ဒီလို နက်ရှိုင်းပြီး မြန်ဆန်တဲ့ အသက်ရှူခြင်းက အန္တရာယ်ရှိတဲ့ လက္ခဏာတစ်ခုလား။ Kussmaul အသက်ရှူခြင်းအကြောင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်။

တစ်စုံတစ်ယောက်ဟာ ထိန်းချုပ်မှုမရှိဘဲ အဝေးပြေးပြီးသွားသလို အလွန်မြန်ဆန်ပြီး နက်ရှိုင်းစွာ အသက်ရှူနေတာကို သင်တွေ့ဖူးပါသလား။ ဒါပေမယ့် သူတို့ မပြေးကြပါဘူး။ ဒါကို ကျွန်ုပ်တို့ တစ်ခါတစ်ရံ 'Kussmaul အသက်ရှူခြင်း' လို့ခေါ်ပြီး အန္တရာယ်ရှိတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုရဲ့ လက္ခဏာတစ်ခုအဖြစ် ကျွန်ုပ်တို့ မြင်ပါတယ်။ ဒါဟာ စိတ်အလိုလိုက်ခြင်းသက်သက်မဟုတ်ဘဲ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းက ပြင်းထန်တဲ့ သတိပေးချက်တစ်ခုပါပဲ။ ဒါကြောင့် ဒီနေ့မှာ ဒါကို တိတိကျကျ နားလည်ကြရအောင်။

Kussmaul အသက်ရှူခြင်းဆိုတာ ဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Kussmohl အသက်ရှူခြင်းဆိုတာ ပုံမှန်မဟုတ်ဘဲ မြန်ဆန်၊ နက်ရှိုင်းပြီး စည်းချက်ညီတဲ့ အသက်ရှူခြင်းပဲ ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာ hyperventilation လို့ခေါ်တဲ့ အခြေအနေတစ်မျိုးပါ။

ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ ပြဿနာကြီးတစ်ခုရှိနေတယ်ဆိုတာ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဆိုလိုတာက သွေးထဲက အက်ဆစ်ပါဝင်မှုဟာ အန္တရာယ်ရှိတဲ့အဆင့်ကို မြင့်တက်လာတာပါ။ ဆေးပညာအရ ဒါကို metabolic acidosis လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒီလိုဖြစ်လာတဲ့အခါ ခန္ဓာကိုယ်က ဒီပိုလျှံနေတဲ့ အက်ဆစ်ကို ဖယ်ရှားဖို့ ကြိုးစားပါတယ်။ ဒီလိုလုပ်ဖို့ အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းတွေထဲက တစ်ခုကတော့ ကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ်ကို ရှူထုတ်ဖို့ပါပဲ။ ကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ်ဟာ သွေးထဲမှာ အဓိကအက်ဆစ်တစ်ခုလည်းဖြစ်လို့ပါ။ ဒါကြောင့် ခန္ဓာကိုယ်က ဒီအက်ဆစ်ကို မြန်မြန်ဆန်ဆန်နဲ့ နက်ရှိုင်းစွာ အသက်ရှူပါတယ်။

ဒါဟာ ခန္ဓာကိုယ်က သူ့ကိုယ်သူ ကယ်တင်ဖို့ အပူတပြင်း ကြိုးစားနေသလိုပါပဲ။ ဒါကြောင့် ဒါကိုမြင်တဲ့လူဟာ "လေငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှု" ခံစားနေရပုံရပါတယ်။

အရေးကြီးတာက ဒီလို အသက်ရှူနေတဲ့သူက ထိန်းချုပ်လို့မရပါဘူး။ ဒါဟာ အခြေခံဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အခြေအနေတစ်ခုအပေါ် ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ ကိုယ်ပိုင်တုံ့ပြန်မှုပါ။ ဒါကြောင့် Kussmohl အသက်ရှူခြင်းဟာ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အရေးပေါ်အခြေအနေတစ်ခုပါ။ သင် ဒါမှမဟုတ် သင်သိတဲ့သူတစ်ယောက်ယောက် ဒီလို အသက်ရှူနေရင် ဆေးရုံရဲ့ အရေးပေါ်ဌာန (ETU) ကို ချက်ချင်းခေါ်သွားသင့်ပါတယ်။

