သင့်ရဲ့ သည်းခြေကျောက်တွေက ဘုံသည်းခြေပြွန်ထဲမှာလည်း ပိတ်မိနေပါသလား။ (Choldocholithiasis) အကြောင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်။

အစာစားပြီးနောက် ဝမ်းဗိုက်အပေါ်ညာဘက်ခြမ်းမှာ စူးရှတဲ့နာကျင်မှုကို တစ်ခါတစ်ရံ ခံစားရပါသလား။ ပျို့ချင်သလို ခံစားရ ဒါမှမဟုတ် အန်ချင်သလို ခံစားရပါသလား။ မျက်လုံးနဲ့ အရေပြားတွေ အဝါရောင်ပြောင်းလာသလို တစ်ခါတစ်ရံ ခံစားရပါသလား။ ဒါတွေက လျစ်လျူရှုထားသင့်တဲ့ ကောင်းတဲ့လက္ခဏာတွေ မဟုတ်ပါဘူး။ ဒါတွေက သင့်ရဲ့ 'Common Bile Duct' မှာ ကျောက်တည်နေတာကို ညွှန်ပြနေနိုင်ပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ 'Choledocholithiasis' လို့ခေါ်တဲ့ ဒီရောဂါအကြောင်း ဆွေးနွေးသွားပါမယ်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒါဘာလဲ (choledocholithiasis)။

Choledocholithiasis ဆိုတာ သင့်ရဲ့ သည်းခြေပြွန် ထဲမှာ ကျောက်တစ်ခု ဒါမှမဟုတ် တစ်ခုထက်ပိုတဲ့ ကျောက်တွေ ပိတ်မိနေတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ "Choldocho" ဆိုတာ သည်းခြေပြွန်ရဲ့ လက်တင်အမည်ပါ။ "Lithiasis" ဆိုတာ ကျောက်လို့ အဓိပ္ပာယ်ရပါတယ်။ သည်းခြေကျောက်တွေဟာ မာကျောပြီး ကျောက်စရစ်ခဲလို သည်းခြေအပိုင်းအစတွေ ဖြစ်ပါတယ်။ ဒီကျောက်တွေဟာ သည်းခြေစီးဆင်းရာ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ ဘယ်နေရာမှာမဆို ဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ်။

အခု ဒီသည်းခြေရည်က ဘာလဲ၊ သည်းခြေပြွန်တွေက ဘာလဲဆိုတာကို သင်သိချင်နေပါလိမ့်မယ်။ အရမ်းရိုးရှင်းပါတယ်။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ အသည်းက ဒီသည်းခြေရည်ကို ထုတ်လုပ်ပါတယ်။ ဒီသည်းခြေရည်က ကျွန်ုပ်တို့စားတဲ့ အစားအစာတွေ၊ အထူးသဖြင့် အဆီတွေကို ချေဖျက်ဖို့ ကူညီပေးပါတယ်။ ဒီသည်းခြေရည်က သည်းခြေအိတ်ထဲမှာ စုပုံလာပါတယ်။ အဲဒီကနေ ပြွန်ငယ်လေးတစ်ခုကနေတစ်ဆင့် ဘုံသည်းခြေပြွန်ကို ဖြတ်သန်းသွားပြီး အူသိမ်နဲ့ ချိတ်ဆက်သွားပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒီခရီးတစ်လျှောက်မှာ ကျောက်တည်ရင် ပြဿနာရှိပါတယ်။

ဒါဆိုရင် (Choldocholithiasis) နဲ့ (Cholelithiasis) က နှစ်ခုက မတူဘူးလား။

ဟုတ်ကဲ့၊ အနည်းငယ်ကွာခြားချက်ရှိပါတယ်။ 'cholelithiasis' ဆိုတဲ့ အသုံးအနှုန်းကို သင်ကြားဖူးပါလိမ့်မယ်။ သည်းခြေအိတ်ထဲမှာ ကျောက်တွေရှိ တာကို ဆိုလိုပါတယ်။ သည်းခြေအိတ်ကျောက်တွေဟာ သည်းခြေအိတ်ထဲမှာဖြစ်စေ၊ သည်းခြေပြွန်တွေမှာဖြစ်စေ၊ နှစ်မျိုးလုံးမှာဖြစ်စေ ဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ်။ သည်းခြေအိတ်မှာ ဖြစ်ပေါ်တဲ့ ကျောက်တောင်မှ နောက်ပိုင်းမှာ သည်းခြေပြွန်ထဲကို ရွေ့လျားသွားနိုင်ပါတယ်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် 'Cholelithiasis' ဆိုတာ သည်းခြေကျောက်တည်တာကို ဆိုလိုတာပါ။ 'Choldocholithiasis' ဆိုတာ သည်းခြေအိတ်ထဲက ထွက်လာပြီး သည်းခြေပြွန်ထဲမှာ ပိတ်မိနေတဲ့ ကျောက်တွေ (တစ်ခု ဒါမှမဟုတ် တစ်ခုထက်ပိုတဲ့) လို့ အဓိပ္ပာယ်ရပါတယ်။ နားလည်ပြီလား။

