သင့်ဆရာဝန်က သင့်ကျောက်ကပ်လုပ်ဆောင်ချက် သိသိသာသာကျဆင်းသွားပြီး အသက်ရှင်ဖို့ ကျောက်ကပ်ဆေးရမယ်လို့ ပြောတဲ့အခါ သင်အရမ်းကြောက်ပြီး စိုးရိမ်နေမှာပါ။ ဒါတင်မကဘူး၊ ကျောက်ကပ်ဆေးခြင်းမပြုမီ သင့်လက်မောင်းမှာ ဂလင်းစတူးလာတစ်ခု ဖန်တီးရမယ်လို့ ပြောတဲ့အခါ မေးခွန်းတွေ အများကြီးပေါ်လာမှာပါ။ 'ဒီဂလင်းစတူးလာဆိုတာ ဘာလဲ'၊ 'ဒါက အဓိကခွဲစိတ်မှုလား'၊ 'ဒါပြီးရင် ကျွန်တော့်လက်မောင်း ဘာဖြစ်မလဲ' စတဲ့ မေးခွန်းတွေကို သင်တွေးနေမှာပါ။ စိတ်မပူပါနဲ့၊ ဒီဆောင်းပါးက သင့်စိတ်ထဲမှာရှိတဲ့ မေးခွန်းအားလုံးကို ဖြေဆိုပေးဖို့ပါ။ အရာအားလုံးကို အလွန်ရိုးရှင်းပြီး အသေးစိတ်ပြောပြပါမယ်။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် dialysis fistula ဆိုတာဘာလဲ။
အရမ်းရိုးရှင်းပါတယ်။ ကျောက်ကပ်ဆေးခြင်း fistula ဆိုတာ သင့်အား ကျောက်ကပ်ဆေးကုသမှုကို အလွယ်တကူနဲ့ ဘေးကင်းစွာ ခံယူနိုင်စေမယ့ ် အသေးစားခွဲစိတ်မှုတစ်ခု ပါ။ ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းမှာ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်က သင့်လက်မောင်းမှာရှိတဲ့ သွေးလွှတ်ကြောနဲ့ သွေးပြန်ကြောကို ချိတ်ဆက်ပေးပါတယ်။ ဒါကို သင်အသုံးအများဆုံးမဟုတ်တဲ့ လက်မောင်းမှာ လုပ်လေ့ရှိပါတယ် (ဥပမာ၊ ညာသန်ဆိုရင် ဘယ်ဘက်လက်မောင်း)။
ဒီလိုစဉ်းစားကြည့်ပါ။ ကျောက်ကပ်ဆေးတဲ့အခါ ခန္ဓာကိုယ်ထဲက သွေးကိုယူပြီး စက်နဲ့သန့်စင်ပြီးတော့ ခန္ဓာကိုယ်ထဲကို ပြန်ထည့်ပါတယ်။ ဒီလိုလုပ်ဖို့ တစ်မိနစ်ကို သွေးအမြောက်အမြား ညှစ်ထုတ်ဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ပုံမှန်သွေးပြန်ကြောတွေက သွေးစီးဆင်းမှုကို ဒီလောက်များများ မကိုင်တွယ်နိုင်ပါဘူး၊ အားနည်းပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဖစ်တူလာတစ်ခု ဖန်တီးလိုက်တဲ့အခါ သွေးလွှတ်ကြောကနေ လာတဲ့ မြင့်မားတဲ့ဖိအားရှိတဲ့သွေးဟာ သွေးကြောထဲကိုလည်း ရောက်သွားပြီး အဲဒီသွေးကြောက အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ ပိုကြီးပြီး ပိုအားကောင်းလာပါတယ် ။ ရေပိုက်ငယ်လေးတစ်ခုကို ကြီးမားပြီး ခိုင်ခံ့တဲ့ပိုက်တစ်ခုနဲ့ အစားထိုးလိုက်သလိုပါပဲ။ ဒါကို arteriovenous (AV) ဖစ်တူလာ လို့လည်း ခေါ်ပါတယ်။
ဤ fistula သည် ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်း ကုသမှုအတွက် သွေးလက်ခံရန်နှင့် ပြန်ပို့ရန် အသင့်တော်ဆုံးနှင့် အလုံခြုံဆုံးနည်းလမ်းဖြစ်သည်။ သွေးခဲခြင်းနှင့် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းအန္တရာယ် အနည်းဆုံးနည်းလမ်းဖြစ်သည်။
ရင်ကြပ်ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်ခင် ဘယ်လိုပြင်ဆင်မှုတွေလုပ်သင့်လဲ။
