Ingin tahu lebih lanjut tentang polip usus besar anda? Jangan takut, mari kita berbincang!

Kita semua mahu sihat, bukan? Tetapi kadangkala, perkara boleh berlaku di dalam badan kita tanpa kita sedari. Kolon anda, usus besar tempat makanan yang kita makan dicerna dan bahan buangan yang kita tinggalkan, kadangkala boleh membentuk ketumbuhan kecil di bahagian dalam. Itulah yang dipanggil oleh doktor sebagai `(Polip Kolon)`. Jangan takut apabila anda mendengar nama ini, okay? Kerana kebanyakan polip ini tidak berbahaya. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa jenis yang boleh bertukar menjadi kanser jika tidak dirawat untuk jangka masa yang lama. Itulah sebabnya sangat penting bagi kita semua untuk mengetahui tentang `(Polip Kolon)` ini.

Jadi apakah polip usus besar ini?

Secara ringkasnya, '(Polip Kolon)' ini adalah pertumbuhan sel yang tidak normal yang terbentuk di dinding dalam usus besar anda, iaitu lapisan mukus. Ia seperti tumor kecil. Ia boleh bermula sebagai jisim sel tunggal dan secara beransur-ansur membesar. Polip ini juga boleh terbentuk di bahagian lain badan kita, contohnya, di perut, hidung, atau di sistem pembiakan wanita.

Yang penting, hanya kerana anda mempunyai polip ini tidak bermakna ia adalah kanser. Walau bagaimanapun, kebanyakan masa, kanser kolorektal bermula dengan polip seperti ini. Itulah sebabnya doktor mencari polip ini semasa kolonoskopi dan membuangnya jika ya.

Adakah terdapat pelbagai jenis polip? Apakah perbezaannya?

Ya, terdapat pelbagai jenis polip yang terbentuk di usus besar. Doktor mengklasifikasikannya berdasarkan dua faktor utama.

Salah satunya ialah bentuk polip .

• Terdapat beberapa polip yang kelihatan seperti cendawan kecil yang telah tumbuh. Ini bermakna ia mempunyai tangkai kecil dan kepala di atasnya. Ini dipanggil polip "bertangkai".
• Jenis yang satu lagi ialah pertumbuhan leper seperti ketulan yang melekat pada dinding usus tanpa tangkai. Ini dipanggil polip "Sessile".

Cara lain adalah melalui ciri-ciri mikroskopik polip ini. Iaitu, melalui cara sel-sel ini terbentuk. Proses pertumbuhan sel-sel ini yang menentukan sama ada polip boleh bertukar menjadi kanser atau tidak. Oleh itu, potensi kanser setiap jenis polip adalah berbeza.

Berikut adalah beberapa jenis polip utama yang dilihat:

• Polip adenomatosa (adenoma): Ini adalah yang paling biasa. Terdapat juga subjenisnya:
• Adenoma tiub
• Adenoma vili
• Adenoma tubulovillus
• Polip bergerigi: Terdapat juga pelbagai jenis ini.
• Polip hiperplastik
• Lesi bergerigi sesil
• Adenoma bergerigi tradisional
• Hamartomas (polip juvenil): Ini biasanya dilihat pada orang muda.
• Polip keradangan (atau pseudopolip): Ini sebenarnya bukan polip, kita akan bincangkannya kemudian.

Pengelasan polip mengikut risiko kanser: Neoplastik dan Bukan neoplastik

Ini adalah klasifikasi yang paling penting. Polip "Neoplastik" adalah jenis yang boleh menjadi kanser. Polip "Bukan neoplastik" adalah jenis yang tidak (atau mempunyai peluang yang sangat rendah) untuk menjadi kanser.

• Polip (Neoplastik) ( risiko kanser ):
• Semua polip adenomatosa (Adenoma)
• Lesi bergerigi sesil
• Adenoma bergerigi tradisional

• Polip (Bukan neoplastik) (rendah/tiada risiko kanser):
• Polip hiperplastik
• Polip Juvenil (Hamartoma)
• Pseudopolip keradangan

Seberapa biasakah polip usus besar ini?

