Skip to main content

ဦးနှောက်ပခုံးပခုံးပြတ်ခြင်းဆိုတာဘာလဲ။ သင့်ကလေးကို ပညာပေးကြရအောင်။

ဦးနှောက်ပခုံးပခုံးပြတ်ခြင်းဆိုတာဘာလဲ။ သင့်ကလေးကို ပညာပေးကြရအောင်။

မိခင်တစ်ယောက် ဒါမှမဟုတ် အဖေတစ်ယောက်အနေနဲ့ သင့်ကလေး တဖြည်းဖြည်းကြီးပြင်းလာတာကို မြင်တဲ့အခါ၊ အောင်မြင်မှုမှတ်တိုင်တစ်ခုပြီးတစ်ခု အောင်မြင်သွားတာကို မြင်တဲ့အခါ သင်အပျော်ရွှင်ဆုံးပါပဲ၊ မဟုတ်လား။ ဒါပေမယ့် တစ်ခါတစ်ရံမှာ သင့်ကလေး လှိမ့်တာ၊ ထိုင်တာ၊ မတ်တပ်ရပ်တာလိုမျိုး အရာတွေမှာ နောက်ကျတဲ့အခါ သင်ကြောက်လန့်နေတတ်ပါတယ်။ ဒါတွေက အများစုမှာ ပုံမှန်အရာတွေဖြစ်ပေမယ့် တစ်ခါတလေမှာ ဒီရောဂါရဲ့နောက်ကွယ်မှာ " ဦးနှောက်ပခုံး ပခုံးပြတ်ခြင်း" လိုမျိုး ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေတစ်ခု ရှိနိုင်ပါတယ်။ စိတ်မပူပါနဲ့၊ ဒီနေ့မှာ အရာအားလုံးကို ရိုးရှင်းတဲ့အသုံးအနှုန်းတွေနဲ့ ပြောပြပါမယ်။

ရိုးရှင်းစွာပြောရရင် ဦးနှောက်ပခုံးပွန်းခြင်း (CP) ဆိုတာဘာလဲ။

ကျွန်ုပ်တို့ CP ဟုခေါ်သော ဦးနှောက်ပခုံးပခုံးရောဂါသည် ကလေး၏ လှုပ်ရှားမှု၊ ဟန်ချက်ညီမှု နှင့် ကြွက်သားလုပ်ဆောင်ချက်တို့ကို ထိခိုက်စေသော အခြေအနေအုပ်စုတစ်ခုဖြစ်သည်။ "Cerebral" ဆိုသည်မှာ ဦးနှောက်နှင့် ဆက်စပ်နေသည့်အရာဖြစ်သည်။ "Palsy" ဆိုသည်မှာ ကြွက်သားများ အားနည်းခြင်း သို့မဟုတ် ပြဿနာရှိခြင်းကို ဆိုလိုသည်။

ဒီအခြေအနေဟာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်လှုပ်ရှားမှုကို ထိန်းချုပ်တဲ့ ဦးနှောက်ရဲ့အစိတ်အပိုင်း ကောင်းကောင်းမဖွံ့ဖြိုးတဲ့အခါ ဒါမှမဟုတ် မွေးဖွားချိန်မှာ ဒါမှမဟုတ် ကလေးဘဝအစောပိုင်းမှာ အဲဒီအစိတ်အပိုင်း ပျက်စီးသွားတဲ့အခါ ဖြစ်ပေါ်ပါတယ်။ အများစုကတော့ ကလေးတစ်ယောက်မှာ ဒီအခြေအနေနဲ့ မွေးဖွားလာတတ်ပါတယ်။ ကျွန်ုပ်တို့က ဒါကို "မွေးရာပါ CP" လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် အလွန်ရှားရှားပါးပါးပဲ ဒီအခြေအနေဟာ မွေးဖွားပြီးနောက် ဦးနှောက်ပျက်စီးမှုကြောင့်လည်း ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။

CP ရောဂါဟာ အပျော့စားကနေ ပြင်းထန်တဲ့အထိ အမျိုးမျိုးရှိပါတယ်။ ကလေးတချို့မှာ လမ်းလျှောက်တာနဲ့ စကားပြောတာမှာ အခက်အခဲရှိနိုင်ပါတယ်။ ကလေးအများစုမှာ ဉာဏ်ရည်နဲ့ပတ်သက်ပြီး ဘာပြဿနာမှ မရှိပါဘူး။ ဒါပေမယ့် ကလေးတချို့မှာ ဉာဏ်ရည်မသန်စွမ်းမှုတွေ ရှိနိုင်ပါတယ်။

CP ရဲ့ အဓိက အမျိုးအစားတွေက ဘာတွေလဲ။

ကလေး၏ လှုပ်ရှားမှုပုံစံပေါ် မူတည်၍ CP ကို ​​အဓိကအမျိုးအစားလေးမျိုး ခွဲခြားနိုင်သည်။

CP အမျိုးအစား ရိုးရှင်းသောရှင်းပြချက်
ကြွက်သားများ တောင့်တင်းခြင်း (Spastic CP) ဒါက အဖြစ်အများဆုံး အမျိုးအစားပါ။ ကြွက်သားတွေက အရမ်းတင်းပြီး မာကျောတယ် ... ရာဘာကြိုးကို တင်းတင်းကျပ်ကျပ် ကိုင်ထားသလို မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။
လှုပ်ရှားမှုမမှန်သော CP ဤနေရာတွင် ကြွက်သားများသည် မထိန်းချုပ်နိုင်စွာ ရွေ့လျားကြပြီး နှေးကွေးစွာ တွန့်လိမ်ခြင်း သို့မဟုတ် ရုတ်တရက် ဆတ်ခနဲ လှုပ်ရှားခြင်းတို့ဖြင့် ဖြစ်နိုင်သည်။
အာတက်ဆစ် CP ဒါဟာ အလွန်ရှားပါးပါတယ်။ အဓိကပြဿနာကတော့ ဟန်ချက်ညီမှုနဲ့ ညှိနှိုင်းဆောင်ရွက်မှုဆိုင်ရာ ပြဿနာတွေပါ။ လမ်းလျှောက်တဲ့အခါ ထော့နဲ့နဲ့ ခြေထောက်တွေ ထောက်နေသလို ခံစားရနိုင်ပါတယ်။
ရောနှော CP ဤကလေးများသည် အထက်ဖော်ပြပါ အမျိုးအစားများထဲမှ တစ်ခုထက်ပိုသော ဝိသေသလက္ခဏာများကို တစ်ပြိုင်နက်တည်း ရှိနိုင်သည်။

