သင့်ဆရာဝန်က ရင်သားကင်ဆာရှိတယ်လို့ ပြောတဲ့အခါ သင်ဘယ်လိုခံစားရလဲဆိုတာ စကားလုံးနဲ့ ဖော်ပြဖို့ ခက်ခဲပါတယ်။ ဒါပေမယ့် သင့်ဆရာဝန်က "အဆင့် ၂" နဲ့ "အဆင့် ၃" လိုမျိုး အသုံးအနှုန်းတွေကို သုံးတဲ့အခါ ပိုရှုပ်ထွေးသွားနိုင်ပါတယ်။ ဒီအဆင့်တွေနဲ့ အဆင့်တွေက ဘာကိုဆိုလိုတာလဲ။ ဒါတွေကို သိရှိထားခြင်းက သင့်ကို စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ခိုင်မာစေပြီး သင့်ကုသမှုနဲ့ပတ်သက်ပြီး မှန်ကန်သော ဆုံးဖြတ်ချက်တွေချနိုင်အောင် ကူညီပေးပါလိမ့်မယ်။ ဒါကြောင့် ဒီအကြောင်းကို ကြောက်ရွံ့ခြင်းမရှိဘဲ၊ ရိုးရှင်းပြီး ရှင်းရှင်းလင်းလင်း ဆွေးနွေးကြရအောင်။
အဆင့်နဲ့ အဆင့်ကြားက ကွာခြားချက်က ဘာလဲ။
ဒီစကားလုံးနှစ်လုံးကို ကြားတဲ့အခါ အသံထွက်တူပေမယ့် တကယ်တမ်းမှာ အဓိပ္ပာယ်နှစ်ခုရှိပါတယ်။
- ကင်ဆာအဆင့်- ရိုးရှင်းစွာပြောရလျှင် ကင်ဆာ၏ 'အဆင့်' သည် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း ကင်ဆာမည်မျှပျံ့နှံ့နေပြီကို ရည်ညွှန်းသည်။ သစ်ပင်၏အမြစ်များကဲ့သို့ပင် ရင်သားမှ ကင်ဆာမည်မျှပျံ့နှံ့နေပြီနှင့် အနီးအနားရှိ ပြန်ရည်ကျိတ်များ သို့မဟုတ် အခြားအင်္ဂါများသို့ ပျံ့နှံ့သွားပြီလားဆိုသည်ကို ကြည့်ရှုသည်။
- ကင်ဆာအဆင့်- ကင်ဆာ၏ 'အဆင့်' သည် ကင်ဆာဆဲလ်များ မည်မျှရန်လိုသည် ကို ရည်ညွှန်းသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ၎င်းတို့သည် မိုက်ခရိုစကုပ်အောက်တွင် ကျန်းမာသောဆဲလ်များနှင့် မည်မျှကွာခြားပုံနှင့် ၎င်းတို့ မည်မျှလျင်မြန်စွာ ကွဲပွားပျံ့နှံ့ပုံဖြစ်သည်။
ဤအချက်နှစ်ချက်စလုံးသည် သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးကုသမှုကို ရွေးချယ်ရန် ဆရာဝန်အတွက် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။
ရင်သားကင်ဆာအဆင့်များကို ခွဲခြားသိရှိနိုင်ခြင်း
ရင်သားကင်ဆာအဆင့်များကို များသောအားဖြင့် ၀ မှ ၄ အထိ ရေတွက်လေ့ရှိသည်။ နံပါတ်နည်းလေ၊ ကင်ဆာပျံ့နှံ့မှု နည်းပါးလေဖြစ်သည်။
- အဆင့် ၀: ဤသည်မှာ အစောဆုံးအဆင့်ဖြစ်သည်။ ကင်ဆာဆဲလ်များသည် နို့ပြွန်အတွင်း၌သာ ရှိသေးသည်။ ၎င်းတို့သည် အပြင်ဘက်သို့ မပျံ့နှံ့သေးပါ။ ၎င်းကို `(Ductal Carcinoma In Situ - DCIS)` ဟုလည်းခေါ်သည်။ ၎င်းသည် အလွန်ကုသနိုင်သော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။
- အဆင့် I: ဤအဆင့်တွင် ကင်ဆာသည် ကျန်းမာသော ရင်သားတစ်ရှူးများသို့ ပျံ့နှံ့သွားသည့်နေရာဖြစ်သည်။ သို့သော် အကျိတ်သည် သေးငယ်နေဆဲဖြစ်သည် (မြေပဲအရွယ်အစားခန့်ရှိနိုင်သည်)။ ကင်ဆာသည် ရင်သားနှင့် အနီးနားရှိ ပြန်ရည်ကျိတ်အနည်းငယ်တွင်သာ ကန့်သတ်ထားသည်။ ဤအဆင့်ရှိ ကင်ဆာများ သည်လည်း ကုသရန် အလွန်လွယ်ကူပါသည် ။