Ini sebenarnya merupakan keadaan yang lebih biasa daripada yang anda sangkakan, terutamanya apabila anda semakin tua. Secara purata, kira-kira 20% orang dewasa, atau kira-kira satu dalam lima, mungkin mempunyai polip ini. Bagi mereka yang berumur lebih 50 tahun, kira-kira 40%, atau kira-kira empat dalam sepuluh, mungkin mempunyai keadaan ini. Jangan terkejut, sesetengah kanak-kanak juga menghidapnya, sebanyak 6% daripadanya. Sesiapa sahaja, tanpa mengira bangsa, agama, atau jantina, berisiko menghidap polip dan kanser kolon ini. Keadaan ini sedikit lebih biasa di negara-negara Barat.

Berapa banyak polip kolon yang menjadi kanser?

Inilah yang perlu anda fahami. Banyak jenis polip berpotensi menjadi kanser. Itulah sebabnya doktor membuangnya semasa kolonoskopi. Walau bagaimanapun, hanya sebilangan kecil yang benar-benar menjadi kanser. Selain itu, polip mengambil masa yang lama untuk menjadi kanser. Itulah sebabnya penting untuk menjalani pemeriksaan kolonoskopi secara berkala dan membuang polip ini sebelum ia menjadi kanser.

Secara kasarnya, kira-kira 75% kanser kolon bermula sebagai polip adenomatosa. Selain itu, kira-kira 80% daripada semua polip yang ditemui adalah adenoma. Walau bagaimanapun, hanya kira-kira 5% daripada adenoma ini yang benar-benar menjadi malignan. Dianggarkan bahawa polip biasa mempunyai risiko 8% menjadi kanser dalam 10 tahun dan risiko 24% dalam 20 tahun.

Apakah simptom-simptom polip usus besar?

Di sinilah ia menjadi sedikit mengelirukan. Kebanyakan masa, polip ini tidak menunjukkan sebarang gejala, walaupun ia wujud.Kanser kolon mungkin tidak menunjukkan sebarang gejala pada peringkat awal. Itulah sebabnya ujian saringan sangat penting. Biasanya, apabila gejala muncul, polip mungkin telah bertukar menjadi kanser.

Walau bagaimanapun, sangat jarang, gejala berikut mungkin berlaku:

• Darah dalam najis atau gejala lain: Jika polip berdarah, anda mungkin melihat darah dalam najis anda atau terdapat darah pada kertas tandas anda. Kadangkala pendarahan begitu perlahan sehingga anda mungkin tidak menyedarinya. Tetapi lama-kelamaan, badan anda akan mula menyedarinya. Anda mungkin mengalami anemia kekurangan zat besi , yang boleh menyebabkan gejala seperti keletihan dan kelemahan yang melampau.
• Perubahan tabiat membuang air besar yang tidak dapat dijelaskan: Jarang sekali, sesetengah orang mungkin tiba-tiba mengalami cirit-birit atau sembelit yang berterusan. Atau mereka mungkin mengalami peningkatan jumlah cecair seperti lendir yang keluar bersama najis mereka. Terdapat banyak punca lain untuk gejala ini selain polip. Walau bagaimanapun, adalah idea yang baik untuk berjumpa doktor, terutamanya jika anda tidak dapat mengetahui apa yang menyebabkan perubahan tersebut.

Perkara yang paling penting: Adalah bijak untuk berbincang dengan doktor dan mendapatkan ujian seperti kolonoskopi selepas umur 45-50 tahun (atau lebih awal jika seseorang dalam keluarga anda pernah menghidap penyakit ini) daripada menunggu gejala muncul.

Mengapakah kita mendapat polip usus besar ini?

Kebanyakan masa, polip ini berkembang secara sporadis. Iaitu, tanpa sebarang punca tertentu. Walau bagaimanapun, sesetengah orang boleh menghidap polip ini disebabkan oleh sindrom keturunan. Dalam kes sedemikian, terdapat kemungkinan sejumlah besar polip berkembang dan peningkatan risiko kanser.