Spastic CP အကြောင်း အနည်းငယ်ပိုသိပါရစေ

ဒါက အသုံးအများဆုံးအမျိုးအစားပါ။ ၎င်းကို အပိုင်းသုံးပိုင်းခွဲခြားထားသည်-

  • Spastic Diplegia: ဒါက ခြေထောက် ကြွက်သားတွေ အဓိကတောင့်တင်းနေတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ တင်ပါးဆုံရိုးနဲ့ ခြေထောက်ကြွက်သားတွေ တောင့်တင်းနေတာကြောင့် ဒူးတွေက အတွင်းဘက်ကို လှည့်ပြီး လမ်းလျှောက်တဲ့အခါ ခြေထောက်တွေက ကတ်ကြေးလို ဖြတ်ကျော်နေစေပါတယ်။ ဒါကို "ကတ်ကြေးနဲ့ ပြေးခြင်း" လို့လည်း ခေါ်ပါတယ်။
  • ကျောရိုးဆစ်ကွေးခြင်း- ၎င်းသည် ခန္ဓာကိုယ်၏ တစ်ဖက်တည်းသာ (ညာဘက် သို့မဟုတ် ဘယ်ဘက်) ကို ထိခိုက်စေပါသည်။ ထိုဘက်ရှိ လက်နှင့် ခြေထောက်သည် အခြားတစ်ဖက်ထက် အနည်းငယ်တိုပြီး ပါးလွှာနိုင်သည် ။ ၎င်းက ကလေးအချို့သည် ၎င်းတို့၏ ခြေချောင်းများဖြင့် လမ်းလျှောက်ရန် ကြိုးစားစေပါသည်။ အချို့တွင် ကောက်ကွေးနေသော ကျောရိုး (scoliosis) ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်။
  • ကြွက်သားများ လေးဖက်ထောက်ခြင်း- ဤသည်မှာ ကြွက်သားများ လှုပ်ရှားခြင်း၏ အပြင်းထန်ဆုံးပုံစံဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ခြေလက်လေးဖက်လုံး၊ ခန္ဓာကိုယ်နှင့် မျက်နှာတို့ကို ထိခိုက်စေပါသည်။ တက်ခြင်း နှင့် စကားပြောရခက်ခဲခြင်းလည်း ဖြစ်နိုင်သည်။

ဘာကြောင့် ဒီအခြေအနေ ဖြစ်ပေါ်လာရတာလဲ။

CP ရဲ့ တိကျတဲ့အကြောင်းရင်းကို ရှာဖွေဖို့ ခက်ခဲလေ့ရှိပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဦးနှောက်ရဲ့ ပုံမှန်ဖွံ့ဖြိုးမှုကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေတဲ့ မည်သည့်အရာကြောင့်မဆို ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။ ဒီအရာတွေဟာ ကလေးမွေးဖွားခြင်းမပြုမီ၊ မွေးဖွားနေစဉ် သို့မဟုတ် မွေးဖွားပြီးနောက်မှာ ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။

အဓိကဖြစ်နိုင်သော အကြောင်းရင်းများမှာ-

  • ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် မိခင်တွင် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း- ဂျာမန်ဝက်သက် (ရူဘယ်လာ)၊ ကြက်ညှာချောင်းဆိုး (ကြက်ညှာချောင်းဆိုး) ကဲ့သို့သော ရောဂါပိုးများ။
  • လမစေ့ဘဲမွေးဖွားခြင်း- ကိုယ်ဝန် ၃၇ ပတ်မတိုင်မီမွေးဖွားသောကလေးများသည် အန္တရာယ်ပိုများသည်။
  • မွေးဖွားချိန်အတွင်း နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ- မွေးဖွားရခက်ခဲခြင်းကြောင့် ကလေး၏ဦးနှောက်တွင် အောက်ဆီဂျင်ပြတ်လပ်ခြင်း (အသက်ရှူမဝခြင်း) ဖြစ်စေနိုင်သည်။ သို့သော် ယခင်ကထင်ထားသလောက် ၎င်းသည် အဖြစ်များသော အကြောင်းရင်းမဟုတ်ပါ။
  • ကလေးဘဝတွင် ဦးနှောက်ပိုးဝင်ခြင်း- ဘက်တီးရီးယားကြောင့်ဖြစ်သော ဦးနှောက်အမြှေးရောင်ရောဂါများ။
  • မျိုးရိုးဗီဇ- မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုအချို့သည် ဦးနှောက်ဖွံ့ဖြိုးမှုကို ထိခိုက်နိုင်သည်။
  • ပြင်းထန်သော အသားဝါခြင်း- မွေးပြီးနောက် ဘီလီရူဘင်ပမာဏ အလွန်မြင့်မားလာပြီး ကုသမှုမခံယူပါက ဦးနှောက်ကို ပျက်စီးစေနိုင်သည်။

ဒီရောဂါရဲ့ လက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။ ဘယ်လိုသိနိုင်မလဲ။

