Qatt esperjenzajt tagħfis f'daqqa u agonizzanti f'dirgħajk jew f'riġlejk, fejn il-muskolu jħossu iebes daqs blata u jintefaħ bl-uġigħ? Kultant, dan ikun aktar minn sempliċi tbenġila. Illum, se nitkellmu dwar kundizzjoni li, filwaqt li hija serja, tista' tiġi mmaniġġjata tajjeb jekk tkun infurmat sew. Din il-kundizzjoni hija magħrufa bħala Sindrome tal-Kompartiment .
X'inhi s-Sindrome tal-Kompartiment? Ejja nżommuha sempliċi.
Fi kliem sempliċi, is-Sindrome tal-Kompartiment isseħħ meta jkun hemm akkumulazzjoni eċċessiva ta’ pressjoni ġewwa l-ispazju li jdawwar il-muskoli tiegħek. Aħseb f’ġisimna bħallikieku għandu muskoli, nervituri, u vini tad-demm miġbura flimkien f’“kompartimenti” żgħar. Kull wieħed minn dawn il-kompartimenti huwa mgħotti f’saff irqiq u b’saħħtu ta’ tessut imsejjaħ fascia . Tista’ tqabblu mal-kisja delikata iżda soda madwar zalzetta .
Jekk il-pressjoni tinbena ġewwa wieħed minn dawn il-kompartimenti—minħabba nefħa jew fsada interna—il-fascia riġida ma tistax tiġġebbed biex takkomoda l-volum żejjed. B'riżultat ta' dan, il-muskoli, in-nervituri, u l-vini tad-demm ġewwa l-kompartiment jiġu kkompressati. Din il-kompressjoni tirrestrinġi l-fluss tad-demm, u ċċaħħad lill-muskoli u lin-nervituri minn ossiġnu u nutrijenti vitali . Din hija l-essenza tas -Sindrome tal-Kompartiment , u hija kundizzjoni li tikkawża ħafna uġigħ.
Filwaqt li dan jista' jaffettwa kwalunkwe grupp ta' muskoli, jidher l-aktar komunement f':
- Ir-riġlejn, speċifikament iż-żona tal-għoġol (dan huwa ħafna aktar sever minn bugħawwieġ sempliċi fil-muskoli).
- L-armi, inklużi l-polz u l-pala ta' idhom.
- Is-saqajn.
- L-addome.
- Il-warrani.
Iż-żewġ tipi ewlenin ta' Sindrome tal-Kompartiment
Aħna nikklassifikaw din il-kundizzjoni f'żewġ tipi ewlenin, li jvarjaw fin-natura tagħhom u t-trattament meħtieġ.
1. Sindromu Akut tal-Kompartiment
Din hija l- aktar forma perikoluża . Kif isimha jagħti importanza, tiżviluppa f'daqqa , ġeneralment wara xi korriment gravi, bħal aċċident kbir, waqgħa minn għoli, jew ksur fl-għadam.
Din hija emerġenza medika! Jekk għandek l-iċken suspett li għandek is-Sindrome Akuta tal-Kompartiment, mur fl-eqreb kamra tal-emerġenza immedjatament . Mingħajr kura fil-pront, dan jista' jwassal għal ħsara permanenti fil-muskoli, paraliżi , jew saħansitra jkun ta' theddida għall-ħajja. Jista' jinstema' tal-biża', iżda l-aktar pass importanti huwa li tkun konxju/a.
2. Sindromu tal-Kompartiment Kroniku
Dan it-tip mhuwiex ta’ theddida immedjata għall-ħajja. Hija kundizzjoni persistenti li tiżviluppa gradwalment . Tinstab komunement f’nies li jeżerċitaw jew jilagħbu sport b’mod intens; għalhekk, it-tobba xi kultant isejħulha Sindrome tal-Kompartiment tal-Isforz . Filwaqt li mhijiex emerġenza, tista’ tkun estremament ta’ wġigħ .
Kemm hi komuni s-Sindrome tal-Kompartiment?
Is-Sindrome Akuta tal-Kompartiment hija fil-fatt pjuttost rari. Anke fl-Istati Uniti, hija rrappurtata f'inqas minn 10 minn kull 100,000 persuna kull sena. Madankollu, individwi b'ċerti korrimenti, bħal ksur fl-għadam, huma f'riskju ogħla . Pereżempju, studji jissuġġerixxu li madwar 10% tan-nies li jsofru minn ksur tat-tibja (l-għadma l-kbira fir-riġel t'isfel) jistgħu jiżviluppaw din il-kundizzjoni.