Apakah punca utama polip?

Punca utamanya ialah mutasi genetik . Secara ringkasnya, apabila sel kita membahagi dan menghasilkan sel baharu, kesilapan kecil berlaku dalam kod genetik sel-sel tersebut. Oleh kerana sel-sel kulit, termasuk kolon, sentiasa memperbaharui diri mereka sendiri, kesilapan ini lebih cenderung berlaku. Apabila gen ini berubah, cara sel membesar dan bertindak juga berubah.

Sesetengah mutasi genetik diturunkan dari keluarga ke keluarga (sindrom keturunan). Yang lain pula kelihatan berlaku secara rawak, tetapi terdapat banyak kemungkinan penyebabnya. Penyelidik percaya bahawa polip rawak juga disebabkan oleh faktor genetik, serta faktor risiko persekitaran.

Apakah punca-punca tambahan polip?

1. Genetik:

Jika ahli keluarga terdekat (ibu bapa, adik-beradik, anak) pernah menghidap polip, anda lebih cenderung untuk menghidapnya. Selain itu, keadaan genetik tertentu boleh menyebabkan polip. Beberapa contohnya ialah:

• Poliposis Adenomatosa Familial (FAP)
• Sindrom Peutz-Jeghers
• Poliposis berkaitan MUTYH
• Sindrom Gardner
• Sindrom tumor hamartoma PTEN
• Sindrom Turcot
• Sindrom poliposis bergerigi
• Sindrom poliposis juvenil

2. Faktor Persekitaran dan Gaya Hidup:

Ini bermakna perkara seperti persekitaran tempat kita tinggal, tabiat gaya hidup kita, dan sebagainya. Ini juga boleh menjejaskan perkembangan polip.

• Penuaan: Risiko meningkat dengan usia.
• Merokok.
• Pengambilan alkohol yang berlebihan.
• Diet tinggi lemak dan rendah serat: Makan lebih banyak daging merah, daging yang diproses, dan kurang buah-buahan dan sayur-sayuran.
• Kurang bersenam.
• Obesiti.
• Kencing manis.
• Penyakit Radang Usus (IBD): Keadaan seperti penyakit Crohn atau kolitis ulseratif .

Kes khas: Pseudopolip radang

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, ini bukanlah polip "sebenar" yang disebabkan oleh mutasi genetik. Ia disebabkan oleh penyembuhan ulser di kolon, yang meninggalkan tisu parut yang kelihatan seperti benjolan kulit. Keradangan kronik kolon (atau kolitis) adalah punca utama lesi ini. Ia sering dikaitkan dengan keadaan seperti penyakit radang usus (IBD). Ia tidak bertukar menjadi kanser.

Bagaimanakah doktor mengesan polip ini?

Cara terbaik dan paling tepat untuk mencari polip dalam kolon adalah kolonoskopi. Dalam hal ini, tiub fleksibel dengan kamera kecil dan cahaya (kolonoskop) dimasukkan melalui dubur dan seluruh kolon diperiksa. Walaupun "ujian pengimejan" lain boleh mencari polip, kelebihan istimewa "kolonoskopi" ialah ia boleh mencari polip, membuangnya pada masa yang sama, dan mengambil kepingan kecil untuk pemeriksaan (biopsi).

Sampel tisu yang diambil dengan cara ini dihantar ke makmal dan diperiksa di bawah mikroskop oleh pakar patologi. Hanya dengan itu kita boleh mengetahui dengan tepat jenis polip itu dan sama ada ia mengandungi sel kanser.

Kolonoskopi memerlukan persediaan khas untuk membersihkan kolon sehari sebelum ujian, dan ujian dilakukan di bawah anestesia, yang mungkin agak tidak selesa bagi sesetengah orang. Oleh itu, kadangkala doktor mungkin melakukan ujian saringan yang lebih mudah terlebih dahulu. Walau bagaimanapun, jika polip ditemui dalam ujian lain, kolonoskopi diperlukan untuk membuangnya.

