ဒါက သင့်ခြေထောက်နာကျင်မှုရဲ့ အကြောင်းရင်းလား။ Popliteal Artery Entrapment Syndrome (PAES) အကြောင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်!

လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်တဲ့အခါ၊ ပြေးတဲ့အခါ ဒါမှမဟုတ် လမ်းလျှောက်တဲ့အခါ ခြေထောက်တွေမှာ အထူးသဖြင့် ခြေသလုံးနေရာတွေမှာ နာကျင်တာ၊ တင်းကြပ်တာ ဒါမှမဟုတ် လေးလံတာတွေ ခံစားရပါသလား။ ခဏနေရင် ပျောက်သွားပေမယ့် ပြန်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်တဲ့အခါ ပြန်ဖြစ်တတ်ပါသလား။ ဒါဆိုရင် popliteal artery entrapment syndrome လို့ခေါ်တဲ့ ဒီအခြေအနေကို သတိပြုဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။ စိတ်မပူပါနဲ့၊ ရိုးရိုးလေးပဲ ပြောကြရအောင်။

popliteal artery entrapment syndrome (PAES) ဆိုတာဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Popliteal Artery Entrapment Syndrome (PAES) ဆိုတာ ရှားပါးတဲ့ သွေးကြောအခြေအနေတစ်ခုပါ။ အဓိကအားဖြင့် တက်ကြွတဲ့ လူငယ်တွေ၊ အထူးသဖြင့် အားကစားလုပ်သူတွေကို ထိခိုက်စေတာပါ။ popliteal artery ဟာ ပေါင်ကနေ ဒူးနောက်က ပေါင်ခြံအထိ သွားတဲ့ အဓိက သွေးကြောဖြစ်ပါတယ်။ ဒီသွေးကြောကို ဒူးနောက်က ကြွက်သားတစ်ခုက ဖိသိပ်ထားပြီး ဒီလိုအခြေအနေမျိုးမှာ ဖြစ်တတ်ပါတယ်။

၎င်းကို ရေပိုက်တစ်ခုကဲ့သို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ၎င်းသည် ခြေထောက်အောက်ပိုင်းသို့ သွေးထောက်ပံ့ပေးသည်။ ယခုအခါ၊ ဤသွေးကြောသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ gastrocnemius ကြွက်သားသည် ပေါင်ရိုးနှင့် တွယ်ဆက်ပုံပြောင်းလဲမှုကြောင့် ကျဉ်းသွားနိုင်သည်။ အထူးသဖြင့် ကျွန်ုပ်တို့၏ ခြေထောက်ကို ငုံ့လိုက်သောအခါ (ဆေးပညာအရ "plantar flexion" ဟုခေါ်သည်)၊ ဤ gastrocnemius ကြွက်သားသည် ကျုံ့သွားသည်။ ထို့နောက် ထိုသွေးကြောသည် ပိုမိုကျဉ်းမြောင်းလာသည်။

လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်တဲ့အခါ သွေးကြောကို အဆက်မပြတ် တွန်းပို့နေတာကြောင့် ကြွက်သားတွေ တောင့်တင်းလာစေပါတယ်။ ဒါဆိုရင် ဘာဖြစ်မလဲ။ ခြေထောက်ကိုသွားတဲ့ သွေးပမာဏ လျော့ကျသွားပါတယ်။ ဒါကြောင့် လက်တစ်အက်ဆစ် နဲ့ ကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ်လိုမျိုး အရာတွေ ကြွက်သားတွေနဲ့ အာရုံကြောတွေမှာ စုပုံလာပါတယ်။ အဲဒါကြောင့် ခြေထောက်နဲ့ ခြေဖဝါးတွေမှာ လေးလံခြင်း၊ နာကျင်ခြင်း၊ မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းနဲ့ တစ်ခါတစ်ရံ ထုံကျင်ခြင်းတွေကို ခံစားရပါတယ်။

