သင့်ဆရာဝန်က သင့်မှာ ရင်သားကင်ဆာရှိတယ်လို့ ပြောတဲ့အခါ သင့်ကုသမှုအစီအစဉ်မှာ 'Taxane' ဆိုတဲ့နာမည်ကို တွေ့လိုက်ပါသလား။ ဒီနာမည်ကို ကြားတဲ့အခါ သင်အနည်းငယ်ကြောက်နေပါလိမ့်မယ်။ ဒီနာမည်နဲ့အတူ 'ဓာတုကုထုံး' ဆိုတဲ့စကားလုံးကို ကြားတဲ့အခါ အရာတွေ ပေါ်လာတာ ပုံမှန်ပါပဲ။ ဒါပေမယ့် စိတ်မပူပါနဲ့။ Taxane ဟာ ရင်သားကင်ဆာကုသရာမှာ နှစ်ပေါင်း ၄၀ ကျော် အသုံးပြုခဲ့တဲ့ အလွန်ထိရောက်တဲ့ ကုသမှုတစ်ခုပါ။ သင်နားလည်နိုင်တဲ့ ရိုးရှင်းတဲ့နည်းလမ်းနဲ့ ဆွေးနွေးကြည့်ရအောင်။
ဒီ taxane တွေက ဘာတွေလဲ။ သူတို့ ဘယ်လိုအလုပ်လုပ်သလဲ။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် taxanes တွေဟာ ကင်ဆာဆဲလ်တွေ ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးမှာ ကွဲထွက်ခြင်း၊ များပြားလာခြင်းနဲ့ ပျံ့နှံ့ခြင်းကို ရပ်တန့်စေတဲ့ ကီမိုဆေးဝါးတစ်မျိုး ဖြစ်ပါတယ်။
စဉ်းစားကြည့်ပါ၊ ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်ရှိ ကျန်းမာသောဆဲလ်များကဲ့သို့ပင် ကင်ဆာဆဲလ်များသည် မျိုးပွားခြင်းဖြင့် များပြားလာကြသည်။ ဆဲလ်မျိုးပွားခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်ကို ၎င်းတို့၏ဆဲလ်များအတွင်းရှိ သေးငယ်သောပြွန်များ (microtubules) စနစ်တစ်ခုက အထောက်အကူပြုသည်။ taxane အမျိုးအစားဆေးဝါးများ သို့မဟုတ် ပို၍တိကျစွာပြောရလျှင် "antimicrotubule agents" သည် ထိုပြွန်စနစ်ကို တိုက်ရိုက်ပစ်မှတ်ထားသည်။ ဤဆေးဝါးများသည် ထိုပြွန်စနစ်၏လုပ်ဆောင်ချက်ကို အနှောင့်အယှက်ပေးပြီး ၎င်းကို အလုပ်မလုပ်စေပါ။ ထို့နောက် ကင်ဆာဆဲလ်များသည် မျိုးပွားနိုင်ခြင်းမရှိဘဲ နောက်ဆုံးတွင် ထိုဆဲလ်များသေဆုံးသွားသည်။ ဤသည်မှာ ဤကုသမှု၏ အခြေခံမူဖြစ်သည်။
ဤကုသမှုသည် သင့်ကုသမှုအစီအစဉ်တွင် မရှိမဖြစ်လိုအပ်ပါသည်၊ အထူးသဖြင့် သင့်တွင် "(HER2-positive)" ရင်သားကင်ဆာအမျိုးအစားရှိပါက။
တက်ဆိန်းဆေးဝါးများ (ဥပမာ၊ (Docetaxel) နှင့် (Paclitaxel)) ကို အမျိုးအစားနှစ်မျိုးလုံးတွင် အသုံးပြုကြသည်။
၁။ အစောပိုင်းအဆင့် ရင်သားကင်ဆာ- ဤဆေးကို ခွဲစိတ်မှုမပြုမီ အကျိတ်ကို ကျုံ့စေပြီး သေးငယ်စေရန် ပေးပါသည်။ ကင်ဆာပြန်မဖြစ်စေရန် ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်ပြီးနောက်တွင်လည်း ပေးပါသည်။
၂။ ပျံ့နှံ့နေသော ရင်သားကင်ဆာ- ဤကုသမှုကို ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ ပျံ့နှံ့သွားသော ကင်ဆာကို ထိန်းချုပ်ရန်အတွက်လည်း အသုံးပြုပါသည်။