သည်းခြေပြွန်ရောင်ရမ်းခြင်း (Choledocholithiasis) နှင့် သည်းခြေပြွန်ရောင်ရမ်းခြင်း (Biliary Colic) တို့၏ ကွာခြားချက်ကား အဘယ်နည်း။

သင့်တွင် choledocholithiasis ရှိပါက သင့်ဘုံသည်းခြေပြွန်တွင် အနည်းဆုံး ကျောက်တစ်လုံးရှိနေခြင်းကို ဆိုလိုသည်။ ကျောက်သည် အလွန်သေးငယ် ပါက ပြဿနာတစ်စုံတစ်ရာ ရှိမည်မဟုတ်ပါ။ ၎င်းသည် သင့်အူလမ်းကြောင်းမှတစ်ဆင့် ခန္ဓာကိုယ်ပြင်ပသို့ပင် ဖြတ်သန်းသွားနိုင်သည်။ သို့သော် ကျောက်သည် ပိုကြီးလာပြီး ဘုံသည်းခြေပြွန်ကို ပိတ်ဆို့ပါက ပြင်းထန်သော၊ ကြာရှည်သော ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှုနှင့် အသားဝါခြင်းကို ခံစားရနိုင်သည်။

သည်းခြေဝမ်းချုပ်ခြင်းဆိုသည်မှာ ကျောက်တုံးတစ်ခုသည် သည်းခြေစနစ်တွင် ပိတ်မိနေသည့်အခါ ဖြစ်ပွားသည့် အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည် ။ ၎င်းသည် သည်းခြေကျောက်တည်သူများတွင် အဖြစ်အများဆုံးဖြစ်သည်။ သို့သော်၊ သည်းခြေပြွန်ရှိ ကျောက်တုံးတစ်ခု ပိတ်မိပြီး ပြွန်ကို ပိတ်ဆို့ပါက၊ သည်းခြေကျောက်တည်ရောဂါရှိသူသည်လည်း သည်းခြေဝမ်းချုပ်ခြင်းကို ခံစားရနိုင်သည်။ ရေပိုက်တွင် ပိတ်မိနေသော ကျောက်တုံးကဲ့သို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ၊ တစ်ခါတစ်ရံ ရေစီးဆင်းပြီး တစ်ခါတစ်ရံ ရေမစီးဆင်းပါ။

ဒါက အရေးပေါ်လား။ ကျွန်တော်/ကျွန်မ ချက်ချင်းကုသမှု လိုအပ်ပါသလား။

ဘုံသည်းခြေပြွန်တွင် ကျောက်တစ်လုံး သို့မဟုတ် ကျောက်တုံးများရှိနေခြင်းသည် အမြဲတမ်း အရေးပေါ်အခြေအနေမဟုတ်ပါ။ သို့သော် အန္တရာယ် ရှိပါသည်။ အစောပိုင်းက ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်း ကျောက်ငယ်များသည် ခန္ဓာကိုယ်ပြင်ပသို့ ထွက်သွားနိုင်သည်။ သို့သော် အန္တရာယ်မှာ ကျောက်များသည် ထိုနေရာတွင် ကပ်ငြိနေနိုင်ပြီး အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ပိုကြီးလာပြီး ပြွန်ကို လုံးဝပိတ်ဆို့သွားနိုင်သည်။

ဒီအန္တရာယ်ကြောင့် ဆရာဝန်တွေဟာ သည်းခြေပြွန်ကျောက်တွေကို တွေ့ရှိတာနဲ့ ကုသပေးလေ့ရှိပါတယ်။ ကျောက်တွေကို စစ်ဆေးဖယ်ရှားဖို့အတွက် အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်း မှန်ပြောင်း နဲ့ ကြည့်တာကို အကြံပြုလေ့ရှိပါတယ်။ ဆိုလိုတာက အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းအထူးကုဆရာဝန်ဟာ သည်းခြေပြွန်တွေဆီရောက်ပြီး ကျောက်တွေကို ဖယ်ရှားဖို့အတွက် လည်ချောင်းတစ်လျှောက် ထိုးသွင်းရတဲ့ ပြွန်ငယ်လေး (catheter) ကို အသုံးပြုပါတယ်။ စိတ်မပူပါနဲ့၊ ဒါကို မေ့ဆေးပေးပြီး လုပ်ဆောင်တာကြောင့် သင် သိပ်မသက်မသာဖြစ်မှာ မဟုတ်ပါဘူး။

ဒီအခြေအနေ (choledocholithiasis) ပြင်းထန်လာရင် ဘာဖြစ်မလဲ။

ကျောက်တစ်လုံးသည် သည်းခြေပြွန်တွင် ကပ်နေပြီး သည်းခြေစီးဆင်းမှုကို ရပ်တန့်သွားပါက သည်းခြေစနစ်တစ်ခုလုံးကို ထိခိုက်စေပါသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ သည်းခြေစီးဆင်းသည့် အခြားအင်္ဂါများနှင့် ပြွန်များအားလုံးကို ထိခိုက်စေပါသည်။ ၎င်းသည် ရောင်ရမ်းခြင်း၊ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း နှင့် အသက်အန္တရာယ်ရှိသော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကိုပင် ဖြစ်စေနိုင်သည်။

အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့ ဒီလိုလက္ခဏာတွေ ခံစားရရင် လျစ်လျူမရှုဘဲ ဆရာဝန်နဲ့ ချက်ချင်းပြသဖို့ပါပဲ။

ဒီအခြေအနေက ဘယ်လောက်အဖြစ်များလဲ။

ပျမ်းမျှအားဖြင့် လူ ၁၀၀ တွင် ၁၀ ဦးခန့်သည် သည်းခြေကျောက်တည်ကြသည်။ သို့သော် ထိုကျောက်အများစုသည် သည်းခြေအိတ်တွင် ဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိသည်။ သည်းခြေကျောက်ရှိသူ ၁၅% ခန့်သည် သည်းခြေပြွန်တွင် ကျောက်တည်ကြသည်။ လူအများစုသည် ဤကျောက်များနှင့် ပြဿနာတစ်စုံတစ်ရာ မရှိကြပါ။ သည်းခြေကျောက်ရှိသူ ၂၀% ခန့်သာ ကုသမှုလိုအပ်သော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။

Choledocholithiasis ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

သင့်တွင် မည်သည့်လက္ခဏာမျှ မပြတတ်ပါ။ သင့်သည်းခြေအိတ်တွင် သည်းခြေကျောက်များ မပိတ်ဆို့ပါက သင်၌ ၎င်းတို့ရှိနေကြောင်းပင် မသိနိုင်ပါ။ သို့သော် ရောဂါလက္ခဏာများ ရှိနေပါက သင့်ဘုံသည်းခြေပြွန်တွင် ကျောက်တစ်ခု ပိတ်ဆို့နေကြောင်း ဆိုလိုသည်။ ပြွန်ပိတ်ဆို့သောအခါ ဖြစ်ပေါ်သည့် ပထမဆုံးလက္ခဏာများကို သည်းခြေနာခြင်းဟုခေါ်သည်။ ၎င်းတို့တွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်သည်-

• ဝမ်းဗိုက်နာကျင်ခြင်း- ဤနာကျင်မှုသည် အစာစားပြီးနောက် ဖြစ်ပေါ်သည်။ ၎င်းသည် တစ်နာရီမှ နာရီအနည်းငယ်အထိ ကြာရှည်နိုင်သည်။ နာကျင်မှုသည် ပထမ မိနစ် ၂၀ အတွင်း ပြင်းထန်ပြီးနောက် တဖြည်းဖြည်း သက်သာသွားသည်။ လူအများစုသည် ၎င်းကို အစာအိမ်၏ အပေါ်ညာဘက်အပိုင်းတွင် ခံစားရသည်။ သို့သော် တစ်ခါတစ်ရံတွင် နာကျင်မှုသည် ညာဘက်ခြမ်း သို့မဟုတ် ပခုံးသို့ ပျံ့နှံ့သွားနိုင်သည်။
• ပျို့အန်ခြင်း- သည်းခြေပြွန်နာကျင်ကိုက်ခဲခြင်းနှင့်အတူ ပျို့အန်ခြင်းကို ခံစားရလေ့ရှိသည်။ သို့သော် ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ခြင်းအချို့နှင့်မတူဘဲ အန်ပြီးနောက် နာကျင်မှုမပျောက်ကြောင်း သင်သတိပြုမိပါလိမ့်မည်။ သည်းခြေပြွန်နာကျင်ကိုက်ခဲခြင်းသည် မပြင်းထန်ပါက အစာစားချင်စိတ်မရှိခြင်းကိုသာ ခံစားရနိုင်သည်။
• အသားဝါခြင်း:သည်းခြေရည်များ ကောင်းစွာ မစီးဆင်းဘဲ သွေးထဲသို့ ပြန်တက်သွားသောအခါ၊ သင့်အသားအရေနှင့် မျက်လုံးအဖြူများသည် အဝါရောင်သို့ ပြောင်းသွားနိုင်သည်။ သင့်ဆီးသည်လည်း အရောင်ရင့်သွားနိုင်သည်။ သည်းခြေဝမ်းချုပ်ခြင်းကဲ့သို့ပင် အသားဝါခြင်းသည် ပေါ်လာလိုက် ပျောက်သွားလိုက်ဖြစ်သည်။ သို့သော် သည်းခြေပြွန်ရှိ ပိတ်ဆို့မှုကို ဖယ်ရှားသည်အထိ ၎င်းသည် ပေါ်လာလိုက် ပျောက်သွားနိုင်သည်။
• ဖျားနာခြင်း- သည်းခြေစနစ်တွင် ပြင်းထန်သောရောင်ရမ်းမှုရှိပါက ဖျားနာနိုင်ပါသည်။ ဖျားနာခြင်းသည် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း၏ လက္ခဏာတစ်ခုလည်း ဖြစ်နိုင်သည်။ သည်းခြေပြွန်များပိတ်ဆို့နေသောအခါ ဘက်တီးရီးယားများသည် ခန္ဓာကိုယ်မှ ကောင်းစွာမထွက်ခွာနိုင်ဘဲ ရောဂါပိုးများဖြစ်ပွားရန် ပိုမိုလွယ်ကူစေပါသည်။

