Evista (raloxifene) က ရင်သားကင်ဆာကို ကာကွယ်ပေးနိုင်ပါသလား။

ရင်သားကင်ဆာဟာ အမျိုးသမီးအများစုကို ကြောက်လန့်စေတဲ့ အရာတစ်ခုပါ။ အထူးသဖြင့် သွေးဆုံးပြီးနောက်၊ ဆိုလိုတာက လစဉ်ရာသီလာခြင်းရပ်တန့်သွားပြီးနောက်မှာ လူအများစုက ဒီအန္တရာယ်အကြောင်း တွေးကြပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒီနေ့မှာ ဒီကင်ဆာအမျိုးအစားဖြစ်နိုင်ခြေရှိတဲ့ အမျိုးသမီးတွေကို အဲဒီအန္တရာယ်ကို လျှော့ချပေးမယ့် ဆေးဝါးတစ်မျိုးအကြောင်း ပြောကြရအောင်။ ဒီဆေးဝါးကို Evista လို့ခေါ်ပါတယ်။ ၎င်းမှာပါဝင်တဲ့ တက်ကြွပါဝင်ပစ္စည်းကတော့ raloxifene ပါ။ ရင်သားကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေကို လျှော့ချဖို့အတွက်အပြင် သွေးဆုံးပြီးနောက်မှာ ဖြစ်ပွားတဲ့ အရိုးပါးရောဂါတစ်မျိုးဖြစ်တဲ့ အရိုးပွရောဂါကြောင့်ဖြစ်တဲ့ အရိုးကျိုးခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေကို လျှော့ချဖို့အတွက်လည်း အသုံးပြုပါတယ်။

ကျူးကျော်ဝင်ရောက်သော ရင်သားကင်ဆာဆိုတာ အတိအကျဘာလဲ။

အရင်ဆုံး ရိုးရှင်းစွာ နားလည်ကြည့်ရအောင်။ ရင်သားကင်ဆာ အမျိုးအစား အဓိက နှစ်မျိုးရှိပါတယ်။ တစ်မျိုးကတော့ ကျူးကျော်ဝင်ရောက်ခြင်းမရှိတဲ့ ကင်ဆာပါ။ ဒီထဲမှာ ကင်ဆာဆဲလ်တွေဟာ နို့ပြွန်တွေ ဒါမှမဟုတ် နို့ထွက်ဂလင်းတွေ (lobules) ထဲမှာပဲ ရှိပြီး အဲဒီနယ်နိမိတ်တွေကို မကျော်လွန်ပါဘူး။

သို့သော်၊ ကျူးကျော်ဝင်ရောက်သော ရင်သားကင်ဆာ သည် ပိုမိုပြင်းထန်သော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤနေရာတွင် ဖြစ်ပျက်သည်မှာ ကင်ဆာဆဲလ်များသည် နို့ပြွန်များနှင့် ဂလင်းများမှ ပေါက်ထွက်ပြီး အနီးနားရှိ ကျန်းမာသော ရင်သားတစ်ရှူးများသို့ ပျံ့နှံ့သွားခြင်းဖြစ်သည်။ ထိုမှတစ်ဆင့် အသည်း၊ အဆုတ်နှင့် ဦးနှောက်ကဲ့သို့သော ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့လည်း ပျံ့နှံ့သွားနိုင်သည်။ ၎င်းသည် အန္တရာယ်အရှိဆုံး အခြေအနေဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့် ထိုကဲ့သို့သော ကင်ဆာများကို စောစောစီးစီး ရှာဖွေဖော်ထုတ်ပြီး ကုသရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

Evista က ဒီကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေကို ဘယ်လိုလျှော့ချပေးသလဲ။