ဒါက ကြီးကြီးမားမား၊ ကြောက်စရာကောင်းတဲ့ ခွဲစိတ်မှုမျိုး မဟုတ်ပါဘူး။ အသေးစား ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုဖြစ်ပြီး ပုံမှန်အားဖြင့် တစ်နာရီ ဒါမှမဟုတ် နှစ်နာရီအတွင်း ပြီးစီးလေ့ရှိပြီး အဲဒီနေ့မှာပဲ အိမ်ပြန်နိုင်ပါတယ် (ပြင်ပလူနာ ခွဲစိတ်မှု)။
ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ သင့်ခွဲစိတ်ဆရာဝန် (များသောအားဖြင့် သွေးကြောခွဲစိတ်ဆရာဝန်) သည် ဤအကြောင်းနှင့် ပတ်သက်၍ သင့်အား ဆွေးနွေးပြီး ခွဲစိတ်မှုကို မည်သို့ပြုလုပ်မည်ကို ရှင်းပြပါလိမ့်မည်။ ထို့အပြင်၊ သူ သို့မဟုတ် သူမသည် သင့်အား အောက်ပါမေးခွန်းများ မေးမြန်းပါမည်-
- သင့်ရဲ့ ကျန်းမာရေး ရာဇဝင် အပြည့်အစုံ။
- သင်လက်ရှိသောက်နေသော ဆေးဝါးများ (အထူးသဖြင့် Aspirin နှင့် Clopidogrel ကဲ့သို့သော သွေး ကျဲဆေးများ ) ကို သေချာစွာပြောပြသင့်သည်။
- သင့်ရဲ့ ဓာတ်မတည့်မှုတွေနဲ့ ပတ်သက်ပြီး။
ထို့နောက် ဆရာဝန်က သင့်လက်မောင်းကို အာထရာဆောင်းစကင်န် ဖတ်ပြီး သွေးလွှတ်ကြောများနှင့် သွေးပြန်ကြောများ၏ အခြေအနေကို ကြည့်ရှုကာ ခွဲစိတ်မှုအတွက် အသင့်တော်ဆုံး သွေးပြန်ကြောများကို ရွေးချယ်ပါမည်။
ဖစ်စတူလာခွဲစိတ်မှုကို ဘယ်လိုနဲ့ အမျိုးအစားတွေ လုပ်သလဲ။
ခွဲစိတ်မှုနေ့တွင် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့သည် သင့်လက်မောင်းကို ထုံစေရန် ထုံဆေးကို ဦးစွာပေးပါမည်။ ထို့ကြောင့် သင်သည် မည်သည့်နာကျင်မှုကိုမျှ မခံစားရပါ။ ထို့နောက် ၎င်းတို့သည် ခွဲစိတ်မှုငယ်တစ်ခုပြုလုပ်ပြီး ရွေးချယ်ထားသော သွေးလွှတ်ကြောနှင့် သွေးပြန်ကြောကို ချိတ်ဆက်ကာ ဒဏ်ရာကို ပျော်ဝင်နိုင်သော ချုပ်ရိုးများဖြင့် ပိတ်ပါမည်။
သင့်လက်မောင်းရှိ သွေးပြန်ကြောများ၏ တည်နေရာပေါ် မူတည်၍ ဆရာဝန်များအသုံးပြုသော အဓိက fistula အမျိုးအစားများစွာရှိပါသည်။
| ဖစ်စတူလာ အမျိုးအစား | ရိုးရှင်းစွာတည်နေရာ |
|---|---|
| ရေဒီယိုစီဖလစ် ဖစ်စတူလာ | ၎င်းကို မကြာခဏ လက်ကောက်ဝတ်တွင် ပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။ |
| Brachiocephalic fistula | တံတောင်ဆစ်အထက် သို့မဟုတ် အောက်တွင် အနည်းငယ်လုပ်ဆောင်သည်။ |
| အစားထိုး brachiobasilic fistula | အထက်ပါနည်းလမ်းနှစ်ခုလုံး မဖြစ်နိုင်သည့်ကိစ္စများတွင် လက်မောင်းအတွင်းပိုင်းရှိ သွေးကြောကို အသုံးပြု၍ လုပ်ဆောင်သည်။ |
ခွဲစိတ်ပြီးနောက် fistula ကို ဘယ်လိုဂရုစိုက်ရမလဲ။
အရေးကြီးဆုံးအချိန်ကတော့ ခွဲစိတ်ပြီးနောက်အချိန်ပါ။ ဆီးဆေးရည်အတွက် ဆီးလမ်းကြောင်းဖောက်ဖို့အတွက် ဆီးလမ်းကြောင်းဖောက်ဖို့ "ရင့်ကျက်" နေဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။ ဒါက ၂ လကနေ ၃ လလောက် ကြာနိုင်ပါတယ်။ ဒီအချိန်အတောအတွင်းမှာ သွေးကြောက တဖြည်းဖြည်း ပိုကြီးပြီး ပိုခိုင်မာလာပါတယ်။