သတင်းကောင်းကတော့ ဒီလက္ခဏာတွေဟာ လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်တာရပ်ပြီး သုံးမိနစ်ကနေ ငါးမိနစ်အတွင်း ပျောက်သွားလေ့ရှိပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ကုသမှုမခံယူဘူးဆိုရင် အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ ဒီလက္ခဏာတွေက ပိုပြင်းထန်လာပြီး ပိုကြာရှည်နိုင်ပါတယ်။ ဆိုလိုတာက အကွာအဝေးတိုလေးပြေးပြီးရင်တောင် နာကျင်မှုကို ခံစားရမှာဖြစ်ပြီး ပြန်ကောင်းလာဖို့ အချိန်ပိုကြာပါလိမ့်မယ်။

ဒီ PAES အခြေအနေက ဘယ်သူတွေကို အများဆုံးထိခိုက်လဲ။

PAES ဟုခေါ်သော ဤရောဂါအခြေအနေသည် အသက် ၁၅ နှစ်မှ ၂၅ နှစ်ကြားရှိ လူငယ်အားကစားသမားများကို ယေဘုယျအားဖြင့် ထိခိုက်စေပါသည်။ ဤအန္တရာယ်သည် အပြေးအားကစားတွင် ပါဝင်သူများအတွက် အထူးသဖြင့် မြင့်မားပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့်-

• ပြိုင်ပွဲ (လမ်းကြောင်း)
• တောင်ပေါ်ပြေးခြင်း
• ဘောလုံး
• လာခရော့စ်
• ကွင်းပြင်ဟော်ကီ

ကျောင်းပြေးခုန်ပစ်ပြိုင်ပွဲများတွင် ပါဝင်ယှဉ်ပြိုင်သော ကလေးတစ်ဦး သို့မဟုတ် ဘောလုံးကစားသော လူငယ်တစ်ဦးအကြောင်း စဉ်းစားကြည့်ပါ။ သူတို့သည် ခြေထောက်များကို အဆက်မပြတ်အသုံးပြုကြသောကြောင့် ဤရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။

PAES က ဘယ်လောက်အဖြစ်များလဲ။

PAES ဆိုတာ တကယ်တော့ အလွန်ရှားပါးတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ ။ လူဦးရေရဲ့ ၁% အောက်မှာပဲ ဒီရောဂါရှိတယ်လို့ ခန့်မှန်းရပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဘယ်နှစ်ယောက်မှာ ဒီရောဂါရှိလဲဆိုတာ အတိအကျပြောဖို့ ခက်ခဲပါတယ်။

PAES နဲ့ ဆင်တူတဲ့ လက္ခဏာတွေ ပြတဲ့ တခြားအခြေအနေတွေ ရှိပါသလား။

ဟုတ်ကဲ့၊ ရှိပါတယ်။ နာတာရှည်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်သည့် အခန်းတွင်းလက္ခဏာစု (CECS) သည် PAES ထက် ပိုမိုအဖြစ်များသော ကြွက်သားနှင့် အာရုံကြောအခြေအနေတစ်ခုဖြစ်ပြီး လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းကြောင့်လည်း ဖြစ်ပွားပါသည်။ ၎င်းသည် ခြေထောက်များ (နှင့် တစ်ခါတစ်ရံ လက်မောင်းများ) ၏ ကြွက်သားများတွင် နာကျင်မှုနှင့် ရောင်ရမ်းမှုကိုလည်း ဖြစ်စေနိုင်သည်။ CECS သည် မည်သူမဆိုကို ထိခိုက်စေနိုင်သော်လည်း လူငယ်အပြေးသမားများနှင့် မကြာခဏထိတွေ့မှုပါဝင်သော အားကစားများကစားသူများတွင် အဖြစ်အများဆုံးဖြစ်သည်။

တစ်ခါတစ်ရံတွင် PAES ရှိသူတစ်ဦးတွင် CECS လည်း ရှိနိုင်သည်။ PAES မှ မပျောက်ကင်းသေးသူများ၏ ၅% ခန့်တွင် CECS ရှိကြောင်း တွေ့ရှိရသည်။ ထို့ကြောင့် အခြေအနေနှစ်ခုစလုံးသည် တစ်ချိန်တည်းတွင် ရှိနေနိုင်ကြောင်း မှတ်သားထားရန် အရေးကြီးပါသည်။

