မူးဝေခြင်းအတွက် အထူးစစ်ဆေးမှုတစ်ခုအကြောင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်။ (Dix-Hallpike Maneuver)

အိပ်ရာထဲမှာ လူးလှိမ့်လိုက်တဲ့အခါ၊ အပေါ်က စင်ပေါ်က တစ်ခုခုကို လှမ်းယူဖို့ ခေါင်းမော့လိုက်တဲ့အခါ၊ ဒါမှမဟုတ် ရုတ်တရက် မတ်တပ်ရပ်လိုက်တဲ့အခါ ကမ္ဘာကြီးတစ်ခုလုံး သင့်ပတ်လည်မှာ လည်ပတ်နေသလို ခံစားဖူးပါသလား။ ဒီရုတ်တရက် မူးဝေခြင်းနဲ့အတူ ပျို့အန်ခြင်းလည်း တွဲဖက်ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။ ဒါဟာ အရမ်းမသက်မသာဖြစ်ပြီး ကြောက်စရာကောင်းတဲ့ အတွေ့အကြုံတစ်ခုပါ။ အများစုမှာ ဘာကြောင့်ဖြစ်ရတယ်ဆိုတာတောင် သင်စိတ်ကူးလို့ မရပါဘူး။ ဒီလိုအချိန်မျိုးမှာ ဆရာဝန်တွေက BPPV လို့ခေါ်တဲ့ အခြေအနေရှိမရှိ ဆုံးဖြတ်ဖို့ အသုံးပြုတဲ့ အထူးနဲ့ အလွန်ရိုးရှင်းတဲ့ စစ်ဆေးမှုတစ်ခုအကြောင်း ကျွန်တော်တို့ ပြောနေပါတယ်။ ဒီမူးဝေခြင်းရဲ့ အဓိကအကြောင်းရင်းက BPPV ပါ။

BPPV ဆိုတာဘာလဲ။ Dix-Hallpike စစ်ဆေးမှုက ဘာကိုရှာဖွေသလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် BPPV ဆိုတာ Benign Paroxysmal Positional Vertigo ရဲ့ အတိုကောက်ပါ။ ဒါက အတွင်းနားမှာ ဖြစ်လေ့ရှိပေမယ့် အဖြစ်များတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်ပေမယ့် ပြင်းထန်တဲ့ (benign) ရောဂါတော့ မဟုတ်ပါဘူး။

ဒီလိုစဉ်းစားကြည့်ပါ။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ အတွင်းနားဟာ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ ဟန်ချက်ညီမှုကို ထိန်းချုပ်ပေးတဲ့ အလွန်အာရုံခံနိုင်စွမ်းရှိတဲ့ စနစ်တစ်ခုပါ။ ၎င်းမှာ ကယ်လ်စီယမ်ကျောက်ငယ်လေးတွေ ('canaliths' သို့မဟုတ် 'otoconia' လို့လည်းခေါ်ပါတယ်) ပါရှိပါတယ်။ ပုံမှန်အားဖြင့် ဒီကျောက်တွေကို သူတို့ရဲ့ သင့်တော်တဲ့နေရာတွေမှာ သေသပ်စွာ ထားရှိပါတယ်။ ဒါပေမယ့် တစ်ခါတစ်ရံမှာ အသက်အရွယ်ကြီးရင့်လာတာနဲ့အမျှ၊ ဦးခေါင်းဒဏ်ရာအနည်းငယ်ကြောင့် ဒါမှမဟုတ် အကြောင်းပြချက်မရှိဘဲ ဒီကျောက်ငယ်လေးတွေဟာ သူတို့ရဲ့နေရာကနေ ပြုတ်ကျပြီး အဲဒီမှာရှိတဲ့ အရည်တွေနဲ့ပြည့်နေတဲ့ တူးမြောင်းတွေ ('semicircular canals') ထဲကို မျောပါသွားနိုင်ပါတယ်။

ခေါင်းကို သတ်မှတ်ထားတဲ့ အနေအထားတွေမှာ လှည့်လိုက်တဲ့အခါ ပျော့ပျောင်းတဲ့ ဘောလုံးတွေနဲ့ အရည်တွေက လှုပ်ရှားသွားပါတယ်။ ဒါက ဦးနှောက်ကို မှားယွင်းတဲ့ အချက်ပြမှုတွေ ပေးပို့ပြီး မမျှော်လင့်ထားတဲ့ ပုံစံနဲ့ လည်ပတ်နေသလို ခံစားရစေပါတယ်။ အဲဒါကြောင့် BPPV မှာ မူးဝေခြင်းကို ဖြစ်စေတာပါ။

ဒါကြောင့် Dix-Hallpike စစ်ဆေးမှု ဟာ သင့်ရဲ့ မူးဝေခြင်းဟာ BPPV ကြောင့်လား ဒါမှမဟုတ် တခြားတစ်ခုခုကြောင့်လားဆိုတာကို အတည်ပြုဖို့ သင့်ဆရာဝန်က ပြုလုပ်တဲ့ စစ်ဆေးမှုတစ်ခုပါ။