- အဆင့် II: အကျိတ်သည် အနည်းငယ်ပိုကြီးနေပါသည် (သံပုရာသီးအရွယ်အစားခန့်ရှိနိုင်သည်)၊ သို့မဟုတ် ချိုင်းကြားရှိ ပြန်ရည်ကျိတ်များသို့ ပျံ့နှံ့သွားသော်လည်း ကင်ဆာသည် ရင်သားဧရိယာတွင်သာ ကန့်သတ်ထားဆဲဖြစ်သည်။
- အဆင့် III: ဒါကို "ဒေသအလိုက် အဆင့်မြင့်" ကင်ဆာလို့ ခေါ်ပါတယ်။ ဒီနေရာမှာ ကင်ဆာဟာ ရင်ဘတ်နံရံ ဒါမှမဟုတ် အရေပြားကို ပျံ့နှံ့သွားပြီး ပြန်ရည်ကျိတ်အတော်များများကို ပျံ့နှံ့သွားနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့ အသည်း ဒါမှမဟုတ် အဆုတ်လိုမျိုး ဝေးလံတဲ့ အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတွေကို မပျံ့နှံ့သေးပါဘူး။ သင့်တော်တဲ့ ကုသမှုနဲ့ လူအတော်များများဟာ ဒီအဆင့်မှာ ကင်ဆာကို ထိန်းချုပ်နိုင်ပြီး ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာကြပါတယ်။
- အဆင့် IV:ဒါက အဆင့်အမြင့်ဆုံးအဆင့်ပါ။ ဒီမှာ ကင်ဆာဟာ ရင်သားကိုကျော်ပြီး အရိုး၊ အဆုတ်၊ အသည်း ဒါမှမဟုတ် ဦးနှောက်လို ဝေးလံတဲ့ အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတွေဆီကို ပျံ့နှံ့သွားပါပြီ ။ ဒါကို ကျွန်တော်တို့က 'metastatic' ကင်ဆာလို့လည်း ခေါ်ပါတယ်။ ဒီအဆင့်ကို လုံးဝပျောက်ကင်းအောင် ကုသဖို့ခက်ခဲပေမယ့် ဒီနေ့ခေတ် အဆင့်မြင့်ကုသမှုတွေက ကင်ဆာရဲ့ကြီးထွားမှုကို ထိန်းချုပ်နိုင်ပြီး ရောဂါလက္ခဏာတွေကို လျှော့ချပေးနိုင်သလို လူအများစုကို လပေါင်းများစွာ၊ တစ်ခါတစ်ရံ နှစ်ပေါင်းများစွာ ကောင်းမွန်တဲ့ဘဝကို နေထိုင်နိုင် စေပါတယ်။
ကင်ဆာအဆင့်နှင့် အခြားအရေးကြီးသော စစ်ဆေးမှုများ
အဆင့်ကို ခွဲစိတ်မှု သို့မဟုတ် အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင် တစ်ရှူးစစ်ဆေးခြင်းဖြင့် ရရှိလာသော ကင်ဆာဆဲလ်များကို စစ်ဆေးခြင်းဖြင့် ဆုံးဖြတ်သည်။
| အဆင့် | အဓိပ္ပာယ် |
|---|---|
| အတန်း ၁ | ကင်ဆာဆဲလ်များသည် ကျန်းမာသောဆဲလ်များနှင့် အလွန်ဆင်တူသည်။ ၎င်းတို့သည် နှေးကွေးစွာကြီးထွားပြီး နှုန်းနိမ့်စွာပျံ့နှံ့သည်။ |
| အတန်း ၂ | ကင်ဆာဆဲလ်များသည် ကျန်းမာသောဆဲလ်များနှင့် အနည်းငယ်ကွာခြားပါသည်။ ၎င်းတို့သည် အသင့်အတင့်နှုန်းဖြင့် ကြီးထွားကြသည်။ |
| အတန်း ၃ | ကင်ဆာဆဲလ်များသည် ကျန်းမာသောဆဲလ်များနှင့် အလွန်ကွာခြားပါသည်။ ၎င်းတို့သည် အလျင်အမြန် ကြီးထွားပျံ့နှံ့ကြသည်။ |
ဟော်မုန်း Receptors နှင့် HER2 အခြေအနေ
ဒါက ကုသမှုကို ဆုံးဖြတ်ရာမှာ အရမ်းအရေးကြီးတဲ့ နောက်ထပ်စစ်ဆေးမှုတစ်ခုလည်း ဖြစ်ပါတယ်။