ဒါက ပုံမှန်အသက်ရှူခြင်းနဲ့ တခြားအသက်ရှူပုံစံတွေနဲ့ ဘယ်လိုကွာခြားသလဲ။

တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဤအသက်ရှူပုံစံများသည် တစ်ခုနှင့်တစ်ခု ရောထွေးသွားနိုင်သည်။ သို့သော် ကြီးမားသော ကွာခြားချက်များ ရှိပါသည်။ အဓိက ကွာခြားချက်များကို ကြည့်ကြပါစို့။

Kussmohl အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ရောဂါရဲ့ အဓိက အကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။

အစောပိုင်းက ကျွန်ုပ်တို့ဆွေးနွေးခဲ့သည့်အတိုင်း အဓိကအကြောင်းရင်းမှာ metabolic acidosis ဟုခေါ်သော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ သွေး၏ အက်ဆစ်ဓာတ် မြင့်တက်လာခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်း၏ အဓိကနှင့် အဖြစ်အများဆုံးအကြောင်းရင်းမှာ ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆက်စပ်သော အခြေအနေများဖြစ်သည်။

အဓိကအကြောင်းရင်း- ဆီးချိုရောဂါ ကီတိုအက်ဆစ်များခြင်း (DKA)

ဒါက Kussmohl အသက်ရှူလမ်းကြောင်း ဆိုင်ရာ အဖြစ်အများဆုံး အကြောင်းရင်းပါ ။ DKA ဟာ အသက်အန္တရာယ်ရှိပေမယ့် ကုသလို့ရတဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတစ်ခုဖြစ်ပြီး ဆီးချိုရောဂါရှိသူတွေမှာ ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။

• DKA မှာ ဘာဖြစ်မလဲ။ ခန္ဓာကိုယ်မှာ စွမ်းအင်အတွက် ဂလူးကို့စ်ကို အသုံးပြုဖို့ မရှိမဖြစ်လိုအပ်တဲ့ ဟော်မုန်းတစ်မျိုးဖြစ်တဲ့ အင်ဆူလင် လုံလောက်စွာ မလုံလောက်တဲ့အခါ ခန္ဓာကိုယ်က စွမ်းအင်အတွက် အဆီကို လောင်ကျွမ်းစေပါတယ်။
• ပြဿနာက ဒီမှာစပါတယ်။ အဆီတွေကို လောင်ကျွမ်းစေတဲ့အခါ ketones လို့ခေါ်တဲ့ ဓာတုပစ္စည်းတွေဟာ သွေးထဲမှာ ဘေးထွက်ပစ္စည်းအနေနဲ့ စုပုံလာပါတယ်။ ဒီ ketones တွေဟာ အက်ဆစ်တစ်မျိုးဖြစ်ပါတယ်။
• ရလဒ်- ဆီးချိုရောဂါရှိသူ၏ သွေးထဲတွင် ဤကီတုန်းများ စုပုံလာသောအခါ သွေး၏ အက်စစ်ဓာတ် (pH) သည် အန္တရာယ်ရှိစွာ ကျဆင်းသွားသည်။
• နောက်ဆုံးအဆင့်: Kussmohl အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါသည် DKA ၏ ပြင်းထန်သော နောက်ဆုံးအဆင့်၏ လက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ချက်ချင်းမကုသပါက အသက်ဆုံးရှုံးသည်အထိ ဖြစ်စေနိုင်သည်။

တခြားအကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။

DKA အပြင် Kussmohl အသက်ရှူလမ်းကြောင်းကို ထိခိုက်စေနိုင်သော အခြားအကြောင်းရင်းများလည်း ရှိပါသည်။