ဖစ်စတူလာရဲ့ "စိတ်လှုပ်ရှားမှု" ကို ခံစားရလား။
အပေါက်ဖောက်ပြီးသည်နှင့် သင့်လက်ကို ၎င်းပေါ်တွင်တင်လိုက်သောအခါ အနည်းငယ်တုန်ခါမှု သို့မဟုတ် 'ဝီဝီ' အသံကို ခံစားရပါလိမ့်မည်။ ၎င်းသည် သင့်လက်မောင်းအောက်တွင် ကြောင်လေးတစ်ကောင် တဝီဝီမြည်သံကဲ့သို့ဖြစ်သည်။ ဆရာဝန်များက ၎င်းကို "စိတ်လှုပ်ရှားမှု" ဟု ခေါ်သည်။ ဤတုန်ခါမှုကို ခံစားရခြင်းသည် သင့်အပေါက်ဖောက်စက် ကောင်းစွာအလုပ်လုပ်နေကြောင်း ဆိုလိုသည်။ ဤတုန်ခါမှုကို သင်ခံစားရခြင်းရှိမရှိ သိရှိရန် သင့်လက်ကို မနက်နှင့်ညတိုင်း စစ်ဆေးသင့်သည်။ ၎င်းကို သင့်နေ့စဉ်လုပ်ငန်းဆောင်တာ၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုအဖြစ် ပြုလုပ်ပါ။
ကျောက်ကပ်ဆေးခြင်း သူနာပြုက ဂလင်းစတူးလာကို အားကောင်းစေရန်အတွက် ရော်ဘာဘောလုံးငယ်တစ်ခုကို ညှစ်ခြင်းကဲ့သို့သော လေ့ကျင့်ခန်းများ ပြုလုပ်ရန် သင့်အား ပြောပြပါလိမ့်မည်။
သင့်ရဲ့ ဆီးလမ်းကြောင်းပိုးဝင်တာကို ကာကွယ်ဖို့ ဒီအချက်တွေကို သေချာလုပ်ပါ
သင့်ရဲ့ အက်စတူလာဟာ သင့်အသက်ကို ကယ်တင်နိုင်တဲ့ အလွန်တန်ဖိုးရှိတဲ့အရာတစ်ခုဖြစ်တာကြောင့် ဂရုစိုက်ဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။
| မလုပ်သင့်တာတွေ ❌ | လုပ်ဆောင်ရမည့်အချက်များ ✅ |
|---|---|
| လက်မောင်းအောက်မှာ ဂလင်းစတူးလာရှိပြီး မအိပ်ပါနဲ့။ | နေ့တိုင်း "စိတ်လှုပ်ရှားမှု" ကို ခံစားရလားဆိုတာ ကြည့်ပါ။ |
| အဲဒီလက်မှာ ကျပ်ကျပ်အဝတ်အစားတွေ၊ လက်ကောက်တွေ ဒါမှမဟုတ် နာရီတွေ မဝတ်ပါနဲ့။ | ကျောက်ကပ်ဆေးခြင်းမပြုမီ လက်ကို ဆပ်ပြာဖြင့် သေချာစွာဆေးကြောပါ။ |
| မည်သည့်အကြောင်းကြောင့်မဆို ဖစ်စတူလာရှိသော လက်မောင်းပေါ်တွင် မည်သူ့ကိုမျှ သွေးပေါင်ချိန် (BP) တိုင်းခွင့်မပြုပါနှင့်။ | အနာကို သန့်ရှင်းအောင်ထားပါ။ |
| အဲဒီလက်ရဲ့ သွေးကြောတွေကနေ သွေးယူခွင့်မပေးနဲ့။ | ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသော လေ့ကျင့်ခန်းများကို လုပ်ပါ။ |
အန္တရာယ်များနှင့် ဆရာဝန်နှင့်ချက်ချင်းပြသရမည့်အချိန်
ဖစ်စတူလာများသည် အလွန်ဘေးကင်းသော်လည်း၊ တစ်ခါတစ်ရံတွင် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
- ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း- အနာနီရဲခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ ပြင်းထန်စွာနာကျင်ခြင်း၊ ပြည်ယိုခြင်း။
- သွေးခဲခြင်း- ဤကိစ္စတွင် သွေးခဲသည် ဖစ်စတူလာအတွင်း ပိတ်ဆို့သွားပါသည်။ ထို့နောက် "စိတ်လှုပ်ရှားမှု" ခံစားချက် ပျောက်ကွယ်သွားပါသည်။
- Stenosis: အတွင်းပိုင်းမှ သွေးကြောကျဉ်းခြင်း။
- သွေးကြော မကြီး ရောင်ရမ်းခြင်း (Aneurysm): သွေးကြောနံရံ အားနည်းခြင်းကြောင့် ဘောလုံးကဲ့သို့ ဖောင်းလာခြင်း။