Dix-Hallpike နဲ့ Epley က အတူတူပဲလား။ ဘာကွာခြားချက်ရှိလဲ။

ဒီနာမည်နှစ်ခုကို ဆရာဝန်ဆီကနေ ကြားဖူးပါလိမ့်မယ်။ နှစ်ခုစလုံးဟာ BPPV ရောဂါနဲ့ ဆက်စပ်နေပေမယ့် နှစ်ခုစလုံးရဲ့ လုပ်ဆောင်ချက်ကတော့ လုံးဝကွဲပြားပါတယ်။ လူအများစုက ဒီနှစ်ခုကို ရောထွေးနေကြပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒီကွာခြားချက်ကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်း နားလည်ကြည့်ရအောင်။

ဒီစစ်ဆေးမှုကို ဘယ်လိုပြုလုပ်သလဲ။ ကြောက်စရာတစ်ခုခုလား။

လုံးဝမဟုတ်ပါဘူး။ ဒါက မိနစ်အနည်းငယ်သာကြာတဲ့ အလွန်ရိုးရှင်းပြီး နာကျင်မှုမရှိတဲ့ စစ်ဆေးမှုတစ်ခုပါ။ အထူးပြင်ဆင်မှုတွေ လုပ်စရာမလိုပါဘူး။ ဆရာဝန်က ဘယ်လိုလုပ်လဲဆိုတာ အဆင့်ဆင့်ကြည့်ရအောင်။

၁။ ထိုင်ခြင်း- ပထမဦးစွာ သင့်အား စစ်ဆေးရေးစားပွဲပေါ်တွင် ခြေထောက်များကို ဖြန့်၍ ထိုင်ရန် တောင်းဆိုပါမည်။

၂။ ဦးခေါင်းလှည့်ခြင်း- ထို့နောက် ဆရာဝန်က သင့်ဦးခေါင်းကို တစ်ဖက်သို့ ၄၅ ဒီဂရီခန့် (ညာဘက် သို့မဟုတ် ဘယ်ဘက်) လှည့်ရန် ပြောပါမည်။

၃။ နောက်ကျောကို စောင်းခြင်း- ဤသည်မှာ အရေးကြီးဆုံးအပိုင်းဖြစ်သည်။ ဆရာဝန်သည် သင့်ခေါင်းကို ဂရုတစိုက်ကိုင်ထားပြီး လျင်မြန်စွာ နောက်ကျောကို စောင်းပေးမည်ဖြစ်သည်။ ဤအချိန်တွင် သင့်ခေါင်းသည် ကုတင်မှ အနည်းငယ်တွဲလောင်းကျနေမည်ဖြစ်သည်။ စိတ်မပူပါနှင့်၊ ဆရာဝန်သည် သင့်ခေါင်း၏ အလေးချိန်အားလုံးကို သူ့လက်ထဲတွင် ခိုင်မြဲစွာ ကိုင်ထားမည်ဖြစ်သည်။

၄။ မျက်စိစစ်ဆေးခြင်း- ဤအနေအထားတွင်ရှိနေစဉ် ဆရာဝန်က မျက်လုံးများကို ဖွင့်ထားရန် သင့်အား ပြောပါလိမ့်မည်။ ၎င်းသည် အလွန်အရေးကြီးပါသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် သူသည် သင့်မျက်လုံးများကို ဂရုတစိုက်ကြည့်ရှုနေသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ သင့်တွင် BPPV ရှိပါက သင့်မျက်လုံးများသည် အလိုအလျောက် လျင်မြန်စွာ မျက်တောင်ခတ်လိမ့်မည် (၎င်းကို 'nystagmus' ဟုခေါ်သည်)။

၅။ ဘက်ပြောင်းခြင်း- တစ်မိနစ်ခန့်အကြာတွင် သင့်ကိုယ်သင် ပြန်လည်ဆန့်ထုတ်ပြီး တစ်ဖက်တွင်လည်း အလားတူစမ်းသပ်မှုကို ပြုလုပ်ပါ။

ဒီစစ်ဆေးမှုအတွင်းမှာ ခဏလောက် မူးဝေနိုင်ပါတယ်။ ဒါဟာ ပုံမှန်ပါပဲ။ ဆရာဝန်က သင့်ရဲ့လက္ခဏာတွေကို အတည်ပြုနိုင်ဖို့ပါ။

