နှလုံးပတ်ပတ်လည်မှာ အရည်တွေလား။ Pericardial Effusion အကြောင်း ပြောကြရအောင်!

ရင်ဘတ်ထဲမှာ ထူးဆန်းတဲ့ တင်းကျပ်မှုတစ်ခု၊ အသက်ရှူရခက်ခဲမှုအနည်းငယ်ကို ခံစားရဖူးပါသလား။ ဒါမှမဟုတ် ဆရာဝန်တစ်ယောက်က သင့်နှလုံးတစ်ဝိုက်မှာ အရည်တွေစုပုံနေတယ်လို့ ပြောပြထားပါသလား။ အဲဒါကိုပဲ ဒီနေ့ ကျွန်တော်တို့ ဆွေးနွေးသွားမှာပါ။ ဒါကို ဆေးပညာအရ "(Pericardial Effusion)" လို့ခေါ်ပါတယ်။ မကြောက်ပါနဲ့၊ ဒီအကြောင်းကို သင်နားလည်နိုင်တဲ့ နည်းလမ်းနဲ့ ရိုးရှင်းစွာ ပြောပြပါမယ်။

နှလုံးပတ်ပတ်လည်မှာ အရည်တွေပြည့်နေတာက ဘာကိုဆိုလိုတာလဲ။ (Pericardial Effusion)။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် "(Pericardial Effusion)" ဆိုတာ နှလုံးကိုဝန်းရံထားတဲ့ "pericardium" လို့ခေါ်တဲ့ အိတ်ပါးလေးထဲမှာ အရည်တွေစုပုံလာတာပါ။ နှလုံးကို ကာကွယ်ပေးဖို့ အိတ်ငယ်လေးတစ်ခုရှိတဲ့ အဖိုးတန်အရာဝတ္ထုတစ်ခုအဖြစ် မှတ်ယူပါ။ ဒီနေရာမှာ အရည်တွေစုပုံလာနိုင်ပါတယ်။ ဒီလိုဖြစ်ရတဲ့ အကြောင်းရင်းတွေ အများကြီးရှိပါတယ်။ တစ်ခါတစ်ရံမှာ ဒီအခြေအနေဟာ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း၊ ဒဏ်ရာ ဒါမှမဟုတ် တခြားရောဂါတွေကြောင့် ဖြစ်တတ်ပါတယ်။

သို့သော်၊ ဤအရည်စုပုံမှုသည် တစ်ပြိုင်နက်တည်း အလွန်အကျွံဖြစ်လာပါက သို့မဟုတ် အလွန်မြန်ဆန်စွာဖြစ်လာ ပါက နှလုံးခုန်မြန်စေနိုင်သည်။ ထိုသို့ဖြစ်ပါက အရေးပေါ်ဆေးကုသမှုလိုအပ်သော အသက်အန္တရာယ်ရှိသော အခြေအနေတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

အခုကြည့်ပါဦး၊ ဒီအရည်က ဖြည်းဖြည်းချင်းစုပုံလာတာနဲ့အမျှ နှလုံးပတ်လည်က အိတ်ဖြစ်တဲ့ pericardium က တဖြည်းဖြည်းကျယ်လာပြီး အပိုအရည်အတွက် နေရာလွတ်ပေးပါတယ်။ ဒါပေမယ့် အရည်တွေ တစ်ပြိုင်နက်တည်းပြည့်သွားရင် အိတ်က ကျယ်ပြီးကျယ်ဖို့ အချိန်မရှိပါဘူး။ ဒါဆို ဘာဖြစ်မလဲ။ အရည်က နှလုံးကို ဖိအားအများကြီးပေးပါတယ်။ နှလုံးရဲ့ အခန်းတွေက သွေးတွေနဲ့ပြည့်သွားပြီး ကျယ်ဖို့ အချိန်မရှိပါဘူး။ ဒီအကြောင်းကြောင့် နှလုံးက ညှစ်ထုတ်ပေးတဲ့ သွေးပမာဏ လျော့ကျသွားပါတယ်။ ပြီးရင် ခန္ဓာကိုယ်ထဲက တခြားအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတွေက လိုအပ်တဲ့သွေးကို မရတော့ပါဘူး။

ရိုးရိုးရှင်းရှင်းပြောရရင် ပလတ်စတစ်ပုလင်းထဲမှာ ဘောလုံးတစ်လုံးကို လေမှုတ်နေတယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဒီမှာ သင့်နှလုံးသားက ဘောလုံးဖြစ်ပြီး ပုလင်းကတော့ pericardium ပါ။ ပုလင်းဗလာဖြစ်နေတဲ့အခါ ဘောလုံးအတွက် နေရာအလုံအလောက်ရှိတယ် မဟုတ်လား။ ဒါပေမယ့် ပုလင်းထဲကို ရေစဖြည့်ရင် ဘောလုံးအတွက် လေမှုတ်နိုင်တဲ့နေရာ လျော့နည်းသွားပါတယ်။ ပုလင်းထဲကို ရေတွေဆက်ဖြည့်နေမယ်ဆိုရင် နောက်ဆုံးမှာ ဘောလုံးက လုံးဝလေမဖောင်းနိုင်တော့ပါဘူး။ အဲဒါက (Pericardial Effusion) မှာ ဖြစ်တတ်ပါတယ်။

