သွေးတွင်း ကိုလက်စထရော ရှိမရှိ စစ်ဆေးတဲ့အခါ LDL၊ HDL နဲ့ triglycerides လိုမျိုး နာမည်တွေကို သင်ရရှိတဲ့ အစီရင်ခံစာမှာ မြင်ဖူးမှာပါ။ "ကောင်းတဲ့ ကိုလက်စထရော" (HDL) နဲ့ "မကောင်းတဲ့ ကိုလက်စထရော" (LDL) တွေအကြောင်း ကျွန်ုပ်တို့ မကြာခဏ ပြောလေ့ရှိပါတယ်။ ဒါပေမယ့် စာရင်းထဲမှာ မပါတဲ့ လူတိုင်းပြောကြတဲ့၊ နည်းနည်း ဖုံးကွယ်ထားပေမယ့် နှလုံးကျန်းမာရေးကို ကြီးမားတဲ့ သက်ရောက်မှုရှိနိုင်တဲ့ တစ်ခုရှိပါတယ်။ အဲဒါကတော့ Lipoprotein (a) ဒါမှမဟုတ် အတိုကောက် Lp(a) ပါ။ မိသားစုလျှို့ဝှက်ချက်လိုပါပဲ၊ တစ်ခါတလေ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းမှာ မသိလိုက်ဘဲ ကြီးမားတဲ့ ပြဿနာတွေကို ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Lipoprotein (a) ဆိုတာဘာလဲ။
အိုကေ၊ ဒီလိုပြောရမယ်ဆိုရင် လိုင်ပိုပရိုတင်း (က) ဆိုတာ LDL (Low-Density Lipoprotein) အမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်ပြီး "မကောင်းသော ကိုလက်စထရော" လို့လည်း ခေါ်ပါတယ်။ ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ LDL ကိုလက်စထရော များလာတဲ့အခါ ဘာဖြစ်သွားမလဲ။ ၎င်းသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ သွေးကြောနံရံများတွင် စုပုံလာပြီး လမ်းပေါ်ရှိ မြန်နှုန်းမြင့် အတားအဆီးများကဲ့သို့ အစင်းကြောင်းများ ဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဆေးပညာတွင် ၎င်းကို အစင်းကြောင်းများ ဟု ခေါ်သည်။ ဤမြန်နှုန်းမြင့် အတားအဆီးများ စုပုံလာသည်နှင့်အမျှ သွေးသည် ချောမွေ့စွာ စီးဆင်းနိုင်မှု နည်းပါးလာသည်။ နောက်ဆုံးတွင် ၎င်းတို့သည် သွေးကြောများကို လုံးဝပိတ်ဆို့စေပြီး သွေးစီးဆင်းမှုကို ရပ်တန့်စေနိုင်သည်။ ၎င်းသည် နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်းနှင့် လေဖြတ်ခြင်းတို့၏ အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။
အခု Lp(a) ရဲ့ အထူးခြားဆုံးအချက်ကတော့ LDL ထက် အနည်းငယ်ပိုပြင်းထန်တာပါ။ အဲဒါအတွက် အကြောင်းရင်းနှစ်ခုရှိပါတယ်။
၁။ သွေးခဲများ ပိုမိုမြန်ဆန်စွာဖြစ်ပေါ်ခြင်း- Lp(a) အမှုန်အမွှားများသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ သွေးခဲများကို ပုံမှန်ထက် ပိုမိုမြန်ဆန်စွာ ဖြစ်ပေါ်စေရန် ကူညီပေးသည်။
၂။ သွေးခဲများ ပျော်ဝင်ခြင်းကို ရပ်တန့်စေသည်- ၎င်းသည် ဖွဲ့စည်းပြီးသား သွေးခဲ ပျော်ဝင်ခြင်းကိုလည်း ကာကွယ်ပေးသည်။
