සමහර වෙලාවට සැර වේදනා නාශක ටිකක් කල් පාවිච්චි කරද්දී ඔයාටත් මලබද්ධය හැදිලා, බඩ පුරවලා දාලා වගේ අමාරුවක් දැනෙනවද? මේක ඇත්තටම ගොඩක් දෙනෙක්ට වෙන දෙයක්. ඉතින් මේ වගේ වෙලාවකදී ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ මලබද්ධය පාලනය කරන්න විශේෂ බෙහෙතක් නියම කරන්න පුළුවන්. අද අපි කතා කරන්නේ ඒ වගේ බෙහෙතක්, ඒ කියන්නේ Naloxegol (නැලොක්සෙගෝල්) ගැනයි.
මේ Naloxegol කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Naloxegol කියන්නේ ඔයාට සමහර ප්රබල වේදනා නාශක, විශේෂයෙන්ම Opioid (ඕපියොයිඩ්) කාණ්ඩයේ වේදනා නාශක පාවිච්චි කරනකොට ඇතිවෙන මලබද්ධයට ප්රතිකාර කරන්න දෙන බෙහෙතක්.
හිතන්නකෝ, මේ Opioid වේදනා නාශක වලින් ඔයාගේ වේදනාව අඩු කරනවා වගේම, ඒවයින් ඔයාගේ බඩවැල් වල ක්රියාකාරීත්වයත් ටිකක් අඩු කරනවා. ඒ කියන්නේ බඩවැල් වල පේශි හැකිළිලා මලපහ ඉදිරියට තල්ලු කරන එක ටිකක් හිමින් තමයි වෙන්නේ. Naloxegol බෙහෙතෙන් කරන්නේ හරියටම මේකට විසඳුමක් දෙන එක. මේක Opioid Blocker (ඕපියොයිඩ් බ්ලොකර්) කියන කාණ්ඩයට අයිති බෙහෙතක්. හැබැයි මේකේ විශේෂත්වය තමයි, මේක ප්රධාන වශයෙන්ම ක්රියාත්මක වෙන්නේ ඔයාගේ බඩවැල් ඇතුළේ විතරයි. ඒ නිසා ඔයාගේ වේදනාවට දෙන බෙහෙතේ බලපෑමට ලොකු බාධාවක් නොවී, බඩවැල් වලට විතරක් ගිහින් අර වේදනා නාශකයේ බලපෑම අයින් කරලා, බඩවැල් වල මාංශ පේශි වලට ආයෙත් හොඳට වැඩ කරන්න උදව් කරනවා. එතකොට මලපහ පිටවීම පහසු වෙනවා.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ චිත්රයක් දොස්තර මහත්තයාට දෙන එක ගොඩක්ම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම ඔයාට පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- ඔයාගේ බඩේ, ආමාශයේ හෝ බඩවැල් වල පිළිකාවක් හෝ ගෙඩියක් තියෙනවා නම්.
- ඔයාට Diverticulitis (ඩයිවර්ටිකියුලයිටිස්) වගේ තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
- කලින් කවදාහරි බඩවැල් අවහිර වෙලා (bowel blockage) තියෙනවා නම්.
- Inflammatory bowel disease (ඉන්ෆ්ලැමටරි බවල් ඩිසීස්) වගේ රෝගයක් (උදා: Crohn's disease, Ulcerative colitis) තියෙනවා නම්.
- වකුගඩු රෝග හෝ අක්මාවේ රෝග තියෙනවා නම්.
- මෑතකදී බඩේ හෝ බඩවැල් ආශ්රිතව සැත්කමක් කරලා තියෙනවා නම්.
- ඔයා bevacizumab (බෙවැසිසුමාබ්) වගේ පිළිකා ප්රතිකාරයක් ගන්නවා නම්.
- Naloxegol වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට ඔයාට අසාත්මිකතා (allergies) තියෙනවා නම්.
- ඔයා ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවා නම් හෝ කිරි දෙන මවක් නම්.
මේ තොරතුරු මත පදනම්ව තමයි දොස්තර මහත්තයා ඔයාට මේ බෙහෙත සුදුසුද, නැද්ද සහ කොයි විදිහටද දෙන්න ඕන කියලා තීරණය කරන්නේ.
බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
බෙහෙතෙන් උපරිම ප්රයෝජන ගන්න නම්, ඒක නියමිත විදිහටම පාවිච්චි කරන එක වැදගත්.
1. වෙලාව: මේ පෙත්ත දවසට එක පාරයි බොන්න තියෙන්නේ. ඒකත් හිස් බඩට. ඒ කියන්නේ උදේට කෑම කන්න අවම පැයකට කලින්, එහෙමත් නැත්නම් කෑම කාලා අවම පැය දෙකකට පස්සේ තමයි බොන්න ඕන.
2. ගන්නා ආකාරය: වතුර වීදුරුවක් එක්ක පෙත්ත සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න. පෙත්ත කඩන්න, කපන්න hay හපන්න එපා. හැබැයි ඔයාට පෙත්ත ගිලින්න අමාරු නම්, ඒක හොඳට කුඩු කරලා වතුර අවුන්ස 4ක (මිලි ලීටර් 120ක් විතර) දිය කරලා, දිය කරපු ගමන්ම බොන්න පුළුවන්. මේ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා තහවුරු කරගන්න.