CP ရဲ့လက္ခဏာတွေက ကလေးတစ်ယောက်နဲ့တစ်ယောက် မတူညီကြတာကြောင့် အရေးကြီးဆုံးအချက်က သင့်ကလေးရဲ့ ဖွံ့ဖြိုးမှုမှတ်တိုင်တွေ နှောင့်နှေးနေတယ်ဆိုတာပါပဲ။ ဒါပေမယ့် နှောင့်နှေးမှုအားလုံးက CP မဟုတ်ဘူးဆိုတာ မမေ့ပါနဲ့။ စိုးရိမ်ပူပန်မှုတွေရှိရင် ဆရာဝန်နဲ့ တိုင်ပင်ဆွေးနွေးတာ အကောင်းဆုံးပါပဲ။

CP ဟာ အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ ပိုဆိုးလာတာမျိုး မရှိပါဘူး။ ဆိုလိုတာက ဦးနှောက်ကို ထိခိုက်ပျက်စီးမှု တိုးလာတာမျိုး မရှိပါဘူး။ ဒါပေမယ့် ကလေးက အသက်ကြီးလာတာနဲ့အမျှ သူတို့လုပ်ရမယ့်အရာတွေ (ဥပမာ လမ်းလျှောက်တာ ) ကို မလုပ်နိုင်တော့တဲ့အခါ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ပိုပြီးသိသာလာပါတယ်။

ကလေးရဲ့ အသက် သတိထားရမည့်အင်္ဂါရပ်များ
အသက် ၆ လအောက် ကလေးငယ်များ
  • မြေပြင်မှ မြှောက်လိုက်သောအခါ ဦးခေါင်းသည် နောက်သို့ ပြန်ကျသွားသည်။
  • ခန္ဓာကိုယ်က အရမ်း တောင့်တင်းနေတယ် ၊ ​​ဒါမှမဟုတ် အသက်မရှိဘူး။
  • သင်ကောက်ယူလိုက်တဲ့အခါ သူ့ခန္ဓာကိုယ်ကို နောက်ပြန်ကွေးသွားတယ် (သင့်ကိုတွန်းနေသလိုပါပဲ)။
  • မြှောက်လိုက်သောအခါ ခြေထောက်များသည် တောင့်တင်းပြီး ကတ်ကြေးကဲ့သို့ ကြက်ခြေခတ်ဖြစ်လာသည်။
အသက် ၆ လကျော် ကလေးငယ်များ
  • ၎င်းသည် သူ့အလိုလို လိမ့်မသွားပါ။
  • လက်ချင်းတွဲဖို့ ခက်တယ်။
  • လက်တွေကို ပါးစပ်ထဲ ထည့်ဖို့ ခက်ပါတယ်။
  • တစ်ခုခုကို ဆုပ်ကိုင်ဖို့ကြိုးစားတဲ့အခါ လက်တစ်ဖက်တည်းနဲ့သာ ဆုပ်ကိုင်ပြီး ကျန်လက်တစ်ဖက်က လက်ကိုင်ကို ကိုင်ထားလေ့ရှိပါတယ်။
၁၀ လကျော် ကလေးငယ်များ
  • လက်တစ်ဖက်နှင့် ခြေထောက်တစ်ဖက်ကို အသုံးပြု၍ အခြားတစ်ဖက်ကို ဆွဲယူပြီး ဒူးထောက်ကြသည်။
  • ပုံမှန်အတိုင်း ဒူးထောက်မည့်အစား၊ တင်ပါးများကို မြေပြင်တစ်လျှောက် တရွတ်တိုက်ဆွဲနေသည် (ချော်ထွက်ခြင်း)။

CP ကို ​​ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေမလဲ။

သင့်ကလေး၏ ကလေးအထူးကုဆရာဝန်သည် ဆေးခန်းစစ်ဆေးမှုတိုင်းတွင် သင့်ကလေး၏ ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကို စောင့်ကြည့်ပေးပါမည်။ ၎င်းတို့သည် သင့်ကလေး၏ လှုပ်ရှားမှုများ၊ ကြွက်သားတင်းမာမှုနှင့် ကိုယ်ဟန်အနေအထားကို ဂရုတစိုက် စောင့်ကြည့်ပေးပါမည်။

စိုးရိမ်ပူပန်မှုတစ်စုံတစ်ရာရှိပါက သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်ကလေးကို ကလေးအာရုံကြောအထူးကုဆရာဝန်ထံ လွှဲပြောင်းပေးနိုင်ပါသည်။ ရောဂါရှာဖွေအတည်ပြုရန်အတွက် အောက်ပါစစ်ဆေးမှုများလည်း လိုအပ်နိုင်ပါသည်-

ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။

CP ကို ​​လုံးဝပျောက်ကင်းအောင် ကုသ၍မရပါ။ သို့သော် သင့်လျော်သော ကုသမှုနှင့် စီမံခန့်ခွဲမှုဖြင့် ကလေးကို အကောင်းဆုံးဘဝကို နေထိုင်နိုင်ရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ ကုသမှုကို စောစောစီးစီးစတင်လေ၊ ရလဒ်ကောင်းလေဖြစ်သည်။ ၎င်းတွင် ဆရာဝန်များ၊ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးပညာရှင်များ၊ အလုပ်အကိုင်ကုထုံးပညာရှင်များ၊ စကားပြောကုထုံးပညာရှင်များနှင့် အခြားသူများ အပါအဝင် လူအများအပြားပါဝင်သော အဖွဲ့တစ်ဖွဲ့ ပါဝင်သည်။

အဓိကကုသမှုနည်းလမ်းများ:

  • ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး : ၎င်းသည် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ လေ့ကျင့်ခန်းများကို ကြွက်သားများသန်မာစေရန်၊ ပျော့ပြောင်းမှုကို မြှင့်တင်ရန်နှင့် ဟန်ချက်ညီမှုကို တိုးတက်စေရန် ပေးပါသည်။
  • အလုပ်အကိုင်ကုထုံး- ကလေးအား နေ့စဉ်လုပ်ငန်းဆောင်တာများ (ဥပမာ- ဝတ်စားဆင်ယင်ခြင်း၊ အစာစားခြင်း၊ စာရေးခြင်း) ကို လွတ်လပ်စွာ လုပ်ဆောင်ရန် ကူညီပေးသည်။
  • စကားပြောကုထုံး- သင့်အား ရှင်းလင်းစွာ ပြောဆိုရန်၊ မျိုချရန်နှင့် ဆက်သွယ်ရန် ကူညီပေးသည်။
  • ဆေးဝါးများ- ကြွက်သားတောင့်တင်းမှုကို လျှော့ချရန် (ကြွက်သားပြေလျော့ဆေးများ)၊ နာကျင်မှုကို ထိန်းချုပ်ရန်နှင့် တက်ခြင်းကို ထိန်းချုပ်ရန် ဆေးဝါးများ ပေးပါသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ကြွက်သားများထဲသို့ Botox ထိုးဆေးများသည် တောင့်တင်းမှုကို ယာယီလျှော့ချပေးနိုင်ပါသည်။
  • ခွဲစိတ်မှုများ- အချို့ကိစ္စများတွင် ပြင်းထန်စွာကျုံ့နေသောကြွက်သားများကိုဆန့်ရန် သို့မဟုတ် အရိုးများ၏အနေအထားကိုပြုပြင်ရန်အတွက် အရိုးအထူးကုခွဲစိတ်မှု လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
  • ရွေ့လျားမှု အထောက်အကူပစ္စည်းများ- လမ်းလျှောက်ကိရိယာများ၊ ချိုင်းထောက်များ၊ ဘီးတပ်ကုလားထိုင်များနှင့် အမျိုးမျိုးသော အံဆွဲ/အကာများသည် ဤကိစ္စတွင် အထောက်အကူ ပြုနိုင်ပါသည်။

ဒီအခြေအနေကို ကာကွယ်နိုင်ပါသလား။

CP ကို ​​၁၀၀% ကာကွယ်၍မရသော်လည်း၊ အန္တရာယ်ကို လျှော့ချရန် ကျွန်ုပ်တို့ လုပ်ဆောင်နိုင်သော အရာများစွာရှိပါသည်။

  • ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် ကျန်းမာစွာနေထိုင်ခြင်း- ကိုယ်ဝန်မဆောင်မီ လိုအပ်သော ကာကွယ်ဆေးများ (အထူးသဖြင့် ရူဘယ်လာ) ထိုးနှံပါ။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် အာဟာရပြည့်ဝစွာ စားသုံးပြီး ဆေးလိပ်နှင့် အရက်ကို လုံးဝရှောင်ကြဉ်ပါ။
  • သင့်လျော်သော မီးမဖွားမီ စောင့်ရှောက်မှု- ကိုယ်ဝန်ရှိကြောင်း သိရှိသည့်နေ့မှစ၍ ပုံမှန်ဆေးကုသမှုခံယူရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။
  • ရောဂါပိုးများမှကာကွယ်ခြင်း- ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်နှင့် ကလေးမွေးဖွားပြီးနောက် ရောဂါပိုးများမှ သင့်ကိုယ်သင် ကာကွယ်ပါ။
  • သင့်ကလေး၏ဘေးကင်းရေးကို ဂရုစိုက်ခြင်း- သင့်ကလေး၏ဦးခေါင်းကို ထိခိုက်ဒဏ်ရာရစေနိုင်သည့် မတော်တဆမှုများ (ဥပမာ လဲကျခြင်း) ကို ကာကွယ်ပါ။

အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်

  • ဦးနှောက်ပခုံးပခုံးပြတ်ခြင်း (CP) သည် ဦးနှောက်ပျက်စီးမှုကြောင့် ရွေ့လျားမှုကို ထိခိုက်စေသော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ပိုဆိုးလာခြင်းမရှိပါ။
  • သင့်ကလေးရဲ့ ဖွံ့ဖြိုးမှုမှတ်တိုင်တွေ နှောင့်နှေးနေရင် ဒါမှမဟုတ် သူတို့ရဲ့ လှုပ်ရှားမှုနဲ့ ပတ်သက်ပြီး စိုးရိမ်ပူပန်မှုတွေရှိရင်၊ မကြောက်ပါနဲ့၊ နှောင့်နှေးပါနဲ့၊ ဆရာဝန်နဲ့ တိုင်ပင်ပါ။
  • CP ကို ​​လုံးဝပျောက်ကင်းအောင် ကုသ၍မရသော်လည်း ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး၊ ဆေးဝါးနှင့် အခြားကုသမှုများသည် ကလေးကို အလွန်ကောင်းမွန်ပြီး တက်ကြွသောဘဝတစ်ခု ပိုင်ဆိုင်စေရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။
  • CP ရောဂါရှိတဲ့ကလေးတစ်ယောက်ဟာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ မေတ္တာ၊ နားလည်မှုနဲ့ မှန်ကန်တဲ့ ပံ့ပိုးမှု လိုအပ်ပါတယ်။ သူတို့ရဲ့ အလားအလာကို အားပေးဖို့က ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ တာဝန်ပါ။

ဦးနှောက်ပခုံးပခုံးနာခြင်း၊ CP၊ ကလေးအထူးကု၊ ဦးနှောက်ရောဂါများ၊ ဖွံ့ဖြိုးမှုနှောင့်နှေးခြင်း၊ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး၊ ကြွက်သားများတောင့်တင်းခြင်း

