နှလုံးရောဂါဖြစ်စေသော လျှို့ဝှက်သွေးစစ်ဆေးမှု၊ လူတိုင်းသိထားသင့်သည် (Lipoprotein(a) - Lp(a))

ကိုလက်စထရောကို စစ်ဆေးပြီး အစီရင်ခံစာကို ရယူဖို့ သွေးပေးရပါတယ်။ LDL၊ HDL၊ triglycerides... အရာအားလုံး ပုံမှန်ဖြစ်နေတာကို မြင်ရတာ အရမ်းစိတ်သက်သာရာရသွားတယ် မဟုတ်လား။ "အိုး... ကျွန်တော့်မှာ ကိုလက်စထရော မရှိဘူး၊ နှလုံးရောဂါလည်း မရှိဘူး" လို့ သင်တွေးကောင်းတွေးလိမ့်မယ်။ ဒါပေမယ့် ပုံမှန်ကိုလက်စထရော အစီရင်ခံစာမှာ မပေါ်ပေမယ့် နှလုံးရောဂါအပေါ် ကြီးမားတဲ့ သက်ရောက်မှုရှိတဲ့ ပုန်းကွယ်နေတဲ့ ရန်သူတစ်ယောက်အကြောင်း သင်သိပါသလား။ ဒီနေ့ ကျွန်တော်တို့ အဲဒါအကြောင်း ပြောကြမှာပါ။

Lipoprotein(a) သို့မဟုတ် Lp(a) ဆိုတာ ဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Lipoprotein(a) ဒါမှမဟုတ် အတိုကောက် Lp(a) ဆိုတာ ကိုလက်စထရောလိုပဲ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့သွေးထဲမှာ အဆီပါတဲ့ အမှုန်အမွှားတစ်ခုပါ။ ဒါပေမယ့် ဒီတစ်ခုက နည်းနည်းထူးခြားပါတယ်။ ဒီ Lp(a) အမှုန်အမွှားဟာ ကျွန်ုပ်တို့အားလုံးသိကြတဲ့ "မကောင်းသော ကိုလက်စထရော" LDL ထက် ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ သွေးကြော (သွေးလွှတ်ကြောများ) ရဲ့ နံရံတွေမှာ ပိုမိုပြင်းထန်စွာ ကပ်ငြိနိုင်ပြီး တဖြည်းဖြည်း ပိတ်ဆို့နိုင်ပါတယ်။ လမ်းမပေါ်မှာ ယာဉ်ကြောပိတ်ဆို့မှုတစ်ခုကို မြင်ယောင်ကြည့်ပါ၊ ဒီ Lp(a) မြင့်တက်လာတဲ့အခါ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ သွေးကြောတွေအတွင်း သွေးစီးဆင်းမှု ပိတ်ဆို့သွားပါတယ်။ ဆေးပညာမှာ ဒါကို atherosclerotic cardiovascular disease (ASCVD) လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒီအခြေအနေက အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်း နဲ့ လေဖြတ်ခြင်း လိုမျိုး ပြင်းထန်တဲ့ရောဂါတွေကို ဖြစ်စေပါတယ်။

ဒီကိစ္စရဲ့ အကြီးမားဆုံးပြဿနာကတော့ Lp(a) ပမာဏဟာ ကျွန်ုပ်တို့စားသောက်တာ ဒါမှမဟုတ် လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်တာထက် ပိုမြင့်တက်လာတာဖြစ်ပြီး ကျွန်တော်တို့ရဲ့ မျိုးရိုးဗီဇ ကြောင့်ပါ။ ဆိုလိုတာက ဒါဟာ မိဘတွေဆီကနေ အမွေရလာတဲ့ အရာတစ်ခုပါ။ ဘယ်လောက်ပဲ ကျန်းမာနေပါစေ၊ သင့်ရဲ့ Lp(a) ပမာဏဟာ မျိုးရိုးဗီဇအရ မြင့်မားနေနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် သင့်ရဲ့ ပုံမှန်ကိုလက်စထရော အစီရင်ခံစာ ကောင်းမွန်နေရင်တောင် ဒီမမြင်ရတဲ့ အန္တရာယ်ကို သတိပြုဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။