သွေးကြောထဲမှာ ကိုလက်စထရော (အနည်အနှစ်) အလွှာတစ်ခု ဖြစ်ပေါ်လာတယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ Lp(a) ကြောင့် အဲဒီအလွှာ ပေါက်ကွဲသွားရင် သွေးခဲတွေ မြန်မြန်ဆန်ဆန် ဖြစ်ပေါ်လာပြီး သွေးကြောကို လုံးဝပိတ်ဆို့သွားနိုင်ခြေ များပါတယ်။ ဒါကြောင့် Lp(a) ကို အထူးဂရုစိုက်ဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။
Lp(a) အဆင့်က မျိုးဗီဇတွေကနေ ဆင်းသက်လာတဲ့အရာလား။
ဟုတ်ပါတယ်။ မှန်ပါတယ်။ ဒါက အရေးကြီးဆုံးနဲ့ နည်းနည်းတော့ ဝမ်းနည်းစရာပါ။ သင့်ရဲ့ Lp(a) အဆင့်ကို သင့်အမေနဲ့ အဖေဆီကရတဲ့ မျိုးရိုးဗီဇတွေက ဆုံးဖြတ်ပေးပါတယ်။ ဆိုလိုတာက သင်ဘယ်လောက်ပဲ လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်လုပ်၊ အစားအသောက်ကို ဘယ်လောက်ပဲ ကောင်းကောင်း ထိန်းချုပ်ပါစေ၊ သင့်ရဲ့ Lp(a) အဆင့်ကို သိသိသာသာ လျှော့ချလို့ မရပါဘူး။ ငယ်ငယ်တုန်းက သင်မှာရှိတဲ့ Lp(a) အဆင့်ဟာ သင့်ဘဝတစ်လျှောက်လုံး သင့်အတွက်ပဲ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။
ဆိုလိုတာက ဒါဟာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ လူနေမှုပုံစံကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာတဲ့အရာ မဟုတ်ဘဲ ကျွန်ုပ်တို့ အမွေဆက်ခံလာတဲ့အရာပါ။ ဒါကြောင့် မိသားစုထဲမှာ ငယ်ရွယ်စဉ်ကတည်းက နှလုံးရောဂါရှိခဲ့ဖူးရင် Lp(a) ကိုလည်း သံသယရှိသင့်ပါတယ်။
ကျွန်တော့်ရဲ့ Lp(a) အဆင့်ကို ဘယ်လိုသိနိုင်မလဲ။
ဒါကို ရိုးရှင်းတဲ့ သွေးစစ်ဆေးမှုနဲ့ ဆုံးဖြတ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဒီမှာ ပြောစရာလေးတစ်ခု ရှိပါတယ်။ ပုံမှန်အားဖြင့် Lipid Profile လို့ခေါ်တဲ့ ကိုလက်စထရော စစ်ဆေးမှု ပြုလုပ်လေ့ရှိပါတယ်။တကယ်တော့၊ ဒီ Lp(a) အဆင့်ကို တိုင်းတာတာမဟုတ်ပါဘူး။ သီးခြားစီလုပ်ဆောင်ဖို့ လိုအပ်ပါတယ်၊ အထူးသဖြင့် တောင်းဆိုခြင်းအားဖြင့်ပါ။ သင့်ဆရာဝန်က သင်လိုအပ်မလိုအပ် ဆုံးဖြတ်ပြီး သင့်ထံ လွှဲပြောင်းပေးနိုင်ပါတယ်။
ဆရာဝန်တစ်ယောက်က ဘာကြောင့် ဒီစစ်ဆေးမှုကို အကြံပြုတာလဲ။
လူတိုင်း ဒီစစ်ဆေးမှု မလိုအပ်ပေမယ့် နှလုံးရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကို မြင့်တက်စေတဲ့ တခြားအချက်တွေ ရှိရင် ဆရာဝန်က ဒါကိုလည်း စစ်ဆေးဖို့ ဆုံးဖြတ်နိုင်ပါတယ်။
| အန္တရာယ်အချက် | ဖော်ပြချက် |
|---|---|
