ඔයාටත් සමහර වෙලාවට perfume සුවඳක්, වාහන දුමක්, එහෙමත් නැත්නම් අලුතෙන් දාපු කාපට් එකක සුවඳක් දැනුණාම එකපාරටම ඔලුව රිදෙන්න, ඇඟට පණ නැතිවෙන්න, ඔක්කාරෙට එන්න වගේ දේවල් වෙලා තියෙනවද? සමහර අය මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තමන් ඉන්න පරිසරයේ තියෙන දේවල් එක්ක සම්බන්ධ කරනවා. වෛද්ය විද්යාවේදී මේ තත්ත්වයට නම් කිහිපයක්ම කියනවා. සමහරු මේකට "පාරිසරික රෝගය" (environMental Illness) කියනවා, තවත් අය "ගොඩනැගිලි ආශ්රිත රෝගය" (sick building syndrome) කියනවා. හැබැයි බහුලවම පාවිච්චි වෙන්නේ Multiple Chemical Sensitivity, ඒ කියන්නේ MCS කියන නම. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා සමහරවිට මේක "හේතුවක් පැහැදිලි නැති පාරිසරික නොඉවසීම" (idiopathic environmental intolerance) කියලත් හඳුන්වයි.
මේක ඇත්තටම ලෙඩක්ද? මොකක්ද මේ තත්ත්වය?
මෙතනදි තියෙන ලොකුම ප්රශ්නය තමයි, මේක ඇත්තටම වෛද්ය විද්යාත්මකව පිළිගත්ත රෝගයක්ද කියන එක. ඇත්තම කිව්වොත්, මේ ගැන වෛද්ය ප්රජාව තුළ එකඟතාවයක් නැහැ. උදාහරණයක් විදියට ඇමරිකානු වෛද්ය සංගමය (American Medical Association) වගේ ආයතන MCS කියන්නේ නිශ්චිත රෝගයක් විදියට සලකන්නේ නැහැ.
හැබැයි ඒකෙන් කියවෙන්නේ ඔයාට දැනෙන රෝග ලක්ෂණ බොරු කියන එක නෙවෙයි. ඔයාට දැනෙන දේවල් 100%ක්ම සැබෑයි. ඔයාගේ ඔලුව රිදෙනවා, ඔයාට මහන්සියි, ඔයාට අපහසුයි. ඒ හැඟීම් ඇත්ත. හැබැයි ඒවට හේතු ගොඩක් තියෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ තත්ත්වය ගැන හරියටම තේරුම් ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
සරලවම කිව්වොත්, MCS කියන්නේ යම් යම් රසායනික ද්රව්ය වලට ඉතාම සුළු වශයෙන් නිරාවරණය වුණත්, ශරීරයේ රෝග ලක්ෂණ රාශියක් මතු වෙනවා කියලා සමහරු විශ්වාස කරන තත්ත්වයක්.
මොනවද මේකට එන්න පුළුවන් සුලබ රෝග ලක්ෂණ?
MCS තියෙනවා කියලා කියන අය වාර්තා කරන රෝග ලක්ෂණ පරාසය හරිම පුළුල්. එක එක්කෙනාට එන ලක්ෂණ වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. අපි බලමු මේවා මොනවද කියලා. මේක ලේසියෙන් තේරුම් ගන්න මම මේ ලක්ෂණ වගුවක දාලා තියෙනවා.
| රෝග ලක්ෂණ කාණ්ඩය | පොදුවේ දකින්න ලැබෙන ලක්ෂණ |
|---|---|
| සාමාන්ය සහ ස්නායු පද්ධතිය ආශ්රිත | හිසරදය, අධික තෙහෙට්ටුව (fatigue), කරකැවිල්ල, හිත එකඟ කරගන්න බැරිවීම, මතක ශක්තියේ ගැටලු, මානසික ව්යාකූලත්වය, මානසික ස්වභාවයේ වෙනස්වීම් (mood changes) |
| ශ්වසන පද්ධතිය සහ උගුර/නාසය ආශ්රිත | නාසය හිරවීම, කිවිසුම් යාම, උගුරේ වේදනාව, පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා, හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම් |
| ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය ආශ්රිත | ඔක්කාරය, බඩ පුරවා දැමීම, බඩේ ጋዝ පිරීම (gas), පාචනය (diarrhea) |
| සම සහ මාංශ පේශී ආශ්රිත | සමේ පලු දැමීම (rash), කැසීම, මාංශ පේශී වේදනාව හෝ තද ගතිය |
මොන වගේ දේවල් වලින්ද මේ ලක්ෂණ මතු වෙන්න පුළුවන්?