အရေးကြီးဆုံးကတော့ သင်အမြဲခံစားနေရတဲ့ "စိတ်လှုပ်ရှားမှု" ရုတ်တရက်ရပ်တန့်သွားမယ်ဆိုရင် fistula ထဲက သွေးစီးဆင်းမှုရပ်တန့်သွားပြီလို့ ဆိုလိုနိုင်ပါတယ်။ အရေးပေါ်အခြေအနေပါ။ သင့်ဆရာဝန်ကို ချက်ချင်းဖုန်းဆက် သင့်ပါတယ် ဒါမှမဟုတ် အနီးဆုံးဆေးရုံရဲ့ အရေးပေါ်ဌာန (ETU) ကို သွားသင့်ပါတယ်။
မကြာခဏမေးလေ့ရှိသော မေးခွန်းများ
ကျောက်ကပ်ဆေးပြီးနောက် ကျောက်ကပ်တွေ ပြန်ကောင်းလာမှာလား။
မဟုတ်ပါ။ နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ရောဂါကြောင့် ပျက်စီးသွားသော ကျောက်ကပ်များသည် ပြန်ကောင်းလာမည်မဟုတ်ပါ။ ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်းကုသမှုကို ရပ်တန့်ရန် တစ်ခုတည်းသောနည်းလမ်းမှာ ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှု အောင်မြင်ရန်ဖြစ်သည်။
fistula က ဘယ်လောက်ကြာကြာခံလဲ။
သေချာဂရုစိုက်မယ်ဆိုရင် fistula ဟာ နှစ်ပေါင်းများစွာ၊ ဆယ်စုနှစ်တွေတောင် ကြာရှည်နိုင်ပါတယ်။ အဲဒါက fistula ရဲ့ အကြီးမားဆုံး အားသာချက်ပါပဲ။
ကျောက်ကပ်ဆေးခြင်းနဲ့ နေထိုင်ရတာဟာ စိန်ခေါ်မှုတစ်ခုဖြစ်ကြောင်း ကျွန်ုပ်တို့သိပါတယ်။ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာရော၊ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာပါ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်စေနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် သင်တစ်ယောက်တည်း မဟုတ်ဘူးဆိုတာ မမေ့ပါနဲ့။ ဆရာဝန်တွေနဲ့ သူနာပြုတွေ အပါအဝင် သင့်ကို ကူညီပေးနိုင်တဲ့ လူအများကြီးရှိပါတယ်။ သင့်မှာရှိနိုင်တဲ့ မေးခွန်းတွေ၊ ကြောက်ရွံ့မှုတွေ ဒါမှမဟုတ် စိုးရိမ်ပူပန်မှုတွေရှိရင် သူတို့ကို ပွင့်ပွင့်လင်းလင်း ပြောပြပါ။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- ကျောက်ကပ်ဆေးခြင်း အက်စတူလာကို ဖောက်ထုတ်ခြင်းသည် ကျောက်ကပ်ဆေးကုသမှုအတွက် အကောင်းဆုံးနှင့် အလုံခြုံဆုံး လမ်းကြောင်းဖြစ်သည်။
- ၎င်းသည် အကြီးစားခွဲစိတ်မှုမဟုတ်ဘဲ ပြီးစီးရန် ပုံမှန်အားဖြင့် ၁-၂ နာရီကြာသည့် အသေးစားခွဲစိတ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည် ။
- ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်ပြီးနောက် နေ့စဉ် fistula နေရာတွင် "စိတ်လှုပ်ရှားမှု" ကို ခံစားနေရခြင်းကို စစ်ဆေးရန် အရေးကြီးပါသည်။ ၎င်းရပ်တန့်သွားပါက ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်းပြသပါ။
- မည်သည့်အခြေအနေမျိုးတွင်မျှ သွေးပေါင်ချိန်ကို တိုင်းတာခြင်း သို့မဟုတ် အက်စတူလာပါသည့် လက်မောင်းမှ သွေးကို ထုတ်ယူခြင်း မပြုလုပ်သင့်ပါ ။
- သင့်ရဲ့ fistula ကို ကောင်းကောင်းဂရုစိုက်ခြင်းက နှစ်ပေါင်းများစွာ သင့်အသက်ကို ကယ်တင်ပေးပါလိမ့်မယ်။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။