| မိသားစုရာဇဝင် | သင့်ဆွေမျိုးနီးစပ်တစ်ဦးဦး (မိခင်၊ ဖခင်၊ မောင်နှမ) သည် ငယ်ရွယ်စဉ်ကတည်းက နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်း သို့မဟုတ် လေဖြတ်ခြင်း (အမျိုးသားများအတွက် အသက် ၅၅ နှစ်အောက်၊ အမျိုးသမီးများအတွက် အသက် ၆၅ နှစ်အောက်) ဖြစ်ဖူးပါက။ |
| မျိုးရိုးဗီဇအရ ကိုလက်စထရော မြင့်မားသော အခြေအနေ | သင့်တွင် ကိုလက်စထရော ပမာဏ မြင့်မားစေသော မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည့် Familial Hypercholesterolemia ရှိပါက။ ဤရောဂါရှိသူ ၃၀% ခန့်တွင်လည်း Lp(a) ပမာဏ မြင့်မားနေပါသည်။ |
| LDL အဆင့် အလွန်မြင့်မားခြင်း | ပုံမှန် ကိုလက်စထရော စစ်ဆေးနေစဉ်အတွင်း LDL ပမာဏ အလွန်မြင့်မားနေပါက။ |
| နှလုံးရောဂါ ထပ်တလဲလဲဖြစ်ပွားခြင်း | လိုအပ်သော ကုသမှုနှင့် လူနေမှုပုံစံ ပြောင်းလဲမှုများ ပြုလုပ်သော်လည်း နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်း သို့မဟုတ် လေဖြတ်ခြင်းများကို ထပ်ခါတလဲလဲ ခံစားရပါက Lp(a) သည် အကြောင်းရင်း ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ |
| မိသားစုတွင် တစ်စုံတစ်ယောက်သည် Lp(a) မြင့်မားနေပါက | သင့်မိသားစုတွင် တစ်စုံတစ်ယောက်သည် ဤစစ်ဆေးမှုကို ခံယူပြီး ၎င်းတို့၏ Lp(a) အဆင့် မြင့်မားနေကြောင်း အတည်ပြုပါက။ |
Lp(a) အဆင့်များနှင့် ၎င်းတို့၏ အဓိပ္ပာယ်
Lp(a) အဆင့်ကို တိုင်းတာရန် နည်းလမ်းနှစ်ခုရှိသည်။ တစ်ခုမှာ သွေးအတွင်းရှိ Lp(a) ၏ ထုထည်ကို တိုင်းတာခြင်းဖြစ်သည်။ တန်ဖိုးများကို ဒက်စီလီတာလျှင် မီလီဂရမ် (mg/dL) ဖြင့် ပေးထားသည်။ နောက်တစ်ခုမှာ သွေးအတွင်းရှိ Lp(a) အမှုန်အမွှားအရေအတွက်ကို တိုင်းတာခြင်းဖြစ်သည်။ တန်ဖိုးများကို လီတာလျှင် နာနိုမိုလ် (nmol/L) ဖြင့် ပေးထားသည်။ သင့်အစီရင်ခံစာတွင် မည်သည့်ယူနစ်ပါဝင်သည်ကို သင့်ဆရာဝန်အား မေးမြန်းရန် အရေးကြီးပါသည်။
ကျွန်ုပ်တို့သည် ယေဘုယျအားဖြင့် mg/dL တန်ဖိုးများကို အောက်ပါအတိုင်း အမျိုးအစားခွဲခြားပါသည်။
- ပုံမှန်အဆင့်: 30 mg/dL ထက်နည်း။
- နယ်စပ်မျဉ်းအန္တရာယ်- 30 mg/dL မှ 50 mg/dL အကြား။
- အန္တရာယ်များခြင်း- ၅၀ မီလီဂရမ်/ဒက်စီလီတာ ထက်ပိုသည်။
nmol/L တွင်၊ 100 nmol/L အထက် တန်ဖိုးကို အန္တရာယ်များသည်ဟု ယူဆသည်။
သင့်ရဲ့ Lp(a) အဆင့် မြင့်မားနေခြင်းက သင့်ရဲ့ တခြားကိုလက်စထရော အဆင့်တွေ ကောင်းမွန်နေရင်တောင် နှလုံးရောဂါနဲ့ သွေးကြောရောဂါတွေ ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများနေတယ်လို့ ဆိုလိုပါတယ်။
Lp(a) အဆင့်မြင့်မားခြင်းသည် ဤရောဂါများနှင့် တိုက်ရိုက်ဆက်စပ်နေကြောင်း သုတေသနပြုချက်များအရ တွေ့ရှိရပါသည်။
