COX-2 Inhibitors လို့ခေါ်တဲ့ နာကျင်မှုသက်သာဆေးတွေအကြောင်း သိထားသင့်တာတွေ

သင်ဟာ အဆစ်နာကျင်ခြင်း ၊ ကျောနာခြင်း သို့မဟုတ် ရာသီလာချိန်မှာ ပြင်းထန်တဲ့နာကျင်မှုကို မကြာခဏ ခံစားနေရပါသလား။ ဒါဆိုရင် နာကျင်မှုသက်သာဆေးကို မြန်မြန်သောက်လိုက်ပါ။ ဒါပေမယ့် ဒီနာကျင်မှုသက်သာဆေး အမျိုးအစား အမျိုးမျိုးရှိတယ်ဆိုတာ သင်သိပါသလား။ ဒီနေ့မှာ ကျွန်တော်တို့ ဆွေးနွေးသွားမှာကတော့ သူတို့ထဲမှာ ထူးခြားတဲ့ အခန်းကဏ္ဍကနေ ပါဝင်ပြီး အနည်းငယ်ကွဲပြားတဲ့ နည်းလမ်းနဲ့ အလုပ်လုပ်တဲ့ နာကျင်မှုသက်သာဆေး အမျိုးအစားတစ်ခုအကြောင်းပါ။ အဲဒါကတော့ COX-2 inhibitors ပါ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒီ COX-2 inhibitors တွေက ဘာတွေလဲ။

COX-2 inhibitors များသည် အမှန်တကယ်တွင် နာကျင်မှုကို သက်သာစေပြီး ရောင်ရမ်းမှုကို လျော့ကျစေသော ဆေးအုပ်စု (anti-inflammatory) တစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤအုပ်စု၏ ဆေးပညာအခေါ်အဝေါ်မှာ NSAIDs ဖြစ်ပြီး Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs ကို အတိုကောက်ခေါ်သည်။ သင်မကြာခဏ ကြားဖူးသော Ibuprofen ၊ Naproxen နှင့် Diclofenac ကဲ့သို့သော ဆေးများသည်လည်း NSAIDs ဟုခေါ်သော ဤအုပ်စုတွင် ပါဝင်သည်။

သို့သော်၊ COX-2 inhibitors ဟုခေါ်သော ဤအမျိုးအစားသည် ကျွန်ုပ်တို့အားလုံးရင်းနှီးသော ရိုးရာ NSAIDs များနှင့် အနည်းငယ်ကွဲပြားသောနည်းလမ်းဖြင့် ခန္ဓာကိုယ်တွင် လုပ်ဆောင်သည်။ ထိုကွာခြားချက်ကား အဘယ်နည်း။

ဒီဆေးက ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ ဘယ်လိုအလုပ်လုပ်သလဲ။ အရမ်းအံ့သြစရာကောင်းတဲ့ ယန္တရားတစ်ခုပါပဲ။

ဒါကိုနားလည်ဖို့အတွက် ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲက အင်ဇိုင်းအမျိုးအစားနှစ်မျိုးကို ဦးစွာနားလည်ဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။ ဒါတွေက COX-1 နဲ့ COX-2 အင်ဇိုင်းတွေ ပါ။ ဒီအင်ဇိုင်းနှစ်မျိုးစလုံးက ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ prostaglandins လို့ခေါ်တဲ့ ဓာတုပစ္စည်းတွေကို ထုတ်လုပ်ပါတယ်။ ဒီ prostaglandins တွေက ကျွန်ုပ်တို့ နာကျင်ခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်းနဲ့ ဖျားနာခြင်းတွေကို ခံစားရတဲ့ အဓိကအကြောင်းရင်းတွေပါ။

ဒါကို မြင်ယောင်ကြည့်ပါ- စက်ရုံထဲမှာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်လို့ခေါ်တဲ့ အလုပ်သမားနှစ်ယောက်ရှိတယ်။