ဒါက တခြားဘာရှုပ်ထွေးမှုတွေ ဖြစ်စေနိုင်လဲ။

ဘုံသည်းခြေပြွန်ကိုပိတ်ဆို့ထားသောကျောက်သည် သည်းခြေရည်များကို နောက်ပြန်စီးဆင်းစေသည်။ ၎င်းသည် ၎င်းနှင့်ချိတ်ဆက်ထားသော အခြားပြွန်များအပြင် သည်းခြေအိတ်၊ ပန်ကရိယနှင့် အသည်းကဲ့သို့သော အင်္ဂါများကိုပါ ထိခိုက်စေနိုင်သည်။ ၎င်းသည် ရောင်ရမ်းခြင်း၊ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းနှင့် ရေရှည်တစ်ရှူးပျက်စီးခြင်းတို့ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများတွင် အောက်ပါတို့ပါဝင်သည်-

• ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း- သည်းခြေပြွန်ပိတ်ဆို့ခြင်းသည် ဘက်တီးရီးယားပိုးများ ဝင်ရောက်ရန်လွယ်ကူသောနေရာတစ်ခုဖြစ်သည်။ သည်းခြေစနစ်တွင် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းသည် အလွန်အန္တရာယ်များသည် ။ ၎င်းသည် အသည်းနှင့် သွေးသို့ ပျံ့နှံ့သွားနိုင်သည်။ ရောဂါပိုးသည် သွေးသို့ ပျံ့နှံ့သွားပါက (septicemia) ပြင်းထန်ပြီး အသက်အန္တရာယ်ရှိသော အခြေအနေ (sepsis) သို့ ဦးတည်သွားနိုင်သည်။
• သည်းခြေ ပြွန်ရောင်ရမ်းခြင်း- သည်းခြေပြွန်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် ပိုးဝင်ခြင်း၏ အဓိကအကြောင်းရင်းမှာ 'Choledocholithiasis' ဖြစ်သည်။ သည်းခြေများ နောက်ပြန်စုပုံလာခြင်းကြောင့် သည်းခြေပြွန်ရောင်ရမ်းလာပြီး သည်းခြေစီးဆင်းမှုမှာ ပို၍နှေးကွေးလာသည်။ ဤရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် ပိုးဝင်ခြင်းသည် သည်းခြေပြွန်မှ အခြားအကိုင်းအခက်များ၊ ဆိုလိုသည်မှာ အသည်းကိုဖြတ်သွားသော ပြွန်များအထိ ပျံ့နှံ့နိုင်သည်။ ၎င်းသည် အသည်းကိုလည်း ရောင်ရမ်းစေနိုင်သည်။
• သည်းခြေအိတ်ရောင်ခြင်း- ၎င်းသည် သည်းခြေအိတ်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်သည်။ သည်းခြေအိတ်ထဲသို့ သည်းခြေအိတ်ပြန်တက်သောအခါ ရောင်ရမ်းလာသည်။ ၎င်းသည် နာကျင်စေသည်။ ၎င်းသည် သည်းခြေအိတ်၏လုပ်ဆောင်ချက်ကိုလည်း ထိခိုက်စေနိုင်ပြီး အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ပျက်စီးစေနိုင်သည်။ ၎င်းသည် သည်းခြေအိတ်ရောဂါ၏ အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။
• သည်းခြေကျောက်တည်ခြင်း- သင့်သည်းခြေပြွန်နှင့် ပန်ကရိယ နှစ်ခုစလုံးသည် အူသိမ် (အူသိမ်) ထဲသို့ ပွင့်သွားသည်။ ဤဘုံလမ်းကြောင်းကို သည်းခြေကျောက်များဖြင့် ပိတ်ဆို့ထားပါက ပန်ကရိယမှ အရည်များ ရွေ့လျားမှု ရပ်တန့်သွားနိုင်သည်။ ဤအရည်များတွင် အလွန်အားကောင်းသော အင်ဇိုင်းများ ပါဝင်ပြီး ၎င်းတို့သည် ပန်ကရိယထဲသို့ ပြန်တက်သွားနိုင်ပြီး ပြင်းထန်သော ရောင်ရမ်းမှုနှင့် ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကို ပျက်စီးစေနိုင်သည် ။ ၎င်းကို ပန်ကရိယရောင်ခြင်းဟုခေါ်သည်။ သည်းခြေကျောက်များသည် အရက်မဟုတ်သော ပန်ကရိယရောင်ခြင်း၏ အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။