PAES နဲ့ CECS ရဲ့ ကွာခြားချက်က ဘာလဲ။

ဤအခြေအနေနှစ်ခုကို ခွဲခြားသိရှိရန် သင့်ဆရာဝန်သည် စစ်ဆေးမှုအမျိုးမျိုးကို ပြုလုပ်ပါလိမ့်မည်။

• PAES အတွက်- အနားယူနေစဉ် ခြေထောက်တွင် သွေးပေါင်ချိန်ကို တိုင်းတာပြီးနောက် လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ပြီးနောက် ကျဆင်းခြင်း ရှိ၊ မရှိ စစ်ဆေးသည်။
• CECS အတွက်- ခြေထောက်ရှိ ကြွက်သားအခန်းလေးခုရှိ ဖိအားကို လေ့ကျင့်ခန်းမလုပ်မီနှင့် လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ပြီးနောက် တိုင်းတာသည်။ CECS တွင် ဤအခန်းများရှိ ဖိအားသည် ပုံမှန်မဟုတ်ဘဲ မြင့်တက်လာသည်။

PAES ရှိရတာ ဘယ်လိုခံစားရလဲ။

လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်နေစဉ် သင့်ပေါင်ခြံနှင့်/သို့မဟုတ် ခြေထောက်များတွင် ဤကဲ့သို့သော ရောဂါလက္ခဏာများကို ခံစားရနိုင်သည်-

• ကြွက်တက်ခြင်းကဲ့သို့သော ဝေဒနာတစ်ခု
• ပင်ပန်းနွမ်းနယ်နေသည်
• လေးလံတဲ့ခံစားချက်တစ်ခု
• ကြွက်သားကြွက်တက်ခြင်း
• ထုံကျင်ခြင်း
• ရောင်ရမ်းခြင်း

ဤလက္ခဏာများသည် များသောအားဖြင့် မိနစ်သုံးမိနစ်မှ ငါးမိနစ်အထိ အနားယူပြီးနောက် ပျောက်သွားလေ့ရှိသည်။ သို့သော် အစောပိုင်းက ကျွန်ုပ်တို့ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်း ကုသမှုမခံယူပါက ဤလက္ခဏာများသည် အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ပြန်လည်ဖြစ်ပွားနိုင်ပြီး ပြန်လည်ကောင်းမွန်ရန် အချိန်ပိုကြာနိုင်သည်။

PAES ရဲ့ အကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။

ဒီတွန်းကန်အား ဖြစ်ပေါ်နိုင်တဲ့ အဓိကနည်းလမ်းနှစ်ခုရှိပါတယ်-

၁။ ခန္ဓာဗေဒဆိုင်ရာ ဖိအား- ၎င်းကို ၁၀% ခန့်တွင် တွေ့ရှိရသည်။ အမျိုးသားများတွင် အနည်းငယ်ပိုမိုဖြစ်ပွားပုံရသည်။ ၇၀% ခန့်တွင် ခြေထောက်တစ်ဖက်တည်းတွင်သာ ဖြစ်ပွားသည်။

၂။ ခန္ဓာဗေဒနှင့်မသက်ဆိုင်သော ဖိသိပ်မှု၊ လုပ်ဆောင်ချက်ဆိုင်ရာ သို့မဟုတ် ဇီဝကမ္မဗေဒဆိုင်ရာ ဖိသိပ်မှု- ၎င်းသည် အမျိုးသမီးများတွင် ပိုမိုဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ၉၀% ကျော်တွင် ခြေထောက်နှစ်ဖက်စလုံးတွင် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