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။

သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။

ကျေးဇူးပြု၍ တွက်ချက်ပါ- 8 + 6 =
ဦးနှောက်ပခုံးပခုံးပြတ်ခြင်းဆိုတာဘာလဲ။ သင့်ကလေးကို ပညာပေးကြရအောင်။

ဦးနှောက်ပခုံးပခုံးပြတ်ခြင်းဆိုတာဘာလဲ။ သင့်ကလေးကို ပညာပေးကြရအောင်။

မိခင်တစ်ယောက် ဒါမှမဟုတ် အဖေတစ်ယောက်အနေနဲ့ သင့်ကလေး တဖြည်းဖြည်းကြီးပြင်းလာတာကို မြင်တဲ့အခါ၊ အောင်မြင်မှုမှတ်တိုင်တစ်ခုပြီးတစ်ခု အောင်မြင်သွားတာကို မြင်တဲ့အခါ သင်အပျော်ရွှင်ဆုံးပါပဲ၊ မဟုတ်လား။ ဒါပေမယ့် တစ်ခါတစ်ရံမှာ သင့်ကလေး လှိမ့်တာ၊ ထိုင်တာ၊ မတ်တပ်ရပ်တာလိုမျိုး အရာတွေမှာ နောက်ကျတဲ့အခါ သင်ကြောက်လန့်နေတတ်ပါတယ်။ ဒါတွေက အများစုမှာ ပုံမှန်အရာတွေဖြစ်ပေမယ့် တစ်ခါတလေမှာ ဒီရောဂါရဲ့နောက်ကွယ်မှာ " ဦးနှောက်ပခုံး ပခုံးပြတ်ခြင်း" လိုမျိုး ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေတစ်ခု ရှိနိုင်ပါတယ်။ စိတ်မပူပါနဲ့၊ ဒီနေ့မှာ အရာအားလုံးကို ရိုးရှင်းတဲ့အသုံးအနှုန်းတွေနဲ့ ပြောပြပါမယ်။

ရိုးရှင်းစွာပြောရရင် ဦးနှောက်ပခုံးပွန်းခြင်း (CP) ဆိုတာဘာလဲ။

ကျွန်ုပ်တို့ CP ဟုခေါ်သော ဦးနှောက်ပခုံးပခုံးရောဂါသည် ကလေး၏ လှုပ်ရှားမှု၊ ဟန်ချက်ညီမှု နှင့် ကြွက်သားလုပ်ဆောင်ချက်တို့ကို ထိခိုက်စေသော အခြေအနေအုပ်စုတစ်ခုဖြစ်သည်။ "Cerebral" ဆိုသည်မှာ ဦးနှောက်နှင့် ဆက်စပ်နေသည့်အရာဖြစ်သည်။ "Palsy" ဆိုသည်မှာ ကြွက်သားများ အားနည်းခြင်း သို့မဟုတ် ပြဿနာရှိခြင်းကို ဆိုလိုသည်။

ဒီအခြေအနေဟာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်လှုပ်ရှားမှုကို ထိန်းချုပ်တဲ့ ဦးနှောက်ရဲ့အစိတ်အပိုင်း ကောင်းကောင်းမဖွံ့ဖြိုးတဲ့အခါ ဒါမှမဟုတ် မွေးဖွားချိန်မှာ ဒါမှမဟုတ် ကလေးဘဝအစောပိုင်းမှာ အဲဒီအစိတ်အပိုင်း ပျက်စီးသွားတဲ့အခါ ဖြစ်ပေါ်ပါတယ်။ အများစုကတော့ ကလေးတစ်ယောက်မှာ ဒီအခြေအနေနဲ့ မွေးဖွားလာတတ်ပါတယ်။ ကျွန်ုပ်တို့က ဒါကို "မွေးရာပါ CP" လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် အလွန်ရှားရှားပါးပါးပဲ ဒီအခြေအနေဟာ မွေးဖွားပြီးနောက် ဦးနှောက်ပျက်စီးမှုကြောင့်လည်း ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။

CP ရောဂါဟာ အပျော့စားကနေ ပြင်းထန်တဲ့အထိ အမျိုးမျိုးရှိပါတယ်။ ကလေးတချို့မှာ လမ်းလျှောက်တာနဲ့ စကားပြောတာမှာ အခက်အခဲရှိနိုင်ပါတယ်။ ကလေးအများစုမှာ ဉာဏ်ရည်နဲ့ပတ်သက်ပြီး ဘာပြဿနာမှ မရှိပါဘူး။ ဒါပေမယ့် ကလေးတချို့မှာ ဉာဏ်ရည်မသန်စွမ်းမှုတွေ ရှိနိုင်ပါတယ်။

CP ရဲ့ အဓိက အမျိုးအစားတွေက ဘာတွေလဲ။

ကလေး၏ လှုပ်ရှားမှုပုံစံပေါ် မူတည်၍ CP ကို ​​အဓိကအမျိုးအစားလေးမျိုး ခွဲခြားနိုင်သည်။

CP အမျိုးအစား ရိုးရှင်းသောရှင်းပြချက်
ကြွက်သားများ တောင့်တင်းခြင်း (Spastic CP) ဒါက အဖြစ်အများဆုံး အမျိုးအစားပါ။ ကြွက်သားတွေက အရမ်းတင်းပြီး မာကျောတယ် ... ရာဘာကြိုးကို တင်းတင်းကျပ်ကျပ် ကိုင်ထားသလို မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။
လှုပ်ရှားမှုမမှန်သော CP ဤနေရာတွင် ကြွက်သားများသည် မထိန်းချုပ်နိုင်စွာ ရွေ့လျားကြပြီး နှေးကွေးစွာ တွန့်လိမ်ခြင်း သို့မဟုတ် ရုတ်တရက် ဆတ်ခနဲ လှုပ်ရှားခြင်းတို့ဖြင့် ဖြစ်နိုင်သည်။
အာတက်ဆစ် CP ဒါဟာ အလွန်ရှားပါးပါတယ်။ အဓိကပြဿနာကတော့ ဟန်ချက်ညီမှုနဲ့ ညှိနှိုင်းဆောင်ရွက်မှုဆိုင်ရာ ပြဿနာတွေပါ။ လမ်းလျှောက်တဲ့အခါ ထော့နဲ့နဲ့ ခြေထောက်တွေ ထောက်နေသလို ခံစားရနိုင်ပါတယ်။
ရောနှော CP ဤကလေးများသည် အထက်ဖော်ပြပါ အမျိုးအစားများထဲမှ တစ်ခုထက်ပိုသော ဝိသေသလက္ခဏာများကို တစ်ပြိုင်နက်တည်း ရှိနိုင်သည်။