ဘာကြောင့် ဒီရောဂါ (choledocholithiasis) ဖြစ်ပွားရတာလဲ။

ကျွန်ုပ်တို့၏အသည်းသည် သွေးမှစစ်ထုတ်သော အရာများမှ သည်းခြေရည်ကို ထုတ်လုပ်သည်။ ဤအရာများတွင် ကိုလက်စထရော၊ ဘီလီရူဘင်၊ သည်းခြေဆားများနှင့် လက်ဆီသင်တို့ ပါဝင်သည်။ ဤအရာများထဲမှ တစ်ခုခု - များသောအားဖြင့် ကိုလက်စထရော၊ တစ်ခါတစ်ရံ ဘီလီရူဘင် - အလွန်အကျွံဖြစ်လာသောအခါ သည်းခြေကျောက်တည်သည်။ ထို့နောက် ဤပိုလျှံသော အရာများသည် ရွှံ့နွံများကဲ့သို့ စုပုံလာသည်။

ဤရွှံ့နွံကဲ့သို့သော အရာသည် သည်းခြေအိတ်၏အောက်ခြေ သို့မဟုတ် သည်းခြေပြွန်တွင် စုပုံလာပြီး တဖြည်းဖြည်း မာကျောလာသည်။ ရွှံ့နွံများ ပိုမိုစီးဆင်းလာသည်နှင့်အမျှ ဤကျောက်များသည် တဖြည်းဖြည်း ပိုကြီးလာသည်။ ၎င်းသည် နှစ်ပေါင်းများစွာ ကြာနိုင်သည်။ သည်းခြေကျောက်အများစုသည် သည်းခြေပြွန်တွင် ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ထို့နောက် ၎င်းတို့သည် သည်းခြေပြွန်တစ်လျှောက် ရွေ့လျားပြီး သည်းခြေပြွန်ထဲသို့ အဆုံးသတ်သည်။

ဒါကို ထိခိုက်စေတဲ့ အန္တရာယ်အချက်တွေက ဘာတွေလဲ။

အောက်ပါအကြောင်းပြချက်များကြောင့် သင်သည် သည်းခြေပြွန်ကျောက်တည်ခြင်း ဖြစ်နိုင်ခြေ ပိုများနိုင်ပါသည်။

• နာတာရှည် cholangitis ရှိခြင်း- Choledocholithiasis သည် cholangitis ဖြစ်စေသော အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။ သို့သော် ပြောင်းပြန်လည်း ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ သင့်သည်းခြေပြွန်များ ရောင်ရမ်းနေပါက သည်းခြေစီးဆင်းမှု နှေးကွေးသွားပြီး သည်းခြေပြွန်များတွင် ကျောက်တည်စေနိုင်သည်။
• ယခင်က သည်းခြေကျောက်တည်ဖူးခြင်း- သည်းခြေကျောက်တည်သူအများစုသည် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ မဖြစ်ပွားပါ။ သို့သော် ယခင်က သည်းခြေကျောက်တည်ဖူးသူများသည် ထပ်မံဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။ သည်းခြေကျောက်တည်ခြင်းအတွက် ကုသမှုအနေဖြင့် သင့်သည်းခြေအိတ်ကို ဖယ်ရှားလိုက်သော်လည်း ရှားရှားပါးပါးဖြစ်ရပ်များတွင် သင့်သည်းခြေပြွန်များတွင် ကျောက်အသစ်များ ဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါသည်။

သည်းခြေကျောက်တည်ခြင်းကို ဖြစ်စေသော အခြားအန္တရာယ်အချက်များတွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်သည်-

• ကိုလက်စထရောပမာဏ မြင့်မားခြင်း- သည်းခြေကျောက်အများစု (၇၅% ခန့်) သည် သွေးထဲတွင် ကိုလက်စထရော ပိုလျှံခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာခြင်းဖြစ်သည်။ သည်းခြေ၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းများ (သည်းခြေဆားများနှင့် လက်ဆီသင်) သည် ဤကိုလက်စထရောကို ပျော်ဝင်စေရန် ရည်ရွယ်သည်။ သို့သော် ၎င်းတို့အကြား မညီမျှမှုရှိပါက ၎င်းသည် ကောင်းစွာအလုပ်မလုပ်ပါ။
• အမျိုးသမီးဟော်မုန်းများ- အီစထရိုဂျင်သည် ကိုလက်စထရောကို မြင့်တက်စေသည်။ ပရိုဂျက်စတီရုန်းသည် သည်းခြေအိတ်ကျုံ့ခြင်းကို လျော့ကျစေပြီး သည်းခြေစီးဆင်းမှုကို တိုးစေသည်။ ဤဟော်မုန်းနှစ်မျိုးစလုံးသည် အမျိုးသမီးများ၏ မျိုးပွားနိုင်သောနှစ်များတွင် တစ်ခါတစ်ရံ မြင့်တက်လာလေ့ရှိသည်။ ဟော်မုန်းအစားထိုးကုထုံးသည် ကိုလက်စထရောအဆင့်ကိုလည်း မြင့်တက်စေနိုင်သည်။

ဒီရောဂါ (choledocholithiasis) ကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိသလဲ။