ခန္ဓာဗေဒဆိုင်ရာ ဖိသိပ်မှု

သင့် gastrocnemius ကြွက်သား၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုသည် popliteal သွေးလွှတ်ကြော၏ အထက် သို့မဟုတ် အောက်တွင် ရှိနေသောကြောင့် ဤသို့ဖြစ်ရခြင်း ဖြစ်သည်။ ကြွက်သားရှိ အရွတ်ကွင်းတစ်ခုသည် သွေးလွှတ်ကြောကို ပျက်စီးစေနိုင်သည်။ အကြောင်းမှာ-

• အနာ သို့မဟုတ် အနာပေါက်ခြင်း ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်။
• သွေးခဲတစ်ခု ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်။
• အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ သွေးလွှတ်ကြောသည် လုံးဝပိတ်ဆို့ခြင်း (ပိတ်ဆို့ခြင်း) သို့မဟုတ် ၎င်းအောက်ရှိ သွေးလွှတ်ကြောများ ပိတ်ဆို့ခြင်း ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

ဤနည်းအားဖြင့်၊ ကြွက်သားကို သွေးလွှတ်ကြောနှင့် နှိုင်းယှဉ်လျှင် နေရာချထားပုံ လေးမျိုးရှိသည်။

လုပ်ဆောင်ချက်ဆိုင်ရာ သို့မဟုတ် ဇီဝကမ္မဗေဒဆိုင်ရာ ဖိသိပ်မှု

ဤကိစ္စတွင် သင့်ကြွက်သားအားလုံးသည် ပုံမှန်အနေအထားတွင် ရှိနေသည်။ သို့သော် ကြွက်သားသည် ပေါင်ရိုးအထက် သို့မဟုတ် ဒူးအတွင်းပိုင်းရှိ ချိုင့်တစ်ခုတွင် တွယ်ကပ်လေ့ရှိသည်။ ထို့ကြောင့် သင့်ခြေထောက်ကို အောက်သို့ကွေးသောအခါ (plantar flexion) ကြွက်သားသည် အတွင်းသို့ဆွဲယူပြီး သွေးလွှတ်ကြောကို ဖိသည်။

တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဤဖိအားသည် သွေးလွှတ်ကြောအောက်တွင်တည်ရှိသော အခြားကြွက်သား (popliteus ကြွက်သား) ကြောင့်လည်း ဖြစ်နိုင်သည်။ သုတေသီများက ဤတက်ကြွသောဖိအားသည် သွေးလွှတ်ကြောကို ပျက်စီးစေသည်ဟု မတွေ့ရှိရဟု ဆိုသည်။

PAES ကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေသလဲ။

သွေးကြောဆိုင်ရာ အထူးကုဆရာဝန်တစ်ဦးသည် ဤအခြေအနေကို ရောဂါရှာဖွေနိုင်ပါသည်။ သူ သို့မဟုတ် သူမသည် သင့်အား စစ်ဆေးပြီး သင့်ခြေထောက်နှင့် နှုတ်ခမ်းသားအောက်ပိုင်း သွေးခုန်နှုန်း ကျဆင်းမှု ရှိမရှိ စစ်ဆေးပေးပါလိမ့်မည်။ သင့်ခြေထောက်ကို တစ်စုံတစ်ခုနှင့် အပေါ်အောက် ရွေ့လျားသည့်အခါ သင့်သွေးခုန်နှုန်း ပြောင်းလဲမှု ရှိမရှိကိုလည်း စစ်ဆေးပေးနိုင်ပါသည်။

သင့်တွင် PAES ရှိပါက သင့်ဆရာဝန်သည်-

• အနားယူနေချိန်မှာ သင့်သွေးခုန်နှုန်းကို ခံစားရနိုင်ပါတယ်။
• ဒါပေမယ့် လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်တဲ့အခါ ခြေထောက်ကိုကွေးလိုက် ဒါမှမဟုတ် ဆန့်လိုက်တဲ့အခါ သွေးခုန်နှုန်း နှေးသွားနိုင်ပါတယ်။

PAES ကိုစစ်ဆေးရန် မည်သည့်စစ်ဆေးမှုများ ပြုလုပ်သနည်း။

ဤစစ်ဆေးမှုများသည် ဒူး၊ ခြေထောက်နှင့် ခြေဖဝါးမှတစ်ဆင့် သွေးစီးဆင်းမှုကို တိုင်းတာသည်။ ဤပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုများသည် အောက်ပါတို့ကို ပြသနိုင်သည်-

