडणे (प्रसरण पावणे) थांबते. गर्भाशयग्रीवा हा तुमच्या गर्भाशयाचा खालचा भाग आहे जो प्रसूती वेदनांच्या वेळी उघडतो.
२. किंवा, गर्भाशयमुख पूर्णपणे उघडल्यानंतरही, बाळ जन्ममार्गातून खाली सरकणे थांबवते.
ही स्थिती किती सामान्य आहे?
प्रसूती लांबणे हे खरे तर फारसे सामान्य नाही. केवळ सुमारे ८% गर्भधारणांमध्ये ही परिस्थिती उद्भवते. तथापि, सर्व सी-सेक्शन शस्त्रक्रियांमध्ये सुमारे एक-तृतीयांश प्रकरणांमध्ये हे एक प्रमुख कारण असते.
प्रसूती लांबल्यास कोणते धोके संभवतात?
प्रसूतीच्या पहिल्या टप्प्यात प्रगती न झाल्यास क्वचितच गंभीर गुंतागुंत निर्माण होते, पण त्यामुळे तुम्हाला शारीरिक आणि मानसिक थकवा जाणवू शकतो. तथापि, जर दुसऱ्या टप्प्यात प्रसूती लांबली, तर ती अधिक गंभीर होऊ शकते आणि खालील धोके वाढू शकतात:
- संसर्ग .
- प्रसूतीनंतरचा रक्तस्राव (बाळंतपणानंतर होणारा अतिरिक्त रक्तस्त्राव).
- मूत्र असंयमाशी संबंधित भविष्यातील समस्या.
- भविष्यात ओटीपोटातील अवयव खाली येण्याचा धोका.
- गर्भाशय फाटणे (जरी हे अत्यंत दुर्मिळ आहे).
जेव्हा प्रसूती लांबते, तेव्हा तुम्हाला वैद्यकीय हस्तक्षेपाची गरज लागण्याची शक्यता अधिक असते. उदाहरणार्थ, बाळाला बाहेर काढण्यास मदत करण्यासाठी तुमच्या डॉक्टरांना व्हॅक्यूम किंवा फोर्सेप्ससारख्या साधनांचा वापर करावा लागू शकतो. यामुळे सी-सेक्शनची गरज लागण्याची शक्यताही वाढते.
प्रसूती लांबल्याने बाळावर परिणाम होऊ शकतो का?
हो, या स्थितीमुळे बाळाला काही धोके निर्माण होऊ शकतात, ज्यामध्ये खालील धोक्यांचा समावेश आहे:
- संसर्ग (बहुतेकदा आईकडून बाळाला होतो).
- गर्भातील बाळाला होणारा त्रास, जसे की हृदयाचे ठोके कमी होणे .
- पेरिनेटल अॅस्फिक्सिया (जन्मावेळी ऑक्सिजनची कमतरता).
- शोल्डर डिस्टोशिया (बाळाचा खांदा जन्ममार्गात अडकणे).
प्रसूती लांबण्याची कारणे कोणती आहेत?
तुम्हाला माहीत आहेच की, प्रसूतीच्या दोन अवस्था असतात. पहिली अवस्था गर्भाशयाचे आकुंचन सुरू झाल्यापासून ते गर्भाशयमुख पूर्णपणे उघडेपर्यंत असते. दुसरी अवस्था गर्भाशयमुख पूर्णपणे उघडे झाल्यापासून ते बाळाचा जन्म होईपर्यंत असते.
पहिल्या टप्प्यात , तुमचे गर्भाशयमुख पातळ होते (इफेसमेंट). जर ही प्रक्रिया मंद असेल, तर एकूण कालावधी वाढतो. याचे मुख्य कारण अनेकदा गर्भाशयाचे आकुंचन अपुरे असणे हे असते. कधीकधी, प्रसूतीच्या सुरुवातीला दिलेली मॉर्फिनसारखी वेदनाशामक औषधे ही आकुंचने कमकुवत करू शकतात आणि प्रसूतीच्या प्रगतीस विलंब लावू शकतात.
जर दुसरा टप्पा पहिल्यांदा आई होणाऱ्या स्त्रीसाठी ३ ते ४ तासांपेक्षा जास्त काळ, किंवा ज्यांची आधी प्रसूती झाली आहे अशा स्त्रीसाठी २ ते ३ तासांपेक्षा जास्त काळ टिकल्यास, तो लांबलेला मानला जातो.
दुसऱ्या टप्प्यातील सामान्य घटकांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:
- सरासरीपेक्षा मोठे बाळ.
- अरुंद जन्ममार्ग.
- बाळाला सहजपणे खाली उतरण्यासाठी तुमची ओटीपोट पुरेशी मोठी नसू शकते.
- गर्भाशयाचे आकुंचन पुरेसे तीव्र नसणे.
याव्यतिरिक्त, संशोधनातून असे दिसून आले आहे की प्रसूतीदरम्यानची चिंता, तणाव आणि भीती यांसारखे मानसिक घटक देखील प्रक्रियेला जास्त वेळ लागण्यास कारणीभूत ठरू शकतात.