ဒီအခြေအနေက ဘယ်လောက်အဖြစ်များလဲ။

အပြင်ဘက်အလွှာရှိ အရည်ကြည်ထွက်ခြင်းသည် အမှန်တကယ်တွင် အဖြစ်များသော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ အကြောင်းရင်းများစွာရှိသောကြောင့် အသက်အရွယ်မရွေး၊ နောက်ခံမရွေး မည်သူမဆို ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

ဒါက ဘယ်လို ရှုပ်ထွေးမှုတွေ ဖြစ်စေနိုင်လဲ။

နှလုံးပတ်လည်အလွှာ အရည်ယိုစိမ့်ခြင်းရဲ့ အန္တရာယ်အရှိဆုံး နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေထဲက တစ်ခုက နှလုံးသွေးကြောပိတ်ခြင်း ပါ။ ပုံမှန်အားဖြင့် နှလုံးရဲ့ အတွင်းနံရံနဲ့ နှလုံးကြားမှာ အရည်အလွှာပါးလေးတစ်ခု ရှိပါတယ်။ သေတ္တာထဲမှာ ပျက်စီးလွယ်တဲ့ ပစ္စည်းတစ်ခုကို ပူဖောင်းထုပ်ပိုးထားသလိုပါပဲ၊ ဒီအရည်အလွှာက နှလုံးကို နူးညံ့တဲ့ အကျိုးသက်ရောက်မှုတစ်ခု ပေးစွမ်းပါတယ်။

ဒါပေမယ့် "Cardiac Tamponade" လို့ခေါ်တဲ့ အခြေအနေမှာ အဲဒီအရည်တွေ အလွန်အကျွံစုပုံလာပြီး နှလုံးကို သွေးနဲ့ပြည့်စေပြီး ကောင်းကောင်းအလုပ်မလုပ်နိုင်အောင် တားဆီးပေးပါတယ်။ ဒါကို မြန်မြန်မကုသဘူးဆိုရင် နှလုံးရပ်ပြီး နာရီအနည်းငယ်အတွင်း သေဆုံးစေနိုင်ပါတယ်။

ဒါပေမယ့် '(နှလုံးသွေးကြောပိတ်ခြင်း)' ဟာ ဒီရောဂါရဲ့ တစ်ခုတည်းသော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာ မဟုတ်ပါဘူး။ နှလုံးက ညှစ်ထုတ်လိုက်တဲ့ သွေးပမာဏ လျော့နည်းသွားတဲ့အခါ နှလုံးက ဆုံးရှုံးမှုကို ပြန်လည်ဖြည့်တင်းဖို့ ပိုမြန်လာပါတယ်။ ဒါပေမယ့် အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ နှလုံးက ဒီလောက်မြန်မြန် အလုပ်မလုပ်နိုင်ပါဘူး။ ပြီးရင် 'နှလုံးရှော့ခ်' လို့ခေါ်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခု ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။ ကုသမှုမခံယူရင် အသက်ဆုံးရှုံးနိုင်ပါတယ်။

ဒီရောဂါရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

အရည်အနည်းငယ်စုပုံနေပါက မည်သည့်လက္ခဏာမှ မပြတတ်ပါ။ အရည်စုပုံမှု မြန်ဆန်စွာဖြစ်ပေါ်ပါက၊ အရည်ပမာဏ အလွန်များပြားပါက သို့မဟုတ် အစောပိုင်းက ကျွန်ုပ်တို့ပြောခဲ့သည့် "နှလုံးသွေးကြောပိတ်ခြင်း" ကဲ့သို့သော အခြေအနေဖြစ်ပွားပါက ရောဂါလက္ခဏာများ ပိုမိုဖြစ်ပွားနိုင်ခြေရှိပါသည်။ အဓိကလက္ခဏာများမှာ-

• အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း (တစ်ခါတစ်ရံ "အသက်ရှူမဝခြင်း" ဟုခေါ်သည်)
• ရင်ဘတ်တင်းခြင်း သို့မဟုတ် နာကျင်ခြင်း
• နှလုံးခုန်မြန်ခြင်း သို့မဟုတ် ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း (ရင်တုန်ခြင်း)
• ခေါင်းမူးခြင်း သို့မဟုတ် မူးဝေခြင်း
• မူးဝေခြင်း သို့မဟုတ် သတိလစ်ခြင်း (Syncope)
• အလွန်အမင်း မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း (Fatigue)
• ဂနာမငြိမ်ဖြစ်ခြင်း၊ စိတ်ရှုပ်ထွေးခြင်း သို့မဟုတ် အပြုအမူပြောင်းလဲမှုများ (၎င်းတို့သည် ဦးနှောက်သို့ သွေးစီးဆင်းမှု လျော့နည်းခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသည်)
• သွေးထဲတွင် အောက်ဆီဂျင်နည်းပါးခြင်းကြောင့် နှုတ်ခမ်း သို့မဟုတ် လက်သည်းအောက်ရှိ အပြာ/မီးခိုးရောင် အရောင်ပြောင်းခြင်း (Cyanosis )

ဒီအရည်ပမာဏ အရမ်းများနေရင် ပတ်ဝန်းကျင်တစ်ရှူးတွေ ဒါမှမဟုတ် အာရုံကြောတွေပေါ်မှာ ဖိအားဖြစ်စေပြီး အောက်ပါလက္ခဏာတွေကို ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်-

• အစာမျိုချရခက်ခဲခြင်း (Dysphagia)
• တုန်ခါခြင်း
• ချောင်းဆိုးခြင်း သို့မဟုတ် အသံဝင်ခြင်း

ဘာကြောင့် ဒီလိုဖြစ်နေတာလဲ။ အကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။

ဖွံ့ဖြိုးပြီးနိုင်ငံများတွင် အများစုတွင် Pericardial Effusion ဖြစ်ပွားရသည့် အကြောင်းရင်းအတိအကျကို ရှာမတွေ့နိုင်ပါ။ သို့သော် ဖွံ့ဖြိုးဆဲနိုင်ငံများ၊ အထူးသဖြင့် သီရိလင်္ကာကဲ့သို့သော နိုင်ငံများတွင် တီဘီရောဂါ သည် ၎င်း၏ အဓိကအကြောင်းရင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။

(Pericardial Effusion) ကို ဖြစ်စေသော အကြောင်းရင်းများစွာရှိပါသည်။ အများစုမှာ နှလုံးရောင်ရမ်းခြင်း၊ ဆိုလိုသည်မှာ Pericarditis အခြေအနေနှင့်အတူ ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။

အခြားအကြောင်းရင်းများကို ခေါ်ဆိုနိုင်သည်-

• ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း- ဗိုင်းရပ်စ်များ၊ ဘက်တီးရီးယားများ (ဥပမာ HIV နှင့် တီဘီ)၊ မှို သို့မဟုတ် ကပ်ပါးကောင်များကြောင့် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ သို့သော်၊ pericardial effusion ကိုယ်တိုင်က ကူးစက်တတ်သည်မဟုတ်ပါ။
• ကင်ဆာ- နှလုံးတွင်ဖြစ်ပေါ်သော အကျိတ်များ သို့မဟုတ် ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားနေရာမှ ပျံ့နှံ့သော ကင်ဆာဆဲလ်များသည် နှလုံးအလွှာကို ပျက်စီးစေနိုင်သည်။
• ကိုယ်ခံအားစနစ်ရောဂါများ သို့မဟုတ် ရောင်ရမ်းမှုအခြေအနေများ- ဥပမာ၊ (Lupus)၊ (Rheumatoid Arthritis) သို့မဟုတ် (Sjögren's syndrome) ကဲ့သို့သော ရောဂါများ။
• ဟော်မုန်းဆိုင်ရာ ပြဿနာများ- ဥပမာတစ်ခုမှာ (Hypothyroidism) (သိုင်းရွိုက်ဂလင်းသည် သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းကို လုံလောက်စွာ မထုတ်လုပ်နိုင်ပါ) ဖြစ်သည်။
• စိတ်ဒဏ်ရာ- ရင်ဘတ်ဒဏ်ရာများ၊ ကားမတော်တဆမှုများ၊ ဓားထိုးမှုများနှင့် သေနတ်ဒဏ်ရာများကဲ့သို့သော ပြင်းထန်သောထိုးနှက်မှုများ။
• နှလုံးရောဂါ သို့မဟုတ် သွေးလည်ပတ်မှုစနစ် ပြဿနာများ- နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်း၊ နှလုံးအဆို့ရှင်ရောဂါ၊ သွေးလွှတ်ကြောမကြီး၏ အလွှာများ ကွဲထွက်ခြင်း သို့မဟုတ် စုတ်ပြဲခြင်း (Aortic Dissection)။
• ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အကြောင်းရင်းများ- နှလုံးခွဲစိတ်ပြီးနောက်၊ ကင်ဆာအတွက် ရောင်ခြည်ကုထုံးပြီးနောက် သို့မဟုတ် အချို့သောဆေးဝါးများ၏ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအဖြစ်။
• အခြား: ၎င်းသည် နှလုံးရောဂါ၊ နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ရောဂါ၊ ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်ခြင်း သို့မဟုတ် အသည်းခြောက်ခြင်းကဲ့သို့သော အခြေအနေများနှင့်အတူလည်း ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