• သွေးလွှတ်ကြောက ပုံမှန်ပဲလား။
• သွေးကြောဒဏ်ရာ ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ရှိ၊ မရှိ စစ်ဆေးပါ။
• သွေးခဲတွေ ရှိလား။
• သွေးလွှတ်ကြော ရောင်ရမ်းနေပါသလား (aneurysm - ပုံမှန်ထက် 50% ပိုကြီးသော သွေးကြော)။
• ကြွက်သားတစ်ခုက သွေးလွှတ်ကြောကို ဖိထားပါသလား။

ဒီအတွက် ပြုလုပ်ခဲ့တဲ့ စမ်းသပ်မှုတွေထဲက အချို့ကတော့ -

• လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်နေစဉ် ခြေကျင်းဝတ်နှင့် ခြေဖဝါးအညွှန်းကိန်း- ၎င်းသည် လေ့ကျင့်ခန်းမလုပ်မီနှင့် လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ပြီးနောက် သင့်လက်မောင်းနှင့် ခြေထောက်များရှိ သွေးပေါင်ချိန်ကို တိုင်းတာသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် သင့်လက်မောင်းနှင့် ခြေထောက်များရှိ သွေးပေါင်ချိန်သည် အတူတူပင်ဖြစ်ပြီး နှစ်မျိုးလုံး လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်နေစဉ် မြင့်တက်လာသည်။ သို့သော် ပြေးနေစဉ် သင့်သွေးကြောများ ကြွက်တက်ပါက လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ပြီးနောက် သင့်ခြေထောက်များရှိ သွေးပေါင်ချိန်သည် သင့်လက်မောင်းရှိ သွေးပေါင်ချိန်၏ 90% ကျော် ကျဆင်းသွားနိုင်သည်။
• ခြေဖဝါးကွေးခြင်းနှင့်အတူ popliteal သွေးလွှတ်ကြော၏ duplex အာထရာဆောင်းရိုက်ခြင်း- ၎င်းသည် အသံလှိုင်းများကို အသုံးပြု၍ သွေးလွှတ်ကြော၏ပုံရိပ်ကို ဖန်တီးပြီး သွေးစီးဆင်းမှုကို တိုင်းတာသည်။ ၎င်းသည် သင့်ဆရာဝန်အား သင့်ခြေထောက်ကို ကွေးပြီး အနားယူနေချိန်တွင် သင့်ခြေထောက်ရှိ သွေးလွှတ်ကြောများ မည်သို့ခံစားရသည်ကို ကြည့်ရှုနိုင်စေပြီး ကြွက်သားများ တောင့်တင်းခြင်းရှိမရှိ ကြည့်ရှုနိုင်စေပါသည်။
• ခြေဖဝါးကွေးခြင်းနှင့်အတူ ကွန်ပျူတာဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း (CTA) : ၎င်းသည် CT စကင်န်အမျိုးအစားတစ်ခုလည်းဖြစ်သည်။ ခြေထောက်ရှိ သွေးလွှတ်ကြောများ၏ အခြေအနေကိုကြည့်ရှုရန်နှင့် ခြေထောက်ကိုကွေးပြီး အနားယူနေချိန်တွင် ကြွက်သားများ တောင့်တင်းခြင်းရှိမရှိ ကြည့်ရှုရန်အတွက် အထူးဆိုးဆေးကို အသုံးပြုသည်။
• ခြေဖဝါးကွေးခြင်းနှင့်အတူ Magnetic resonance angiography (MRA) စစ်ဆေးမှု- ဤစစ်ဆေးမှုသည် ခြေထောက်ရှိ သွေးကြောများ၏ အခြေအနေကို ကြည့်ရှုရန်နှင့် ခြေထောက်ကို ကွေးပြီး အနားယူနေချိန်တွင် ကြွက်သားများ တောင့်တင်းခြင်း ရှိမရှိ ကြည့်ရှုရန် သံလိုက်စက်ကွင်းနှင့် ရေဒီယိုလှိုင်းများကို အသုံးပြုသည်။

