Qiegħed tagħmel ukoll trattament għall-fertilità? Mela ejja nitgħallmu dwar is-Sindrome tal-Iperstimulazzjoni tal-Ovarji (OHSS)!

Jekk qed tagħmel trattamenti tal-fertilità bit-tama li jkollok tarbija, jista' jkollok xi biżgħat u tħassib, hux? Dan huwa normali. Huwa importanti li tkun konxju tal-effetti sekondarji potenzjali ta' dawn it-trattamenti. Kundizzjoni waħda bħal din li mhijiex komuni għal ħafna nies, iżda li huwa tajjeb li tkun taf dwarha, tissejjaħ Sindrome ta' Iperstimulazzjoni tal-Ovarji (OHSS) . Illum, se nitkellmu dwarha b'mod sempliċi u faċli biex jinftiehem.

X'inhi eżattament l-OHSS?

Fi kliem sempliċi, l-OHSS hija meta l-ovarji tiegħek jintefħu u jnixxu sustanza li tixbaħ fluwidu fl-addome tiegħek. Dan ħafna drabi jkun ikkawżat minn mediċini ormonali li jistimulaw l-ovarji tiegħek biex jipproduċu diversi bajd f'daqqa biex jgħinuk tikkonċepixxi.

Normalment, mara b'saħħitha tirrilaxxa bajda waħda biss matul iċ-ċiklu mestrwali tagħha ta' kull xahar. Madankollu, għal dawk li qed isibuha diffiċli biex jikkonċepixxu, speċjalment waqt trattamenti bħal `(IVF)` (Fertilizzazzjoni In Vitro), jingħataw mediċini ormonali biex jistimulaw l-ovarji qabel l-irkupru tal-bajd. Kultant, l-ovarji jirrispondu żżejjed għal dawn il-mediċini. Dak huwa meta tista' sseħħ l-OHSS. Dan jidher ukoll l-aktar komunement b'mediċini ormonali injettabbli.

Fil-passat, l-OHSS kienet pjuttost komuni fost dawk li kienu qed jagħmlu trattament tal-IVF. Madankollu, bi protokolli u strateġiji ġodda, din il-kundizzjoni naqset b'mod sinifikanti. Madankollu, xorta għad hemm każijiet ta' OHSS ħafifa minn żmien għal żmien.

Nisa bis -sindromu tal-ovarji poliċistiċi (PCOS) , jew dawk b'abbundanza żejda ta' bajd, huma partikolarment f'riskju ta' OHSS, peress li l-PCOS hija disturb riproduttiv assoċjat ma' żbilanċ ormonali.

X'inhuma t-tipi ewlenin ta' OHSS?

L-OHSS jista' jiġi kklassifikat bħala ħafif, moderat, u sever . It-tabib tiegħek jikklassifikah skont kemm huma severi s-sintomi tiegħek. Ħafna drabi, l-OHSS ikun ħafif u l-iskumdità li jikkawża tkun temporanja. Madankollu, l-OHSS sever huwa rari, iżda jista' jkun ta' theddida għall-ħajja.

Skont id-dejta attwali, inqas minn 5% tan-nisa li jagħmlu stimulazzjoni tal-ovarji għall-IVF jesperjenzaw OHSS. Preċedentement, dan kien madwar 10%. OHSS severa sseħħ f'inqas minn 1%.

X'inhuma s-sintomi tal-OHSS?

Is-sintomi tal-OHSS jistgħu jvarjaw minn persuna għal oħra, u jvarjaw ukoll skont is-severità tal-kundizzjoni. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, is-sintomi jibdew fi żmien ġimgħa minn meta jintużaw mediċini biex jistimulaw l-ovulazzjoni. Madankollu, xi kultant is-sintomi jistgħu ma jidhrux għal sa ġimagħtejn.

Sintomi ta' OHSS Ħafif sa Moderat:

• Uġigħ addominali.
• Nefħa. Sensazzjoni bħallikieku l-istonku huwa mimli bl-arja.
• Żieda żgħira fil-piż, bħal żieda ta' aktar minn kilogramma (2 liri) f'ġurnata waħda.
• Dardir. Tħossok qisek se tirremetti.

