J-Pouch ခွဲစိတ်မှုအကြောင်း ရိုးရှင်းတဲ့ အသုံးအနှုန်းတွေနဲ့ လေ့လာကြည့်ရအောင်။

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အခြေအနေတစ်ခုကြောင့် အူမကြီးနဲ့ အစာဟောင်းအိမ်တစ်ခုလုံးကို ဖယ်ရှားဖို့ လိုအပ်တယ်လို့ ဆရာဝန်က ပြောပြီးပြီလား။ ဒီလိုအချိန်မှာ ကြောက်ရွံ့စိုးရိမ်စိတ်တွေ ခံစားရတာ ပုံမှန်ပါပဲ။ "ဘယ်လို ဝမ်းသွား ရမလဲ၊ အိတ်စွပ်ရမှာလား" လို့ သင်တွေးနေပါလိမ့်မယ်။ ဒါပေမယ့် စိတ်မပူပါနဲ့၊ ကောင်းမွန်တဲ့ ဖြေရှင်းချက်တစ်ခု ရှိပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ 'J-Pouch' ခွဲစိတ်မှုအကြောင်း ပြောကြရအောင်၊ ဒါက ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် အပြင်ဘက်အိတ်မပါဘဲ ပုံမှန်ဘဝကို နေထိုင်နိုင်အောင် ကူညီပေးနိုင်ပါတယ်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒီ J-Pouch ဆိုတာ ဘာလဲ။

J-Pouch ဆိုတာ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်တစ်ယောက်က သင့်ကိုယ်ပိုင် အူသိမ်ရဲ့ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုကို အသုံးပြုပြီး သင့်ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ ဖန်တီးပေးတဲ့ အိတ်ငယ်လေးတစ်ခုပါ။ တိတိကျကျပြောရရင် အူသိမ်ရဲ့ နောက်ဆုံးအပိုင်းဖြစ်တဲ့ "ileum" ကနေ ဖန်တီးထားတာပါ။

သင့်အူမကြီးနှင့် အစာဟောင်းအိမ်ဖယ်ရှားပြီးနောက် သင့်ဝမ်းကို ယာယီသိမ်းဆည်းရန်နေရာမရှိတော့ဟု မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဤ J-Pouch ကို ဆုံးရှုံးသွားသော အစာဟောင်းအိမ်နေရာတွင် ရေလှောင်ကန်အသစ်တစ်ခုအဖြစ် လုပ်ဆောင်ရန် ပြုလုပ်ထားသည်။ ၎င်းပြီးစီးသွားသောအခါ ၎င်း၏ပုံသဏ္ဍာန်သည် 'J' အက္ခရာနှင့်တူသောကြောင့် J-Pouch ဟုခေါ်သည်။ ဤအိတ်အသစ်သည် သင့်အစာဟောင်းအိမ် (စအိုလမ်းကြောင်း) ၏ ကျန်အပိုင်းနှင့် တိုက်ရိုက်ချိတ်ဆက်ထားသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ သင်သည် ယခင်ကဲ့သို့ ပုံမှန်အတိုင်း ဝမ်းသွားနိုင်သည်ဟု ဆိုလိုသည်။

J-Pouch နဲ့ Ileostomy Bag ရဲ့ ကွာခြားချက်က ဘာလဲ။

အူမကြီးတစ်ခုလုံးကို ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားပြီးနောက်မှာ အဓိကရွေးချယ်စရာနှစ်ခုရှိပါတယ်။ တစ်ခုက ဝမ်းဗိုက်မှာ အမြဲတမ်းအိတ်တစ်လုံးထားရှိခြင်းဖြစ်ပြီး အဲဒါကို "ileostomy" လို့ခေါ်ပါတယ်။ နောက်တစ်ခုကတော့ J-Pouch ထားရှိခြင်းပါ။ ဒီနှစ်ခုကြားက ကွာခြားချက်ကို နားလည်ဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။

ဒီခွဲစိတ်မှုကို ဘယ်သူတွေ လုပ်ပေးနိုင်မလဲ။

J-Pouch ခွဲစိတ်မှုဟာ လူတိုင်းအတွက် မဟုတ်ပါဘူး။ သင်ဟာ ဒီခွဲစိတ်မှုအတွက် သင့်တော်မှုရှိမရှိ ဆုံးဖြတ်ဖို့ သင့်ဆရာဝန်က အချက်များစွာကို ကြည့်ရှုပါလိမ့်မယ်။