ဒါကို ဘယ်လို ရောဂါရှာဖွေမလဲ။ (Diagnosis)

သင့်တွင် ရောဂါလက္ခဏာများရှိပါက ဆရာဝန်သည် သင့်ရောဂါလက္ခဏာများ၊ ဆေးမှတ်တမ်း၊ ဆေးစစ်ချက်များနှင့် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှုများကို ပြန်လည်သုံးသပ်ပြီးနောက် Pericardial Effusion ရှိမရှိ ဆုံးဖြတ်ပါလိမ့်မည်။

ရောဂါလက္ခဏာမပြပါက မကြာခဏ မတော်တဆ တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့် အခြားအကြောင်းပြချက်တစ်ခုကြောင့် ရိုက်ထားသော ရင်ဘတ်ဓာတ်မှန်တွင် တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

ဆရာဝန်တစ်ဦးသည် "Pericardial Effusion" ဟုခေါ်သော ရောဂါအခြေအနေကို သံသယရှိပါက အောက်ပါတို့အပါအဝင် စစ်ဆေးမှုများစွာကို ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်-

• Electrocardiogram (EKG): နှလုံး၏ လျှပ်စစ်လှုပ်ရှားမှုကို ကြည့်ရှုပါ။
• ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုများ-
• Echocardiogram: ဤအခြေအနေကို ရောဂါရှာဖွေရန် အဓိကနှင့် အရေးကြီးဆုံးစစ်ဆေးမှုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် နှလုံး၏ အာထရာဆောင်းစကင်န်ဖတ်ခြင်းနှင့် ဆင်တူသည်။
• ရင်ဘတ်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း။
• ရင်ဘတ် CT စကင်န်ဖတ်ခြင်း။
• နှလုံး၏ MRI ။

pericardial effusion ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးသည်နှင့် ဆရာဝန်သည် အကြောင်းရင်းကို ဆုံးဖြတ်ရန် သွေးစစ်ဆေးမှုများ ပြုလုပ်နိုင်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်-

• သွေးဥအရေအတွက် အပြည့်အစုံ (CBC)။
• ထရိုပိုနင်စစ်ဆေးမှု။
• B-အမျိုးအစား natriuretic peptide စစ်ဆေးမှု။
• သိုင်းရွိုက်လှုံ့ဆော်ဟော်မုန်းစစ်ဆေးမှု။
• ကိုယ်ခံအားစနစ် စစ်ဆေးမှုများ (ခုခံအားစနစ်၏ ရောဂါများ သို့မဟုတ် ရောင်ရမ်းမှုအခြေအနေများကို ရှာဖွေရန်)။

တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဤအခြေအနေ၏ အကြောင်းရင်းကို ဆုံးဖြတ်ရန် pericardium မှ ဖယ်ရှားလိုက်သော အရည်ကို စစ်ဆေးနိုင်ပါသည်။

ဒီအတွက် ကုသမှုက ဘာလဲ။

သင်လက်ခံရရှိသော ကုသမှုသည် သင့်အခြေအနေ မည်မျှပြင်းထန်သည်နှင့် အကြောင်းရင်းကား အဘယ်နည်းပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။

• အရည်ပမာဏနည်းနေသော်လည်း ရောဂါလက္ခဏာမပြပါက- အရည်ပမာဏ လျော့ကျနေလျှင် သို့မဟုတ် အတူတူပင်ဖြစ်နေပါက မည်သည့်ကုသမှုမှ မလိုအပ်ပါ။ ထိုသို့သောကိစ္စများတွင် သင့်ဆရာဝန်သည် အရည်ပမာဏကို စောင့်ကြည့်ပြီး ရောဂါလက္ခဏာများ ပေါ်ပေါက်လာပါက သို့မဟုတ် အခြားပြဿနာတစ်ခု၏ လက္ခဏာများရှိပါကသာ ကုသပေးနိုင်ပါသည်။
• အရည်များ လျင်မြန်စွာ စုပုံလာပါက၊ ရောဂါလက္ခဏာများ ရှိပါက၊ သို့မဟုတ် ပြင်းထန်သော အကြောင်းရင်း (အထူးသဖြင့် ဒဏ်ရာ သို့မဟုတ် ကင်ဆာ) ကြောင့်ဖြစ်ပါက ချက်ချင်း ကုသမှု လိုအပ်နိုင်ပါသည်။