මේ රෝග ලක්ෂණ මතුකරනවා කියන "ප්රේරක" (triggers) එකිනෙකාට වෙනස්. හිතන්නකෝ, ඔයාගේ යාළුවෙකුට සුවඳ විලවුන් සුවඳට කිසිම ගාණක් නැතුව ඇති, ඒත් ඔයාට ඒ සුවඳ දැනුණ ගමන් ඔලුව රිදෙන්න පටන් ගන්නවා. ඒ වගේ තමයි. පොදුවේ මේ තත්ත්වයට හේතු වෙනවා කියන දේවල් තමයි මේ:
- දුම්කොළ දුම (Tobacco smoke)
- වාහන වලින් පිටවන දුම (Auto exhaust)
- සුවඳ විලවුන් (Perfume) සහ සුවඳ ගැල්වූ නිෂ්පාදන
- කෘමිනාශක (Insecticide)
- අලුතින් දැමූ කාපට් (New carpet)
- ක්ලෝරීන් (Chlorine) වැනි පිරිසිදුකාරක
- තීන්ත වර්ග
- සමහර මුද්රණ යන්ත්ර වල තීන්ත
මේකට හේතු වෙන්න පුළුවන් මොනවද?
අපි හැමෝම දන්නවා සමහර රසායනික ද්රව්ය අධික මාත්රාවෙන් ශරීරගත වුණොත් අපි ලෙඩ වෙනවා කියලා. ඒ වගේම දුම්, දූවිලි වගේ දේවල් නිසා ඇදුම (asthma) වගේ ලෙඩ වැඩිවෙනවා කියලත් දන්නවා. හැබැයි මෙතනදි කතා වෙන්නේ, සාමාන්යයෙන් අනිත් අයට කිසිම බලපෑමක් නැති ඉතාම අඩු රසායනික මට්ටම් වලට නිරාවරණය වීමෙන් මොකද වෙන්නේ කියන එකයි. ඒ ගැන තාමත් පැහැදිලි අවබෝධයක් නැහැ.
මේකට හේතු වෙන්න පුළුවන් කියලා මත කිහිපයක් තියෙනවා:
1. ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ප්රතිචාරයක්: සමහර දොස්තරලා හිතන්නේ මේක අපේ ඇඟේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ (immune system) ප්රතිචාරයක්, හරියට අසාත්මිකතාවයක් (allergy) වගේ කියලා.
2. සුවඳට අධිසංවේදී වීම: තවත් මතයක් තමයි, සමහර අයගේ මොළය, යම් යම් සුවඳවල් වලට අසාමාන්ය විදියට, එහෙමත් නැත්නම් අධිසංවේදීව ප්රතිචාර දක්වනවා කියන එක.
3. මානසික සෞඛ්යයේ බලපෑම: විශාදය (depression) සහ කාංසාව (anxiety) වගේ මානසික තත්ත්වයන් මේ රෝග ලක්ෂණ ඇතිවෙන්න හෝ වැඩිවෙන්න යම් කාර්යභාරයක් කරනවා වෙන්න පුළුවන් කියලත් සමහරු විශ්වාස කරනවා.
4. විශාල සිදුවීමක් හෝ දිගුකාලීන නිරාවරණයක්: සමහර අය කියන්නේ, ලොකු රසායනික ද්රව්ය කාන්දුවක් (chemical spill) වගේ සිදුවීමකින් පස්සේ මේ ලක්ෂණ පටන් ගත්තා කියලා. එහෙමත් නැත්නම්, හරියට වාතාශ්රය නැති ඔෆිස් එකක වගේ තැනක දිගු කාලයක් අඩු රසායනික මට්ටම් වලට නිරාවරණය වීම නිසා මේ තත්ත්වය ඇතිවුණා කියලත් කියනවා.
කොහොමද මේක හඳුනාගන්නේ සහ ප්රතිකාර කරන්නේ?
මෙතනදි තියෙන ලොකුම අභියෝගය තමයි මේක. MCS තත්ත්වය හඳුනාගන්න නිශ්චිත, විශ්වාසදායී වෛද්ය පරීක්ෂණයක් තාම නැහැ. ඒ වගේම, මේකට කියලා ඔප්පු කරපු, නිශ්චිත ප්රතිකාර ක්රමයකුත් නැහැ.
හැබැයි ඒකෙන් කියන්නේ ඔයාට උදව්වක් ගන්න බෑ කියන එක නෙවෙයි. දොස්තර මහත්වරු සාමාන්යයෙන් කරන්නේ රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණය කරන්න උදව් කරන එකයි.
- ඖෂධ: සමහර වෙලාවට විශාදයට දෙන "SSRIs" (selective serotonin reuptake inhibitors) වර්ගයේ ඖෂධ (උදා: Fluoxetine, Paroxetine) නියම කරන්න පුළුවන්. ඒ වගේම කාංසාවට සහ නින්ද නොයාමට දෙන බෙහෙත් වලින්ද සමහරුන්ට සහනයක් ලැබෙනවා. ඔයාගේ නිශ්චිත රෝග ලක්ෂණ වලට, උදාහරණයක් විදියට හිසරදයට, වේදනා නාශකයක් දෙනවා වගේ ප්රතිකාර කරන්නත් පුළුවන්.