• စအိုကြွက်သားလုပ်ဆောင်ချက်- ဝမ်းသွားခြင်းကို ထိန်းချုပ်ရန်လိုအပ်သော စအိုအတွင်းရှိ ကြွက်သားများနှင့် အာရုံကြောများသည် ကောင်းမွန်သော အလုပ်လုပ်ပုံတွင် ရှိရမည်။
• ကျန်းမာရေး- ဤခွဲစိတ်မှုသည် အဆင့်များစွာပါဝင်သော ခွဲစိတ်မှုဖြစ်သောကြောင့် ခွဲစိတ်မှုကို ခံနိုင်ရည်ရှိရန် ကျန်းမာရေးကောင်းမွန်ရန် လိုအပ်ပါသည်။ သင်သောက်သုံးနေနိုင်သည့် အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများ သို့မဟုတ် ဆေးဝါးများကို သတိပြုပါ။

ခွဲစိတ်မှုကို ဘယ်လိုပြုလုပ်သလဲ။

ဒီခွဲစိတ်မှုကို အဆင့်နှစ်ဆင့် ဒါမှမဟုတ် သုံးဆင့်နဲ့ လုပ်လေ့ရှိပါတယ်။ ဒါက နည်းနည်းရှုပ်ထွေးပုံရပေမယ့် ရိုးရှင်းအောင်ထားကြရအောင်။

၁။ အဆင့် ၁: ပထမဦးစွာ၊ သင့်အူမကြီးနှင့် အစာဟောင်းအိမ်တို့ကို ဖယ်ရှားရန် "proctocolectomy" ခွဲစိတ်မှု ပြုလုပ်ရပါမည်။ ထိုခွဲစိတ်မှုနှင့်အတူ သို့မဟုတ် ထို့နောက် သီးခြားခွဲစိတ်မှုတွင် J-Pouch ကို ဖန်တီးပါသည်။ ဆရာဝန်သည် သင့်အူသိမ်၏ အဆုံးကိုယူပြီး 'U' ပုံသဏ္ဍာန်ခေါက်ကာ အလယ်တွင် အိတ်ငယ်တစ်ခု ဖန်တီးရန် ပေါင်းစပ်ပေးပါသည်။

၂။ ယာယီ Ileostomy : သင့်ရဲ့ အသစ်ဖန်တီးထားတဲ့ J-Pouch ဟာ ပျောက်ကင်းတဲ့အထိ မစင်စွန့်ထုတ်နိုင်တော့ပါဘူး။ ဒါကြောင့် ပျောက်ကင်းနေချိန်မှာ လအနည်းငယ်အတွင်းမှာ ယာယီ "loop ileostomy" ပေးပါလိမ့်မယ်။ ဆိုလိုတာက ဝမ်းဗိုက်အရေပြားမှာ အိတ်တစ်လုံး ကပ်ထားပါတယ်။ ဒါဟာ ၂ လကနေ ၃ လလောက်အထိပဲ ဖြစ်ပါတယ်။

၃။ J-Pouch စစ်ဆေးခြင်း- ၂-၃ လအကြာတွင် အသစ်ဖန်တီးထားသော အိတ်သည် ကောင်းမွန်စွာ အနာကျက်ခြင်း ရှိ၊ မရှိနှင့် တစ်နေရာရာတွင် ယိုစိမ့်နေခြင်း ရှိ၊ မရှိကို ကြည့်ရှုရန် အထူးစစ်ဆေးမှုတစ်ခု ပြုလုပ်ပါသည်။ ၎င်းကို "pouchogram" ဟုခေါ်သည်။ ၎င်းသည် စအိုမှတစ်ဆင့် အရည်ထည့်သွင်းပြီး X-ray ရိုက်သည့် barium မျိုချခြင်းနှင့် ဆင်တူသည်။