- ER/PR အခြေအနေ- ရင်သားကင်ဆာဆဲလ်အချို့သည် ကြီးထွားရန်အတွက် အမျိုးသမီးဟော်မုန်းများဖြစ်သော `အီစထရိုဂျင် (ETU) ` နှင့် `ပရိုဂျက်စတီရုန်း (PR)` လိုအပ်သည်။ သင့်ကင်ဆာဆဲလ်များတွင် ဤဟော်မုန်းများကို တုံ့ပြန်သည့် receptors များရှိမရှိ စစ်ဆေးမည်ဖြစ်သည်။ တုံ့ပြန်ပါက ၎င်းတို့သည် `ER-positive` သို့မဟုတ် `PR-positive` ဖြစ်လိမ့်မည်။ ဟော်မုန်းကုထုံးသည် ထိုသို့သောလူများအတွက် အလွန်ထိရောက်မှုရှိပါသည်။
- HER2 အခြေအနေ- `HER2` သည် ကင်ဆာဆဲလ်များ ကြီးထွားမှုကို အရှိန်မြှင့်ပေးသည့် ပရိုတင်းတစ်မျိုးဖြစ်သည်။ သင့်ကင်ဆာသည် ဤ `HER2` ပရိုတင်းကို အလွန်အကျွံထုတ်လုပ်ပါက ၎င်းသည် `HER2-positive` ဖြစ်သည်။ ၎င်းအတွက် သီးခြားပစ်မှတ်ထားကုထုံးများ ရှိပါသည်။
- သုံးဆ-အနုတ်လက္ခဏာ- ကင်ဆာတစ်ခုသည် ER၊ PR နှင့် HER2 သုံးခုစလုံးအတွက် အနုတ်လက္ခဏာပြပါက ၎င်းကို "သုံးဆ-အနုတ်လက္ခဏာ ရင်သားကင်ဆာ" ဟုခေါ်သည်။ ကုသမှုနည်းလမ်းများသည် ၎င်းအတွက် ကွဲပြားသည်။
ဤအချက်အလက်အားလုံးကို စုဆောင်းခြင်းဖြင့် ဆရာဝန်သည် သင့်အတွက် သင့်လျော်သော ကုသမှုအစီအစဉ်ကို ဖန်တီးပေးမည်ဖြစ်ပြီး အကောင်းဆုံးရလဒ်များကို ပေးစွမ်းနိုင်မည်ဖြစ်သည်။
ဒီ TNM စနစ်က ဘာလဲ။
ကင်ဆာအဆင့်ကို တိကျစွာဆုံးဖြတ်ရန် ဆရာဝန်များအသုံးပြုသည့် နောက်ထပ်အသေးစိတ်နည်းလမ်းကို "TNM အဆင့်သတ်မှတ်ခြင်းစနစ်" ဟုခေါ်သည်။ ဤစနစ်ရှိ အက္ခရာများသည် အောက်ပါတို့ကို ဆိုလိုသည်။
| စာ | အဓိပ္ပာယ် | ရိုးရှင်းသောရှင်းပြချက် |
|---|---|---|
| T (အကျိတ်) | အဓိကအသီးအနှံ | အကျိတ်က ဘယ်လောက်ကြီးလဲ။ အရေပြား ဒါမှမဟုတ် ရင်ဘတ်နံရံကို ပျံ့နှံ့သွားပြီလားဆိုတာကို T အက္ခရာနောက်မှာ ဂဏန်းတစ်ခု (T1, T2...) ပါရှိခြင်းဖြင့် ဖော်ပြပါတယ်။ ဂဏန်းမြင့်လေ အကျိတ်ကြီးလေပါပဲ။ |
| N (နုတ်များ) | ပြန်ရည်ကျိတ်များ | အနီးနားက ပြန်ရည်ကျိတ်တွေဆီ ပျံ့နှံ့သွားပြီလား? ပျံ့နှံ့မှုအတိုင်းအတာကို N အက္ခရာနဲ့ ဂဏန်း (N0, N1...) နဲ့ ဖော်ပြပါတယ်။ N0 က မပျံ့နှံ့သေးဘူးလို့ ဆိုလိုပါတယ်။ |
| M (ပြန့်ပွားမှု) | အဝေးမှ ပျံ့နှံ့ခြင်း | M အက္ခရာသည် ကင်ဆာသည် ဝေးလံသော အင်္ဂါများ (ဥပမာ အရိုး သို့မဟုတ် အဆုတ်) သို့ ပျံ့နှံ့သွားခြင်း ရှိ၊ မရှိ (metastasis) ကို ညွှန်ပြသည်။ M0 သည် ဝေးလံသော ပျံ့နှံ့မှု မရှိကြောင်း ဆိုလိုသည်။ M1 သည် ပျံ့နှံ့သွားပြီဟု ဆိုလိုသည်။ |
ရှင်သန်နှုန်းကို မကြောက်ပါနဲ့။