သည်းခြေပြွန်ကျောက်များကို ရောဂါလက္ခဏာများ ပေါ်လာပြီးနောက်တွင် မကြာခဏ တွေ့ရှိရပါသည်။ သည်းခြေဝမ်းချုပ်ခြင်း သို့မဟုတ် အသားဝါခြင်းကဲ့သို့သော ရောဂါလက္ခဏာများအတွက် ဆေးကုသမှုခံယူပါက သင့်ဆရာဝန်သည် သွေးစစ်ဆေးမှုများ နှင့် ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုများကို ပြုလုပ်ပေးပါလိမ့်မည်။ သွေးစစ်ဆေးမှုများသည် သည်းခြေမည်မျှစုပုံနေသည်ကို ပြသနိုင်ပါသည်။ ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုများသည် ပိတ်ဆို့နေသောနေရာကို ဆုံးဖြတ်ရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

ဒီအတွက် ဘယ်လိုစစ်ဆေးမှုတွေ လုပ်နေကြပါသလဲ။

သွေးစစ်ဆေးမှုများ:

• သွေးဥအရေအတွက် အပြည့်အစုံစစ်ဆေးခြင်း (CBC)
• ဘီလီရူဘင်စစ်ဆေးမှု
• ပန်ကရိယလုပ်ဆောင်ချက်စစ်ဆေးမှုများ
• အသည်းလုပ်ဆောင်ချက်စစ်ဆေးမှုများ

ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုများအနေဖြင့်-

• ဝမ်းဗိုက် အာထရာဆောင်းဒါက ရိုးရှင်းပြီး နာကျင်မှုမရှိတဲ့ စစ်ဆေးမှုတစ်ခုပါ။ သင့်အခြေအနေကို ကနဦး အကြံဥာဏ်ပေးနိုင်ပါတယ်။ သင့်သည်းခြေအိတ်ထဲမှာ ကျောက်ရှိမရှိ ပြသနိုင်ပါတယ်။ သည်းခြေပြွန်ကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်း မပြပေမယ့် ပြွန်ကျယ်နေလားဆိုတာ ပြသနိုင်ပါတယ်။ ဒါက ပိတ်ဆို့နေတာ ညွှန်ပြနေပါတယ်။ ပိတ်ဆို့နေတာက အရိပ်တစ်ခုလို ထင်ရနိုင်ပါတယ်။
• အတွင်းကြည့်မှန်ပြောင်း အာထရာဆောင်းရိုက်ခြင်း- ဤစစ်ဆေးမှုတွင် သည်းခြေပြွန်များ၏ ကြည်လင်သောပုံရိပ်များကို ထုတ်ပေးရန်အတွက် အာထရာဆောင်းနည်းပညာနှင့် အပေါ်ပိုင်းအတွင်းကြည့်မှန်ပြောင်းကို ပေါင်းစပ်ထားသည်။ ၎င်းတွင် ကင်မရာတပ်ဆင်ထားသော ပြွန်ငယ် (အတွင်းကြည့်မှန်ပြောင်း) ကို သင့်လည်ချောင်းတစ်လျှောက်နှင့် အစာအိမ်နှင့် အူသိမ်အပေါ်ပိုင်းထဲသို့ ထည့်သွင်းခြင်း ပါဝင်သည်။ အတွင်းကြည့်မှန်ပြောင်း၏ အဆုံးရှိ အာထရာဆောင်းကိရိယာသည် အသံလှိုင်းများကို အသုံးပြု၍ သည်းခြေစနစ်၏ ပုံရိပ်များကို ဖန်တီးသည်။
• MRCP (သံလိုက်ပဲ့တင်ထပ်ခြင်း Cholangiopancreatography): ၎င်းသည် MRI (သံလိုက်ပဲ့တင်ထပ်ခြင်းပုံရိပ်ဖော်ခြင်း) အမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် သည်းခြေပြွန်များ၏ ရုပ်ပုံများကို တိကျစွာရိုက်ယူသည်။ ၎င်းသည် ခန္ဓာကိုယ်အတွက် အန္တရာယ်မရှိပါ။ ၎င်းသည် သည်းခြေပြွန်အပါအဝင် သည်းခြေစနစ်တစ်ခုလုံး၏ အလွန်ရှင်းလင်းသော ရုပ်ပုံများကို ရိုက်ယူနိုင်သည်။ သည်းခြေပြွန်တွင် ကျောက်တည်နေသည်ဟု ဆရာဝန်သံသယရှိပါက ဤစစ်ဆေးမှုကို ဦးစွာပြုလုပ်နိုင်သည်။ သို့သော် ကျောက်တည်နိုင်ခြေများပါက ERCP သို့ တိုက်ရိုက်သွားနိုင်သည်။
• ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography): ဤစစ်ဆေးမှုသည် အခြားစစ်ဆေးမှုများထက် အနည်းငယ်ပိုမိုကျူးကျော်ဝင်ရောက်မှုရှိသည်။ သို့သော် သည်းခြေကျောက်များကို ရှာဖွေရန်အတွက် အလွန်အသုံးဝင်သည်။ ၎င်းသည် ကျောက်များကိုလည်း ဖယ်ရှားနိုင်သည်။ ၎င်းသည် X-rays နှင့် endoscopy နှစ်မျိုးလုံးကို အသုံးပြုသည်။ endoscope ကို အူသိမ်ထဲသို့ ရောက်သည်နှင့် နည်းပညာရှင်သည် ၎င်းမှတစ်ဆင့် နောက်ထပ်ပြွန်ငယ်တစ်ခုကို ထည့်သွင်းပြီး သည်းခြေပြွန်များထဲသို့ လမ်းညွှန်ပေးသည်။ ထို့နောက် ပြွန်မှတစ်ဆင့် အထူးအရည် (ဆိုးဆေး) ကို ထိုးသွင်းပြီး ဆိုးဆေးသည် ပြွန်များမှတစ်ဆင့် ဖြတ်သန်းသွားသည်နှင့် ဗီဒီယို X-rays (fluoroscopy) ကို ရိုက်ယူသည်။ ကျောက်များကို တွေ့ရှိပါက ၎င်းတို့ကို ကုသနိုင်သည်။