- နှလုံးရောဂါ
- နှလုံးရုတ်တရက်ဖောက်ပြန်မှု
- လေဖြတ်ခြင်း
- အေအော်တစ် အဆို့ရှင် ကျဉ်းခြင်း
- အပြင်ဘက်သွေးလွှတ်ကြောရောဂါ (PAD)
Lp(a) ပမာဏ များခြင်းရဲ့ လက္ခဏာတွေ ရှိပါသလား။
မဟုတ်ဘူး။ အဲဒါက ကြောက်စရာကောင်းတဲ့အပိုင်းပါ။ Lp(a) အဆင့်မြင့်မားသူအများစုဟာ ဘာလက္ခဏာမှ မပြပါဘူး။ နှလုံးရောဂါလိုမျိုး ပြင်းထန်တဲ့ရောဂါတစ်ခုခု မဖြစ်မချင်း သူတို့မှာ အန္တရာယ်ရှိမှန်း မသိကြပါဘူး။ ဒါကြောင့် မိသားစုထဲမှာ နှလုံးရောဂါဖြစ်ဖူးတဲ့ရာဇဝင်ရှိရင် ဆရာဝန်နဲ့ စောစောစီးစီး တိုင်ပင်ပြီး လိုအပ်ရင် စစ်ဆေးဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။
အိုကေ၊ အခု ဒီ Lp(a) ကို ဘယ်လိုလျှော့ချမလဲ။
ဒါက လူတိုင်းမေးချင်တဲ့ မေးခွန်းတစ်ခုပါ။ အမှန်အတိုင်းပြောရရင် Lp(a) အဆင့်ကို ပစ်မှတ်ထားပြီး လျှော့ချဖို့ အတည်ပြုထားတဲ့ တိကျတဲ့ ဆေးဝါး မရှိသေးပါဘူး။ သုတေသီတွေဟာ ဒီရည်ရွယ်ချက်အတွက် ဆေးဝါးအသစ်တွေကို တီထွင်စမ်းသပ်နေကြပါတယ်။ ဒါကြောင့် မကြာခင်အနာဂတ်မှာ ကောင်းမွန်တဲ့ ဖြေရှင်းချက်တစ်ခု ရှာတွေ့နိုင်မယ်လို့ မျှော်လင့်ပါတယ်။
"ဒါဆို ငါအခု ဘာမှလုပ်စရာမရှိဘူးလား" လို့ မင်းတွေးနေလိမ့်မယ်။ လုပ်စရာတွေ အများကြီးရှိသေးတယ်။
Lp(a) အဆင့်ကို တိုက်ရိုက်လျှော့ချ၍မရသော်လည်း ကျွန်ုပ်တို့လုပ်ဆောင်နိုင်သည့် အကောင်းဆုံးအရာမှာ နှလုံးရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကို တိုးစေသော အခြားအချက်အားလုံးကို ထိန်းချုပ်ရန် ဖြစ်သည်။ တစ်နည်းအားဖြင့် Lp(a) သည် ကျွန်ုပ်တို့တွင်ရှိသော တစ်ခုတည်းသော သေနတ်ဖြစ်ပါက ကျန်သေနတ်အားလုံးကို ပိတ်ထားသကဲ့သို့ဖြစ်သည်။
သင်လုပ်ဆောင်နိုင်သော အရာများ-
- ဆေးရွက်ကြီးထုတ်ကုန်များ အသုံးပြုခြင်းကို လုံးဝရပ်တန့်ပါ။ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းသည် သွေးကြောများကို ပျက်စီးစေသည့် အကြီးမားဆုံးအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။
- မှန်မှန်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ပါ။ လမ်းလျှောက်ခြင်း သို့မဟုတ် ပြေးခြင်းကဲ့သို့သော လေ့ကျင့်ခန်းတစ်ခုခုကို တစ်ပတ်လျှင် ၅ ရက် အနည်းဆုံး မိနစ် ၃၀ လုပ်ပါ။
- ကျန်းမာသော ကိုယ်အလေးချိန်ကို ထိန်းသိမ်းပါ။
- နှလုံးကျန်းမာရေးနဲ့ညီညွတ်တဲ့ အစားအစာကို စားသုံးပါ။ အဆီ၊ ဆားနဲ့ သကြားကို လျှော့စားပြီး ဟင်းသီးဟင်းရွက်၊ သစ်သီးဝလံ၊ ဆေးဖက်ဝင်အပင်နဲ့ အမျှင်ဓာတ်ကြွယ်ဝတဲ့ အစားအစာတွေကို ပိုစားပါ။