အွန်လိုင်းမှာ ရှာကြည့်တဲ့အခါ "၅ နှစ် အသက်ရှင်နှုန်း" လိုမျိုး စာရင်းအင်းတွေကို တွေ့ရပါလိမ့်မယ်။ ဒီကိန်းဂဏန်းတွေကို မြင်တဲ့အခါ ကြောက်လန့်သွားတာက ပုံမှန်ပါပဲ။ ဒါပေမယ့် ဒါတွေက လူနာထောင်ပေါင်းများစွာရဲ့ အချက်အလက်တွေကို အခြေခံထားတဲ့ ပျမ်းမျှတွေသာ ဖြစ်တယ်ဆိုတာ မမေ့ပါနဲ့။
သင့်အပေါ် ဘာတွေဖြစ်လာမလဲဆိုတာ ဘယ်သူမှ အတိအကျ မပြောနိုင်ပါဘူး။ သင့်ရလဒ်တွေက သင့်အသက်အရွယ်၊ ကျန်းမာရေးအခြေအနေနဲ့ ကုသမှုကို ဘယ်လိုတုံ့ပြန်လဲ အပါအဝင် အချက်များစွာပေါ် မူတည်ပြီး ကွဲပြားနိုင်ပါတယ်။ နောက်တစ်ခုကတော့ ဒီစာရင်းအင်းတွေဟာ သမိုင်းဝင်ဒေတာတွေအပေါ် အခြေခံထားပါတယ်။ ကုသမှုအသစ်တွေ ရရှိနိုင်လာတာနဲ့အမျှ ဒီကိန်းဂဏန်းတွေဟာ ပိုမိုကောင်းမွန်အောင် အဆက်မပြတ်ပြောင်းလဲနေပါတယ်။
ဒါကြောင့် ဒီကိန်းဂဏန်းတွေအတွက် အရမ်းစိတ်လှုပ်ရှားမနေပါနဲ့။ ဒီအရာတွေက သင့်အခြေအနေနဲ့ ဘယ်လိုသက်ဆိုင်လဲဆိုတာ သိနိုင်တဲ့ အကောင်းဆုံးပုဂ္ဂိုလ်က သင့်ဆရာဝန်ပါပဲ။ ဒီအကြောင်းကို သူ (သို့) သူမနဲ့ ပွင့်ပွင့်လင်းလင်း ဆွေးနွေးပါ။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- ကင်ဆာ အဆင့် က ၎င်းမည်မျှပျံ့နှံ့နေပြီကို ပြောပြပြီး အဆင့်က ကင်ဆာဆဲလ်များ မည်မျှရန်လိုသည်ကို ပြောပြသည်။
- သင့်ကင်ဆာ၏ အဆင့်၊ အဆင့်နှင့် အခြားအချက်အလက်များ (ER၊ PR၊ HER2) ကို သိရှိခြင်းသည် သင့်အတွက် အသင့်တော်ဆုံးနှင့် အထိရောက်ဆုံး ကုသမှုကို ရွေးချယ်ရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။
- အဆင့် III ကဲ့သို့သော အဆင့်မြင့်အဆင့်များတွင်ပင် သင့်လျော်သောကုသမှုဖြင့် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာရန် အခွင့်အလမ်းကောင်းများရှိပါသည်။ အဆင့် IV တွင်ပင် ခေတ်မီကုသမှုများသည် ရောဂါကိုထိန်းချုပ်နေစဉ် နှစ်ပေါင်းများစွာ ကောင်းစွာနေထိုင်နိုင်ရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။
- အင်တာနက်မှာ သင်မြင်ရတဲ့ စာရင်းအင်းတွေ (ရှင်သန်နှုန်း) က ပျမ်းမျှတန်ဖိုးတွေသာ ဖြစ်ပါတယ်။ သင့်ရဲ့ ကိုယ်ရေးကိုယ်တာ အခြေအနေနဲ့ သက်ဆိုင်ချင်မှ သက်ဆိုင်ပါလိမ့်မယ်။ ဒါကြောင့် သူတို့ကို မကြောက်ပါနဲ့။
- သင့်တွင်ရှိနိုင်သည့် မေးခွန်းများ၊ စိုးရိမ်ပူပန်မှုများနှင့်ပတ်သက်၍ သင့်ဆရာဝန်နှင့် ပွင့်ပွင့်လင်းလင်း ဆွေးနွေးပါ။ သင်သည် သင့်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုအဖွဲ့၏ အရေးကြီးသောအဖွဲ့ဝင်တစ်ဦးဖြစ်သည်။ ဤအကြောင်းကို သင့်မိသားစုနှင့် သူငယ်ချင်းများနှင့် ဆွေးနွေးခြင်းသည် သင့်အား ပိုမိုယုံကြည်မှုရှိစေရန်လည်း ကူညီပေးပါလိမ့်မည်။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။