အချိန်တိုင်း ပင်ပန်းနွမ်းနယ်နေတယ်လို့လည်း ခံစားရလား။ အသားအရေအရောင်ပြောင်းသွားလား။ အက်ဒီဆင်ရောဂါ ဖြစ်နိုင်လား။

သင်ဟာ တစ်နေကုန် အကြောင်းပြချက်မရှိဘဲ ထူးထူးခြားခြား မောပန်းနွမ်းနယ်နေတယ်လို့လည်း ခံစားရပါသလား။ စွမ်းအင်မရှိသလို ခံစားရပါသလား။ ဒါမှမဟုတ် အစာစားချင်စိတ်မရှိခြင်းနဲ့အတူ ကိုယ်အလေးချိန်ကျဆင်းနေပါသလား။ ကျွန်ုပ်တို့ဟာ ဒီအရာတွေကို ပုံမှန်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုလို့ မကြာခဏ ယူဆကြပေမယ့် တစ်ခါတစ်ရံမှာ ဒါဟာ ပိုပြင်းထန်တဲ့ တစ်ခုခုရဲ့ လက္ခဏာတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒီနေ့ ကျွန်ုပ်တို့ပြောနေတဲ့ ရောဂါအခြေအနေဖြစ်တဲ့ Addison's ရောဂါပါ။ စိတ်မပူပါနဲ့၊ အရာအားလုံးကို ရိုးရှင်းတဲ့ စကားလုံးတွေနဲ့ ပြောပြပါမယ်။

ရိုးရှင်းစွာပြောရရင် Addison's ရောဂါဆိုတာဘာလဲ။

ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ဟာ အလွန်ရှုပ်ထွေးပြီး အံ့သြဖွယ်ကောင်းတဲ့ စက်ရုံတစ်ရုံလို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဒီစက်ရုံမှာ အရာအားလုံးကို ဟန်ချက်ညီစေပြီး ချောမွေ့စွာလည်ပတ်စေတဲ့ ဓာတုဗေဒဆိုင်ရာ သံတမန်အုပ်စုတစ်စုရှိပါတယ်။ ကျွန်ုပ်တို့က သူတို့ကို ဟော်မုန်းတွေလို့ ခေါ်ပါတယ်။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ကျောက်ကပ်တွေရဲ့အပေါ်မှာ ဂလင်းငယ်လေးနှစ်ခုရှိပြီး အဒရီနယ်ဂလင်းတွေလို့ ခေါ်ပါတယ်။ ဒီဂလင်းငယ်လေးနှစ်ခုဟာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ဘဝအတွက် မရှိမဖြစ်လိုအပ်တဲ့ ဟော်မုန်းအမျိုးအစားများစွာကို ထုတ်လုပ်ပေးပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဘာကြောင့်မှန်းမသိပေမယ့် ဒီအဒရီနယ်ဂလင်းတွေဟာ လိုအပ်တဲ့ ဟော်မုန်းပမာဏကို မထုတ်လုပ်နိုင်ဘူးဆိုရင် အဲဒါကို Addison's ရောဂါ ဒါမှမဟုတ် Primary Adrenal Insufficiency လို့ ခေါ်ပါတယ်။ ဒါဟာ အလွန်ရှားပါးတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ လူတစ်သန်းမှာ တစ်ယောက်လောက်ပဲ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် အကောင်းဆုံးကတော့ မှန်ကန်စွာ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီး ဆရာဝန်ညွှန်ကြားတဲ့ ကုသမှုကို ခံယူမယ်ဆိုရင် ပြဿနာမရှိဘဲ ပုံမှန်ဘဝကို နေထိုင်နိုင်ပါတယ်။

အရေးကြီးဆုံး ဟော်မုန်းနှစ်ခုအကြောင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်။

Addison ရောဂါတွင် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း လျော့နည်းသွားသော ဟော်မုန်းအမျိုးအစား အဓိကနှစ်မျိုးရှိသည်။ ၁။ Cortisol: ၎င်းကို 'စိတ်ဖိစီးမှုဟော်မုန်း' ဟုလည်းခေါ်သည်။ ဤဟော်မုန်းကို စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ သို့မဟုတ် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ဖိစီးမှုကို ကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းရန် ခန္ဓာကိုယ်ကို ပြင်ဆင်ရန် အသုံးပြုသည်။ ထို့အပြင်၊ ၎င်းသည် သွေးပေါင်ချိန် နှင့် ခန္ဓာကိုယ်သည် ပရိုတင်း၊ ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့် အဆီကို မည်သို့အသုံးပြုသည်ကို ထိန်းချုပ်ရန် ကူညီပေးသည်။ ၂။ Aldosterone: ဤဟော်မုန်းသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ ကျောက်ကပ်မှတစ်ဆင့် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ ဆား (ဆိုဒီယမ်) နှင့် ပိုတက်စီယမ်အဆင့်ကို ထိန်းချုပ်ပေးသည်။ ၎င်းကို ကောင်းစွာမလုပ်ဆောင်ပါက ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ ဆားအဆင့်များ ကျဆင်းပြီး သွေးပေါင်ချိန် ကျဆင်းလာသည်။