X'inhuma s-sintomi tas-Sindrome tal-Kompartiment?
Ejja nagħtu ħarsa lejn is-sinjali. Jekk tesperjenza diversi minn dawn, jekk jogħġbok ikkonsulta professjonist mediku immedjatament.
- Nefħa jew protuberanza viżibbli madwar muskolu.
- Uġigħ qawwi fil-muskoli. Dan huwa ħafna aktar intens minn uġigħ normali wara l-eżerċizzju u ħafna drabi jħoss bħal sensazzjoni ta’ tqiq.
- Ebusija.Iż-żona tista’ tħossha iebsa daqs il-blat meta tmissha.
- Uġigħ intens meta tistira l-muskolu.
- Tnemnim.
- Paresteżija (sensazzjoni ta’ tnemnim jew ħruq taħt il-ġilda). Bħal sensazzjoni ta’ “tingiż” jew xi ħaġa titkaxkar taħt il-ġilda.
- Il-muskolu jħossu mimli, issikkat, jew imkabbar b'mod mhux tas-soltu.
X'inhi l-kawża primarja tas-Sindrome tal-Kompartiment?
Kif imsemmi, il-kawża ewlenija hija ż-żieda fil-pressjoni f'kompartiment tal-muskoli , ġeneralment ikkawżata minn nefħa jew fsada minn korriment jew stress kroniku.
Filwaqt li l-fascia għandha xi elastiċità, hija limitata. Hekk kif il-pressjoni tkompli tiżdied, il-fascia ma tistax tiġġebbed aktar, u dan iwassal għall-kompressjoni tal-muskoli u n-nervituri. Din il-kompressjoni hija s-sors dirett tal-uġigħ tiegħek u sintomi oħra.
Immaġina li tilbes żraben li huma żgħar wisq għalik. Jistgħu jħossuhom tajbin filgħodu, imma hekk kif tgħaddi l-ġurnata u saqajk jintefħu mill-mixi, dawk iż-żraben "komodi" jibdew iħossuhom bħal par morsa tal-ħadid. Is-Sindrome tal-Kompartiment hija simili, imma minħabba li l-pressjoni hija interna, hija ħafna aktar perikoluża.
Il-kawżi jvarjaw skont it-tip ta’ sindromu.
Kawżi tas-Sindrome Akuta tal-Kompartiment
Trauma severa hija l-ħati primarju.
- Inċidenti tat-traffiku.
- Waqgħat minn għoli (bħal minn saqaf jew sellum).
- Ksur fl-għadam.
- Korrimenti tat-tgħaffiġ.
- Kontużjonijiet severi fil-muskoli.
- Korrimenti relatati mal-isport.
- Kumplikazzjonijiet wara l-kirurġija.
- Kumplikazzjonijiet minn ġibs jew splint applikat issikkat iżżejjed.
- Pressjoni fit-tul milli tkun mimdud f'pożizzjoni waħda għal sigħat mingħajr ma tiċċaqlaq (eż., xi ħadd mitluf minn sensih minħabba intossikazzjoni).
Kawżi tas-Sindrome tal-Kompartiment Kroniku
Din il-kundizzjoni ġeneralment tiggrava maż-żmien, primarjament minħabba eżerċizzju frekwenti u ta’ intensità għolja . It-twettiq ripetut tal-istess eżerċizzji jista’ jpoġġi stress kontinwu fuq grupp speċifiku ta’ muskoli, u jwassal għal żieda fil-pressjoni.
- Ġiri .
- Ċikliżmu.
- Għawm.
- Irfigħ tal-piżijiet .
Barra minn hekk, għalkemm rari, ir-ripetizzjoni tal-istess moviment waqt ix-xogħol jew passatemp tista' wkoll tikkontribwixxi għal każijiet kroniċi.
Min jinsab f'riskju?
Is-Sindrome Akuta tal-Kompartiment tista' tiġri lil kulħadd wara korriment gravi.
Madankollu, l-atleti u dawk f'impjiegi fiżikament impenjattivi huma f'riskju ogħla ta' Sindromu tal-Kompartiment Kroniku minħabba sforz żejjed tal-muskoli tagħhom.
Barra minn hekk, persuni b'mard tad-demm bħall-emofilja jistgħu wkoll jiffaċċjaw riskju kemxejn akbar.
Liema kumplikazzjonijiet jistgħu jinqalgħu mis-Sindrome tal-Kompartiment?
Din il-kundizzjoni tista’ twassal għal kumplikazzjonijiet serji.