धूम्रपान आणि एपिड्युरलच्या बाबतीत काय?
धूम्रपानामुळे प्रसूती लांबणीवर पडू शकते का?
जरी धूम्रपान हे प्रसूती लांबण्याचे थेट कारण नसले तरी, काही अभ्यासांनुसार धूम्रपान न करणाऱ्यांच्या तुलनेत धूम्रपान करणाऱ्यांना याचा धोका जास्त असतो. एका अभ्यासात धूम्रपान करणाऱ्यांमध्ये सी-सेक्शनचे प्रमाण अधिक असल्याचे दिसून आले. त्यामुळे, निरोगी लंका येथील डॉक्टर गर्भधारणेपूर्वी धूम्रपान सोडण्याची शिफारस करतात, कारण त्यामुळे तुम्हाला आणि तुमच्या बाळाला गंभीर आरोग्य समस्या निर्माण होऊ शकतात.
एपीड्युरलमुळे प्रसूतीचा कालावधी वाढतो का?
नाही. एपिड्युरल घेतल्याने प्रसूती लांबते, असा कोणताही थेट संबंध नाही. उलट, असे पुरावे आहेत की एपिड्युरल तुम्हाला आराम देण्यास मदत करू शकते, आणि संभाव्यतः प्रसूतीच्या पहिल्या टप्प्याची गती वाढवू शकते.
माझी प्रसूती लांबली आहे हे मला कसे कळेल?
मुख्य लक्षण म्हणजे दीर्घ कालावधीत प्रसूतीची प्रगती न होणे किंवा अगदीच कमी होणे. जर तुम्ही पहिल्यांदाच आई होणार असाल आणि प्रसूती वेदना २५ तासांपेक्षा जास्त काळ चालल्या, किंवा त्यानंतरच्या प्रसूतींसाठी २० तासांपेक्षा जास्त काळ चालल्या, तर तुमच्या प्रसूती वेदनांना 'प्रदीर्घ' असे वर्गीकृत केले जाण्याची शक्यता आहे. तथापि, कृपया लक्षात ठेवा की जर तुमच्या प्रसूती वेदना प्रेरित केल्या असतील, तर नैसर्गिक प्रसूती वेदनांपेक्षा प्रसूतीचा कालावधी नैसर्गिकरित्या जास्त असू शकतो.
रोगाची वाढ खुंटली आहे हे डॉक्टर कसे ठरवतात?
तुमचे डॉक्टर गर्भाशयाच्या मुखाची तपासणी करून ते किती पातळ झाले आहे (इफेसमेंट) आणि किती उघडले आहे (डायलेशन) हे ठरवतील. पहिल्या टप्प्यात, तुमच्या गर्भाशयाच्या मुखाने १० सेमीपर्यंत पोहोचणे आवश्यक असते. दुसऱ्या टप्प्यात, बाळाने खाली उतरणे आवश्यक असते. जर तुम्हाला सुमारे २० तास प्रसूती वेदना होत असतील आणि बाळाचा जन्म झाला नसेल, तर तुमची वैद्यकीय टीम तुमच्या प्रसूतीला 'प्रदीर्घ' असे वर्गीकृत करण्याची शक्यता आहे.
प्रसूती लांबल्यास काय केले जाते?
जर तुम्हाला प्रसूतीच्या पहिल्या टप्प्यात जास्त वेळ लागत असेल, तर गर्भाशयाचे आकुंचन अधिक तीव्र करून गर्भाशयमुख उघडण्यास मदत करणे हे उद्दिष्ट असते. तुमचे डॉक्टर खालील गोष्टींची शिफारस करू शकतात:
- आवश्यक असल्यास, स्तनाग्रांना उत्तेजित करावे . यामुळे गर्भाशयाचे आकुंचन मजबूत करणाऱ्या ऑक्सीटोसिन या संप्रेरकाचे उत्पादन नैसर्गिकरित्या वाढण्यास मदत होते.
- कृत्रिमरित्या गर्भजल पिशवी फोडणे (AROM), ज्याला अॅम्निओटॉमी असेही म्हणतात, यामध्ये तुमचे डॉक्टर जाणीवपूर्वक द्रवाने भरलेली पिशवी फोडतात.
- तुमचे गर्भाशयमुख परिपक्व आणि मऊ होण्यास मदत करण्यासाठी ऑक्सीटोसिन (पिटोसिन®) किंवा इतर औषधे देणे .
- तुम्हाला आराम मिळण्यास आणि आरामदायक वाटण्यास मदत करण्यासाठी कोमट पाण्याने अंघोळ करा .
प्रसूतीच्या दुसऱ्या टप्प्यात, तुमचे डॉक्टर खालील गोष्टी सुचवू शकतात:
- वारंवार स्थिती बदलणे किंवा चालणे.
- विश्रांती आणि आरामाला प्राधान्य देणे.
- प्रसूतीची प्रक्रिया पुढे जाण्यास मदत करण्यासाठी , ऑक्सीटोसिनसारखी औषधे सुरू करणे .