အက်ဒီဆင်ရောဂါရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

ဤရောဂါ၏လက္ခဏာများသည် တဖြည်းဖြည်းနှင့် အလွန်နှေးကွေးစွာ ပေါ်လာတတ်သည်။ ထို့ကြောင့် ရောဂါရှာဖွေရန် တစ်ခါတစ်ရံတွင် အချိန်ယူရသည်။ ဤလက္ခဏာများစွာသည် အခြားရောဂါများနှင့် ဆင်တူသောကြောင့် တိကျသော ရောဂါရှာဖွေမှု ပြုလုပ်ရန် ဆရာဝန်နှင့်ပြသရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

အက်ဒီဆင်ရောဂါ ဖြစ်ပွားရသည့် အကြောင်းရင်းများကား အဘယ်နည်း။

၎င်းရဲ့ အဓိကနဲ့ အဖြစ်အများဆုံး အကြောင်းရင်းကတော့ ကိုယ်ခံအားစနစ် ( autoimmune disease ) ကြောင့်ပါ။ ရိုးရှင်းစွာပြောရရင် ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ ကာကွယ်ရေးစနစ် (ကိုယ်ခံအားစနစ်) ဟာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ အဒရီနယ်ဂလင်းတွေကို မှားယွင်းစွာ တိုက်ခိုက်ဖျက်ဆီးပစ်ပါတယ်။ ဒါဟာ ရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၇၀% လောက်ရဲ့ အကြောင်းရင်းပါ။ ထို့အပြင် အခြားအကြောင်းရင်းတွေလည်း ရှိနိုင်ပါတယ်။

• ကူးစက်ရောဂါများ- တီဘီရောဂါ ၊HIV နှင့် မှိုပိုးဝင်ခြင်း အချို့ကဲ့သို့သော ပြင်းထန်ပြီး ရေရှည်ကူးစက်ရောဂါများသည် အဒရီနယ်ဂလင်းများကို ပျက်စီးစေနိုင်သည်။
• ကင်ဆာ- အခြားနေရာမှ ကင်ဆာဆဲလ်များသည် အဒရီနယ်ဂလင်းများသို့ ပျံ့နှံ့နိုင်သည် (၎င်းသည် အလွန်ရှားပါးသည်)။
• အတွင်းပိုင်းသွေးယိုစိမ့်ခြင်း- အဒရီနယ်ဂလင်းအတွင်း သွေးယိုစိမ့်ခြင်း။
• မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာအချက်များ- မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာအခြေအနေအချို့ကြောင့် ဤရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေလည်း ရှိပါသည်။
• ခွဲစိတ်ကုသမှု- အဒရီနယ်ဂလင်းများကို ဖယ်ရှားရန် ခွဲစိတ်ကုသမှုကဲ့သို့သော အရာများ။

ဆရာဝန်က ဒီရောဂါကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေသလဲ။

ဆရာဝန်နဲ့သွားပြတဲ့အခါ သင့်လက္ခဏာတွေကို သေချာနားထောင်ပြီး ခန္ဓာကိုယ်ကို စစ်ဆေးပေးပါလိမ့်မယ်။ အထူးသဖြင့် အရေပြားနဲ့ သွားဖုံးတွေမှာ အရောင်ရင့်တာတွေ ရှိမရှိ စစ်ဆေးပေးပါလိမ့်မယ်။ ပြီးရင် ရောဂါရှာဖွေအတည်ပြုဖို့ စစ်ဆေးမှုများစွာ ပြုလုပ်ပါလိမ့်မယ်။