အကယ်၍ (Pericardial Effusion) ကြီးမားပါက အရေးပေါ်ဆေးကုသမှုလိုအပ်သော (Cardiac Tamponade) ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စများတွင် အရည်သည် မဖယ်ရှားဘဲ သူ့အလိုလို ပျောက်သွားမည်မဟုတ်ပါ။ အောက်ပါတို့ကို ပြုလုပ်နိုင်သော ကုသမှုများမှာ-

• ရင်ဘတ်အမြှေးပါးကို ထုံ စေ ပြီးနောက်၊ echocardiography သို့မဟုတ် fluoroscopy ကဲ့သို့သော ပုံရိပ်ဖော်နည်းပညာဖြင့် ဆရာဝန်သည် အပ်တစ်ချောင်းကို pericardium ထဲသို့ ထည့်သွင်းသည်။ ထို့နောက် အပိုအရည်ကို ထုတ်ယူသည်။ အရည်အားလုံး ပျောက်ကွယ်သွားသည်အထိ ပါးလွှာသောပြွန်တစ်ခုကို ရက်အတော်ကြာ ထားနိုင်သည်။
• ခွဲစိတ်ကုသမှု- အချို့ကိစ္စများတွင် ခွဲစိတ်ကုသမှုသည် pericardial မှ အပိုအရည်များကို ဖယ်ရှားရန် အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် အရေးပေါ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခု ဖြစ်နိုင်သည်၊ သို့မဟုတ် စီစဉ်ထားသော လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခု ဖြစ်နိုင်သည် (အရည်စုပုံခြင်းသည် ရောဂါလက္ခဏာပြသော်လည်း တဖြည်းဖြည်းတိုးလာပြီး အန္တရာယ်မရှိသည့်အခါ)။ ၎င်းအတွက် အသုံးများသော လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုမှာ ဗီဒီယိုအကူအညီဖြင့် ရင်ခေါင်းခွဲစိတ်ကုသမှု (VATS) ဖြစ်သည်။ ၎င်းတွင် pericardium တွင် "ပြတင်းပေါက်" ("pericardial window") တစ်ခု ဖန်တီးခြင်း ပါဝင်ပြီး pericardial နေရာကို မဖြည့်ဘဲ အရည်သည် အဆုတ်ပတ်လည်ရှိ အခေါင်းပေါက်ကြီး ("pleural cavity") ထဲသို့ စီးဆင်းသွားစေသည်။

အထက်ဖော်ပြပါ ကုသမှုများ မလိုအပ်ဘဲ အန္တရာယ်မရှိသော အခြေအနေများတွင် ဆရာဝန်သည် ဆေးဝါး သို့မဟုတ် အခြားကုသမှုများဖြင့် ကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းနိုင်သည်။ ကုသမှုသည် အခြေခံအကြောင်းရင်းပေါ်တွင် မူတည်သည်။ ဥပမာအချို့မှာ-

• တီဘီရောဂါကဲ့သို့သော ရောဂါပိုးများအတွက် ပဋိဇီဝဆေးများ။
• ရောင်ရမ်းမှုကို ဆန့်ကျင်သောဆေးများသည် ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် ရောင်ရမ်းခြင်းကို လျော့ကျစေသည်။
• ကင်ဆာကြောင့် နှလုံးသွေးကြောအတွင်း အရည်ယိုစိမ့်မှုရှိသူများအတွက် ကီမိုဆေးဝါးနှင့် ရောင်ခြည်ကုထုံးကို အကြံပြုထားပါသည်။
• နှလုံးခုန်ရပ်ခြင်းကြောင့် နှလုံးသွေးကြောအတွင်း အရည်ယိုစိမ့်ခြင်း ဝေဒနာရှင်များအတွက် ဆီးဆေးများနှင့် အခြားဆေးဝါးများ။

ကုသမှုရဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေ ဒါမှမဟုတ် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေက ဘာတွေလဲ။

'(Pericardial Effusion)' အတွက် ကုသမှုဖြင့် ဖြစ်ပေါ်နိုင်သော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသည် သင်လက်ခံရရှိနေသော ကုသမှု သို့မဟုတ် ဆေးဝါးပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။ သင့်ဆရာဝန်သည် သင်သောက်သုံးနေသော ဆေးဝါးများ၏ ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို အကောင်းဆုံး ရှင်းပြနိုင်ပါသည်။

ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတစ်ခုမှာ pericardial decompression syndrome ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် pericardial effusion ကိုကုသရန် ခွဲစိတ်မှု သို့မဟုတ် လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခု ပြုလုပ်သည့်အခါ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ၎င်းသည် ရှားပါးသော်လည်း ပြင်းထန်ပြီး အသက်အန္တရာယ်ရှိသော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ အရည်ပမာဏများစွာကို အလွန်လျင်မြန်စွာ ဖယ်ရှားပါက မကြာခဏ ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ၎င်းကို ကာကွယ်ရန်အတွက် သင့်ဆရာဝန်သည် အရည်ကို ဖြည်းဖြည်းချင်း ဖယ်ရှားပေးနိုင်ပါသည်။