Taxane ဆေးတွေကို ဘယ်လိုပေးလဲ။
Taxane ဆေးဝါးများကို လက်ရှိတွင် သွေးကြောထဲသို့ ဆားရည်အဖြစ် ထိုးသွင်းပေးသည် (IV) ၊ ဆိုလိုသည်မှာ ၎င်းတို့ကို သွေးကြောထဲသို့ ဆားရည်အဖြစ် ထိုးသွင်းပေးသည်။ ၎င်းကို ဆေးရုံ သို့မဟုတ် ကင်ဆာဆေးခန်းတွင် ပြုလုပ်သည်။
တစ်ခါတစ်ရံတွင် တက်ဆိန်းများကို တစ်မျိုးတည်းပေးသည် (တစ်ပြိုင်နက်တည်းပေးသည်)။ အခြားအချိန်များတွင် ကုသမှုပိုမိုထိရောက်စေရန်အတွက် အခြားကီမိုဆေးဝါးများနှင့် တွဲပေးလေ့ရှိသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ၎င်းတို့ကို Capecitabine၊ Carboplatin နှင့် Cyclophosphamide ကဲ့သို့သော ဆေးဝါးများနှင့်အတူ ပေးလေ့ရှိသည်။
သတင်းကောင်းကတော့ သိပ္ပံပညာရှင်တွေဟာ ဒီဆေးကို ဆေးပြားအနေနဲ့ သောက်သုံးနိုင်မယ့် နည်းလမ်းတစ်ခုကို လက်ရှိမှာ သုတေသနပြုနေကြပြီး ဒါက အနာဂတ်မှာ ဆေးရုံတက်ရမှုကို လျှော့ချပေးနိုင်ပါတယ်။
ကုသမှုခံယူတဲ့အခါ ဘာတွေမျှော်လင့်ထားသင့်လဲ။
သင့်ဆရာဝန်က taxane ကုသမှုစတင်ရန် ဆုံးဖြတ်ပြီးသည်နှင့် ၎င်းတို့သည် သင့်အတွက် သီးသန့်ကုသမှုအစီအစဉ်တစ်ခုကို ဖန်တီးပေးပါလိမ့်မည်။ ၎င်းတွင် ဆေးရုံသို့ မည်မျှမကြာခဏလာရောက်ရန် လိုအပ်သည်နှင့် ဆေးဝါးရရှိရန် မည်မျှကြာမည်တို့ ပါဝင်သည်။
- ကုသမှုအကြိမ်အရေအတွက်- ၎င်းသည် လူတစ်ဦးနှင့်တစ်ဦး ကွဲပြားပါသည်။ သင့်အား ပေးသော ဆေးဝါးအမျိုးအစား (Docetaxel သို့မဟုတ် Paclitaxel))၊ ဆေးဝါးပမာဏနှင့် သင့်ခန္ဓာကိုယ်က ၎င်းကို မည်သို့တုံ့ပြန်သည်ဆိုသည့်အပေါ် မူတည်ပါသည်။
- ဥပမာအားဖြင့်၊ `(Docetaxel)` ကို ပုံမှန်အားဖြင့် ၃ ပတ်တစ်ကြိမ် ပေးလေ့ရှိသည်။ တစ်ကြိမ်သောက်ရန် တစ်နာရီခန့်ကြာသည်။
- Paclitaxel ကို အနည်းငယ်ပို၍ မကြာခဏပေးပါသည်။ နှစ်ပတ်တစ်ကြိမ် ဖြစ်နိုင်သည်။ ၎င်းသည် နှစ်နာရီခန့် ကြာနိုင်သည်။ အချို့လူများအတွက် တစ်ပတ်တစ်ကြိမ် ဆေးပမာဏ လျှော့ချပေးသည့် ဖြစ်ရပ်များလည်း ရှိပါသည်။
- ဆေးပမာဏ- သင့်အား ပေးသော ဆေးဝါးပမာဏသည် သင့်ကင်ဆာအမျိုးအစားနှင့် အဆင့်၊ သင့်ကိုယ်အလေးချိန်နှင့် အရပ်အမြင့်နှင့် အခြားပေးနေသော ဆေးဝါးများ အပါအဝင် အချက်များစွာပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။
- ကုသမှုကြာချိန်- ၎င်းသည် ကုသမှုမည်မျှအောင်မြင်သည်နှင့် သင့်တွင် ပြင်းထန်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများရှိမရှိပေါ်လည်း မူတည်ပါသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် မပျံ့နှံ့သေးသောကင်ဆာအတွက် ကုသမှုသုံးကြိမ်မှ ခြောက်ကြိမ်အထိ ပေးပါသည်။ ပျံ့နှံ့နေသောကင်ဆာသည် ပိုမိုကြာရှည်သောကုသမှု လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