PAES ကို ဘယ်လိုကုသသလဲ။

သင့်ဆရာဝန်က ခွဲစိတ်မှု ပြုလုပ်ပေးနိုင်ပါတယ်။ထို့နောက် gastrocnemius နှင့် popliteus ကြွက်သားများ၏ အစိတ်အပိုင်းအနည်းငယ်ကို ဖယ်ရှားပါ။ ၎င်းသည် သွေးကြောပေါ်ရှိဖိအားကို သက်သာစေပြီး ခြေထောက်သို့ သွေးပုံမှန်စီးဆင်းစေမည်ဖြစ်သည်။

ဤခွဲစိတ်မှုကို ပုံမှန်အားဖြင့် တစ်နာရီခန့်ကြာမြင့်ပါသည်။ အထွေထွေမေ့ဆေးဖြင့် ပြုလုပ်ပါသည်။

တစ်ခါတစ်ရံတွင် ခန္ဓာဗေဒဆိုင်ရာ popliteal entrapment ကြောင့် သွေးလွှတ်ကြောပျက်စီးပြီး ပိတ်ဆို့သွားသည့် ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် သွေးလွှတ်ကြောကို သန့်ရှင်းရေးလုပ်ခြင်း၊ ဖာထေးခြင်း သို့မဟုတ် ပိတ်ဆို့နေသောနေရာတစ်ဝိုက်တွင် လမ်းကြောင်းအသစ်တစ်ခု ဖန်တီးခြင်း (bypass) လိုအပ်နိုင်ပါသည်။

ခွဲစိတ်ကုသမှုသည် PAES အတွက် အထိရောက်ဆုံးကုသမှုဖြစ်ပြီး လူအများစုအတွက် အလွန်အောင်မြင်သော လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူသူ 90% ကျော်သည် ၎င်းတို့၏လက္ခဏာများတွင် သိသိသာသာတိုးတက်မှုကို ခံစားရသည်။

လုပ်ဆောင်နိုင်သော PAES ရှိသူများအတွက် ခွဲစိတ်မှုမလိုအပ်သော ကုသမှုနည်းလမ်းမှာ Botulinum toxin A ဖြစ်သည်။ CT သို့မဟုတ် အာထရာဆောင်း လမ်းညွှန်မှုအောက်တွင် ဆရာဝန်သည် ကြွက်သားထဲသို့ Botox® သို့မဟုတ် Dysport® ကို ထိုးသွင်းသည်။ ၎င်းသည် ကြွက်သားကို ခေတ္တ ሽባဖြစ်စေသည်။ ထို့နောက် ကြွက်သားသည် အပြီးအပိုင် ကျုံ့သွားလိမ့်မည်ဟု မျှော်လင့်ပါသည်။

ဒါပေမယ့် ဒါက သုံးလကနေ ခြောက်လအထိပဲ ကြာရှည်ပါတယ်။ ကြွက်သားတွေ မလျော့သွားဘူးဆိုရင် ရောဂါလက္ခဏာတွေ ပြန်ပေါ်လာနိုင်ပါတယ်။ ဒီကုသမှုဟာ ကုသမှုတစ်နှစ်အကြာမှာ လူ ၆၀% အောက်မှာပဲ အောင်မြင်ခဲ့ပါတယ်။

ဒီကုသမှုတွေပြီးရင် ပြန်ကောင်းဖို့ ဘယ်လောက်ကြာမလဲ။

ခွဲစိတ်ပြီးနောက် လုံးဝပြန်ကောင်းလာဖို့ လေးလကနေ ခြောက်လအထိ ကြာနိုင်ပါတယ်။

ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ဆေးရုံတွင် တစ်ညတာနေရန် လိုအပ်ပါသည်။ ထို့နောက် ပထမနှစ်ပတ်အတွင်း ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး (ဆန့်ထုတ်လေ့ကျင့်ခန်းများကဲ့သို့) ပြုလုပ်ရန် လိုအပ်ပါသည်။ နှစ်ပတ်ကြာပြီးနောက် လုံးဝပျောက်ကင်းသည်အထိ ခွန်အားနှင့် ကြံ့ခိုင်မှုလေ့ကျင့်ခန်းများ ပြုလုပ်ရန် လိုအပ်ပါသည်။