ဆရာဝန်များသည် ဘုံသည်းခြေပြွန်ရှိ ကျောက်များကို မည်သို့ဖယ်ရှားသနည်း။

ဤကျောက်များကို ERCP လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအတွင်း ဖယ်ရှားလေ့ရှိသည်။ ဆရာဝန်များသည် ကျောက်များကို တွေ့ရှိသည့်အခါ ခွဲထုတ်ရန်နှင့် ဖယ်ရှားရန်အတွက် endoscope ၏အဆုံးတွင် တပ်ဆင်ထားသော အထူးကိရိယာများကို အသုံးပြုနိုင်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင်၊ ပြွန်ကိုကျယ်စေပြီး ကျောက်ဖြတ်သွားစေရန် ပြွန်ကြွက်သားတွင် သေးငယ်သော ခွဲစိတ်မှုတစ်ခု ပြုလုပ်သည် (sphincterotomy)။

Choledocholithiasis အတွက် ခွဲစိတ်မှု လိုအပ်ပါသလား။

Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) သည် သည်းခြေပြွန်များထဲသို့ ဝင်ရောက်ရန် ဝမ်းဗိုက်ခွဲစိတ်မှု မလိုအပ်ပါ။ သို့သော် သည်းခြေပြွန်မှ ကျောက်များကို ဖယ်ရှားပြီးနောက် ဆရာဝန်များသည် သည်းခြေအိတ်ခွဲစိတ်မှုကို မကြာခဏ အကြံပြုလေ့ရှိသည်။ ၎င်းအတွက် အကြောင်းရင်းမှာ သည်းခြေအိတ်ထဲမှ ကျောက်များ ထပ်မံထွက်မလာစေရန်နှင့် choledocholithiasis ဖြစ်စေခြင်းမှ ကာကွယ်ရန်ဖြစ်သည်။

ကျွန်တော်/ကျွန်မ တခြားကုသမှုတွေ လိုအပ်ပါသလား။

သင့်အခြေအနေပေါ် မူတည်၍ သည်းခြေကျောက်များ ဖယ်ရှားခြင်းမပြုမီ အခြားကုသမှုများ လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့်-

• ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းရှိပါက ပဋိဇီဝဆေးများ ကို ညွှန်ကြားပေးပါသည်။
• စုပုံနေသော သည်းခြေရည်များကို ဖယ်ရှားရန် သည်းခြေရည်စစ်ထုတ်သည့် နည်းလမ်းများ ။

ကုသမှုပြီးနောက် ဘယ်လိုနောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေ ဖြစ်ပွားနိုင်လဲ။

အောက်ပါနောက်ဆက်တွဲပြဿနာများသည် အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ မှန်ပြောင်းဖြင့် ကျောက်ဖယ်ရှားပြီးနောက် ရေတိုအတွင်း ဖြစ်ပွားနိုင်သည်-

• သွေးထွက်ခြင်း
• ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း
• ပန်ကရိယရောင်ခြင်း

ကုသမှုခံယူပြီးနောက် ရေရှည်တွင် အောက်ပါတို့ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်-

• သည်းခြေကျောက်ပြန်ဖြစ်ခြင်း- သည်းခြေပြွန်ရှိ ကျောက်အားလုံးကို ဖယ်ရှားလိုက်သော်လည်း နောက်ပိုင်းတွင် ကျောက်အသစ်များ ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ ယခင်က ကျောက်တည်ဖူးသူများသည် ၎င်းတို့ကို ထပ်မံဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများသည်။
• သည်းခြေပြွန်အမာရွတ်ဖြစ်ခြင်း- သည်းခြေပြွန်ဖြတ်လိုက်သောအခါ အမာရွတ်တစ်သျှူးများ ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဤအမာရွတ်တစ်သျှူးသည် ပြွန်ကို ကျဉ်းမြောင်းစေသည် (သည်းခြေပြွန်ကျဉ်းခြင်း)။ ၎င်းသည် သည်းခြေပြွန်တွင် မတူညီသော ပိတ်ဆို့ခြင်းအမျိုးအစားကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ၎င်းသည် သီးခြားကုသမှု လိုအပ်နိုင်သည်။