ဒါပေမယ့် သတိရပါ၊ သင်ဟာ ပြင်းထန်တဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေကို ခံစားရရင် ဒါမှမဟုတ် ဆေးကို မခံနိုင်ဘူးဆိုရင် သင့်ဆရာဝန်က သင့်အား အခြားကုသမှုတစ်ခုသို့ ပြောင်းလဲပေးနိုင်ပါတယ်။
Taxanes တွေက ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေ ဖြစ်စေပါသလား။
ဟုတ်ကဲ့။ ကံမကောင်းစွာပဲ၊ ကီမိုဆေးဝါးအားလုံးကဲ့သို့ပင်၊ တက်ဆန်းများသည် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ဤဆေးဝါးများသည် ကင်ဆာဆဲလ်များကိုသာမက အလျင်အမြန် ပွားများသော ကျန်းမာသောဆဲလ်များကိုပါ ထိခိုက်စေသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ သို့သော်၊ ကိစ္စအများစုတွင် တက်ဆန်းများ၏ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသည် အခြားကီမိုဆေးဝါးများနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက အတော်လေး သေးငယ်ပြီး ခံနိုင်ရည်ရှိသည်။
ဒီဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေက အသေးအဖွဲကနေ ဆေးရုံတက်ရလောက်အောင် ပြင်းထန်တဲ့အထိ ရှိနိုင်ပါတယ်။ ဒီဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေက ဘာတွေလဲဆိုတာ ကြည့်ကြရအောင်။
| တက်ဆိန်းကုသမှု၏ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ | |
|---|---|
| အဖြစ်များသော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ | |
| မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း | သင်ဟာ အချိန်အများစုမှာ အရမ်းပင်ပန်းနွမ်းနယ်နေနိုင်ပါတယ်။ |
| ဆံပင်ကျွတ်ခြင်း | ဦးခေါင်းပေါ်ရှိ အမွှေးအမျှင်များအပြင် ခန္ဓာကိုယ်ရှိ အခြားအမွှေးအမျှင်များလည်း ကျွတ်ထွက်နိုင်ပါသည်။ |
| ကြွက်သားနှင့် အဆစ်နာကျင်ခြင်း | သင့်ခန္ဓာကိုယ် နာကျင်ကိုက်ခဲနိုင်ပါတယ်။ ဆရာဝန်တွေက ဒါကို "ကြွက်သားနာကျင်ခြင်း" လို့ ခေါ်ပါတယ်။ |
| ပျို့အန်ခြင်းနှင့် အန်ခြင်း | ဒါကို ထိန်းချုပ်ဖို့ ဆရာဝန်က ဆေးဝါးပေးပါလိမ့်မယ်။ |
| ခြေလက်များတွင် နာကျင်ခြင်းနှင့် ထုံကျင်ခြင်း | သင့်လက်ဖဝါး၊ ခြေဖဝါးနှင့် လက်ချောင်းထိပ်များတွင် ထုံကျင်ခြင်း၊ ပူလောင်ခြင်း သို့မဟုတ် နာကျင်ခြင်းတို့ကို ခံစားရနိုင်ပါသည်။ ၎င်းကို peripheral neuropathy ဟုခေါ်သည်။ |
| ပါးစပ်အနာများ | ပါးစပ်အတွင်း၌ အနာငယ်များ ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ |
| ရောဂါပိုးဝင်နိုင်ခြေ မြင့်တက်လာခြင်း | သွေးဖြူဥများ လျော့နည်းခြင်း (နျူထရိုပီးယား) သည် သင့်အား ရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေ ပိုများစေနိုင်သည်။ |
| ဆရာဝန်ထံ ချက်ချင်းအကြောင်းကြားသင့်သော ပြင်းထန်သော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ | |
| ပြင်းထန်သော ဝမ်းလျှောခြင်း (Diarrhea) | ဝမ်းလျှောခြင်း မရပ်မနားဖြစ်နေသော အခြေအနေ။ |
| ကိုယ်လက်အင်္ဂါများတွင် ပြင်းထန်သော အားနည်းခြင်း | တစ်ခုခုကို မကိုင်နိုင်သော လက်များ အလွန်အားနည်းခြင်း သို့မဟုတ် လမ်းလျှောက်ရန် အလွန်အားနည်းသော ခြေထောက်များ။ |
| ဖျားခြင်း။ ကိုယ်ပူခြင်း | ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ ရောဂါပိုးဝင်နေတဲ့ လက္ခဏာတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ |
| အမြင်အာရုံပြောင်းလဲမှုများ | အမြင်အာရုံဝေဝါးခြင်း သို့မဟုတ် အမြင်အာရုံဆုံးရှုံးခြင်း။ |
| ပုံမှန်မဟုတ်သော သွေးထွက်ခြင်း | နှာခေါင်းသွေးယိုခြင်း သို့မဟုတ် ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးတွင် အညိုအမဲစွဲခြင်း။ |
အများစုမှာ ဒီဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေဟာ ကုသမှုရပ်တန့်ပြီး ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ် ဒါမှမဟုတ် လအနည်းငယ်အတွင်းမှာ ပျောက်သွားတတ်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် တချို့လူတွေမှာ အာရုံကြောရောဂါ ပြင်းထန်ပြီး လုံးဝပျောက်ကင်းသွားတာမျိုးလည်း ရှိပါတယ်။
အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့ ပုံမှန်မဟုတ်တဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေ ခံစားရရင် လျစ်လျူမရှုဘဲ ဆရာဝန် ဒါမှမဟုတ် သူနာပြုကို ချက်ချင်းအကြောင်းကြားဖို့ပါပဲ။
ဒီကုသမှုက ဘယ်လောက်ထိရောက်မှုရှိလဲ။
Taxane သည် အလွန်ထိရောက်သော ကုသမှုတစ်ခုဖြစ်ပြီး ထို့ကြောင့် ၎င်းကို ကြာမြင့်စွာကတည်းက အသုံးပြုခဲ့ကြသည်။
အစောပိုင်းအဆင့် ကင်ဆာအတွက်-
ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူနေသော အစောပိုင်းအဆင့် ရင်သားကင်ဆာရှိသော အမျိုးသမီးများအား taxanes များပေးခြင်းသည် ၎င်းတို့၏ ရှင်သန်နှုန်းကို တိုးစေပြီး ကင်ဆာပြန်လည်ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေကို လျော့ကျစေကြောင်း သုတေသနပြုချက်တစ်ခုက တွေ့ရှိခဲ့သည်။