Spastic CP အကြောင်း အနည်းငယ်ပိုသိပါရစေ

ဒါက အသုံးအများဆုံးအမျိုးအစားပါ။ ၎င်းကို အပိုင်းသုံးပိုင်းခွဲခြားထားသည်-

  • Spastic Diplegia: ဒါက ခြေထောက် ကြွက်သားတွေ အဓိကတောင့်တင်းနေတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ တင်ပါးဆုံရိုးနဲ့ ခြေထောက်ကြွက်သားတွေ တောင့်တင်းနေတာကြောင့် ဒူးတွေက အတွင်းဘက်ကို လှည့်ပြီး လမ်းလျှောက်တဲ့အခါ ခြေထောက်တွေက ကတ်ကြေးလို ဖြတ်ကျော်နေစေပါတယ်။ ဒါကို "ကတ်ကြေးနဲ့ ပြေးခြင်း" လို့လည်း ခေါ်ပါတယ်။
  • ကျောရိုးဆစ်ကွေးခြင်း- ၎င်းသည် ခန္ဓာကိုယ်၏ တစ်ဖက်တည်းသာ (ညာဘက် သို့မဟုတ် ဘယ်ဘက်) ကို ထိခိုက်စေပါသည်။ ထိုဘက်ရှိ လက်နှင့် ခြေထောက်သည် အခြားတစ်ဖက်ထက် အနည်းငယ်တိုပြီး ပါးလွှာနိုင်သည် ။ ၎င်းက ကလေးအချို့သည် ၎င်းတို့၏ ခြေချောင်းများဖြင့် လမ်းလျှောက်ရန် ကြိုးစားစေပါသည်။ အချို့တွင် ကောက်ကွေးနေသော ကျောရိုး (scoliosis) ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်။
  • ကြွက်သားများ လေးဖက်ထောက်ခြင်း- ဤသည်မှာ ကြွက်သားများ လှုပ်ရှားခြင်း၏ အပြင်းထန်ဆုံးပုံစံဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ခြေလက်လေးဖက်လုံး၊ ခန္ဓာကိုယ်နှင့် မျက်နှာတို့ကို ထိခိုက်စေပါသည်။ တက်ခြင်း နှင့် စကားပြောရခက်ခဲခြင်းလည်း ဖြစ်နိုင်သည်။

ဘာကြောင့် ဒီအခြေအနေ ဖြစ်ပေါ်လာရတာလဲ။

CP ရဲ့ တိကျတဲ့အကြောင်းရင်းကို ရှာဖွေဖို့ ခက်ခဲလေ့ရှိပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဦးနှောက်ရဲ့ ပုံမှန်ဖွံ့ဖြိုးမှုကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေတဲ့ မည်သည့်အရာကြောင့်မဆို ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။ ဒီအရာတွေဟာ ကလေးမွေးဖွားခြင်းမပြုမီ၊ မွေးဖွားနေစဉ် သို့မဟုတ် မွေးဖွားပြီးနောက်မှာ ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။

အဓိကဖြစ်နိုင်သော အကြောင်းရင်းများမှာ-

  • ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် မိခင်တွင် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း- ဂျာမန်ဝက်သက် (ရူဘယ်လာ)၊ ကြက်ညှာချောင်းဆိုး (ကြက်ညှာချောင်းဆိုး) ကဲ့သို့သော ရောဂါပိုးများ။
  • လမစေ့ဘဲမွေးဖွားခြင်း- ကိုယ်ဝန် ၃၇ ပတ်မတိုင်မီမွေးဖွားသောကလေးများသည် အန္တရာယ်ပိုများသည်။
  • မွေးဖွားချိန်အတွင်း နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ- မွေးဖွားရခက်ခဲခြင်းကြောင့် ကလေး၏ဦးနှောက်တွင် အောက်ဆီဂျင်ပြတ်လပ်ခြင်း (အသက်ရှူမဝခြင်း) ဖြစ်စေနိုင်သည်။ သို့သော် ယခင်ကထင်ထားသလောက် ၎င်းသည် အဖြစ်များသော အကြောင်းရင်းမဟုတ်ပါ။
  • ကလေးဘဝတွင် ဦးနှောက်ပိုးဝင်ခြင်း- ဘက်တီးရီးယားကြောင့်ဖြစ်သော ဦးနှောက်အမြှေးရောင်ရောဂါများ။
  • မျိုးရိုးဗီဇ- မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုအချို့သည် ဦးနှောက်ဖွံ့ဖြိုးမှုကို ထိခိုက်နိုင်သည်။
  • ပြင်းထန်သော အသားဝါခြင်း- မွေးပြီးနောက် ဘီလီရူဘင်ပမာဏ အလွန်မြင့်မားလာပြီး ကုသမှုမခံယူပါက ဦးနှောက်ကို ပျက်စီးစေနိုင်သည်။

ဒီရောဂါရဲ့ လက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။ ဘယ်လိုသိနိုင်မလဲ။