Jekk il-pressjoni f'kompartiment tal-muskoli ssir eċċessivament għolja, it-tessuti tiegħek mhux se jirċievu biżżejjed demm frisk, ossiġnu, jew nutrijenti vitali . Dan jista' jwassal għall -mewt tat-tessut (nekrożi) , li tista' tirriżulta fi ħsara permanenti .
Jekk is-Sindrome tal-Kompartiment akuta ma tiġix trattata fil-pront, tista' ssir ta' theddida għall-ħajja. Huwa għalhekk li, jekk għandek l-iċken suspett, għandek tmur fid-dipartiment tal-emerġenza immedjatament.
Kif it-tobba jiddijanjostikaw is-Sindrome tal-Kompartiment?
Tabib se jiddijanjostika din il-kundizzjoni billi jwettaq eżami fiżiku u jagħmillek testijiet speċifiċi. Se jeżamina bir-reqqa l-muskoli tiegħek u ż-żoni tal-madwar. Jista' wkoll jipprova jeskludi kundizzjonijiet oħra li jippreżentaw sintomi simili, bħal tendinite (infjammazzjoni ta' tendon) jew shin splints (uġigħ assoċjat mal-għadma tas-sieq).
Kun żgur li tagħti lit-tabib tiegħek informazzjoni ċara dwar meta ħassejt l-uġigħ u sintomi oħra għall-ewwel darba, u liema attivitajiet speċifiċi jidhru li jaggravawhom jew itejbuhom.
Testijiet biex jiġi djanjostikat is-Sindrome tal-Kompartiment
It-tabib tiegħek jista’ juża diversi testijiet biex jidentifika din il-kundizzjoni:
- Raġġi-X: Dan jgħin biex jiċċekkja għal korrimenti oħra, bħal ksur fl-għadam.
- Test tal-kejl tal-pressjoni tal-kompartiment: F'dan it-test, it-tabib idaħħal labra f'diversi żoni tal-kompartiment tal-muskoli tiegħek. Apparat imqabbad mal-labra jkejjel il-pressjoni ġewwa. Dan it-test jista' jkun xi ftit ta' wġigħ. Għid lit-tabib tiegħek kemm tweġġa' hekk kif tiddaħħal il-labra, u jekk xi żoni jħossuhomx aktar bl-uġigħ minn oħrajn.
- Irrepeti t-test tal-pressjoni: Jekk it-tabib tiegħek jissuspetta li għandek is-Sindrome tal-Kompartiment kronika, jista' jirrepeti t-test tal-pressjoni wara li tagħmel eżerċizzju. Huma jqabblu l-livelli tal-pressjoni qabel u wara t-taħriġ tiegħek.
X'inhuma t-trattamenti għas-Sindrome tal-Kompartiment?
L-approċċ tat-trattament jiddependi mit-tip ta’ Sindrome tal-Kompartiment li għandek.
Is-Sindrome Akuta tal-Kompartiment hija emerġenza medika li teħtieġ kirurġija immedjata.
Is-Sindrome Kronika tal-Kompartiment ġeneralment titjieb ladarba taġġusta d-drawwiet tal-eżerċizzju tiegħek u tippermetti mistrieħ xieraq.
Kura għas-Sindrome tal-Kompartiment akuta
Kirurgu jwettaq proċedura msejħa fasċjotomija . Din tinvolvi li tagħmel inċiżjoni minn ġol-ġilda tiegħek u s-saff tal-fascia biex ittaffi l-pressjoni fil-kompartiment tal-muskolu affettwat.
L-inċiżjoni tingħalaq biss wara li n-nefħa u l-pressjoni jkunu għaddew. Xi kultant dan ma jistax isir immedjatament; f'każijiet bħal dawn, il-kirurgu jista' jwettaq tilqima tal-ġilda , li tinvolvi li tieħu biċċa ġilda minn parti oħra ta' ġismek biex tagħlaq il-ferita.
Kura għas-Sindrome tal-Kompartiment kronika
Is-Sindrome tal-Kompartiment Kronika (ikkawżata mill-eżerċizzju) ġeneralment titjieb bil- mistrieħ u billi jitwaqqfu l-attivitajiet li jeżerċitaw iżżejjed il-muskoli affettwati . Biex timmaniġġja s-sintomi tiegħek u tevita li l-pressjoni tiżdied, it-tabib tiegħek jista' jissuġġerixxi:
- Mediċini: NSAIDs (eż., ibuprofen) jew Acetaminophen (eż., Panadol) li jinxtraw mingħajr riċetta jistgħu jgħinu biex inaqqsu l-infjammazzjoni u l-uġigħ . Madankollu, m'għandekx tieħu dawn għal aktar minn 10 ijiem konsekuttivi mingħajr parir mediku.