Evista ဆေးဟာ "SERM (Selective Estrogen Receptor Modulator)" လို့ခေါ်တဲ့ ဆေးအမျိုးအစားထဲမှာ ပါဝင်ပါတယ်။ ရိုးရှင်းစွာပြောရရင် ဒီဆေးတွေဟာ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ အစိတ်အပိုင်းတချို့မှာ အီ စထရိုဂျင် ဟော်မုန်းလိုပဲ လုပ်ဆောင်ပြီး တခြားအစိတ်အပိုင်းတွေမှာ အီစထရိုဂျင်ဟော်မုန်းကို ဆန့်ကျင်လုပ်ဆောင်ပါတယ်။

သင်သိပြီးသားဖြစ်မှာပါ၊ အီစထရိုဂျင်ဟာ ရင်သားကင်ဆာအမျိုးအစားအချို့ကို ကြီးထွားစေဖို့ ကူညီပေးပါတယ်။ အပင်တစ်ပင် ကြီးထွားဖို့ ရေလိုအပ်သလိုပါပဲ။ Evista ဟာ ရင်သားတစ်သျှူးထဲက အီစထရိုဂျင် receptors တွေနဲ့ ချိတ်ဆက်ပြီး တကယ့် အီစထရိုဂျင်ဟော်မုန်း တွယ်ကပ်ဖို့ နေရာလွတ်ကို ပိတ်ဆို့ခြင်းအားဖြင့် အလုပ်လုပ်ပါတယ်။ ဆိုလိုတာက ကင်ဆာဆဲလ်တွေ ကြီးထွားဖို့ လိုအပ်တဲ့ အီစထရိုဂျင် မက်ဆေ့ခ်ျကို မရောက်အောင် တားဆီးပေးပါတယ်။

Evista ရဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေ ရှိပါသလား။

ဟုတ်ကဲ့။ အခြားဆေးဝါးများကဲ့သို့ပင် Evista တွင် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ ရှိနိုင်ပါသည်။ အချို့မှာ အသေးအဖွဲမျှသာဖြစ်သော်လည်း သင်သတိပြုသင့်သော ပြင်းထန်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများလည်း ရှိပါသည်။ ထို့ကြောင့် ဤဆေးကိုသောက်ရန် ဆုံးဖြတ်ခြင်းမပြုမီ အကျိုးကျေးဇူးများနှင့် အားနည်းချက်များကို သင့် ဆရာဝန် နှင့် ဆွေးနွေးသင့်သည်။

ဒါဆိုရင် ဒီဆေးကို ဘယ်သူတွေသောက်ဖို့ သင့်တော်လဲ။

ဒါက အရမ်းအရေးကြီးတဲ့ မေးခွန်းတစ်ခုပါ။ Evista က တစ်မျိုးတည်းသော ဆေးမဟုတ်ပါဘူး။ သင့်ဆရာဝန်က သင့်ရဲ့ ကိုယ်ရေးကိုယ်တာ ကျန်းမာရေးရာဇဝင်ကို သင်နဲ့ ဆွေးနွေးပေးပါလိမ့်မယ်။ထို့အပြင် အန္တရာယ်အချက်များက ၎င်းသည် သင့်လျော်မှုရှိမရှိကို ဆုံးဖြတ်ပေးသည်။ ယေဘုယျအားဖြင့် ဤဆေးဝါးမှ အကျိုးကျေးဇူးအများဆုံးရရှိနိုင်သူများမှာ-

• အသက် ၆၀ ကျော် အမျိုးသမီးများ- ရင်သားကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေသည် အသက်အရွယ်နှင့်အမျှ မြင့်တက်လာသောကြောင့်ဖြစ်သည်။
• မိသားစုဝင်များတွင် ရင်သားကင်ဆာဖြစ်ဖူးသူများ- အထူးသဖြင့် မိခင် သို့မဟုတ် အစ်မကဲ့သို့သော ဆွေမျိုးနီးစပ်တစ်ဦး။
• မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသူများ- BRCA1 နှင့် BRCA2 ကဲ့သို့သော မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများ ရှိကြောင်း စစ်ဆေးမှုများက အတည်ပြုပါက။
• ယခင်က ရင်သားတစ်သျှူးစစ်ဆေးခြင်း ခံယူဖူးပြီး ကင်ဆာ၏ ရှေ့ပြေးလက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်နိုင်သည့် အခြေအနေတစ်ခုရှိကြောင်း ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိထားသူများ၊ ဥပမာ "lobular carcinoma in situ (LCIS)"။
• အခြားအန္တရာယ်အချက်များရှိသူများ- ဥပမာ၊ ပထမဆုံးမွေးဖွားချိန်တွင် အသက်ကြီးလာခြင်း၊ သွေးဆုံးချိန်နောက်ကျခြင်း စသည်တို့။

ဤအရာအားလုံးကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားပြီးနောက် သင့် ဆရာဝန်သည် သင့်အန္တရာယ်ကို တိကျစွာ အကဲဖြတ်ပါလိမ့်မည်။

ဘယ်သူတွေ Evista မသောက်သင့်သလဲ။

Evista သည် ကျန်းမာရေးအခြေအနေအချို့ရှိသော အမျိုးသမီးများအပေါ် ကောင်းကျိုးထက် ဆိုးကျိုးပိုများစေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် အောက်ပါအုပ်စုများတွင် ပါဝင်ပါက ဤဆေးကို သုံးစွဲခြင်းကို တင်းကြပ်စွာ တားမြစ်ထားသည်။

• ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေသူများ သို့မဟုတ် ကိုယ်ဝန်ရရှိရန် မျှော်လင့်နေသော အမျိုးသမီးများ။
• ခြေထောက်၊ အဆုတ် သို့မဟုတ် မျက်လုံးများတွင် လက်ရှိ သို့မဟုတ် ယခင်က သွေးခဲရှိနေသော အမျိုးသမီးများ။
• သွေးဆုံးချိန်မတိုင်မီ အမျိုးသမီးများ၊ ဆိုလိုသည်မှာ လစဉ်ရာသီလာနေဆဲဖြစ်သည်။
• Cholestyramine ကဲ့သို့သော ကိုလက်စထရော လျှော့ချပေးသည့်ဆေး သောက်သုံးနေသူများ။
• အခြား အီစထရိုဂျင်ဟော်မုန်းကုသမှုများ (အီစထရိုဂျင်ဖြည့်စွက်ဆေး) သောက်သုံးနေသူများ။

Evista နဲ့ Tamoxifen ဘာကွာခြားလဲ။

Tamoxifen လို့ခေါ်တဲ့ ဆေးတစ်မျိုးအကြောင်းလည်း ကြားဖူးပါလိမ့်မယ်။ SERM အမျိုးအစားမှာလည်း ပါဝင်ပါတယ်။ လေ့လာမှုတွေအရ ဆေးနှစ်မျိုးလုံးဟာ ရင်သားကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေကို လျှော့ချရာမှာ တူညီစွာ ထိရောက်မှုရှိတယ်လို့ တွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။

သို့သော် အဓိကကွာခြားချက်အချို့ရှိပါသည်။ Tamoxifen သည် Evista ထက် သားအိမ်ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေပိုများကြောင်း သတင်းပို့ထားပါသည်။ Tamoxifen သည် ductal carcinoma in situ (DCIS) ကဲ့သို့သော noninvasive cancer များကို မကာကွယ်နိုင်သော်လည်း Evista သည် Tamoxifen သည် ကာကွယ်နိုင်ကြောင်းလည်း ပြသထားပါသည်။

သွေးခဲခြင်းနှင့် လေဖြတ်ခြင်းအန္တရာယ်များသည် ဆေးနှစ်မျိုးလုံးတွင် အဖြစ်များသည်။ အချို့သောလေ့လာမှုများအရ Tamoxifen ထက် Evista သည် အန္တရာယ်အနည်းငယ်လျော့နည်းသည်ဟု ဆိုသော်လည်း အခြားလေ့လာမှုများအရ သိသာထင်ရှားသော ကွာခြားချက်မရှိကြောင်း ဆိုကြသည်။