• သွေးစစ်ဆေးမှုများ- ၎င်းတို့သည် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ ဆိုဒီယမ် (ဆား)၊ ပိုတက်စီယမ်နှင့် ကော်တီဆောဟော်မုန်းပမာဏကို စစ်ဆေးသည်။ အက်ဒီဆင်ရောဂါတွင် ဆိုဒီယမ်ပမာဏ နည်းပါးနိုင်ပြီး ပိုတက်စီယမ်ပမာဏ မြင့်မားနေနိုင်သည်။
• ACTH လှုံ့ဆော်မှုစစ်ဆေးမှု- ဤစစ်ဆေးမှုသည် ရောဂါရှာဖွေရန်အသုံးပြုသော အဓိကစစ်ဆေးမှုဖြစ်သည်။ ဤစစ်ဆေးမှုတွင် ဦးနှောက်မှထုတ်လွှတ်သော ACTH ဟုခေါ်သော ဟော်မုန်းတစ်မျိုးကို ထိုးဆေးအဖြစ်ပေးပြီးနောက် သွေးအတွင်းရှိ cortisol အဆင့်ကို တိုင်းတာသည်။ ကျန်းမာသောလူတစ်ဦးတွင် cortisol အဆင့်များ မြင့်မားနေသည်။ သို့သော် Addison's ရောဂါရှိသူတွင် adrenal glands များ အလုပ်မလုပ်သောကြောင့် cortisol အဆင့်များသည် နိမ့်နေဆဲဖြစ်သည်။
• အခြားစစ်ဆေးမှုများ- တစ်ခါတစ်ရံတွင် CT scan ကို ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း၊ ကင်ဆာ သို့မဟုတ် အဒရီနယ်ဂလင်းတွင် သွေးထွက်ခြင်း ရှိမရှိ စစ်ဆေးရန် ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။

ကုသမှုနှင့် စီမံခန့်ခွဲမှု

အက်ဒီဆင်ရောဂါသည် ခန္ဓာကိုယ်တွင် ဟော်မုန်းချို့တဲ့ခြင်းဖြစ်ပြီး ကုသမှုမှာ ချို့တဲ့နေသော ဟော်မုန်းများကို ပြင်ပသို့ ထိုးပေးရန်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် တစ်သက်တာလုံး လုပ်ဆောင်ရမည့်အရာဖြစ်သည်။

• ဟိုက်ဒရိုကော်တီဆုန်း ဆေးပြားများ- ကော်တီဆောဟော်မုန်းကို အစားထိုးရန်အတွက် ၎င်းတို့ကို နေ့စဉ်သောက်ရမည်။
• Fludrocortisone ဆေးပြားများ- အယ်လ်ဒိုစတီရုန်းဟော်မုန်းကို အစားထိုးရန်အတွက် ၎င်းတို့ကို နေ့စဉ်သောက်ရမည်။

ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း၊ ခွဲစိတ်မှု သို့မဟုတ် မတော်တဆမှုကဲ့သို့သော စိတ်ဖိစီးမှုများခံစားနေရပါက ဤဆေးပမာဏကို တိုးမြှင့်ရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ သင့်ဆရာဝန်က ဤအကြောင်းကို သင့်အား အသိပေးပါလိမ့်မည်။

အန္တရာယ်အရှိဆုံး နောက်ဆက်တွဲပြဿနာ- အက်ဒီဆင်နီးယား အကျပ်အတည်း

ဤသည်မှာ Addison ရောဂါတွင် ဖြစ်ပွားနိုင်သည့် အပြင်းထန်ဆုံးနှင့် အသက်အန္တရာယ်အရှိဆုံး အရေးပေါ်အခြေအနေ ဖြစ်သည်။ခန္ဓာကိုယ်သည် ပြင်းထန်သောဖိစီးမှု (ဥပမာ- ပြင်းထန်သောရောဂါပိုးဝင်ခြင်း၊ မတော်တဆမှု၊ ခွဲစိတ်မှု) အောက်တွင်ရှိနေသည့်အခါ ဟော်မုန်းပမာဏနည်းပါးခြင်းကြောင့် ခန္ဓာကိုယ်သည် ကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းနိုင်ခြင်းမရှိပါ။ ထို့နောက် ရောဂါလက္ခဏာများသည် ရုတ်တရက်ပြင်းထန်လာပါသည်။ Addisonian အကျပ်အတည်း၏လက္ခဏာများ-

• ကျော၊ ဝမ်းဗိုက် သို့မဟုတ် ခြေထောက်များတွင် ရုတ်တရက် ပြင်းထန်စွာ နာကျင်ခြင်း
• ပြင်းထန်စွာ အန်ခြင်းနှင့် ဝမ်းလျှောခြင်း၊ ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း တို့ကို ဖြစ်စေသည်
• သွေးပေါင်ချိန် အလွန်နည်းခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော ရှော့ခ်
• သတိလစ်ခြင်း
• အဖျားကြီးပြီး အားနည်းခြင်း

ဤလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုခုဖြစ်ပွားပါက ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အရေးပေါ်အခြေအနေဖြစ်သည်။ လူနာအား အနီးဆုံးဆေးရုံ၏ အရေးပေါ်ကုသရေးဌာန (ETU) သို့ ချက်ချင်းပို့ဆောင်သင့်သည်။