choledocholithiasis ဖြစ်ပွားမှုကို ကာကွယ်နိုင်ပါသလား။

သည်းခြေကျောက်အများစုဟာ ကိုလက်စထရောကြောင့်ဖြစ်ပြီး သင့်ရဲ့ အစားအသောက်နဲ့ လူနေမှုပုံစံကို ပြောင်းလဲခြင်းအားဖြင့် သွေးထဲက ကိုလက်စထရောပမာဏကို လျှော့ချနိုင်ပါတယ်။ ဒါက သင့်ရဲ့အန္တရာယ်ကို လျှော့ချဖို့ ကူညီပေးနိုင်ပါတယ်။ ဆရာဝန်တွေက ကိုယ်အလေးချိန် တစ်ပြိုင်နက်ကျပြီး ပြန်တက်လာတဲ့ "yo-yo" အစားအသောက် လျှော့ချတာကို ရှောင်ကြဉ်ဖို့ ပြောပါတယ်။ ကိုယ်အလေးချိန်ကျသွားရင် တဖြည်းဖြည်းချင်း လုပ်ပါ။ တစ်ပြိုင်နက်တည်း ကိုယ်အလေးချိန် အများကြီးကျသွားတာဟာ သည်းခြေကျောက်တည်နိုင်ခြေကို မြင့်တက်စေပါတယ်။

ကုသမှုခံယူပြီးနောက် အခြေအနေဘယ်လိုရှိလဲ။

လူအများစုအတွက် ကုသမှုသည် ရိုးရှင်းပြီး အောင်မြင်ပါသည်။ ကုသမှုပြီးနောက် တစ်စုံတစ်ဦးတွင် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်ပွားလာသည့် ရှားရှားပါးပါးဖြစ်ရပ်တွင် ထိုနောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို ကုသနိုင်ပါသည်။ ၁၀ နှစ်မှ ၂၀ နှစ်အတွင်း လူ ၁၀၀ တွင် ၅ ဦးမှ ၂၅ ဦးအထိ သည်းခြေပြွန်များတွင် ကျောက်အသစ်များ ဖြစ်ပွားလာမည်ဖြစ်သည်။ သည်းခြေအိတ်ကို ဖယ်ရှားလိုက်ပါက ဤအန္တရာယ် နည်းပါးပါသည်။

သည်းခြေကျောက်တည်ခြင်းသည် အထူးသဖြင့် ယခင်က ကျောက်တည်ဖူးကြောင်း မသိခဲ့ပါက အလွန်နာကျင်ပြီး ကြောက်စရာကောင်းသော အတွေ့အကြုံတစ်ခု ဖြစ်နိုင်သည်။ ကုသမှုကို စောစောစီးစီးခံယူလေ၊ မြန်မြန်သက်သာလာလေဖြစ်သည်။ သည်းခြေနာခြင်းသည် ပေါ်လာလိုက်ပျောက်လိုက်ဖြစ်နေပြီး ပြင်းထန်လွန်းခြင်းမရှိသော်လည်း လျစ်လျူရှုမထားသင့်ပါ။ သည်းခြေပြွန်ရှိ ပိတ်ဆို့ခြင်းကို ဖယ်ရှားလိုက်မှသာ ပိုဆိုးလာမည်ဖြစ်သည်။

မှတ်သားထားရမည့် အရေးကြီးဆုံးအချက်များ (အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်)

အိုကေ၊ ဒီနေ့ ကျွန်တော်တို့ ဆွေးနွေးခဲ့တဲ့ 'choledocholithiasis' အကြောင်း အခု ပိုနားလည်လာမယ်လို့ မျှော်လင့်ပါတယ်။

အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့ ဝမ်းဗိုက်အပေါ်ညာဘက်ခြမ်းမှာ ပြင်းထန်စွာနာကျင်ခြင်း၊ ပျို့အန်ခြင်း၊ အန်ခြင်းနဲ့ မျက်လုံးဝါခြင်းစတဲ့ လက္ခဏာတွေရှိရင် လျစ်လျူမရှုဘဲ ဆရာဝန်နဲ့ချက်ချင်းပြသဖို့ပါပဲ။

ဒီရောဂါအတွက် ကောင်းမွန်တဲ့ ကုသမှုတွေ ရှိပါတယ်။ စောစောစီးစီး သိရှိခဲ့ရင် ပြင်းထန်တဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေ မဖြစ်ပွားခင်မှာ ပျောက်ကင်းနိုင်ပါတယ်။ ထိတ်လန့်မသွားပါနဲ့၊ ဆရာဝန်ရဲ့ အကြံဉာဏ်ကို လိုက်နာပါ။ အစားအသောက်နဲ့ လူနေမှုပုံစံကိုလည်း ဂရုစိုက်ပါ။ ဒါဆိုရင် ဒီလိုပြဿနာတွေကနေ အတော်လေး ကင်းဝေးနိုင်ပါတယ်။

သည်းခြေ ကျောက်၊ သည်းခြေပြွန်၊ သည်းခြေကျောက်တည်ခြင်း၊ အသားဝါခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်အောင့်ခြင်း၊ အစာအိမ်မှန်ပြောင်းကြည့်ခြင်း၊ ERCP