• COX-1 (ပထမလုပ်သား): ဒါက ကောင်းမွန်တဲ့လုပ်သားပါ။ နာကျင်မှုနဲ့ ရောင်ရမ်းမှုကို ဖြစ်စေတဲ့ prostaglandins တွေကို ထုတ်လုပ်ပေးပါတယ်။ ဒါ့အပြင် အရေးကြီးတဲ့ အရာနှစ်ခုကိုလည်း လုပ်ဆောင်ပေးပါတယ်။ တစ်ခုက ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ အစာအိမ်နဲ့ အူလမ်းကြောင်းရဲ့ အတွင်းအလွှာကို အစာအိမ်အက်ဆစ်ကနေ ကာကွယ်ပေးဖို့ပါ။ နောက်တစ်ခုက သွေးခဲခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်ကို ကူညီပေးဖို့ပါ။
• COX-2 (အလုပ်သမား ၂): ဒါက တကယ့်ပြဿနာပါ။ ၎င်း၏ အဓိကအလုပ်မှာ နာကျင်မှုနှင့် ရောင်ရမ်းမှုကို ဖြစ်စေသော prostaglandins များကို ထုတ်လုပ်ရန်ဖြစ်သည်။

အခုကြည့်ပါဦး၊ Ibuprofen နဲ့ Diclofenac လိုမျိုး အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးတွေ (Non-selective NSAIDs) သောက်တဲ့အခါ ဆေးက အဲဒီအလုပ်သမား နှစ်မျိုးလုံးကို ရပ်တန့်စေပါတယ် ။ ပြီးရင် COX-2 ရပ်တန့်သွားတဲ့အတွက် နာကျင်မှုနဲ့ ရောင်ရမ်းမှု လျော့ကျသွားပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ကောင်းမွန်တဲ့အလုပ်သမား၊ ဆိုလိုတာက COX-1 ရပ်တန့်သွားတဲ့အတွက် အစာအိမ်ရဲ့ ခုခံအားတွေ ဆုံးရှုံးသွားပြီး အစာအိမ်ရောင်ခြင်း၊ အစာအိမ်ရောင်ရမ်းခြင်းနဲ့ အစာအိမ်အနာတွေ ဖြစ်နိုင်ခြေ ပိုများလာပါတယ်။

COX-2 inhibitors တွေကို ဘယ်လိုအခြေအနေတွေမှာ အသုံးပြုကြလဲ။

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေအမျိုးမျိုးကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော အပျော့စားမှ အလယ်အလတ်အထိ နာကျင်မှုနှင့် ရောင်ရမ်းမှုကို ထိန်းချုပ်ရန်အတွက် ဆရာဝန်များသည် ဤဆေးအမျိုးအစားကို အကြံပြုကြသည်။

ထို့အပြင် သင့်ဆရာဝန်သည် ဤဆေးကို ဂေါက်ရောဂါနှင့် ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ခြင်းကဲ့သို့သော အခြေအနေများအတွက်လည်း ညွှန်းပေးနိုင်ပါသည်။

COX-2 inhibitors တွေသုံးရင် ဘယ်လိုအန္တရာယ်တွေနဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေ ရှိနိုင်လဲ။

၎င်းတို့၏ အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ လျော့နည်းသွားသော်လည်း၊ COX-2 inhibitors များသည် လုံးဝအန္တရာယ်ကင်းသောဆေးဝါးများ မဟုတ်ပါ။ အထူးသဖြင့် မြင့်မားသောဆေးပမာဏနှင့် ရေရှည်အသုံးပြုသည့်အခါ အန္တရာယ်အချို့ရှိနိုင်ပါသည်။

အဓိကအန္တရာယ်များ

• နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်းနှင့် လေဖြတ်ခြင်း- COX-2 inhibitors များသည် နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်းနှင့် လေဖြတ်ခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေ အနည်းငယ်ပိုများခြင်းနှင့် ဆက်စပ်နေကြောင်း တွေ့ရှိရသည်။ နှလုံးရောဂါရှိပြီးသားသူများ သို့မဟုတ် ၎င်းအတွက် အန္တရာယ်အချက်များရှိသူများတွင် ဤအန္တရာယ်သည် ပိုမိုမြင့်မားသည်။ ဤအကြောင်းကြောင့်၊ `Rofecoxib (Vioxx®)` နှင့် `Valdecoxib (Bextra®)` ကဲ့သို့သော COX-2 inhibitors အချို့ကို ဈေးကွက်မှ ဖယ်ရှားလိုက်ပါပြီ။
• အစာအိမ်နှင့် အူလမ်းကြောင်းပြဿနာများ- အစာအိမ်ပျက်စီးမှု လျော့နည်းသွားသော်လည်း လုံးဝပျောက်ကင်းသွားခြင်းမဟုတ်ပါ။ အချို့လူများတွင် သွေးယိုခြင်းနှင့် အနာများ ခံစားရနိုင်ပါသည်။