OHSS severa tista' tikkawża sintomi bħal:

• Żieda eċċessiva fil-piż.
• Dardir u rimettar qawwi.
• Nefħa severa fl-addome.
• Diffikultà biex tieħu n-nifs.
• Emboli tad-demm.
• Tnaqqis fl-awrinazzjoni.
• Uġigħ qawwi fl-addome.

L-aktar ħaġa importanti hija li jekk tesperjenza xi wieħed minn dawn is-sintomi waqt li tkun qed tagħmel trattament tal-fertilità, għandek tgħid lit-tabib tiegħek immedjatament. It-tim mediku tiegħek se jkun qed jimmonitorjak regolarment u jkun jista’ jgħidlek jekk intix f’riskju li tiżviluppa OHSS abbażi tal-livelli ta’ estroġenu tiegħek u n-numru ta’ follikuli li jidhru fuq l-iskans tal-ultrasound. Ħafna drabi, dawn huma kundizzjonijiet ħfief li jgħaddu waħedhom. Madankollu, l-aħjar li tkellem lit-tabib tiegħek dwar is-sintomi tiegħek.

Għaliex isseħħ din il-kundizzjoni msejħa OHSS?

Ħafna drabi, l-OHSS isseħħ għaliex ormon imsejjaħ `HCG (Gonadotropina Korjonika Umana)` jistimula l-ovarji tiegħek. Normalment, l-ovarji tiegħek jipproduċu bajda waħda biss kull darba. Madankollu, it-trattamenti bl-ormoni jistimulaw l-ovarji biex jiżviluppaw ħafna bajd f'daqqa. In-nisa li jkunu qed jagħmlu trattament `(IVF)` jingħataw ``injezzjoni`` ta' `HCG` biex jimmaturaw il-bajd qabel ma jinġabar. Għalhekk, meta jiżviluppaw ħafna bajd potenzjali, l-ovarji jistgħu jirreaġixxu żżejjed għal dan l-ormon `HCG`. Dak huwa meta sseħħ l-OHSS.

Fl-OHSS, dawn il-mediċini għall-fertilità jikkawżaw li l-fluwidu joħroġ mill-vini tad-demm madwar l-ovarji. Kultant dan il-fluwidu jista’ jinġabar fil-kavità addominali, u jikkawża sintomi bħal nefħa u uġigħ.

Min hu f'riskju ogħla li jiżviluppa OHSS?

Nies b'riskju ogħla li jiżviluppaw din il-kundizzjoni jinkludu:

• Nisa b'`PCOS` (sindromu tal-ovarji poliċistiċi).
• Dawk li qabel żviluppaw OHSS.
• Dawk li kellhom numru kbir ta' follikuli jew livelli għoljin ta' estroġenu waqt l-istimulazzjoni tal-IVF.
• Dawk li rċevew dożi għoljin tal-ormon HCG matul iċ-ċiklu tal-IVF tagħhom.
• Dawk li kellhom trasferiment ta' embrijuni "friski" (jekk joħorġu tqal waqt li l-ovarji tagħhom għadhom stimulati, dik it-tqala tista' twassal għal OHSS fit-tul). Dan ifisser li r-riskju huwa ogħla milli b'trasferiment ta' embrijuni "ffriżati".

Ukoll, għalkemm m'hemm l-ebda evidenza ċara, hemm it-twemmin li l-persuni li ġejjin jistgħu wkoll ikunu f'riskju kemxejn akbar ta' OHSS:

• Nisa żgħażagħ taħt it-30 sena.
• Nies li huma taħt il-piż.

X'inhuma l-kumplikazzjonijiet possibbli tal-OHSS?

Nisa b'OHSS huma f'riskju li jiżviluppaw emboli tad-demm fil-pulmuni jew fir-riġlejn (trombożi) . Jistgħu jingħataw mediċini biex jitnaqqas dan ir-riskju. Jista' jkun hemm ukoll riskju akbar ta' puplesija. Jekk tesperjenza uġigħ fir-riġlejn, nefħa, jew uġigħ fis-sider, għandek tgħid lit-tabib tiegħek immedjatament.