Terdapat beberapa ujian tambahan yang boleh dilakukan jika polip disyaki:

• Ujian darah: Kiraan darah lengkap (CBC) boleh mengesan anemia yang disebabkan oleh pendarahan yang berpanjangan. Panel metabolik asas boleh mengesan ketidakseimbangan elektrolit dalam badan. Jika seseorang dalam keluarga anda mempunyai sindrom poliposis keturunan, anda juga mungkin menjalani ujian genetik untuk melihat sama ada anda mempunyai mutasi gen.
• Ujian najis: "Ujian darah okultisme najis (FOBT)" memeriksa sejumlah kecil darah dalam najis yang terlalu kecil untuk dilihat dengan mata kasar. Ujian lain memeriksa "DNA" dalam najis untuk melihat sama ada terdapat sebarang perubahan kanser.
• Ujian pengimejan: Sebagai alternatif kepada kolonoskopi biasa, kolonoskopi maya (sejenis imbasan CT) dan endoskopi kapsul (kapsul kecil yang anda telan untuk melihat kolon anda) boleh dilakukan. Enema barium juga kadangkala boleh menunjukkan polip.

Berapa banyak polip yang ditemui semasa kolonoskopi rutin?

Adalah lebih baik untuk tidak mempunyai polip langsung. Walau bagaimanapun, adalah normal untuk mempunyai satu atau dua polip, atau beberapa lagi. Doktor akan melihat bilangan polip yang anda miliki, saiz, lokasi dan jenisnya. Oleh kerana polip membesar dengan sangat perlahan, mempunyai beberapa polip kecil bermakna anda masih berisiko rendah untuk menghidap kanser kolon.

Walau bagaimanapun, anda mungkin dianggap berisiko lebih tinggi untuk menghidap kanser dalam kes berikut:

• Jika terdapat lebih daripada tiga polip.
• Jika polip lebih besar daripada 10 milimeter (1 sentimeter).
• Jika polip berada di sebelah kanan kolon (contohnya, kolon sigmoid atau kolon melintang).
• Jika anda mempunyai polip jenis `(Villous)` atau `(Tubulovillous adenomas)`.
• Jika anda mempunyai polip jenis "lesi bergerigi sessile" atau "adenoma bergerigi".
• Jika anda mempunyai sindrom poliposis keturunan.

Bagaimanakah polip usus besar ini dirawat?

Rawatan standard adalah penyingkiran polip dalam kolon.Walau bagaimanapun, jika anda hanya mempunyai polip bukan neoplastik, yang tidak berisiko menghidap kanser, anda mungkin tidak dapat membuangnya. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, tidak mungkin untuk mengetahui dengan pasti sama ada polip itu neoplastik atau bukan neoplastik sehingga ia diperiksa di bawah mikroskop. Ia mungkin mengambil masa satu atau dua minggu untuk keputusan biopsi anda keluar.

Dengan membuang polip neoplastik, anda boleh mengurangkan risiko menghidap kanser kolon sebanyak kira-kira 80%! Walau bagaimanapun, sebaik sahaja anda menghidap polip, ia boleh kembali. Doktor anda akan melihat jenis polip yang pernah anda alami dan menilai risiko anda menghidap polip pada masa hadapan. Kolonoskopi seterusnya akan dijadualkan berdasarkan risiko tersebut.

Penyingkiran Polip Kolon

Doktor yang melakukan kolonoskopi – biasanya pakar gastroenterologi atau pakar bedah kolorektal – boleh membuang banyak polip semasa prosedur anda. Prosedur mudah ini dipanggil polipektomi. Walau bagaimanapun, jika anda mempunyai polip yang besar atau sukar dibuang, prosedur khas (reseksi mukosa endoskopik atau pembedahan submukosa endoskopik) boleh digunakan untuk membuangnya.