• ကျောက်ကပ်ချို့ယွင်းခြင်း- ကျောက်ကပ်များသည် ဆီးမှတစ်ဆင့် အက်ဆစ်များကို မဖယ်ရှားနိုင်သောအခါ၊ အက်ဆစ်များသည် သွေးထဲတွင် စုပုံလာသည်။ ၎င်းသည် "ကျောက်ကပ်ပြွန်အက်ဆစ်ဓာတ်များခြင်း" ကဲ့သို့သော အခြေအနေများကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
• သွေးဆိပ်တက်ခြင်း:ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ဝင်ရောက်လာသော ရောဂါပိုးသည် အလွန်ပြင်းထန်လာပါသည်။
• အချို့သော အဆိပ်အတောက်များကို မျိုချမိခြင်း- ဥပမာအားဖြင့် မီသနောကဲ့သို့သော အဆိပ်ကို မျိုချမိပါက၊ ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စတွင် ကိုလံဘိုအမျိုးသားဆေးရုံရှိ အမျိုးသားအဆိပ်သတင်းအချက်အလက်ဌာနသို့ အကြံဉာဏ်ရယူနိုင်ပါသည်။
• အရက်သုံးစွဲမှုရောဂါ။
• နှလုံးနှင့် အသည်းကဲ့သို့သော အဓိက အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများ ပျက်စီးခြင်း။
• ကင်ဆာ ကဲ့သို့သော ရောဂါအချို့။

ဒီအခြေအနေကို ဘယ်လိုကုသပြီး ကာကွယ်ရမလဲ။

Kussmohl အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါသည် ရောဂါလက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်သောကြောင့် ကုသမှုကို ၎င်းကိုဖြစ်စေသော အခြေခံအခြေအနေကို ဦးတည်သည်။ ကုသမှုကို များသောအားဖြင့် ဆေးရုံတွင် ပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။

ဆရာဝန်များသည် သွေး၏ အက်ဆစ်-ဘေ့စ် မျှတမှုကို ပြန်လည်ရရှိစေရန်အတွက် သွေးကြောထဲသို့ (IV) အရည်များနှင့် electrolytes များကို ပေးလေ့ရှိသည်။ DKA တွင် သွေးကြောထဲသို့ (IV) အင်ဆူလင်သည် မရှိမဖြစ်လိုအပ်သည်။

အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့ ဒီရောဂါ၊ အထူးသဖြင့် DKA ကို ကာကွယ်ဖို့ပါပဲ။

• ဆီးချိုရောဂါရှိပါက- သင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကို မှန်မှန်စစ်ဆေးပါ။ ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသည့်အတိုင်း အင်ဆူလင်နှင့် အခြားဆေးဝါးများကို အချိန်မှန်သောက်သုံးပါ။ ဖျားနာနေပါက (ဥပမာ အအေးမိခြင်း သို့မဟုတ် တုပ်ကွေး) DKA ဖြစ်နိုင်ခြေပိုများသောကြောင့် ဤအချိန်အတွင်း သင့်ဆီးချိုရောဂါကို မည်သို့စီမံခန့်ခွဲရမည်ကို ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးပါ။
• ရောဂါရှာဖွေမတွေ့ရှိရသေးသော ဆီးချိုရောဂါ- DKA ကို ကာကွယ်ရန်ခက်ခဲပါသည်။ ထို့ကြောင့် ၎င်း၏သတိပေးလက္ခဏာများကို သိရှိခြင်းသည် အသက်ကို ကယ်တင်နိုင်ပါသည်။

သင် သို့မဟုတ် သင့်ကလေးတွင် ဤလက္ခဏာများရှိပါက နှောင့်နှေးခြင်းမရှိဘဲ အနီးဆုံးဆေးရုံ၏ အရေးပေါ်ဌာန (ETU) သို့ ချက်ချင်းသွားပါ။