Rarament ħafna, ċisti fl-ovarji assoċjata ma' OHSS tista' tinfaqa' u tikkawża fsada serja. F'dan il-każ, jista' jkun hemm bżonn ta' kirurġija biex twaqqaf il-fsada.

Kif it-tobba jiddijanjostikaw l-OHSS?

It-tobba jwettqu diversi testijiet biex jiddijanjostikaw l-OHSS. Dawn jinkludu:

• Eżami fiżiku: Se jiġi ċċekkjat il-piż tiegħek, se titkejjel iċ-ċirkonferenza tal-qadd tiegħek, u se tiġi ċċekkjata għal sinjali ta’ nefħa. Madankollu, eżami pelviku mhux se jsir f’dan il-ħin. Dan għaliex l-ovarji huma minfuħin u jistgħu jinfaqgħu jekk tiġi applikata pressjoni.
• Ultrasound: Dan jista' jiċċekkja jekk hemmx fluwidu ħieles fil-kavità addominali u d-daqs tal-ovarji.
• Raġġi-X tas-sider: Biex tiċċekkja jekk hemmx akkumulazzjoni ta' fluwidu fis-sider.
• Testijiet tad-demm: Kejjel il-livelli ta' ormoni li jindikaw sinjali ta' OHSS.

X'inhuma t-trattamenti għall-OHSS?

Il-kura għall-OHSS tiddependi fuq is-severità tal-kundizzjoni. L-għan ewlieni tal-kura huwa li tikkontrolla s-sintomi u tipprevjeni kumplikazzjonijiet. Każijiet ħfief ta' OHSS ġeneralment jgħaddu waħedhom fi żmien ġimgħa jew tnejn. Madankollu, jekk tinqabad tqila matul l-istess ċiklu, is-sintomi jistgħu jippersistu għal xi żmien.

Kuramenti komuni għal OHSS ħafifa sa moderata jinkludu:

• Evita attività fiżika qawwija. Evita affarijiet bħal ġiri, qbiż, jew irfigħ ta’ piżijiet.
• Tixrob fluwidi b'ħafna elettroliti, bħal Jeevani, jew forsi x-xarba tat-tabib ``(Gatorade®)``.
• L-użu ta' mediċini bħal paracetamol (Acetaminophen) biex tnaqqas l-uġigħ.
• Tiżen lilek innifsek kuljum.
• Dejjem oqgħod attent għal kwalunkwe sintomi serji.

OHSS severa ħafna drabi teħtieġ l-isptar. Il-kura għal OHSS severa tista' tinkludi:

• Fluwidi ġol-vini (IV). Dan ifisser li tagħti affarijiet bħal salina.
• Tagħmel proċedura msejħa paraċentesi. Din issir biex jitneħħa l-fluwidu żejjed li jkun akkumula fl-addome.
• L-għoti ta' mediċini biex ittaffi s-sintomi jew tnaqqas il-funzjoni tal-ovarji.
• L-għoti ta’ mediċini li jraqqu d-demm biex jitnaqqas ir-riskju ta’ emboli tad-demm.

Xi kultant jista’ jkollok bżonn tibqa’ l-isptar għal kura ta’ appoġġ u monitoraġġ mill-qrib sakemm is-sintomi tiegħek jitjiebu.

Kemm iddum biex wieħed jirkupra mill-OHSS?

Il-ħin li tieħu biex tirkupra mill-OHSS ivarja skont is-severità tal-kundizzjoni u jekk ħriġtx tqila matul dak iċ-ċiklu. It-tabib tiegħek jgħidlek meta tista' terġa' lura għall-attivitajiet normali u x'għandek tistenna.

"Hemm xi mod kif teħles mill-OHSS malajr?" tista' tkun qed tistaqsi. Fil-fatt m'hemm l-ebda soluzzjoni waħda li tgħodd għal kulħadd. Il-kura tiddependi fuq is-severità tas-sintomi tiegħek. Għalhekk, it-tabib tiegħek huwa l-aħjar persuna biex titkellem magħha dwar l-għażliet ta' kura.