ဒီစစ်ဆေးမှုက ဘာကြောင့် အရမ်းအရေးကြီးတာလဲ။ ဘယ်သူတွေမှာ အန္တရာယ်ပိုများလဲ။

မကြာသေးမီကအထိ Lp(a) စစ်ဆေးမှုကို နှလုံးအထူးကုဆရာဝန်များကြားတွင် အများဆုံးဆွေးနွေးခဲ့ကြသည်။ သို့သော် ၎င်းသည် ပြောင်းလဲလာပါပြီ။ ကမ္ဘာ့ထိပ်တန်းဆေးပညာအသင်းအဖွဲ့များက အရွယ်ရောက်ပြီးသူတိုင်း ၎င်းတို့၏ တစ်သက်တာတွင် အနည်းဆုံးတစ်ကြိမ် Lp(a) စစ်ဆေးမှုကို ပြုလုပ်သင့်ကြောင်း ယခုအခါ အကြံပြုထားသည်။

နှလုံးဖောက်ပြန်မှု နှစ်ကြိမ်သုံးကြိမ်၊ နှလုံးသွေးကြောချဲ့စက်ထည့်ခြင်း၊ လမ်းကြောင်းပြောင်းခွဲစိတ်မှု ပြုလုပ်ခြင်းတို့ကို ခံယူဖူးသော လူနာအချို့ရှိသော်လည်း အဘယ်ကြောင့် ဤသို့ဖြစ်ရသည်ကို အကြောင်းရင်းရှာမတွေ့နိုင်ဟု မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ထိုသို့သောကိစ္စများတွင် Lp(a) အဆင့်ကို စစ်ဆေးသောအခါ အလွန်မြင့်မားနေသည်ကို တွေ့ရှိရသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ၎င်းသည် ကြာမြင့်စွာ ဖုံးကွယ်ထားခဲ့သော အဓိကအကြောင်းရင်း ဖြစ်နိုင်သည်။

ပုံမှန်ကိုလက်စထရောစစ်ဆေးမှုနှင့် Lp(a)စစ်ဆေးမှုအကြား ကွာခြားချက်ကိုကြည့်ရန် အောက်ပါဇယားကို ကြည့်ကြပါစို့။

ဘယ်သူတွေမှာ အန္တရာယ်ပိုများလဲ။

ဘယ်သူမဆို Lp(a) အဆင့်မြင့်မားနေနိုင်ပေမယ့် တချို့အုပ်စုတွေကတော့ အန္တရာယ်အနည်းငယ်ပိုများနိုင်ပါတယ်-

• နှလုံးရောဂါရှိသူများ- သင့်မိခင်၊ ဖခင် သို့မဟုတ် မောင်နှမများကဲ့သို့သော ဆွေမျိုးရင်းချာတစ်ဦးဦးသည် ငယ်ရွယ်စဉ်တွင် နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်း သို့မဟုတ် လေဖြတ်ခြင်း (အမျိုးသားများအတွက် အသက် ၅၅ နှစ်အောက်၊ အမျိုးသမီးများအတွက် အသက် ၆၅ နှစ်အောက်) ဖြစ်ဖူးပါက သင့်တွင် Lp(a) အဆင့် မြင့်မားနိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။
• အချို့သော လူမျိုးစုများ- လေ့လာမှုများအရ အာဖရိကနွယ်ဖွားများသည် အခြားလူမျိုးစုများထက် Lp(a) အဆင့် ပိုမိုမြင့်မားနိုင်ကြောင်း ပြသထားသည်။
• သွေးဆုံးပြီး အမျိုးသမီးများ- သွေးဆုံးပြီးနောက် အမျိုးသမီးများတွင် Lp(a) အဆင့် အနည်းငယ် မြင့်တက်လာနိုင်သည်။
• ဆီးချိုရောဂါရှိသူများ- ဆီးချိုရောဂါနှင့် Lp(a) အဆင့်မြင့်မားခြင်းပေါင်းစပ်မှုသည် နှလုံးရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကို သိသိသာသာ မြင့်တက်စေသည်။

Lp(a) အဆင့် မြင့်မားနေရင် ဘာလုပ်ရမလဲ။

အိုကေ၊ အခု "ကျွန်တော့်ရဲ့ Lp(a) အဆင့် မြင့်နေရင် ဘယ်လိုလုပ်မလဲ။ ဒီအတွက် ကုစားနည်းရှိလား" လို့ သင်တွေးနေပါလိမ့်မယ်။ ဒါက အရမ်းအရေးကြီးတဲ့ မေးခွန်းတစ်ခုပါ။