- Modifika tar-rutina tal-eżerċizzju tiegħek: Jista’ jkollok bżonn taqleb għal eżerċizzji differenti b’impatt aktar baxx . Ħafna nies jaqilbu għal cross-training , li jinvolvi li jalternaw bejn diversi tipi ta’ eżerċizzji minflok ma jagħmlu l-istess wieħed kuljum. Jista’ jkollok bżonn ukoll tibdel il-wiċċ li teżerċita fuqu—pereżempju, tiġri fuq korsa aktar ratba minflok fuq tal-konkrit.
- Terapija Fiżika :Fiżjoterapista jista’ jgħinek ittejjeb is-saħħa u l-flessibbiltà tal-muskoli affettwati. Se jurik ukoll kif teżerċita b’mod li jevita li tpoġġi stress u pressjoni eċċessivi fuq il-kompartimenti tiegħek.
- Ortotiċi: Dawn huma inserzjonijiet għaż-żraben tiegħek. Jistgħu jkunu ta’ għajnuna għal individwi b’Sindromu tal-Kompartiment relatat mar-riġlejn. It-tabib tiegħek jirrakkomanda t-tip ta’ ortotiċi li huma tajbin għalik.
Jekk trattamenti oħra ma jipprovdux serħan, jew jekk il-kundizzjoni tibqa’ tirrepeti ruħha, eventwalment jista’ jkollok bżonn fasċjotomija . It-tabib tiegħek jiggwidak dwar meta għandek tikkunsidra kirurġija u liema riżultati tista’ tistenna.
Kemm se nirkupra malajr wara t-trattament?
Jekk kellek Sindrome tal-Kompartiment akuta, għandek tħossok aħjar ladarba tkun irkuprajt mill-fasciotomija. Ħafna nies jeħtieġu madwar xahar ta’ mistrieħ qabel ma jkunu jistgħu jerġgħu jibdew jużaw dawk il-muskoli. Il-kirurgu tiegħek jagħtik parir dwar kemm għandek bżonn tistenna qabel ma terġa’ lura għall-attivitajiet fiżiċi.
L-immaniġġjar tas-Sindrome tal-Kompartiment kroniku jista' jieħu aktar ħin, speċjalment fl-istadji bikrija. Jista' jieħu diversi xhur biex issib il-kombinazzjoni t-tajba ta' trattamenti u modifiki fl-eżerċizzju biex iżżomm is-sintomi tiegħek taħt kontroll. Hekk kif issib modi kif tevita pressjoni eċċessiva fuq il-muskoli affettwati, is-sintomi tiegħek għandhom jonqsu gradwalment.
Kif nista' nipprevjeni s-Sindrome tal-Kompartiment?
Is-Sindrome Akuta tal-Kompartiment ħafna drabi tkun ikkawżata minn xi korriment jew kumplikazzjoni li ma tistax tikkontrolla, għalhekk mhux dejjem tista' tiġi evitata. Li tmur il-kamra tal-emerġenza fil-mument li tissuspetta li għandek is-Sindrome akuta tal-Kompartiment huwa l-uniku mod biex tevita kumplikazzjonijiet severi.
Jekk xi faxxa jew ġibs iħossuhom issikkati wisq , speċjalment jekk xorta jkollok uġigħ u nefħa minkejja li qed tieħu mediċini kontra l-uġigħ, għarraf lit-tabib tiegħek immedjatament. Jista’ jaġġusta l-apparat ta’ appoġġ tiegħek biex jipprevjeni li tiżviluppa s-Sindrome tal-Kompartiment.
L-aħjar mod biex tipprevjeni s-Sindrome tal-Kompartiment kronika huwa li tevita li tpoġġi stress eċċessiv fuq il-muskoli tiegħek . Segwi dawn il-pariri biex tnaqqas ir-riskju tiegħek:
- Evita t-taħriġ żejjed – Jekk il-muskoli tiegħek iweġġgħuk waqt jew wara attività fiżika, tippruvax "tilgħab minkejja l-uġigħ."
- Dejjem saħħan u iġġebbed qabel ma tagħmel eżerċizzju.
- Ikkalma u iġġebbed wara attività intensa.
- Ibni r-reżistenza tiegħek gradwalment – Tżidx l-intensità tat-taħriġ tiegħek f'daqqa wisq.
- Varja l-eżerċizzji tiegħek. Ipprova evita li tagħmel l-istess eżerċizzju bl-istess mod kuljum.
- Evita li tagħmel eżerċizzju fuq uċuħ iebsin u riġidi bħal konkrit jew madum.