အဖြစ်များသော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

COX-2 inhibitors တွေကို ဘယ်သူတွေ မသောက်သင့်သလဲ။

ဤဆေးဝါးသည် သင့်အတွက် သင့်လျော်မှုရှိမရှိ ဆုံးဖြတ်ရန် သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်ကျန်းမာရေးရာဇဝင်အပြည့်အစုံကို ပြန်လည်သုံးသပ်ပါလိမ့်မည်။ အောက်ပါအခြေအနေများထဲမှ တစ်ခုခုရှိပါက ဤဆေးကို ရှောင်ကြဉ်သင့်သည်-

• ယခင်က လေဖြတ်ဖူး ပါက။
• မကြာသေးမီက နှလုံးသွေးကြောကျော်ခွဲစိတ်မှု ခံယူထားသူ သို့မဟုတ် ခံယူတော့မယ်ဆိုရင်။
• ပြင်းထန်သော ကျောက်ကပ်ရောဂါ သို့မဟုတ် အသည်းရောဂါ ရှိပါက။
• ယခင်က ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ ဖောက်ပြန်ခြင်း သို့မဟုတ် အခြား NSAID၊ အက်စပရင် သို့မဟုတ် ဆာလ်ဖာ ပဋိဇီဝဆေးတစ်မျိုးနှင့် ပြင်းထန်စွာ ဓာတ်မတည့်ခြင်း ဖြစ်ဖူးပါက။
• ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန် နောက်ဆုံးသုံးလမှာ ရှိနေရင်။
• နို့တိုက်မိခင် ဖြစ်ပါက (ဤအကြောင်းနှင့် ပတ်သက်၍ သင့်ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ပါ)။

ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ချက်ချင်းပြသင့်လဲ။

ဤဆေးသောက်နေစဉ် အောက်ပါလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုခုကို ခံစားရပါက နှောင့်နှေးမနေပါနှင့်၊ ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်းပြသပါ သို့မဟုတ် အနီးဆုံးဆေးရုံ အရေးပေါ်ဌာန (ETU) သို့ သွားပါ။

• အသည်းပြဿနာ၏ လက္ခဏာများ- ဆီးမည်းခြင်း၊ အလွန်အမင်း မောပန်းခြင်း၊ အရေပြား သို့မဟုတ် မျက်လုံးများ ဝါခြင်း၊ ဝမ်းအရောင်ဖျော့ခြင်း၊ ဗိုက်အောင့်ခြင်း။
• သွေးထွက်ခြင်းလက္ခဏာများ- သွေးအန်ခြင်း သို့မဟုတ် ကော်ဖီမှုန့်ကဲ့သို့ ထင်ရခြင်း၊ ဝမ်းထဲတွင် သွေးပါခြင်း (အနက်ရောင် သို့မဟုတ် အနီရင့်ရောင်ဝမ်းများ)၊ ဆီးထဲတွင် သွေးပါခြင်း၊ သွားဖုံးသွေးယိုခြင်း၊ အရေပြားတွင် ပုံမှန်မဟုတ်သော အညိုအမဲစွဲခြင်း။
• ကျောက်ကပ်ပြဿနာ၏ လက္ခဏာများ- ဆီးမသွားနိုင်ခြင်း၊ ဆီးထွက်နှုန်း ပြောင်းလဲခြင်း၊ ရုတ်တရက် ကိုယ်အလေးချိန်တက်ခြင်း။
• ပြင်းထန်သော ဓာတ်မတည့်မှု လက္ခဏာများ- အရေပြား အဖုအပိမ့်များ သို့မဟုတ် အင်ပြင်ထွက်ခြင်း၊ ယားယံခြင်း၊ အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း၊ မျက်နှာ၊ နှုတ်ခမ်း သို့မဟုတ် လျှာ ရောင်ရမ်းခြင်း။
• နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်း၏လက္ခဏာများ- ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း၊ အသက်ရှူမဝခြင်း၊ မေးရိုး သို့မဟုတ် ပခုံးသို့ ပျံ့နှံ့သွားသော နာကျင်မှု။
• လေဖြတ်ခြင်း၏လက္ခဏာများ- ခန္ဓာကိုယ်တစ်ဖက်တွင် ထုံကျင်ခြင်း၊ စကားပြောရခက်ခဲခြင်း၊ မျက်နှာတွဲကျခြင်း။