ကုသမှုခံယူပြီးနောက် ဘယ်လောက်မြန်မြန် ပြန်ကောင်းလာမလဲ။ ပြန်ကောင်းဖို့ ဘယ်လောက်ကြာမလဲ။

သင်ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာပြီး ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာရန် ကြာချိန်သည် အောက်ပါအချက်များပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။

• အရည်စုပုံခြင်း၏အကြောင်းရင်း။
• အရည်စုပုံခြင်း၏ ပြင်းထန်မှု။
• သင်ရရှိခဲ့သောကုသမှု။
• သင့်ကျန်းမာရေးနှင့် အခြားဆက်စပ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများ ရှိမရှိ။

'(Cardiac Tamponade)' လက္ခဏာများရှိပါက အရည်များဖယ်ရှားပြီး နှလုံးပေါ်ရှိဖိအားလျော့ကျလာသည်နှင့်အမျှ သက်သာလာပါလိမ့်မည်။ ယေဘုယျအားဖြင့် သင့်ဆရာဝန်သည် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာရန် အချိန်မည်မျှကြာမည်နှင့် မည်သည့်အချိန်တွင် သက်သာလာသင့်သည်ကို အကောင်းဆုံးအကြံဥာဏ်ပေးနိုင်ပါသည်။

Pericardial Effusion ကို ကာကွယ်နိုင်ပါသလား။

နှလုံးသွေးကြောအတွင်း အရည်ယိုစိမ့်ခြင်းသည် မခန့်မှန်းနိုင်သော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သောကြောင့် ၎င်းကို ကာကွယ်ရန် မဖြစ်နိုင်ပါ။ သို့သော် ၎င်းကို ဖြစ်စေနိုင်သော အခြေအနေများကို ရှောင်ရှားခြင်းဖြင့် သင့်အန္တရာယ်ကို လျှော့ချနိုင်ပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့်-

• ရောဂါပိုးဝင်တာကို ကုသမှုမခံယူဘဲ အချိန်အကြာကြီးထားခဲ့ခြင်း။
• အကာအကွယ်ပစ္စည်းများ အသုံးမပြုဘဲ ထိခိုက်ဒဏ်ရာရနိုင်ခြေ မြင့်မားသော အားကစား သို့မဟုတ် ပြင်ပလှုပ်ရှားမှုများတွင် ပါဝင်ခြင်း။

Pericardial Effusion ဖြစ်ရင် ဘာတွေ မျှော်လင့်ထားသင့်လဲ။

နှလုံးအပေါ်ယံအရည်ယိုစိမ့်ခြင်းသည် ပုံမှန်အားဖြင့် ပြင်းထန်သောအခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ သို့သော် ၎င်းသည် အမြဲတမ်း ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအရေးပေါ်အခြေအနေမဟုတ်ပါ။ အသက်အန္တရာယ်ရှိသော အရေးပေါ်အခြေအနေဖြစ်မဖြစ်သည် အကြောင်းရင်း၊ အရည်ပမာဏနှင့် နှလုံးအပေါ်ယံအရည်ပြည့်နှုန်းပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။

အရည်များ အလျင်အမြန်စုပုံလာသောအခါ (Cardiac Tamponade) ကဲ့သို့သော အန္တရာယ်ရှိသော အခြေအနေတစ်ခု ဖြစ်ပေါ်စေရန် အရည်နည်းပါးသွားပါသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် pericardial တွင် အရည်များ ပိုမိုထည့်ရန် နေရာမရှိသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ (Pericardial Effusion) ဖြည်းဖြည်းချင်းဖြစ်ပေါ်လာသောအခါ ပြဿနာဖြစ်လာရန် ရက်သတ္တပတ်များ သို့မဟုတ် လပေါင်းများစွာပင် ကြာနိုင်ပါသည်။

သွေးကြောအတွင်း အရည်ယိုစိမ့်မှု ပြင်းထန်ခြင်း ရှိ၊ မရှိ ဆုံးဖြတ်သည့် အချက်တစ်ခုမှာ အဘယ်ကြောင့် အစကတည်းက ဖြစ်ပွားခဲ့သည်ဆိုသည့်အချက်ဖြစ်သည်။ ဒဏ်ရာရခြင်း၊ နှလုံးရောဂါ၊ သွေးလည်ပတ်မှုပြဿနာများ (သို့မဟုတ် အရည်များ လျင်မြန်စွာစုပုံစေသည့် အခြားအကြောင်းရင်းတစ်ခုခု) ကြောင့်ဖြစ်စေ နှလုံးခုန်နှုန်း ပိတ်ဆို့ခြင်းကဲ့သို့သော အန္တရာယ်ရှိသော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို ကာကွယ်ရန် အမြန်ဆုံးကုသမှုခံယူရန် လိုအပ်ပါသည်။