PAES ရောဂါရှိသူ ဘာဖြစ်သွားလဲ။

သင့်တွင် functional popliteal entrapment ရှိပြီး လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်နေစဉ် ခြေထောက်နာကျင်မှုသည် ပြင်းထန်မှုမရှိပါက လေ့ကျင့်ခန်းကို ကန့်သတ်လိုပေမည်။ သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်အခြေအနေကို စောင့်ကြည့်နိုင်ပါသည်။

သို့သော်၊ ကျွန်ုပ်တို့အစောကပြောခဲ့သလိုပဲ၊ ခွဲစိတ်မှုဟာ ၉၀% ကျော်အောင်မြင်ပြီး ပြန်လည်ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေလည်း နည်းပါးပါတယ်။ အားကစားသမားအများစုဟာ ခွဲစိတ်ပြီးနောက် သူတို့ရဲ့ပုံမှန်လှုပ်ရှားမှုတွေကို ပြန်လုပ်ကြပါတယ်။

ခန္ဓာဗေဒအရ ပိတ်မိနေပါက ဆရာဝန်များက ပုံမှန်မဟုတ်သော ကြွက်သားတစ်သျှူးများကို ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားရန် အကြံပြုထားသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် မလုပ်ဆောင်ပါက သွေးလွှတ်ကြောသည် အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ပျက်စီးသွားနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ကုသမှုကို နှောင့်နှေးပြီး popliteal သွေးလွှတ်ကြောကို ပျက်စီးစေသည့် ဖွဲ့စည်းပုံဆိုင်ရာ PAES ရှိပါက လမ်းလျှောက်သည့်အခါ ခြေထောက်နာကျင်မှုကို အဆက်မပြတ် ခံစားရနိုင်သည်။ ရှားရှားပါးပါးကိစ္စများတွင် ခြေထောက်တစ်ဖက်ကို ဖြတ်ထုတ်ရန် လိုအပ်နိုင်သည်။ သို့သော် ၎င်းသည် အလွန်ရှားပါးပါသည် ။

ဆရာဝန်နဲ့ ဘယ်တော့ ထပ်ပြသင့်လဲ။

ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ဆရာဝန်နှင့် ပြသရန် လိုအပ်ပါသည်-

• တစ်လအတွင်း။
• ခြောက်လအတွင်း။
• ဆယ့်နှစ်လအတွင်း။

ဤအစည်းအဝေးများတွင်-

• ပြုပြင်ထားသော သင့်သွေးလွှတ်ကြော၏ အာထရာဆောင်းစစ်ဆေးမှု ပြုလုပ်ပါမည်။
• သူတို့က ခင်ဗျားရဲ့ ခြေထောက်တွေက သွေးပေါင်ချိန်ကို စစ်ဆေးနေပါတယ်။

သင့်သွေးလွှတ်ကြော ပုံမှန်ပြန်ဖြစ်သွားပါက ရောဂါလက္ခဏာများ ပြန်ပေါ်လာခြင်း သို့မဟုတ် သွေးလွှတ်ကြောကျော်ဖြတ်ရန် လိုအပ်ခြင်းမရှိပါက နောက်ထပ်ချိန်းဆိုမှုများ မလိုအပ်ပါ။

ဆရာဝန်ကို ဘယ်လိုမေးခွန်းတွေ မေးသင့်လဲ။

• ကျွန်တော့်မှာ ခန္ဓာဗေဒဆိုင်ရာ PAES ရှိလား၊ လုပ်ဆောင်နိုင်တဲ့ PAES ရှိလား။
• ကျွန်တော့်အခြေအနေအတွက် ခွဲစိတ်ကုသမှု အကြံပြုလိုပါသလား။