Jista' jiġi evitat l-OHSS?

Xi każijiet ta’ OHSS ma jistgħux jiġu evitati. Madankollu, it-tabib tiegħek jista’ jgħidlek jekk intix f’riskju abbażi tal-istorja tas-saħħa tiegħek u r-riżultati tat-testijiet tad-demm. Matul il-kura tal-fertilità, it-tabib tiegħek se jimmonitorja l-ovarji tiegħek regolarment biex inaqqas ir-riskju ta’ OHSS. Dan se jinkludi testijiet tad-demm (biex jiċċekkja l-livelli tal-ormoni) u skens tal-ultrasound (biex jiċċekkja kemm qed jiżviluppaw tajjeb l-ovarji tiegħek).

Hemm diversi modi kif it-tim mediku tiegħek jista’ jgħinek tipprevjeni l-OHSS (jew tnaqqas is-sintomi):

• Tnaqqis jew aġġustament tad-dożaġġ tal-mediċina.
• Evita li tagħti l-'HCG' "trigger shot" waqt il-kura.
• Tibdil tat-tip ta' mediċina għall-fertilità.
• L-iffriżar tal-embrijuni tiegħek u l-posponiment tat-trasferiment tal-embrijuni sakemm l-ovarji tiegħek jerġgħu lura għan-normal.

X'jiġri jekk isseħħ l-OHSS? Hija problema li tinqabad tqila?

L-OHSS hija kundizzjoni temporanja. Normalment tgħaddi fi żmien ġimagħtejn. Anke f'każijiet severi, kura bikrija tista' twassal għal riżultati tajbin. L-importanti hu li jekk tinqabad tqila wara kura tal-fertilità b'suċċess, l-OHSS mhux se tagħmel ħsara lit-tqala tiegħek. Is-sintomi tiegħek se jgħaddu gradwalment u mhux se jaffettwaw it-tqala tiegħek. Għalhekk tinkwetax dwarha.

Meta għandi mmur għand it-tabib?

Jekk qed tagħmel trattament għall-fertilità u tesperjenza xi sintomi ta' OHSS, ara lit-tabib tiegħek immedjatament.

Liema mistoqsijiet għandek tistaqsi lit-tabib?

Jekk għandek OHSS, tista' tistaqsi lit-tabib tiegħek dawn il-mistoqsijiet:

• Kemm hi ħażina l-kundizzjoni tiegħi?
• X'għażliet ta' kura għandi?
• Għal liema sinjali ta’ kumplikazzjonijiet għandi noqgħod attent?
• L-OHSS se tagħmel ħsara lill-abbiltà tiegħi li ninqabad tqila jew lill-fetu?

Huwa normali li xi nies iħossu xi skumdità wara l-ġbir tal-bajd. Nefħa, tbajja’ ħfief, u sensazzjoni ta’ mimli huma effetti sekondarji komuni tal-IVF. L-OHSS hija kumplikazzjoni rari tat-trattament tal-IVF.

Fl-aħħarnett, messaġġ importanti:

Jekk qed tistenna tarbija, tista’ tibża’ ftit titgħallem dwar l-OHSS. Imma ftakar, l-OHSS issa hija kundizzjoni li ħafna drabi tista’ tiġi evitata u, jekk tkun ħafifa, immaniġġjata tajjeb. L-aktar ħaġa importanti hija li tibqa’ f’kuntatt mat-tabib tiegħek u tgħarrafhom dwar kwalunkwe skumdità li qed tesperjenza.

Waqt trattamenti ta' fertilità bħall-IVF, it-tobba jimmonitorjawk mill-qrib ħafna. Għalhekk, jekk ikun hemm riskju ta' OHSS, jistgħu jidentifikawh kmieni u jieħdu l-passi meħtieġa. Kellemhom dwar kwalunkwe mistoqsija jew tħassib li jista' jkollok. Dan ikun ta' għajnuna kbira għal vjaġġ b'saħħtu!

` OHSS, Sindrome ta' Iperstimulazzjoni tal-Ovarji, Fertilità, IVF, Ovarji, Ormoni, Tqala