3. අමතර විරේක බෙහෙත් (Laxatives): ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා උපදෙස් දුන්නොත් ඇරෙන්න, මේ බෙහෙත ගන්න ගමන් වෙන විරේක බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කරන්න එපා. දවස් 3ක් විතර මේ බෙහෙත අරගෙනත් ඔයාට සුවයක් නැත්නම්, දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. එතකොට එයා සමහරවිට වෙනත් විරේකයක් නියම කරන්න පුළුවන්.
4. ගොඩක් වැදගත්: ඔයා වේදනා නාශක (opioid) බෙහෙත ගන්න එක නැවැත්තුවොත්, අනිවාර්යයෙන්ම මේ Naloxegol බෙහෙත ගන්න එකත් නවත්වන්න ඕන. මොකද මේ බෙහෙත දෙන්නේ අර වේදනා නාශකය නිසා ඇතිවෙන මලබද්ධයට විතරයි. වේදනා නාශකය නැවැත්තුවම මේ බෙහෙතේ අවශ්යතාවයක් නැහැ.
බෙහෙත වැඩිපුර බීවුණොත්?
ඔයාට මේ බෙහෙත වැඩිපුර බීවුණා කියලා හිතෙනවා නම්, කලබල නොවී ඉක්මනින්ම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න. එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් (Interactions)
Naloxegol කියන්නේ වෙනත් බෙහෙත් වර්ග එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන් බෙහෙතක්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන එක අත්යවශ්යයි.
| බෙහෙත් වර්ගය/ද්රව්යය | විස්තරය |
|---|---|
| මේවාත් එක්ක Naloxegol පාවිච්චි කිරීමෙන් වළකින්න | |
| දිලීර නාශක | Ketoconazole, Itraconazole වැනි බෙහෙත් |
| ප්රතිජීවක (Antibiotics) | Clarithromycin, Telithromycin වැනි බෙහෙත් |
| HIV/AIDS සඳහා දෙන බෙහෙත් | සමහර Antiviral බෙහෙත් වර්ග |
| මේවා පාවිච්චි කරනවා නම් දොස්තර මහත්තයාට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න | |
| මිදි යුෂ (Grapefruit juice) | මිදි හෝ මිදි යුෂ මේ බෙහෙතත් එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන්. |
| වෙනත් බෙහෙත් | Diltiazem, Verapamil (හෘද රෝග/පීඩනයට), Carbamazepine (අපස්මාරයට), Rifampin (ක්ෂය රෝගයට), St. John's Wort (මානසික සුවතාවයට) වැනි දේවල්. |
| වෙනත් Opioid blockers | Naloxone, Naltrexone වැනි බෙහෙත් |
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක්, ඔසු වර්ගයක්, විටමින් එකක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න අමතක කරන්න එපා.
වෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Naloxegol වලිනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
| අතුරු ආබාධය | කළ යුතු දේ |
|---|---|
| මේවායින් එකක් හරි තිබුණොත්, බෙහෙත නවතා වහාම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න හෝ ETU එකට යන්න | |
| දරුණු, නොනැවතී පවතින හෝ එන්න එන්නම වැඩිවෙන බඩේ කැක්කුම. | මෙය බඩවැල් වල බිත්තියට හානිවීමේ (perforation) බරපතල ලක්ෂණයක් විය හැකියි. |
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, තොල්, දිව හෝ මුහුණ ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| මේවා දිගටම තිබුණොත් හෝ කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න | |
| බඩේ වේදනාව, ඔක්කාරය, වමනය | බෙහෙතට ශරීරය හුරුවෙන විට මේවා අඩුවී යා හැක. |
| පාචනය (Diarrhea) | මෙය බහුලව දක්නට ලැබෙන අතුරු ආබාධයකි. |
| බඩ පුරවා දැමීම (Gas), හිසරදය | මේවා සාමාන්යයෙන් බරපතල නොවේ. |
| Opioid withdrawal ලක්ෂණ | දහඩිය දැමීම, ඇඟ සීතල කිරීම, පාචනය, බඩේ වේදනාව, නොසන්සුන්කම, ඇඟට පණ නැති ගතිය. මේ වගේ දෙයක් දැනුණොත් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Naloxegol කියන්නේ Opioid (ඕපියොයිඩ්) කාණ්ඩයේ වේදනා නාශක නිසා ඇතිවෙන මලබද්ධයට විතරක් දෙන විශේෂ බෙහෙතක්.
- මේ බෙහෙත හැමවිටම හිස් බඩට ගන්න. කෑමට පැයකට කලින් හෝ කෑමෙන් පැය දෙකකට පස්සේ.
- වැදගත්ම දේ: ඔයා වේදනා නාශකය ගන්න එක නැවැත්තුවොත්, Naloxegol ගන්න එකත් අනිවාර්යයෙන්ම නවත්වන්න.
- බෙහෙත ගන්නකොට දරුණු විදිහට බඩේ කැක්කුමක් ආවොත්, ඒක හදිසි තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්. වහාම බෙහෙත නවත්වලා රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
- ඔයා පාවිච්චි කරන අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත්, විටමින් වර්ග සහ ඔසු වර්ග ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න