- သင့်သွေးပေါင်ချိန်နှင့် ဆီးချိုရောဂါကို ထိန်းချုပ်ထားပါ။ ဤရောဂါများအတွက် သင့်ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသော ဆေးဝါးများကို တိတိကျကျအသုံးပြုပါ။
- LDL ကိုလက်စထရောအဆင့်ကို ထိန်းချုပ်ပါ။ Lp(a) ကိုလျှော့ချရန် မဖြစ်နိုင်သော်လည်း၊ statins သို့မဟုတ် PCSK9 inhibitors ကဲ့သို့သော LDL ကိုလက်စထရောကို လျှော့ချပေးသည့် ဆေးဝါးများသည် အလုံးစုံအန္တရာယ်ကို သိသိသာသာ လျှော့ချပေးနိုင်ပါသည်။
- စိတ်ဖိစီးမှုကို ထိန်းချုပ်ပါ။
သင့်အန္တရာယ်ပေါ် မူတည်၍ သင့်ဆရာဝန်သည် သွေးခဲခြင်းကို လျှော့ချရန် အက်စပရင် ကဲ့သို့သော ဆေးကို ညွှန်ကြားနိုင်သည်။
Lp(a) အဆင့် အလွန်မြင့်မားသူများအတွက်၊ အထူးသဖြင့် Familial Hypercholesterolemia ရှိသူများတွင် Apheresis ဟုခေါ်သော ကုသမှုတစ်ခုရှိသည်။ ၎င်းသည် ကျောက်ကပ်များ ပျက်စီးသွားသောအခါတွင် dialysis နှင့်တူသည်။ သင်သည် စက်တစ်ခုနှင့် ချိတ်ဆက်ထားပြီး Lp(a) အမှုန်အမွှားများကို သွေးထဲမှ စစ်ထုတ်သည်။ သို့သော် ၎င်းသည် နာရီပေါင်းများစွာ ကြာမြင့်ပြီး တစ်ပတ်လျှင် တစ်ကြိမ် သို့မဟုတ် နှစ်ကြိမ် ပြုလုပ်ရန် လိုအပ်ပြီး အလွန်ထူးခြားသော လူနာများအတွက်သာ ပြုလုပ်သော ကုသမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- လစ်ပိုပရိုတင်း (a) သို့မဟုတ် Lp(a) သည် ကျွန်ုပ်တို့၏ မျိုးရိုးဗီဇမှ အမွေဆက်ခံလာသော အထူးကိုလက်စထရော အမျိုးအစား တစ်မျိုးဖြစ်ပြီး နှလုံးရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကို တိုးမြင့်စေသည်။
- ၎င်းကို ပုံမှန်ကိုလက်စထရောစစ်ဆေးမှု (Lipid Profile) ဖြင့် တိုင်းတာခြင်းမဟုတ်ပါ။ ၎င်းသည် အထူးသွေးစစ်ဆေးမှု လိုအပ်ပါသည်။
- Lp(a) အဆင့်ကို အစားအသောက် သို့မဟုတ် လေ့ကျင့်ခန်းဖြင့် သိသိသာသာ လျှော့ချ၍မရပါ။
- သင့်မိသားစုတွင် ငယ်ရွယ်စဉ်ကတည်းက နှလုံးရောဂါ ရှိသူတစ်ဦးဦးရှိပါက သင့် Lp(a) အဆင့်ကို စစ်ဆေးရန် သင့်ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ပါ။
- သင့်ရဲ့ Lp(a) အဆင့် မြင့်မားနေရင်တောင်မှ စိတ်မပူပါနဲ့။ သွေးတိုး၊ ဆီးချိုနဲ့ LDL ကိုလက်စထရော လိုမျိုး တခြားအန္တရာယ်အချက်တွေအားလုံးကို ထိန်းချုပ်ခြင်းအားဖြင့် နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်းနဲ့ လေဖြတ်ခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေကို သိသိသာသာ လျှော့ချနိုင်ပါတယ်။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။