Pengawasan Kolonoskopi

Jika kolonoskopi anda tidak menemui sebarang polip neoplastik, anda mungkin perlu menjalani ujian seterusnya dalam masa kira-kira 10 tahun. Walau bagaimanapun, jika polip neoplastik anda telah dibuang, masa ujian seterusnya mungkin berbeza-beza. Doktor anda mungkin mengesyorkan ujian ulangan dalam masa satu, tiga, lima, atau tujuh tahun, bergantung pada faktor risiko individu anda.

Bolehkah polip usus besar dicegah?

Tiada cara untuk mencegah mutasi genetik yang menyebabkan polip. Walau bagaimanapun, menjaga kesihatan anda secara keseluruhan dapat membantu mengurangkan risiko anda menghidap polip sehingga tahap tertentu.

• Makan lebih banyak bijirin penuh, sayur-sayuran, dan buah-buahan.
• Mengurangkan lemak haiwan (terutamanya daging merah, daging yang diproses).
• Bersenam secara berkala.
• Elakkan pengambilan alkohol dan merokok secara berlebihan.

Perkara-perkara ini juga membantu mencegah kanser kolon.

Jadi, sejauh manakah seriusnya polip usus besar ini?

Polip kolon boleh menjadi serius kerana ia berpotensi untuk bertukar menjadi kanser. Tetapi ingat, kebanyakan polip tidak bersifat kanser apabila dikesan. Ada yang boleh menjadi kanser dari semasa ke semasa jika tidak dirawat. Itulah sebabnya doktor membuangnya apabila dikesan.

Apakah yang perlu saya tanyakan kepada doktor tentang polip kolon saya?

Anda boleh bertanya kepada doktor beberapa soalan seperti:

• Apakah jenis `(Polip Kolon)` yang saya ada?
• Adakah polip saya "neoplastik" (dengan risiko kanser) atau "bukan neoplastik" (tanpa risiko kanser)?
• Adakah risiko saya menghidap kanser kolon rendah, normal atau tinggi?
• Perlukah saya menjalani ujian genetik untuk sindrom poliposis keturunan?
• Berapa cepatkah polip boleh tumbuh semula selepas dibuang?
• Bilakah saya perlu menjalani kolonoskopi seterusnya?

Ramai orang takut akan jadual kolonoskopi mereka dan tertanya-tanya sama ada mereka boleh menangguhkannya. "Mengapa perlu bersusah payah hanya untuk memastikan saya tidak mempunyai polip?" anda mungkin tertanya-tanya. Tetapi jika anda mempunyai polip, kolonoskopi adalah cara terbaik untuk mengesan dan merawatnya sebelum anda menyedarinya.

Adalah menakutkan untuk mengetahui bahawa anda mempunyai polip dalam kolon anda. Walau bagaimanapun, ramai orang menghidap keadaan ini, dan ramai yang tidak pernah menghidap kanser. Anda tidak perlu risau tentang polip yang telah ditemui dan dibuang. Perkara yang penting adalah mencari dan membuangnya tepat pada masanya, sebelum ia menjadi kanser.

Akhir sekali, perkara yang perlu diingat (Mesej Bawa Pulang)

Jadi, anda sekarang tahu banyak tentang polip usus besar, bukan? Ini bukan sesuatu yang perlu ditakutkan.

Perkara yang paling penting adalah berbincang dengan doktor pada masa yang tepat, terutamanya selepas usia 45-50 tahun, dan mendapatkan ujian seperti kolonoskopi jika perlu. Kemudian polip ini boleh dikenal pasti dan dibuang begitu sahaja sebelum ia menjadi kanser.

Mengekalkan gaya hidup sihat juga boleh membantu mengurangkan risiko ini. Perkara seperti diet seimbang, senaman, dan mengelakkan merokok dan pengambilan alkohol yang berlebihan adalah baik untuk kesihatan kolon anda, serta seluruh badan anda.

Jika anda mempunyai sebarang soalan lanjut tentang ini, jangan teragak-agak untuk bertanya kepada doktor keluarga anda atau pakar gastroenterologi. Kekal sihat!