प्रसूती लांबण्याची जोखीम घटक कोणती आहेत?
काही घटकांमुळे प्रसूतीचा कालावधी वाढण्याची शक्यता वाढू शकते. यामध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:
- एकापेक्षा जास्त गर्भधारणा, जसे की जुळे किंवा तिळे पोटात असणे.
- गर्भाची स्थिती, कारण काही स्थितींमुळे जन्ममार्गातून जाणे अधिक आव्हानात्मक होऊ शकते.
- आईचे वाढलेले वय.
- उच्च बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआय).
प्रसूती सुरू होण्यापूर्वी या धोक्यांचे व्यवस्थापन करता येते का?
हो, काही धोक्याचे घटक नियंत्रित केले जाऊ शकतात. उदाहरणार्थ, तुम्ही तुमच्या गरोदरपणात निरोगी वजन राखण्याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी चर्चा करू शकता, कारण जास्त बीएमआयमुळे प्रसूती लांबण्याचा धोका वाढतो.
प्रसूतीदरम्यान, बाळाचे डोके खाली असले तरी, जर त्याचे तोंड तुमच्या पोटाकडे असेल (ऑक्सिपट पोस्टीरियर पोझिशन), तर त्याला ओटीपोटातून खाली येणे कठीण होऊ शकते. काही प्रकरणांमध्ये, तुमचे डॉक्टर बाळाला हाताने फिरवून अधिक अनुकूल स्थितीत आणण्यास मदत करू शकतात , ज्यामुळे बाळाचे खाली येणे सोपे होते.
तथापि, आईचे वय किंवा गर्भात एकापेक्षा जास्त बाळे असणे यांसारखे काही घटक बदलता येत नाहीत. त्यामुळे, प्रसूतीस होणारा संभाव्य विलंब हाताळण्याच्या उपाययोजनांसह, आपल्या सोबत असलेल्या व्यक्ती आणि वैद्यकीय टीमसोबत आपल्या प्रसूती योजनेवर खूप आधीच चर्चा करणे महत्त्वाचे आहे.
प्रसूती लांबल्यास काय होते?
प्रसूतीची लांबलेली प्रक्रिया ही शारीरिक, मानसिक आणि भावनिकदृष्ट्या थकवणारी असू शकते. असे झाल्यास, तुमची वैद्यकीय टीम तुमच्यावर बारकाईने लक्ष ठेवेल, नियमितपणे गर्भाशयाच्या मुखाची तपासणी करेल आणि प्रसूतीची प्रक्रिया लवकर होण्यासाठी ऑक्सिटोसिनसारखी औषधे सुचवू शकेल. तसेच , बाळामध्ये गर्भाच्या त्रासाची कोणतीही लक्षणे दिसत नाहीत याची खात्री करण्यासाठी ते बाळावरही बारकाईने लक्ष ठेवतील.
या काळात, विश्रांतीवर लक्ष केंद्रित करणे, आपल्या आधार व्यक्तीचा आधार घेणे आणि शक्य तितके सकारात्मक राहण्याचा प्रयत्न करणे हा सर्वोत्तम मार्ग आहे.
प्रसूती लांबल्याबद्दल मी माझ्या डॉक्टरला कोणते प्रश्न विचारावेत?
प्रसूती लांबणे अटळ नसले तरी, तुम्हाला जास्त धोका आहे असे वाटत असल्यास, तुमच्या डॉक्टरांशी मोकळेपणाने चर्चा करणे उपयुक्त ठरेल. खालील प्रश्न विचारण्याचा विचार करा:
- माझी प्रसूती लांबण्याचा धोका वाढला आहे का?
- हा धोका कमी करण्यासाठी मी काही विशिष्ट उपाययोजना करू शकेन का?
- माझ्या बाळाची सध्याची स्थिती काय आहे?
- जर बाळ योग्य स्थितीत नसेल, तर त्याला वळण्यास प्रवृत्त करण्याचे काही मार्ग आहेत का?
- तुम्ही साधारणपणे प्रदीर्घ प्रसूती कशी हाताळता?
- माझ्यासाठी वेदना कमी करण्याचे कोणते पर्याय उपलब्ध आहेत?
लक्षात ठेवण्यासारखे शेवटचे शब्द
२० तास किंवा त्याहून अधिक काळ चालणारी प्रसूती वेदना जरी खूप त्रासदायक वाटू शकते, तरी तुमची वैद्यकीय टीम एकाच ध्येयासाठी काम करत असते: तुमच्या आणि तुमच्या बाळाच्या सुरक्षित आणि निरोगी प्रसूतीसाठी. प्रसूती वेदना हाताळण्याच्या तुमच्या डॉक्टरांच्या पद्धतीबद्दल त्यांच्याशी मनमोकळेपणाने बोलण्यास अजिबात संकोच करू नका. तुमच्या चिंता व्यक्त करण्यास किंवा प्रश्न विचारण्यास कधीही घाबरू नका. लक्षात ठेवा, निरोगी लंकासोबत, या प्रवासात तुम्ही कधीही एकटे नसता.