ရလဒ်တွေက ဘာပြောလဲ။

စစ်ဆေးမှုပြီးဆုံးသည်နှင့် သင့်ဆရာဝန်သည် ရလဒ်များကို သင့်အား ပြောပြနိုင်ပါသည်။

• စစ်ဆေးမှုရလဒ်က အပေါင်းပြရင်-ဆိုလိုတာက သင့်ရဲ့ မူးဝေခြင်းဟာ BPPV ကြောင့်ဖြစ်တာ သေချာပါတယ်။ ဒါက သတင်းကောင်းပါပဲ။ ဘာလို့လဲဆိုတော့ ကုသရတာ အရမ်းလွယ်ကူလို့ပါ။ သင့်ဆရာဝန်က Epley maneuver ကို ချက်ချင်းလုပ်ဆောင်ပြီး ဘောလုံးတွေကို နေရာပြန်ချပေးနိုင်ပါတယ်။ အများစုမှာ ဒီလိုလုပ်ပြီးနောက် မူးဝေတာ မြန်မြန်သက်သာသွားပါလိမ့်မယ်။
• စစ်ဆေးမှုရလဒ် အနုတ်လက္ခဏာပြပါက- ဆိုလိုသည်မှာ သင့်ခေါင်းမူးခြင်းသည် BPPV ကြောင့်မဟုတ်ဘဲ အခြားတစ်ခုခုကြောင့်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် နားအတွင်းပိုင်းပိုးဝင်ခြင်း၊ ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ခြင်း သို့မဟုတ် vestibular neuritis ဖြစ်နိုင်သည်။ ထို့နောက် သင့်ဆရာဝန်သည် တိကျသောအကြောင်းရင်းကို ဆုံးဖြတ်ရန် နောက်ထပ်စစ်ဆေးမှုများ ညွှန်ကြားပါလိမ့်မည်။

ဘယ်သူတွေ ဒီစစ်ဆေးမှုကို မလုပ်သင့်သလဲ။ အန္တရာယ်ရှိပါသလား။

ဒါက ပုံမှန်အားဖြင့် အလွန်ဘေးကင်းတဲ့ စစ်ဆေးမှုတစ်ခုပါ။ ဒါပေမယ့် တချို့လူတွေက ဒါကိုမလုပ်ခင် နှစ်ခါပြန်စဉ်းစားနိုင်ပါတယ်။ အထူးသဖြင့်-

• လည်ပင်း သို့မဟုတ် ကျောခွဲစိတ်မှု ခံယူဖူးသူများ သို့မဟုတ် မသန်စွမ်းသူများ
• လည်ပင်းအဆစ်ရောင်ရောဂါ ပြင်းထန်စွာခံစားနေရသူများ
• ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများ
• မကြာသေးမီက လေဖြတ်ဖူးသူများ

ထို့ကြောင့် ဤစစ်ဆေးမှုမပြုလုပ်မီ သင့်ဆေးမှတ်တမ်းအပြည့်အစုံကို သင့်ဆရာဝန်အား ပြောပြပါ။ ထို့နောက် ၎င်းသည် သင့်အတွက် ဘေးကင်းမှုရှိမရှိ သူ သို့မဟုတ် သူမ ဆုံးဖြတ်နိုင်မည်ဖြစ်သည်။

ဒါကို အိမ်မှာ ကိုယ့်ဘာသာကိုယ် လုပ်လို့ရမလား။

အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် မှားယွင်းစွာပြုလုပ်ပါက လည်ပင်း သို့မဟုတ် ကျောရိုးကို ပျက်စီးစေနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည် ။ ထို့အပြင် ဆရာဝန်တစ်ဦးသာ မျက်လုံးများတွင် သိမ်မွေ့သောပြောင်းလဲမှုများ (`nystagmus`) ကို သိရှိနိုင်ပြီး ရလဒ်များကို တိကျစွာ အဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုနိုင်ကာ နောက်ဘာလုပ်ရမည်ကို ဆုံးဖြတ်နိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။

သို့သော် BPPV ရောဂါရှိကြောင်း အတည်ပြုပြီးသည်နှင့် သင့်ဆရာဝန်သည် Epley maneuver ကဲ့သို့သော အိမ်တွင်းကုသမှုများကို မည်သို့ပြုလုပ်ရမည်ကို သင့်အား သင်ကြားပေးနိုင်ပါသည်။ သို့သော် ရောဂါရှာဖွေခြင်းကို ဆရာဝန်တစ်ဦးမှ အမြဲတမ်းပြုလုပ်ရပါမည်။

မူးဝေခြင်း၊ ပျို့အန်ခြင်း သို့မဟုတ် ဟန်ချက်မညီခြင်း စသည့် လက္ခဏာများ အဆက်မပြတ်ခံစားနေရပါက လျစ်လျူမရှုပါနှင့်။ အကြံဉာဏ်ရယူရန် ဆရာဝန် နှင့် ပြသပါ။ သင့်ပြဿနာ၏ တိကျသောအကြောင်းရင်းကို ဆုံးဖြတ်ရန် ဆရာဝန်က Dix-Hallpike စစ်ဆေးမှုကို ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။