Pericardial Effusion က ဘယ်လောက်ကြာကြာ ခံလဲ။

အရည်အများအပြားစုဝေးခြင်းနှင့် အရည်များအလျင်အမြန်တိုးပွားလာခြင်းသည် ချက်ချင်းဆေးကုသမှုခံယူရန် လိုအပ်သော ပြင်းထန်သည့်အခြေအနေများဖြစ်သည်။ အထူးသဖြင့် အရေးပေါ်အခြေအနေများတွင် ၎င်းတို့သည် သိရှိကုသသင့်သည်ထက် ပိုမိုကြာရှည်မနေသင့်ပါ။

နာတာရှည်အရည်စုပုံခြင်း၊ အထူးသဖြင့် သေးငယ်ပြီး ရောဂါလက္ခဏာမပြသော အရည်များသည် ရက်သတ္တပတ်များ၊ လများ သို့မဟုတ် နှစ်များပင် ကြာမြင့်နိုင်သည်။ အရည်ပမာဏနှင့် ၎င်းသည် သင့်ကျန်းမာရေးကို အန္တရာယ်ဖြစ်စေခြင်း ရှိ၊ မရှိ စစ်ဆေးရန် သင့်ဆရာဝန်က နောက်ဆက်တွဲ ချိန်း ဆိုမှုများကို ပုံမှန်ပြုလုပ်ရန် အကြံပြုနိုင်ပါသည်။

Pericardial Effusion အတွက် အလားအလာ

ဆရာဝန်များသည် pericardial effusion များကို ကုသပေးနိုင်ပါသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ၎င်းတို့မည်မျှပြင်းထန်သည်နှင့် ၎င်းတို့ကိုဖြစ်စေသောအကြောင်းရင်းပေါ် မူတည်၍ ပျောက်ကင်းအောင်ပင် ကုသနိုင်ပါသည်။

ယေဘုယျအားဖြင့် အကြောင်းရင်းမသိရသော နှလုံးသွေးကြောအတွင်း အရည်ယိုစိမ့်မှုများသည် ရောဂါအခြေအနေကောင်းမွန်ပါသည်။ ထိခိုက်ဒဏ်ရာရခြင်း သို့မဟုတ် ကင်ဆာကြောင့်ဖြစ်ပေါ်သော နှလုံးသွေးကြောအတွင်း အရည်ယိုစိမ့်မှုများသည် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ပိုမိုဖြစ်ပွားနိုင်ခြေရှိပြီး ကုသရန် ပိုမိုခက်ခဲလေ့ရှိသည်။ ကင်ဆာ သို့မဟုတ် HIV/AIDS နှင့်ဆက်စပ်သော နှလုံးသွေးကြောအတွင်း အရည်ယိုစိမ့်မှုများသည် ရှင်သန်နှုန်းနည်းပါးသည်။

ကျွန်တော်/ကျွန်မ ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ် ဘယ်လိုဂရုစိုက်ရမလဲ။

သင့်တွင် Pericardial Effusion ရှိပါက သင့်ကျန်းမာရေးတွင် မည်သည့်လက္ခဏာများ သို့မဟုတ် ပြောင်းလဲမှုများကိုမဆို သတိပြုရန် အရေးကြီးပါသည်။ အထူးသဖြင့် ဆေးဝါးများသောက်သုံးခြင်းနှင့် သင့်ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာချိန်ကို စီမံခန့်ခွဲခြင်းနှင့်ပတ်သက်သည့် သင့်ဆရာဝန်၏ညွှန်ကြားချက်များကို လိုက်နာရန်လည်း အရေးကြီးပါသည်။

ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ပြသင့်လဲ။

လိုအပ်ပါက သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်အခြေအနေကို စောင့်ကြည့်ရန် နောက်ဆက်တွဲလာရောက်မှုများကို စီစဉ်ပေးပါလိမ့်မည်။ သင့်ရောဂါလက္ခဏာများကို မည်သို့စီမံခန့်ခွဲရမည်နှင့် သူ့ရုံးသို့ မည်သည့်အချိန်တွင် ဆက်သွယ်သင့်သည်ကိုလည်း ညွှန်ကြားချက်များ ပေးပါလိမ့်မည်။