CP ရဲ့လက္ခဏာတွေက ကလေးတစ်ယောက်နဲ့တစ်ယောက် မတူညီကြတာကြောင့် အရေးကြီးဆုံးအချက်က သင့်ကလေးရဲ့ ဖွံ့ဖြိုးမှုမှတ်တိုင်တွေ နှောင့်နှေးနေတယ်ဆိုတာပါပဲ။ ဒါပေမယ့် နှောင့်နှေးမှုအားလုံးက CP မဟုတ်ဘူးဆိုတာ မမေ့ပါနဲ့။ စိုးရိမ်ပူပန်မှုတွေရှိရင် ဆရာဝန်နဲ့ တိုင်ပင်ဆွေးနွေးတာ အကောင်းဆုံးပါပဲ။

CP ဟာ အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ ပိုဆိုးလာတာမျိုး မရှိပါဘူး။ ဆိုလိုတာက ဦးနှောက်ကို ထိခိုက်ပျက်စီးမှု တိုးလာတာမျိုး မရှိပါဘူး။ ဒါပေမယ့် ကလေးက အသက်ကြီးလာတာနဲ့အမျှ သူတို့လုပ်ရမယ့်အရာတွေ (ဥပမာ လမ်းလျှောက်တာ ) ကို မလုပ်နိုင်တော့တဲ့အခါ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ပိုပြီးသိသာလာပါတယ်။

ကလေးရဲ့ အသက် သတိထားရမည့်အင်္ဂါရပ်များ
အသက် ၆ လအောက် ကလေးငယ်များ
  • မြေပြင်မှ မြှောက်လိုက်သောအခါ ဦးခေါင်းသည် နောက်သို့ ပြန်ကျသွားသည်။
  • ခန္ဓာကိုယ်က အရမ်း တောင့်တင်းနေတယ် ၊ ​​ဒါမှမဟုတ် အသက်မရှိဘူး။
  • သင်ကောက်ယူလိုက်တဲ့အခါ သူ့ခန္ဓာကိုယ်ကို နောက်ပြန်ကွေးသွားတယ် (သင့်ကိုတွန်းနေသလိုပါပဲ)။
  • မြှောက်လိုက်သောအခါ ခြေထောက်များသည် တောင့်တင်းပြီး ကတ်ကြေးကဲ့သို့ ကြက်ခြေခတ်ဖြစ်လာသည်။
အသက် ၆ လကျော် ကလေးငယ်များ
  • ၎င်းသည် သူ့အလိုလို လိမ့်မသွားပါ။
  • လက်ချင်းတွဲဖို့ ခက်တယ်။
  • လက်တွေကို ပါးစပ်ထဲ ထည့်ဖို့ ခက်ပါတယ်။
  • တစ်ခုခုကို ဆုပ်ကိုင်ဖို့ကြိုးစားတဲ့အခါ လက်တစ်ဖက်တည်းနဲ့သာ ဆုပ်ကိုင်ပြီး ကျန်လက်တစ်ဖက်က လက်ကိုင်ကို ကိုင်ထားလေ့ရှိပါတယ်။
၁၀ လကျော် ကလေးငယ်များ
  • လက်တစ်ဖက်နှင့် ခြေထောက်တစ်ဖက်ကို အသုံးပြု၍ အခြားတစ်ဖက်ကို ဆွဲယူပြီး ဒူးထောက်ကြသည်။
  • ပုံမှန်အတိုင်း ဒူးထောက်မည့်အစား၊ တင်ပါးများကို မြေပြင်တစ်လျှောက် တရွတ်တိုက်ဆွဲနေသည် (ချော်ထွက်ခြင်း)။

CP ကို ​​ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေမလဲ။

သင့်ကလေး၏ ကလေးအထူးကုဆရာဝန်သည် ဆေးခန်းစစ်ဆေးမှုတိုင်းတွင် သင့်ကလေး၏ ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကို စောင့်ကြည့်ပေးပါမည်။ ၎င်းတို့သည် သင့်ကလေး၏ လှုပ်ရှားမှုများ၊ ကြွက်သားတင်းမာမှုနှင့် ကိုယ်ဟန်အနေအထားကို ဂရုတစိုက် စောင့်ကြည့်ပေးပါမည်။

စိုးရိမ်ပူပန်မှုတစ်စုံတစ်ရာရှိပါက သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်ကလေးကို ကလေးအာရုံကြောအထူးကုဆရာဝန်ထံ လွှဲပြောင်းပေးနိုင်ပါသည်။ ရောဂါရှာဖွေအတည်ပြုရန်အတွက် အောက်ပါစစ်ဆေးမှုများလည်း လိုအပ်နိုင်ပါသည်-

ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။

CP ကို ​​လုံးဝပျောက်ကင်းအောင် ကုသ၍မရပါ။ သို့သော် သင့်လျော်သော ကုသမှုနှင့် စီမံခန့်ခွဲမှုဖြင့် ကလေးကို အကောင်းဆုံးဘဝကို နေထိုင်နိုင်ရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ ကုသမှုကို စောစောစီးစီးစတင်လေ၊ ရလဒ်ကောင်းလေဖြစ်သည်။ ၎င်းတွင် ဆရာဝန်များ၊ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးပညာရှင်များ၊ အလုပ်အကိုင်ကုထုံးပညာရှင်များ၊ စကားပြောကုထုံးပညာရှင်များနှင့် အခြားသူများ အပါအဝင် လူအများအပြားပါဝင်သော အဖွဲ့တစ်ဖွဲ့ ပါဝင်သည်။

အဓိကကုသမှုနည်းလမ်းများ:

  • ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး : ၎င်းသည် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ လေ့ကျင့်ခန်းများကို ကြွက်သားများသန်မာစေရန်၊ ပျော့ပြောင်းမှုကို မြှင့်တင်ရန်နှင့် ဟန်ချက်ညီမှုကို တိုးတက်စေရန် ပေးပါသည်။
  • အလုပ်အကိုင်ကုထုံး- ကလေးအား နေ့စဉ်လုပ်ငန်းဆောင်တာများ (ဥပမာ- ဝတ်စားဆင်ယင်ခြင်း၊ အစာစားခြင်း၊ စာရေးခြင်း) ကို လွတ်လပ်စွာ လုပ်ဆောင်ရန် ကူညီပေးသည်။
  • စကားပြောကုထုံး- သင့်အား ရှင်းလင်းစွာ ပြောဆိုရန်၊ မျိုချရန်နှင့် ဆက်သွယ်ရန် ကူညီပေးသည်။
  • ဆေးဝါးများ- ကြွက်သားတောင့်တင်းမှုကို လျှော့ချရန် (ကြွက်သားပြေလျော့ဆေးများ)၊ နာကျင်မှုကို ထိန်းချုပ်ရန်နှင့် တက်ခြင်းကို ထိန်းချုပ်ရန် ဆေးဝါးများ ပေးပါသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ကြွက်သားများထဲသို့ Botox ထိုးဆေးများသည် တောင့်တင်းမှုကို ယာယီလျှော့ချပေးနိုင်ပါသည်။
  • ခွဲစိတ်မှုများ- အချို့ကိစ္စများတွင် ပြင်းထန်စွာကျုံ့နေသောကြွက်သားများကိုဆန့်ရန် သို့မဟုတ် အရိုးများ၏အနေအထားကိုပြုပြင်ရန်အတွက် အရိုးအထူးကုခွဲစိတ်မှု လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
  • ရွေ့လျားမှု အထောက်အကူပစ္စည်းများ- လမ်းလျှောက်ကိရိယာများ၊ ချိုင်းထောက်များ၊ ဘီးတပ်ကုလားထိုင်များနှင့် အမျိုးမျိုးသော အံဆွဲ/အကာများသည် ဤကိစ္စတွင် အထောက်အကူ ပြုနိုင်ပါသည်။

ဒီအခြေအနေကို ကာကွယ်နိုင်ပါသလား။

CP ကို ​​၁၀၀% ကာကွယ်၍မရသော်လည်း၊ အန္တရာယ်ကို လျှော့ချရန် ကျွန်ုပ်တို့ လုပ်ဆောင်နိုင်သော အရာများစွာရှိပါသည်။

  • ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် ကျန်းမာစွာနေထိုင်ခြင်း- ကိုယ်ဝန်မဆောင်မီ လိုအပ်သော ကာကွယ်ဆေးများ (အထူးသဖြင့် ရူဘယ်လာ) ထိုးနှံပါ။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် အာဟာရပြည့်ဝစွာ စားသုံးပြီး ဆေးလိပ်နှင့် အရက်ကို လုံးဝရှောင်ကြဉ်ပါ။
  • သင့်လျော်သော မီးမဖွားမီ စောင့်ရှောက်မှု- ကိုယ်ဝန်ရှိကြောင်း သိရှိသည့်နေ့မှစ၍ ပုံမှန်ဆေးကုသမှုခံယူရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။
  • ရောဂါပိုးများမှကာကွယ်ခြင်း- ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်နှင့် ကလေးမွေးဖွားပြီးနောက် ရောဂါပိုးများမှ သင့်ကိုယ်သင် ကာကွယ်ပါ။
  • သင့်ကလေး၏ဘေးကင်းရေးကို ဂရုစိုက်ခြင်း- သင့်ကလေး၏ဦးခေါင်းကို ထိခိုက်ဒဏ်ရာရစေနိုင်သည့် မတော်တဆမှုများ (ဥပမာ လဲကျခြင်း) ကို ကာကွယ်ပါ။

အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်

  • ဦးနှောက်ပခုံးပခုံးပြတ်ခြင်း (CP) သည် ဦးနှောက်ပျက်စီးမှုကြောင့် ရွေ့လျားမှုကို ထိခိုက်စေသော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ပိုဆိုးလာခြင်းမရှိပါ။
  • သင့်ကလေးရဲ့ ဖွံ့ဖြိုးမှုမှတ်တိုင်တွေ နှောင့်နှေးနေရင် ဒါမှမဟုတ် သူတို့ရဲ့ လှုပ်ရှားမှုနဲ့ ပတ်သက်ပြီး စိုးရိမ်ပူပန်မှုတွေရှိရင်၊ မကြောက်ပါနဲ့၊ နှောင့်နှေးပါနဲ့၊ ဆရာဝန်နဲ့ တိုင်ပင်ပါ။
  • CP ကို ​​လုံးဝပျောက်ကင်းအောင် ကုသ၍မရသော်လည်း ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး၊ ဆေးဝါးနှင့် အခြားကုသမှုများသည် ကလေးကို အလွန်ကောင်းမွန်ပြီး တက်ကြွသောဘဝတစ်ခု ပိုင်ဆိုင်စေရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။
  • CP ရောဂါရှိတဲ့ကလေးတစ်ယောက်ဟာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ မေတ္တာ၊ နားလည်မှုနဲ့ မှန်ကန်တဲ့ ပံ့ပိုးမှု လိုအပ်ပါတယ်။ သူတို့ရဲ့ အလားအလာကို အားပေးဖို့က ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ တာဝန်ပါ။

ဦးနှောက်ပခုံးပခုံးနာခြင်း၊ CP၊ ကလေးအထူးကု၊ ဦးနှောက်ရောဂါများ၊ ဖွံ့ဖြိုးမှုနှောင့်နှေးခြင်း၊ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး၊ ကြွက်သားများတောင့်တင်းခြင်း

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။

သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။

ကျေးဇူးပြု၍ တွက်ချက်ပါ- 8 + 6 =