ပြန့်ပွားနေသော ရင်သားကင်ဆာအတွက်-
ကင်ဆာပျံ့နှံ့သွားသည့်ကိစ္စများတွင် တက်ဆန်းကုထုံးသည် ကင်ဆာကို ကုသ၍မရသော်လည်း ရောဂါတိုးတက်မှုကို ထိန်းချုပ်ရန်နှင့် ရှင်သန်မှုကို ရှည်ကြာစေရန် အကြီးအကျယ်ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။
ဤကုသမှုကို HER2-positive ကင်ဆာများအတွက် အသုံးအများဆုံးဖြစ်သော်လည်း Triple-Negative Breast Cancer (TNBC) ဟုခေါ်သော ကုသရန်ခက်ခဲသော ကင်ဆာအမျိုးအစားအတွက်လည်း အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။
Taxane ကုသမှု အလုပ်မဖြစ်တဲ့အချိန်တွေ ရှိပါသလား။
ဟုတ်ကဲ့၊ တစ်ခါတစ်ရံ ဖြစ်တတ်ပါတယ်။ ကင်ဆာအားလုံးက taxanes တွေကို တစ်မျိုးတည်း တုံ့ပြန်တာ မဟုတ်ပါဘူး။ တချို့ကင်ဆာတွေက ဒီဆေးကို အစကတည်းက တုံ့ပြန်ချင်မှ တုံ့ပြန်မှာပါ။ တခြားအချိန်တွေမှာ ကုသမှုက ခဏလောက် အလုပ်ဖြစ်ပြီးရင် ကင်ဆာက ဆေးကို ကျင့်သားရသွားပြီး ဆေးယဉ်ပါးလာပါတယ်။ ပြီးရင် ဆေးက အလုပ်မလုပ်တော့ပါဘူး။
ဤအခြေအနေသည် အထူးသဖြင့် "သုံးဆအနုတ်လက္ခဏာ" ကင်ဆာများတွင် အဖြစ်များသည်။ သိပ္ပံပညာရှင်များသည် အဘယ်ကြောင့် ဤသို့ဖြစ်ရသည်ကို အတိအကျ မသိရှိကြသေးပါ။
ဤအချိန်တွင် သင့်ဆရာဝန်သည် ဆေးဝါးပေါင်းစပ်မှုကို ပြောင်းလဲနိုင်သည် သို့မဟုတ် လုံးဝကွဲပြားသော ကုသမှုအစီအစဉ်ကို ပြောင်းလဲပေးနိုင်ပါသည်။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- Taxane သည် ရင်သားကင်ဆာအတွက် အလွန်ထိရောက်သော ကီမိုဆေးဝါးကုသမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဒါကို မကြောက်ပါနဲ့။
- ဤကုသမှုကို သွေးကြောထဲ (IV) ပိုက်မှတစ်ဆင့် ပေးပါသည်။ သင်သည် သတ်မှတ်ထားသော အချိန်ဇယားအတိုင်း ဆေးရုံသို့ သွားရန် လိုအပ်ပါသည်။
- ဆံပင်ကျွတ်ခြင်း၊ မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းနှင့် ခန္ဓာကိုယ်နာကျင်ကိုက်ခဲခြင်းကဲ့သို့သော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ကုသမှုရပ်တန့်လိုက်သည်နှင့် ၎င်းတို့အများစုသည် ပျောက်ကင်းသွားပါသည်။
- ဖျားခြင်း၊ ပြင်းထန်စွာဝမ်းလျှောခြင်း သို့မဟုတ် ခြေလက်များ အလွန်အမင်းအားနည်းခြင်းကဲ့သို့သော ပြင်းထန်သောလက္ခဏာများ ခံစားရပါက သင့်ဆရာဝန်ကို ချက်ချင်းအကြောင်းကြားပါ။
- သင့်တွင်ရှိသော မည်သည့်မေးခွန်းများ၊ ကြောက်ရွံ့မှုများ သို့မဟုတ် သံသယများကိုမဆို သင့်ဆရာဝန်နှင့် ပွင့်ပွင့်လင်းလင်း ဆွေးနွေးရန် သင့်အခွင့်အရေးဖြစ်သည်။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။