သင်ဟာ ငယ်ရွယ်ပြီး ခြေထောက်နာကျင်နေရင် ဆရာဝန်နဲ့ ပြသဖို့ သေချာပါစေ။ ဒီနာကျင်မှုအတွက် အကြောင်းရင်းများစွာ ရှိနိုင်ပါတယ်။ တိကျတဲ့ ရောဂါရှာဖွေမှုကို စောစောစီးစီး ရလေ၊ ကုသမှုကို မြန်မြန်စတင်နိုင်လေပါပဲ။ popliteal artery entrapment syndrome ရှိရင် ခွဲစိတ်ကုသမှုက သင့်အတွက် ကောင်းမွန်တဲ့ ရွေးချယ်မှု ဟုတ်မဟုတ် ဆရာဝန်နဲ့ တိုင်ပင်ပါ။ ဒါက ကိစ္စအတော်များများမှာ အောင်မြင်တဲ့ ကုသမှုတစ်ခု ဖြစ်ပါတယ်။

မှတ်သားထားရမည့် အရေးကြီးဆုံးအချက်များ (အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်)

အိုကေ၊ ကျွန်တော်တို့ ဆွေးနွေးခဲ့တာတွေထဲက မှတ်သားထားရမယ့် အချက်တချို့ကို အကျဉ်းချုပ်ကြည့်ရအောင်-

• PAES ဆိုသည်မှာ ဒူးနောက်ဘက်ရှိ အဓိကသွေးလွှတ်ကြောဖြစ်သည့် ကြွက်သားသည် ကျဉ်းမြောင်းပြီး ခြေထောက်သို့ သွေးစီးဆင်းမှုကို လျော့ကျစေသည့် အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည် ။
• ၎င်းသည် အထူးသဖြင့် အပြေး သမားများကို အများအားဖြင့် သက်ရောက်မှုရှိသည် ။
• လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်နေစဉ် ပေါင်ခြံနေရာတွင် နာကျင်ခြင်း၊ လေးလံခြင်း သို့မဟုတ် ထုံကျင်ခြင်း ကဲ့သို့သော လက္ခဏာများ ခံစားရသော်လည်း အနားယူသောအခါ သက်သာသွားပါက PAES ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။
• အလားတူလက္ခဏာများရှိသော CECS ဟုခေါ်သော အခြေအနေတစ်ခုလည်း ရှိသောကြောင့် တိကျသောရောဂါရှာဖွေခြင်းသည် အရေးကြီးပါသည်။
• အထူးကုဆရာဝန်တစ်ဦးမှ သင့်အား စစ်ဆေးခြင်း (ဥပမာ Ankle-brachial index၊ Duplex ultrasound၊ CTA၊ MRA) ဖြင့် ရောဂါကို အတည်ပြုနိုင်ပါသည်။
• ခွဲစိတ်ကုသမှုသည် အထိရောက်ဆုံးကုသမှုဖြစ်လေ့ရှိသည် ။ အချို့လူများကို (Botulinum toxin A) ထိုးဆေးများ ထိုးပေးလေ့ရှိသည်။
• ကုသမှုမခံယူပါက အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ သွေးကြောများ ပျက်စီးလာပြီး အခြေအနေ ပိုဆိုးလာနိုင်သည်။
• ထို့ကြောင့် ဤလက္ခဏာများရှိပါက နှောင့်နှေးခြင်းမရှိဘဲ ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

စိတ်မပူပါနဲ့၊ ဒီအခြေအနေကို သင်သိရင် ကောင်းမွန်တဲ့ ကုသမှုတွေ ရှိပါတယ်။ အဓိကကတော့ ရောဂါလက္ခဏာတွေကို လျစ်လျူမရှုဘဲ ဆရာဝန်နဲ့ မြန်မြန်ပြဖို့ပါပဲ။ ဒါဆိုရင် သင် ကျန်းမာပြီး တက်ကြွနေနိုင်ပါတယ်။