လက်ရှိတွင် Lp(a) အဆင့်ကို တိုက်ရိုက်ပစ်မှတ်ထားပြီး လျှော့ချပေးသည့် ဆေးဝါးများသည် သုတေသန၏ နောက်ဆုံးအဆင့်တွင်သာ ရှိသေးသည်။ Pelacarsen ကဲ့သို့သော ဆေးဝါးများအတွက် မျှော်လင့်ချက်ကြီးစွာ ရှိနေပြီး ၎င်း၏ရလဒ်များကို ၂၀၂၅ ခုနှစ်တွင် ရရှိနိုင်မည်ဟု မျှော်လင့်ရသည်။

ဒါပေမယ့် ဖြစ်လာဖို့ပဲ စောင့်နေလို့ မရပါဘူး။ တစ်ခုတည်းသော အရေးကြီးဆုံးအချက်က သင့်ရဲ့ Lp(a) အဆင့် မြင့်မားနေတယ်ဆိုတာ သိထားဖို့ပါပဲ။ အဲဒီလိုဆိုရင် သင်နဲ့ သင့်ဆရာဝန်က သင့်ရဲ့ နှလုံးရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကို လျှော့ချဖို့ တခြားခြေလှမ်းတွေကို လုပ်ဆောင်နိုင်ပါတယ်။

သင့်ရဲ့ Lp(a) အဆင့် မြင့်မားနေရင် ဆရာဝန်က အောက်ပါတို့ကို အကြံပြုပါလိမ့်မယ်။

၁။ LDL ကိုလက်စထရောကို တင်းကြပ်စွာထိန်းချုပ်ပါ- သင့် Lp(a) မြင့်မားနေပါက LDL ("မကောင်းသော ကိုလက်စထရော") အဆင့်ကို တတ်နိုင်သမျှ နိမ့်အောင်ထားရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ ၎င်းကို statins ကဲ့သို့သော ဆေးဝါးများ ညွှန်ကြားခြင်းဖြင့် ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။

၂။ အခြားအန္တရာယ်အချက်များကို ထိန်းချုပ်ခြင်း- သွေးတိုး၊ ဆီးချိုရောဂါ၊ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းနှင့် အဝလွန်ခြင်းကဲ့သို့သော အခြားအန္တရာယ်အချက်များအားလုံးကို ကောင်းစွာထိန်းချုပ်ထားသင့်သည်။

၃။ မိသားစုကို အသိပေးခြင်း- Lp(a) အဆင့်များသည် မျိုးရိုးဗီဇကြောင့်ဖြစ်သောကြောင့် သင့် Lp(a) အဆင့်များ မြင့်မားနေပါက သင့်ကလေးများ၊ မောင်နှမများနှင့် မိဘများကိုလည်း ဤစစ်ဆေးမှုကို ပြုလုပ်ရန် အသိပေးရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

စတက်တင်ဆေးဝါးများအကြောင်း အထူးမှတ်စုတစ်ခု

statin ကိုလက်စထရောဆေးဝါးများသည် Lp(a) အဆင့်ကို အနည်းငယ်မြင့်တက်စေနိုင်သည်ဟူသော အထင်အမြင်လွဲမှားမှုတစ်ခုရှိသည်။ ၎င်းသည် မှန်ကန်နိုင်ပါသည်။ သို့သော် LDL ကိုလက်စထရောကို လျှော့ချခြင်းနှင့် နှလုံးရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကို လျှော့ချရာတွင် statins ၏ အကျိုးကျေးဇူးများသည် Lp(a) အဆင့် အနည်းငယ်မြင့်တက်ခြင်း၏ ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ ထက် များစွာသာလွန်ပါသည် ။ ထို့ကြောင့် ဆရာဝန်၏ အကြံဉာဏ်မပါဘဲ statin သောက်သုံးခြင်းကို ဘယ်တော့မှ မရပ်တန့်ပါနှင့်။

Lp(a) စစ်ဆေးခြင်းနှင့်ပတ်သက်၍ သင့်ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးပါ။ ၎င်းသည် ပုံမှန်စစ်ဆေးမှုမဟုတ်သော်လည်း သင့်မိသားစုရာဇဝင်နှင့် အန္တရာယ်အချက်များကို ဆွေးနွေးပြီးနောက် ဤစစ်ဆေးမှုအတွက် သင့်အား ရည်ညွှန်းပေးဖွယ်ရှိသည်။ ၎င်းသည် သင့်အနာဂတ်ကျန်းမာရေးအတွက် သင်လုပ်ဆောင်နိုင်သည့် အဖိုးတန်ခြေလှမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။