၄။ နောက်ဆုံးအဆင့်- အရာအားလုံးအဆင်ပြေသွားသည်နှင့် သင့်ဆရာဝန်သည် ယာယီ ileostomy ကိုဖယ်ရှားပြီး သင့်အစာအိမ်ရှိ အပေါက်ကိုပိတ်ရန် နောက်ထပ်အသေးစားခွဲစိတ်မှုတစ်ခု ပြုလုပ်ပါလိမ့်မည်။ ထိုအချိန်မှစ၍ သင့်ဝမ်းသည် အသစ်ဖန်တီးထားသော J-Pouch မှတစ်ဆင့် ပုံမှန်အတိုင်း ဖြတ်သန်းသွားပါလိမ့်မည်။ သင့်အူများပြန်လည်ချိတ်ဆက်သည့် ဤလုပ်ငန်းစဉ်ကို ဆေးပညာအရ ileal pouch-anal anastomosis (IPAA) ဟုခေါ်သည်။

ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ဘာတွေ မျှော်လင့်နိုင်မလဲ။

ခွဲစိတ်ပြီးနောက် သင့်ခန္ဓာကိုယ်သည် ဤစနစ်အသစ်နှင့် ကျင့်သားရရန် အချိန်အနည်းငယ် ကြာလိမ့်မည်။

• မကြာခဏ ဝမ်းသွားခြင်း- အစပိုင်းတွင် J-အိတ်သည် သေးငယ်သောကြောင့် မစင်များစွာ မသိမ်းဆည်းနိုင်ပါ။ ထို့ကြောင့် တစ်နေ့လျှင် အကြိမ်ပေါင်းများစွာ၊ တစ်ခါတစ်ရံ ညဘက်တွင်ပင် ရေချိုးခန်းသို့ သွားရန်လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ သို့သော် အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ အိတ်သည် ပိုကြီးလာပြီး ဤအခြေအနေသည် တဖြည်းဖြည်း တိုးတက်လာပါသည်။ ၎င်းသည် တစ်နေ့လျှင် ၅ ကြိမ်မှ ၁၀ ကြိမ်အထိ လျော့ကျသွားလေ့ရှိသည်။
• ကြွက်သားပြန်လည်လေ့ကျင့်ခြင်း- သင့်စအိုရှိကြွက်သားများသည် ၎င်းတို့ကို ခေတ္တအသုံးမပြုခြင်းကြောင့် အားနည်းလာနိုင်ပါသည်။ သင့်အူလမ်းကြောင်းကို ပြန်လည်ထိန်းချုပ်နိုင်ရန် လေ့ကျင့်ခန်းများ ပြုလုပ်ရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ သင့်ဆရာဝန်သည် Kegel လေ့ကျင့်ခန်း ကဲ့သို့သော လေ့ကျင့်ခန်းများကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်။
• ဝမ်းပျော့ခြင်း- အူမကြီးသည် သင့်ဝမ်းရှိရေကို စုပ်ယူသည့် အစိတ်အပိုင်းဖြစ်သည်။ ယခု ထိုအပိုင်း မရှိတော့သောကြောင့် သင့်ဝမ်းသည် ယခင်ကထက် ပိုမိုအရည်ရွှမ်းလာပါလိမ့်မည်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေ ဒါမှမဟုတ် အန္တရာယ်တွေ ရှိပါသလား။

အခြားခွဲစိတ်မှုများကဲ့သို့ပင် အန္တရာယ်အချို့ရှိသော်လည်း ၎င်းတို့သည် မကြာခဏဖြစ်ပွားလေ့မရှိပါ။

• ဝမ်းဗိုက်အတွင်း အက်ကွဲကြောင်းယိုစိမ့်ခြင်း- အူလမ်းကြောင်းချိတ်ဆက်ထားသောနေရာတွင် အက်ကွဲကြောင်းအနည်းငယ်ပင်ရှိပါက ဝမ်းဗိုက်အတွင်း၌ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
• ဝမ်းဗိုက်ကပ်ခြင်း- တစ်ခါတစ်ရံတွင် ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် ဝမ်းဗိုက်အတွင်း၌ မလိုလားအပ်သော တစ်ရှူးကပ်ခြင်းများ ဖြစ်ပေါ်လာပြီး အူလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။
• Pouchitis: ဒါက အဖြစ်အများဆုံး နောက်ဆက်တွဲပြဿနာပါ။ J-Pouch ရဲ့ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း ဒါမှမဟုတ် ရောင်ရမ်းခြင်း ပါ။ ရောဂါလက္ခဏာတွေကတော့ ဝမ်းဗိုက်နာကျင်ခြင်း၊ မကြာခဏ ဝမ်းသွားခြင်းနဲ့ တစ်ခါတစ်ရံ သွေးထွက်ခြင်းတို့ ဖြစ်ပါတယ်။ အများစုမှာ ဒီပြဿနာကို ပဋိဇီဝဆေးတွေ နဲ့ လုံးဝပျောက်ကင်းအောင် ကုသနိုင်ပါတယ်။
• ကျဉ်းမြောင်းခြင်း- ခွဲစိတ်မှုကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသော အမာရွတ်တစ်ရှူးများသည် လမ်းကြောင်းကို ကျဉ်းမြောင်းစေနိုင်သည်။