အရေးပေါ်ဌာန (ETU) ကို ဘယ်အချိန်မှာ သွားသင့်လဲ။

ဤလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုခုရှိပါက ဆေးရုံအရေးပေါ်ခန်းသို့ ချက်ချင်းသွားသင့်သည်။ ၎င်းတို့သည် "Cardiac Tamponade" ဟုခေါ်သော အခြေအနေ၏ လက္ခဏာများ ဖြစ်နိုင်သည်။

• ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း။
• အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း သို့မဟုတ် အသက်ရှူမြန်ခြင်း။
• အရေပြားအရောင်ပြောင်းလဲခြင်း၊ အထူးသဖြင့် ဖျော့တော့ခြင်း၊ မီးခိုးရောင် သို့မဟုတ် အပြာရောင်ဖြစ်ခြင်း။
• မူးဝေခြင်း၊ vertigo သို့မဟုတ် vertigo ။
• ရင်တုန်ခြင်း။
• အနားယူနေစဉ် တစ်မိနစ်လျှင် သွေးခုန်နှုန်း ၁၀၀ ထက်ပိုခြင်း (Tachycardia)။

ဆရာဝန်ကို ဘယ်လိုမေးခွန်းတွေ မေးသင့်လဲ။

သင့်ဆရာဝန်ကို ဤမေးခွန်းများ မေးမြန်းလိုပေမည်-

• ကျွန်တော့်ရဲ့ (Pericardial Effusion) ရဲ့ အကြောင်းရင်းက ဘာလဲ။
• ကျွန်တော့်အတွက် အကောင်းဆုံးကုသမှုက ဘာလဲ။
• pericardial effusion ပြန်ဖြစ်နိုင်ခြေက ဘယ်လောက်လဲ။
• ကျွန်တော့်ရဲ့ ခန့်မှန်းချက်က ဘယ်လိုလဲ။

(Pericardial Effusion) နှင့် (Pleural Effusion) တို့၏ ကွာခြားချက်ကား အဘယ်နည်း။

Pleural effusion သည် pericardial effusion နှင့်ဆင်တူသော်လည်း ရင်ဘတ်၏ကွဲပြားသောအစိတ်အပိုင်းတွင်ဖြစ်ပေါ်သည်။ pleural cavity သည် သင့်အဆုတ်များကိုဝန်းရံထားသောအိတ်ဖြစ်သည်။ Pleural effusion သည် ထိုနေရာတွင် အရည်များစုပုံလာခြင်းဖြစ်သည်။ Pleural effusion သည် သင့်အဆုတ်များကို ကောင်းစွာမကျယ်ပြန့်စေပြီး အသက်ရှူရခက်ခဲစေနိုင်သည်။

အသက်ရှူရခက်ခဲတဲ့အခါ၊ ရင်ဘတ်အောင့်တဲ့အခါ သက်သာရာရချင်ရုံပါပဲ။ နှလုံးပတ်ပတ်လည်မှာ အရည်ပြည့်နေတဲ့ အိတ်တစ်လုံးဖြစ်တဲ့ pericardial effusion ဘာကြောင့်ဖြစ်ရတယ်ဆိုတာတောင် မသိနိုင်ပါဘူး။ အကြောင်းရင်းက ဘာပဲဖြစ်ဖြစ် ကုသမှုခံယူပြီးနောက် သက်သာလာသင့်ပါတယ်။ မရှင်းလင်းတဲ့ မည်သည့်အရာမဆို ဆရာဝန်နဲ့ တိုင်ပင်ဆွေးနွေးပါ။

အိမ်သို့ယူဆောင်သွားသော မက်ဆေ့ချ်

Pericardial effusion ဆိုတာ နှလုံးပတ်ပတ်လည်က pericardium လို့ခေါ်တဲ့ အိတ်ထဲမှာ အရည်တွေစုပုံလာတာပါ။ အသေးအဖွဲကိစ္စလည်း ဖြစ်နိုင်သလို အရေးပေါ်ဆေးကုသမှု လိုအပ်တဲ့ ပြင်းထန်တဲ့အခြေအနေလည်း ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

>

ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း၊ အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း သို့မဟုတ် မေ့မြောခြင်းကဲ့သို့သော လက္ခဏာများ ခံစားရပါက ဆေးကုသမှုကို ချက်ချင်းခံယူပါ။

>

ကုသမှုရွေးချယ်စရာများသည် ရောဂါ၏အကြောင်းရင်းနှင့် ပြင်းထန်မှုပေါ် မူတည်ပါသည်။ ထို့ကြောင့် မည်သည့်ကုသမှုသည် သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်ကို ဆုံးဖြတ်ရန် သင့်ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ဆွေးနွေးခြင်းသည် အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။ စိတ်မပူပါနှင့်၊ ဤအခြေအနေကို သင့်လျော်သောကုသမှုဖြင့် ကောင်းစွာစီမံခန့်ခွဲနိုင်ပါသည်။