X'tista' tistenna jekk għandek is-Sindrome tal-Kompartiment?
Is-sindromu tal-kompartiment jista' jkun ta' wġigħ kbir, iżda ladarba tibda l-pjan ta' mmaniġġjar it-tajjeb, is-sintomi tiegħek għandhom jibdew jitjiebu.
Wara kirurġija ta' fasċjotomija b'suċċess, is-sindromu akut tal-kompartiment rarament jerġa' lura. Madankollu, huwa vitali li jiġi identifikat u ttrattat malajr kemm jista' jkun. Iktar ma ddewwem il-kura, iktar ikun għoli r-riskju ta' ħsara permanenti.
Is-sindromu kroniku tal-kompartiment jista' jerġa' jseħħ, speċjalment jekk iżżid il-livelli ta' attività tiegħek f'daqqa wisq. Dejjem ikkonsulta mat-tabib tiegħek f'Nirogi Lanka biex tifhem liema attivitajiet huma sikuri għalik matul l-irkupru tiegħek.
Ir-ritorn mingħajr periklu għal attività fiżika ta' intensità għolja jista' jieħu sa sena.
Kif tista' tgħid jekk għandekx is-Sindrome tal-Kompartiment?
Professjonist mediku biss jista' jiddijanjostika s-sindromu tal-kompartiment. Madankollu, qatt m'għandek tinjora uġigħ jew nefħa persistenti fil-muskoli. Jekk hemm anke ċans żgħir li qed tesperjenza sindromu akut tal-kompartiment, mur immedjatament fl-eqreb dipartiment tal-emerġenza.
Jekk tesperjenza uġigħ jew nefħa wara l-eżerċizzju—speċjalment jekk jiġri ripetutament—kellem lit-tabib tiegħek. Filwaqt li s-sindromu kroniku tal-kompartiment tipikament mhuwiex emerġenza li thedded il-ħajja, hija kundizzjoni serja li teħtieġ attenzjoni professjonali.
Xi nies jgħixu bil-mantra, “bla uġigħ, bla qligħ,” iżda dan ma japplikax hawnhekk. M'għandekx tkun f'agunija wara workout jew attività ta' kuljum. Hemm differenza ċara bejn l-uġigħ fil-muskoli mistenni ġurnata jew tnejn wara workout iebes u l-uġigħ qawwi u limitanti li jagħmilha diffiċli biex tiċċaqlaq.
Jekk qatt tħoss li xi ħaġa tassew mhix sew, isma' lil ġismek u ara tabib. Anke jekk jirriżulta li mhix sindrome tal-kompartiment, is-sintomi tiegħek jistgħu jindikaw korriment ieħor li jeħtieġ kura.
Liema mistoqsijiet għandek tistaqsi lit-tabib tiegħek?
Meta tikkonsulta mat-tabib tiegħek, ikkunsidra li tistaqsi dawn il-mistoqsijiet:
- Liema tip ta' sindromu tal-kompartiment għandi?
- Liema trattament speċifiku għandi bżonn?
- Se jkolli bżonn kirurġija?
- Kif għandi naġġusta r-rutina tal-eżerċizzju tiegħi?
- Meta jkun sigur għalija li nerġa' nibda l-attività fiżika?
Messaġġ li Tieħu d-Dar
Is-sindromu tal-kompartiment iseħħ meta l-pressjoni tinbena fil-kompartimenti tal-muskoli. Is-sindromu akut tal-kompartiment huwa emerġenza medika li teħtieġ intervent immedjat, filwaqt li s-sindromu kroniku tal-kompartiment spiss jista' jiġi mmaniġġjat mingħajr kirurġija.
Fuq kollox, isma’ lil ġismek. Timbottax lilek innifsek bl-uġigħ waqt it-taħriġ jew l-eżerċizzju. Hemm differenza sinifikanti bejn li tisfida l-limiti tiegħek b’mod sigur u li tirriskja korriment serju.
Jekk tesperjenza l-istess uġigħ mhux tas-soltu wara kull workout, jekk jogħġbok ara lit-tabib tiegħek f'Nirogi Lanka. Nistgħu ngħinuk issib modi kif tnaqqas il-pressjoni fil-kompartimenti tal-muskoli tiegħek u tevita uġigħ fil-futur.
Jekk tbati minn xi ferita serja, jew jekk tħoss uġigħ intens, nefħa, jew tnemnim wara kirurġija, jew waqt li tkun liebes xi ġibs jew faxxa, mur fil-kamra tal-emerġenza immedjatament. Ftakar, kura fil-pront hija l-aħjar mod biex tevita ħsara fit-tul.