ဤကဲ့သို့သော ပုံမှန်မဟုတ်သော လက္ခဏာများ ပေါ်ပေါက်လာပါက သင့်ဆရာဝန်အား ချက်ချင်းအကြောင်းကြားသင့်သည်။

J-Pouch နဲ့ ပုံမှန်ဘဝကို ဖြတ်သန်းနိုင်ပါသလား။

ဟုတ်ကဲ့၊ လုပ်နိုင်ပါတယ်။ J-Pouch ခွဲစိတ်မှုရဲ့ အောင်မြင်မှုနှုန်းက ၉၅% အထိ မြင့်မားပါတယ်။ အစပိုင်းမှာတော့ အနည်းငယ် မသက်မသာဖြစ်မှုတွေ ရှိနိုင်ပေမယ့် အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ သင့်ခန္ဓာကိုယ်က ကျင့်သားရသွားပါလိမ့်မယ်။ အရင်ကလိုပဲ အလုပ်သွား၊ ခရီးသွား၊ လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်နိုင်ပါတယ်။ အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့ ပြင်ပအိတ်အတွက် စိတ်ပူစရာမလိုဘဲ သင့်ဘဝကို ထိန်းချုပ်နိုင်တာပါပဲ။

အစားအသောက်ပုံစံ ပြောင်းလဲချင်ပါသလား။

ဟုတ်ကဲ့၊ J-Pouch နဲ့အတူနေထိုင်တဲ့အခါ သင့်ရဲ့ အစားအသောက်ကို အထူးဂရုစိုက်ဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။

• ခွဲစိတ်ပြီးနောက်၊ စတင်ပါ-ခွဲစိတ်ပြီးနောက် အစာကြေလွယ်ပြီး အရသာမရှိတဲ့ အစားအစာတွေကို နည်းနည်းချင်းစီ စားသုံးပါ။
• ရေများများသောက်ပါ- ခန္ဓာကိုယ်မှ အပိုအရည်များကို စွန့်ထုတ်သောကြောင့် ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းကို ကာကွယ်ရန် ရေ၊ ဖျော်ရည်များ၊ ဂျုံယာဂုနှင့် ဟင်းချိုတို့ကို များများသောက်ရန် အရေးကြီးပါသည်။
• ဝမ်းလျှောခြင်းကို ထိန်းချုပ်ရန်- သင့်ဝမ်းသည် အရည်များလွန်းပါက ငှက်ပျောသီး၊ ထမင်း၊ ပေါင်မုန့်နှင့် အာလူးကဲ့သို့သော ကစီဓာတ်များသော အစားအစာများကို စားသုံးခြင်းဖြင့် ထိန်းချုပ်နိုင်ပါသည်။ သကြား၊ ကဖိန်းဓာတ်၊ အဆီများခြင်းနှင့် အရက်တို့သည် ဝမ်းလျှောခြင်းကို ပိုမိုဆိုးရွားစေနိုင်သောကြောင့် ရှောင်ကြဉ်ပါ။
• ရောင်ရမ်းမှုကို လျော့ကျစေသော အစားအစာများ- သံလွင်ဆီ၊ ငါး၊ ဟင်းသီးဟင်းရွက်နှင့် သစ်သီးဝလံများကဲ့သို့သော ကျန်းမာရေးနှင့်ညီညွတ်သော အစားအစာများကို စားသုံးခြင်းသည် အိတ်ရောင်ခြင်းကဲ့သို့သော အခြေအနေများကို ကာကွယ်ရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

ဒီအကြောင်းနဲ့ ပတ်သက်ပြီး သင့်ဆရာဝန်နဲ့ အာဟာရပညာရှင်နဲ့ တိုင်ပင်ပြီး သင့်အတွက် သင့်တော်တဲ့ အစားအစာအစီအစဉ်ကို ဖန်တီးတာ အကောင်းဆုံးပါပဲ။