- උපදේශන ක්රම: සංජානන චර්යා ප්රතිකාරය (Cognitive Behavioral Therapy - CBT) කියන්නේ ඔයාගේ හිතන විදිහ සහ හැසිරීම් රටා වෙනස් කරලා, මේ රෝග ලක්ෂණ එක්ක සාර්ථකව ජීවත් වෙන්න උගන්වන ඉතාම ප්රයෝජනවත් මනෝ උපදේශන ක්රමයක්.
- වෙනත් ක්රම: Desensitization කියන්නේ, ඔයාට අපහසුතාවයක් ඇති කරන රසායනික ද්රව්යයට ඉතාමත්ම අඩු මාත්රාවලින්, පාලනය කරපු විදියට ටිකෙන් ටික ඔයාව හුරු කරවන ප්රතිකාර ක්රමයක්. හැබැයි මේවා විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ කරන්න ඕන.
- ස්වයං-කළමනාකරණය: ගොඩක් අය තමන්ගේ අත්දැකීමෙන්ම ඉගෙන ගන්නවා තමන්ට අගුණ මොනවද කියලා. ඒ දේවල් මගහරින එකෙන් ලොකු සහනයක් ලැබෙන්න පුළුවන්. හැබැයි දොස්තර කෙනෙක්ගෙන් නොඅසා එකපාරටම කෑම වර්ග ගොඩක් නවත්වන එක, රැකියාවෙන් අයින් වෙන එක වගේ ලොකු තීරණ ගන්න කලින් දෙපාරක් හිතන්න ඕන.
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක එකට වැඩ කරන්න
ඔයා මේ වගේ තත්ත්වයකින් පීඩා විඳිනවා නම්, කරන්න ඕන වැදගත්ම දේ තමයි ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක මේ ගැන විවෘතව කතා කරන එක.
ඔයා විශ්වාස කරන, ඔයාට ඇහුම්කන් දෙන, ඔයාගේ ප්රශ්න තේරුම් ගන්න දොස්තර කෙනෙක් එක්ක මේ ගැන කතා කරන එක ගොඩක් වැදගත්.
විද්යාත්මකව ඔප්පු නොකළ, අධික වියදම් සහිත පරීක්ෂණ හෝ ප්රතිකාර වලට යොමු වෙන්න කලින් ඒ ගැන හොඳට හොයලා බලන්න. සහනයක් හොයන එක සාමාන්ය දෙයක්, හැබැයි අපි තෝරගන්න ප්රතිකාරයෙන් වෛද්යමය වාසියක් තියෙනවාද කියලා තහවුරු කරගන්න එක වැදගත්.
ඔයයි ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයයි දෙන්නම එකතු වෙලා, ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ වලට හේතු වෙන්න පුළුවන් හැම පැත්තක් ගැනම හිතලා, ඔයාට ගැළපෙන, ආරක්ෂාකාරී ප්රතිකාර සැලැස්මක් හදාගන්න පුළුවන්. අරමුණ වෙන්න ඕන ඔයාගේ ජීවන තත්ත්වය යහපත් කරගෙන, ආයෙත් සාමාන්ය ජීවිතයට හුරු වෙන එක.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Multiple Chemical Sensitivity (MCS) කියන තත්ත්වය වෛද්ය විද්යාත්මකව සම්පූර්ණයෙන් පිළිගත්ත රෝගයක් නොවුණත්, ඔබට දැනෙන රෝග ලක්ෂණ (හිසරදය, මහන්සිය වැනි) සම්පූර්ණයෙන්ම සැබෑ ඒවා බව තේරුම් ගන්න.
- මෙම තත්ත්වය හඳුනාගැනීමට නිශ්චිත පරීක්ෂණයක් හෝ මේ සඳහා ඔප්පු කළ නිශ්චිත ප්රතිකාරයක් නොමැත. ප්රතිකාර වල අරමුණ වන්නේ රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණය කිරීමයි.
- ඔබට අපහසුතාවයක් ඇති කරන සුවඳවල් හෝ රසායනික ද්රව්ය (triggers) හඳුනාගෙන ඒවා මගහැරීමෙන් ඔබට සහනයක් ලැබිය හැකියි.
- ඕනෑම ප්රතිකාරයකට යොමු වීමට පෙර, විශේෂයෙන්ම අධික වියදම් සහිත හෝ විද්යාත්මකව ඔප්පු නොකළ ක්රම සඳහා යොමු වීමට පෙර, ඔබ විශ්වාස කරන දොස්තර මහත්තයෙක් සමඟ සාකච්ඡා කිරීම අත්යවශ්යයි.
- ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ එක්ව, ඔබේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගෙන ජීවන තත්ත්වය උසස් කරගැනීමට ආරක්ෂිත සැලැස්මක් සකසා ගන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න